Erytrodermia
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Erythroderma je rozsiahle zápalové ochorenie kože charakterizované červenou, zapálenou a šupinatou pokožkou na väčšine povrchu tela. Môže byť tiež sprevádzaný svrbením, opuchom a začervenaním pokožky. Erythroderma nie je samostatná diagnóza, ale skôr príznak alebo komplikácia rôznych kožných alebo systémových chorôb.
Epidemiológia
Epidemiológia erythroderma závisí od jej príčiny, pretože najčastejšie predstavuje komplikácie alebo príznak rôznych základných chorôb. Nižšie sú uvedené niektoré všeobecné informácie o prevalencii erytrodermy v závislosti od jej základných príčin:
- Atopická dermatitída: Tento chronický stav kože je častejší u detí, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých. Jeho presná prevalencia sa môže líšiť v závislosti od krajiny do krajiny, ale vo všeobecnosti sa atopická dermatitída považuje za jednu z najbežnejších chronických kožných chorôb.
- Psoriáza: Psoriáza je tiež pomerne bežné chronické kožné ochorenie. Jeho prevalencia môže kolísať v závislosti od populácie a geografickej oblasti.
- Liečivo: Prevalencia erythroderma vyvolaná liečivom sa môže líšiť v závislosti od použitých liekov a populácie.
- Infekcie: erythroderma spojená s infekciami môže byť zriedkavá a jej prevalencia bude závisieť od prevalencie príslušnej infekcie.
- Systémové choroby: erythroderma spojená so systémovými chorobami, ako je leukémia alebo sarkóm, je zriedkavým prejavom týchto podmienok.
Epidemiologické údaje o erythroderme sa môžu líšiť medzi krajinami a regiónmi. Môže sa vyskytnúť u detí aj dospelých a jeho prevalencia môže závisieť od mnohých faktorov vrátane genetickej predispozície, klimatických podmienok a prístupu k zdravotnej starostlivosti. Presná prevalencia erytrodermy si vyžaduje ďalší výskum a analýzu.
Príčiny Erytrodermia
Príčiny erythroderma sa môžu líšiť a môžu obsahovať:
- Alergická reakcia: alergická reakcia na lieky, jedlo, peľ alebo iné alergény.
- Atopická dermatitída: chronický zápalový stav kože, ako je atopická dermatitída (ekzém).
- Psoriáza: erythroderma môže byť komplikáciou psoriázy, najmä ak je liečba nevhodná alebo sa preruší liečba.
- Reakcia liečiva: erytroderma môže byť spôsobená reakciou na určité lieky, ako sú antibiotiká, antiepileptické lieky alebo antimykotické látky.
- Infekcie: určité infekcie vrátane vírusových, bakteriálnych alebo plesňových infekcií.
- Systémové choroby: Niektoré systémové choroby, ako je leukémia, lymfóm, sarkóm alebo autoimunitné choroby.
- Mentálny stres: Závažné duševné stresy alebo emocionálne ťažkosti môžu spôsobiť zhoršenie symptómov kožného ochorenia.
- Genetické faktory: V niektorých prípadoch môže genetická predispozícia zohrávať úlohu pri rozvoji erytrodermu.
Toto je len niekoľko príkladov potenciálnych príčin erythroderma. Určenie presnej príčiny si často vyžaduje podrobné fyzické vyšetrenie a analýzu príznakov pacienta.
Patogenézy
Patogenéza erythroderma je zložitá a môže sa líšiť v závislosti od jej špecifickej príčiny, pretože samotná erytroderma nie je samostatným ochorením, ale skôr symptómom alebo syndrómom, ktorý je výsledkom rôznych patologických procesov. Tu sú všeobecné body týkajúce sa patogenézy tohto stavu:
- Zápal kože: erythroderma sa vyznačuje rozsiahlym zápalom kože. Môže dôjsť k zápalu v reakcii na alergickú reakciu, infekciu, autoimunitné procesy alebo iné patologické mechanizmy.
