Epidemiológia arteriálnej hypotenzie
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Prevalencia arteriálnej hypotenzie. Podľa rôznych autorov je v rozmedzí od 0,6 do 29% u dospelých a od 3 do 21% u detí. Jeho prevalencia sa zvyšuje s vekom. Ak je medzi deťmi veku základnej školy 1-3%, potom medzi deťmi veku vyššej školy - 10-14%. Dievčatá trpia arteriálnou hypotenziou o niečo častejšie ako chlapci.
Príčiny premenlivosti výskytu arteriálnej hypotenzie
- Nehomogenita vyšetrovaných pacientov.
- Používanie rôznych štandardov krvného tlaku počas výskumu.
- Vykonávanie prieskumu v rôznych ročných obdobiach (prevalencia arteriálnej hypotenzie sa zvyšuje v zime-jar, keď denné zmeny v meteorologických podmienkach vyžadujú dodatočné napätie regulačných systémov).
- Vedenie prieskumu v rôznych časových obdobiach dňa (denné zmeny krvného tlaku u zdravých detí sú 10-16 mm Hg, krvný tlak je najvyšší v 12-15 hodinách, najnižšie o 3-4 hodiny).
- Rôzne klimatické a geografické podmienky, v ktorých bola vykonaná štúdia (v severných oblastiach za studena zlepšuje periférne cievne kŕče a zdvíhacie krvný tlak, a pobytu v horúcom prostredí - vazodilatáciu a zníženie krvného tlaku).
Postup stanovenia a hodnotenia hodnoty krvného tlaku
Na diagnostiku arteriálnej hypotenzie je potrebné správne určiť hladinu krvného tlaku.
Pravidlá pre stanovenie krvného tlaku
- Arteriálny tlak sa má merať niekoľkokrát (aspoň 3 krát) s periodicitou 3 minúty.
- Meranie krvného tlaku by sa malo vykonať v prvej polovici dňa, nie skôr ako 1 hodinu po skončení tried alebo testov telesnej výchovy, v komfortných podmienkach po päťminútovom odpočinku.
- Meranie krvného tlaku by sa malo vykonávať v sediacej polohe s umiestnením ulnarickej fossy na úrovni srdca.
- Veľkosť manžety je potrebné použiť podľa veku dieťaťa, čo zodpovedá dĺžke obvodu ramena.
- Pri systolickom krvnom tlaku urobte prvú fázu Korotkovových tónov; pre diastolický arteriálny tlak - piata fáza Korotkovových tónov alebo štvrtá fáza počas "fenoménu" nekonečného zvuku.
Kritériá pre diagnostiku nízkeho krvného tlaku Existujú dva základné prístupy k vývoju kritérií pre nízky tlak krvi. Používajte priemerné ukazovatele veku (jednotlivé kritéria) alebo rozdelenie ukazovateľov krvného tlaku v centilách s prihliadnutím na vek, pohlavie a rast.
Systolické indexy systolického a diastolického krvného tlaku. Získané sú na základe hromadného vyšetrenia detí a dospievajúcich rovnakého veku a pohlavia. Po obdržaní údajov z merania krvného tlaku sa zostrojí krivka distribúcie krvného tlaku a vytvorí sa stupnica na distribúciu centilov. V prípade arteriálnej hypotenzie sú hodnoty krvného tlaku nižšie ako 10-násobok distribučnej krivky u detskej populácie vykonané na trojnásobné meranie.
Jednotné kritériá arteriálnej hypotenzie
|
Vek |
Systolický BP, mmHg |
Diastolický krvný tlak, mmHg |
|
7-9 rokov |
80 |
40 |
|
10-13 rokov |
85 |
45 |
|
14-15 rokov |
90 |
50 |
|
Vo veku 16-17 rokov |
90 |
55 |
[