- Poškodenie funkcie kožnej bariéry: zápal a opuch kože charakteristické pre erytrodermu môže viesť k zhoršenej funkcii kožnej bariéry. To môže zhoršiť stratu tekutín, zmeniť reguláciu teploty a zvýšiť riziko infekcií.
- Systémové účinky: erythroderma môže byť sprevádzaná systémovými zmenami, ako sú zvýšené hladiny zápalových markerov v krvi, zvýšená telesná teplota, nerovnováha elektrolytov a ďalšie zmeny.
- Základné ochorenie: Patogenéza erytroderma priamo súvisí s základným ochorením alebo príčinou, ktorá vyvolala jeho vývoj. Napríklad pri alergickej reakcii to môže byť spôsobené uvoľňovaním zápalových mediátorov, ako je histamín. Pri infekcii to môže byť spôsobené reakciou na patogén.
- Genetické faktory: V zriedkavých prípadoch môže mať erythroderma genetický základ a genetické mutácie môžu ovplyvniť vývoj tohto stavu.
Pretože erythroderma môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, patogenéza každého prípadu vyžaduje podrobnú štúdiu a stanovenie špecifického mechanizmu zápalových procesov v koži a tele ako celku.
Príznaky Erytrodermia
Tu sú niektoré bežné príznaky erythroderma:
- Sčervenanie pokožky: Erythroderma sa vyznačuje intenzívnou sčervenaním pokožky, ktorá môže ovplyvniť väčšinu tela.
- Opuch a odlupovanie: pokožka sa opuchne a môže sa odlupovať alebo odlupovať.
- Svrbenie a pálenie: Erythroderma je často sprevádzaná silným svrbením a pálením pocitom na koži.
- Vyrážky: Niektorí pacienti sa môžu vyskytnúť vyrážky vo forme sčervenaných oblastí, pľuzgierov, vredov alebo vyrážok.
- Suchý pokožka: Koža s erythrodermou môže suchať a stratiť prírodný olej, ktorý môže zhoršiť svrbenie a podráždenie.
- Zvýšená telesná teplota: erythroderma môže byť sprevádzaná zvýšením telesnej teploty.
- Všeobecné príznaky: U pacientov s erytrodermou môžu mať všeobecné príznaky, ako je slabosť, únava, bolesti hlavy a nespavosť.
Erythroderma u detí
Je to stav pokožky, v ktorom sa väčšina povrchu kože dieťaťa zapája, červená a často šupinatá. Erythroderma je vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť.
Príznaky a príznaky erythroderma u detí môžu zahŕňať:
- Červenanie pokožky po celom tele.
- Suchá a šupinatá pokožka.
- Je to veľmi svrbenie.
- Opuch a začervenanie očí.
- Odlupovanie a odlupovanie nechtov.
- Zvýšená citlivosť kože na dráždivé látky.
- Zvýšená telesná teplota.
- Zväčšenie lymfatických uzlín.
Príčiny erytrodermy u detí sa môžu líšiť a zahŕňajú alergické reakcie, infekcie, genetické poruchy, autoimunitné choroby a reakcie na určité lieky.
Diagnóza a liečba erytrodermu u detí vyžaduje konzultáciu s dermatológom alebo pediatrom. Liečba bude závisieť od základnej príčiny erythroderma a môže zahŕňať použitie liekov, antihistaminií na zmiernenie svrbenia, zvlhčovanie pokožky a zvládanie ďalších príznakov.
Ak vaše dieťa vykazuje príznaky erythroderma, je dôležité navštíviť lekára čo najskôr, pretože tento stav môže vyžadovať vážne a zložité ošetrenie.
Formuláre
Nasledujú rôzne typy erythroderma, ktoré sú rôznymi stavmi sprevádzané zápalom a začervenaním kože. Tu je stručný popis každého z nich:
Psoriatic erythroderma je zriedkavá a závažná komplikácia psoriázy charakterizovaná rozsiahlou a intenzívnou sčervenaním a zápalom kože na veľkej ploche tela. Tento stav môže zahŕňať takmer celý povrch kože a je sprevádzaný odlupovaním, svrbením a bolesťou.
Hlavné charakteristiky psoriatickej erythrodermy zahŕňajú:
- Rozsiahle sčervenanie pokožky: pokožka je jasne červená a zapálená, čo môže spôsobiť nepohodlie a bolesť.
- Odlupovanie: Odlupovanie pokožky môže byť intenzívne a šíriť sa po celom tele.
- Svrbenie: Veľmi silné svrbenie často sprevádza psoriatickú erythrodermu a pre pacienta môže byť veľmi nepríjemné.
- Napučiavanie a bolesť: Niektorí pacienti môžu pociťovať opuchy a bolesť v dôsledku zápalu kože.
- Vypadávanie vlasov: Pacienti s psoriatickou erythrodermou môžu zažiť vypadávanie vlasov na hlave a tele.
- Systémové príznaky: V niektorých prípadoch môže byť psoriatická erythroderma sprevádzaná všeobecnými symptómami, ako je horúčka, slabosť a anorexia.
Ichthyosiform erythroderma (alebo ichtyóza) je zriedkavá genetická porucha charakterizovaná narušenou obnovou kožných buniek a metabolizmom, čo vedie k silnej šupinatej a suchej pokožke. Tento stav môže začať v ranom detstve a môže mať rôzne formy a stupne závažnosti.
Hlavné charakteristiky Ichthyosiform erythroderma zahŕňajú:
- Flays pokožka: Pacienti s týmto stavom majú veľmi suchú a šupinatú pokožku, ktorá môže pokožke dať vzhľad „rybej pokožky“.
- Červená pokožka: Koža na zadnej strane krku, tváre a iných oblastí môže byť zapálená a červená.
- Svrbenie: Svrbenie môže byť závažné a neznesiteľné.
- Crainksand vredy: praskliny a vredy sa môžu objaviť na suchej pokožke.
- Obmedzenie mobility: V niektorých prípadoch môže ichtyóza obmedziť mobilitu kĺbov v dôsledku tesnej pokožky.
- Vypadávanie vlasov: Niektoré formy tohto ochorenia môžu viesť k strate vlasov na hlave a tele.
- Genetická dedičnosť: Ichtyosiform erythroderma má genetickú povahu a odovzdáva sa z rodiča na dieťa.
Desquamative erythroderma leiner-Mussouw (alebo desquamatívny syndróm) je zriedkavá kožná porucha charakterizovaná bohatým odlupovaním kože na veľkých oblastiach tela. Tento syndróm sa môže vyskytnúť v ranom detstve a môže byť chronický.
Dôležité vlastnosti Leyner-Mussouw Desquamation erythroderma zahŕňajú:
- Vlastné odlupovanie pokožky: Pacienti s týmto stavom majú pokožku, ktorá vločky neustále, niekedy vo veľkom meradle.
- Sčervenanie a zápal: Koža môže byť zapálená a červená v dôsledku neustáleho podráždenia.
- Príznaky nepohodlia: Odlupovanie a podráždenie môžu spôsobiť svrbenie a nepohodlie.
- Chudnutie a všeobecná slabosť: Niektorí pacienti môžu pociťovať chudnutie a všeobecnú slabosť, ktorá môže súvisieť s chronickou povahou choroby.
- Genetický v dedičstve: Desquamatívna erythroderma z Leyner-Mussouw má genetickú povahu a môže sa zdediť.
Bullous erythroderma (alebo bullous erytrodermálny syndróm) je zriedkavá a závažná kožná porucha charakterizovaná pľuzgiermi a zlomami v koži, sprevádzanou veľkým škálovaním a zápalom. Tento stav môže byť život ohrozujúci a vyžaduje lekársku pomoc.
Medzi hlavné charakteristiky Bullous erythroderma patrí:
- Blistersand pľuzgiere: pľuzgiere rôznych veľkostí sa tvoria na koži a ich obsah môžu byť tekuté alebo hnisavé. Pľuzgiere sa môžu prasknúť za vzniku vredov a vyrážok.
- Sčervenanie a zápal: Koža je červená, zapálená a bolestivá v dôsledku tvorby pľuzgierov a uvoľnenia.
- Odlupovanie: Koža sa stáva šupinatou v dôsledku zápalu a podráždenia.
- Príznaky nepohodlia: tento stav môžu sprevádzať bolesť, svrbenie a pálenie.
- Všeobecné príznaky: Pacienti s bullous erythroderma môžu tiež pociťovať horúčku, slabosť a ďalšie všeobecné príznaky.
Brocqova erythroderma (Brocq's erythroderma) je zriedkavé dermatologické ochorenie charakterizované rozsiahlym a difúznym zápalom kože, čo vedie k začervenaniu, škálovaniu a bohatej strate hornej vrstvy kože (epiderma). Ochorenie môže ovplyvniť celý povrch kože tela. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi faktormi a môže byť primárny (idiopatický) alebo sekundárny, čo je výsledkom iných chorôb alebo podmienok.
Hlavné príznaky a príznaky Broca's erythroderma zahŕňajú:
- Sčervenanie pokožky: Rozsiahle sčervenanie pokožky, niekedy s jasnejšími alebo bledšími oblasťami.
- Odlupovanie: Koža sa stáva ťažkou šupinatou v dôsledku zápalu a rozpadu vrchnej vrstvy.
- Vyrážky a malé odreniny: môžu sa vytvárať vyrážky, malé odreniny a trhliny.
- Svrbenie: Táto podmienka je často sprevádzaná silným svrbením, čo môže viesť k nepohodlím.
- Vypadávanie vlasov: Na pozadí Broca's erythroderma môže na pokožke stratiť vlasy.
Vrodená erythroderma je skupina zriedkavých genetických porúch charakterizovaných rozsiahlym sčervenaním a odlupovaním kože bezprostredne po narodení alebo v prvých niekoľkých dňoch života. Tento stav môže byť zdedený alebo môže vzniknúť v dôsledku nových mutácií.
Medzi hlavné formy vrodenej erythrodermy patrí:
- Ichtyózy: Jedná sa o skupinu genetických porúch, ktoré vedú k silnému odlupovaniu kože v dôsledku narušenej obnovy hornej vrstvy epidermy. Príkladmi sú Ichtyosis vulgaris a ichtyóza lamellaris.
- Neliečená vrodená erythroderma: V tejto forme stavu nie je príčina neznáma a môže to byť výsledkom nových mutácií.
- Norwood syndróm: Tento syndróm kombinuje erytrodermu s inými príznakmi, ako sú nechty a ochorenie vlasov.
Exfoliatívna erythroderma (exfoliatívna dermatitída) je závažný stav kože charakterizovaný rozsiahlym zápalom a odlupovaním kože po celom tele. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi, vrátane alergických reakcií, infekcií, liekov, psoriázy a ďalších dermatologických stavov.
Príznaky exfoliatívnej erytrodermy zahŕňajú:
- Rozsiahle začervenanie a zápal kože.
- Závažné odlupovanie pokožky, niekedy vo forme veľkých mierok.
- Svrbenie a bolesť pokožky.
- Spálenie a podráždenie pokožky.
- Môže to byť opuch.
Atopická erythroderma je závažný dermatologický stav, ktorý sa vyznačuje rozsiahlym zápalom kože po celom tele. Táto podmienka je formou atopickej dermatitídy, známa tiež ako ekzém. Atopická erytroderma je zvyčajne spojená s alergickými reakciami a genetickou predispozíciou.
Príznaky atopickej erythrodermy zahŕňajú:
- Rozsiahle začervenanie a zápal kože.
- Závažné odlupovanie a keratinizácia kože.
- Svrbenie a bolesť pokožky.
- Opuch a nedostatok prírodného lesku pokožky.
Hill's Erythroderma (Hill's Erythroderma) je zriedkavý dermatologický stav charakterizovaný rozsiahlym zápalom kože na veľkej časti tela. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi, vrátane alergických reakcií, infekcií, autoimunitných chorôb a dokonca aj určitých liekov. Tento stav je sprevádzaný silným svrbením, začervenaním, odlupovaním a opuchom pokožky.
Príznaky môžu zahŕňať:
- Rozsiahle sčervenanie pokožky, ktorá môže pokrývať väčšinu tela.
- Ťažké svrbenie a nepohodlie.
- Vločky a keratinizácia pokožky.
- Opuch.
Seborrheic erythroderma je stav kože charakterizovaný rozsiahlym zápalom a začervenaním pokožky, najmä na tvári, hlave a hornej časti tela. Tento stav je zvyčajne spojený s seborrheickou dermatitídou, ktorá je chronickým zápalovým stavom kože. Seborrheic erythroderma môže ovplyvniť pokožku, vlasy a nechty.
Príznaky seboroického erythroderma môžu obsahovať:
- Červené škvrny a červenanie pokožky, často so žltkastými alebo belavými váhami.
- Pálenie a svrbenie.
- Kožná olejnatosť.
- Vyrážky vrátane papulov (sčervenané oblasti pokožky) a pustuly (pľuzgiere s hnisom).
- Žlté alebo biele váhy, ktoré môžu byť prítomné na pokožke, najmä na hlave a tvári.
Diagnostika Erytrodermia
Diagnostika erythroderma zahŕňa množstvo lekárskych testov a postupov na určenie základnej príčiny tohto kožného stavu u pacienta. Diagnostický proces môže byť komplikovaný, pretože existuje veľa možných príčin erythroderma. Tu sú niektoré zo základných krokov, ktoré môže diagnóza zahŕňať:
- Fyzické vyšetrenie a anamnéza: Lekár vyšetrí kožu a spýta sa pacienta na príznaky, nástup choroby a faktory, ktoré mohli spôsobiť erytrodermu.
- Klinické krvné testy: erythroderma môže byť spojená s rôznymi zdravotnými stavmi, ako sú alergie, infekcie alebo autoimunitné choroby. Krvné testy môžu pomôcť zistiť prítomnosť zápalu alebo infekcie.
- Biopsia kože: Ak je to potrebné, lekár môže odobrať vzorku kože na biopsiu na vykonanie mikroskopického vyšetrenia, aby zistil, či došlo k abnormálnym zmenám v koži.
- Alergické testy: Ak existuje podozrenie na alergickú reakciu, môžu sa vykonať špeciálne alergické testy.
- Vylúčenie infekcií: Niekedy môže byť erytroderma spojená s infekciou, takže sa vykonávajú vhodné testy, aby sa určilo, či existuje infekcia.
- Vyšetrovanie genetických porúch: Genetické testy sa môžu vykonať, ak existuje podozrenie na genetickú poruchu.
- Konzultácie s odborníkmi: V závislosti od príznakov a podozrenia na konkrétne príčiny môžu byť potrebné konzultácie s inými odborníkmi, ako je alergista, reumatológ, špecialista na infekčné choroby a ďalšie.
Diagnóza si vyžaduje komplexný prístup a môže trvať nejaký čas, pretože je potrebné vylúčiť alebo potvrdiť rôzne možné príčiny tohto stavu kože.
Liečba Erytrodermia
Liečba erythroderma závisí od základnej príčiny tohto stavu kože. Erythroderma môže byť výsledkom rôznych zdravotných stavov, preto je dôležité stanoviť diagnostiku a zvážiť vhodné liečebné metódy. Tu je niekoľko bežných stratégií liečby, ktoré je možné uplatniť v závislosti od individuálneho prípadu:
- Liečba základného ochorenia: Ak je erythroderma spojená s inými chorobami, ako je psoriáza, ekzém, autoimunitné choroby, infekcie a ďalšie, mali by sa liečiť ako prvé.
- Protizápalové lieky: Váš lekár môže predpisovať protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidné krémy alebo masti, na zníženie zápalu a svrbenia.
- Antihistaminiká: Na zníženie svrbenia a alergických reakcií môžu byť predpísané antihistamínové lieky.
- Zvlhčovače: Používanie hydratačných krémov a mastí môže pomôcť zlepšiť suchú a šupinatú pokožku.
- Zľudskosť: Použitie zmäkčovadiel pomáha zmäkčiť a hydratovať pokožku, znižuje suchosť a odlupovanie.
- Udržiavanie životne dôležitých funkcií: Môže sa vyžadovať v ťažkých podmienkach s erytrodermou, hospitalizácia a udržiavanie životne dôležitých funkcií, ako je hydratácia a výživa.
- Hypoalergénna strava: V niektorých prípadoch sa môže odporučiť hypoalergénna strava, najmä ak je podozrenie na alergickú reakciu na určité potraviny.
- Fyzioterapia: Fyzioterapeutické ošetrenie, ako je UV žiarenie, sa môžu predpísať na zníženie zápalu kože.
- Psychologická podpora: Ľudia s erytrodermou môžu mať psychologické ťažkosti vrátane depresie a úzkosti. Psychologická podpora môže byť dôležitou súčasťou liečby.
Liečba vyžaduje individualizovaný prístup a špecifické metódy závisia od diagnózy každého pacienta a povahy stavu. Je dôležité poradiť sa s lekárom alebo dermatológom, aby ste určili správnu stratégiu liečby a starostlivosti o pleť.
Prevencia
Prevencia erytrodermy závisí od základného ochorenia, ktoré môže viesť k stavu. Tento stav je často príznakom iného ochorenia a prevencia sa zameria na prevenciu alebo zvládnutie tohto základného stavu. Tu je niekoľko bežných preventívnych opatrení, ktoré je možné uplatniť:
- Udržiavajte pravidelnú rutinu starostlivosti o pleť: Udržujte svoju pokožku zdravú a hydratovanú jemnými hygienickými výrobkami a hydratačnými krémami. To môže pomôcť zabrániť suchej a podráždenej pokožke.
- Vyhnite sa známym alergénom: Ak ste poznali alergie alebo citlivosť na určité potraviny, potraviny alebo látky, pokúste sa s nimi vyhnúť kontaktu.
- Ošetrenie základného stavu: Ak už máte podkladový stav, ktorý môže spôsobiť erythroderma, je dôležité dodržiavať liečebný plán predpísaný lekárom a získať pravidelné kontroly.
- Prevencia komplikácií: erythroderma môže byť spojená s rôznymi komplikáciami, ako sú infekcie alebo výživové nedostatky. Postupujte podľa odporúčaní svojho lekára týkajúce sa prevencie a liečby týchto komplikácií.
- Poraďte sa so svojím lekárom: Ak máte príznaky týkajúce sa kože alebo iných stavov, navštívte presnú diagnostiku a odporúčania na prevenciu a liečbu.
Je dôležité si uvedomiť, že prevencia závisí od konkrétnych okolností a základných príčin. Každý prípad vyžaduje individualizovaný prístup a konzultácie s lekárom.
Predpoveď
Prognóza erytrodermu závisí od mnohých faktorov vrátane základnej príčiny choroby, jej závažnosti, veku pacienta a účinnosti liečby. Niektoré prípady erythroderma môžu byť chronické a vyžadujú si dlhodobé riadenie, zatiaľ čo iné môžu byť spôsobené dočasnými faktormi a môžu sa ľahko liečiť.
Je dôležité poznamenať, že erythroderma môže byť výsledkom rôznych základných chorôb, ako je psoriáza, ekzém, autoimunitné choroby a ďalšie. Prognóza bude závisieť od prognózy a povahy týchto základných chorôb.
Pri určovaní prognózy zohrávajú dôležitú úlohu včasná lekárska starostlivosť a presná diagnóza. Účinná liečba základného ochorenia a liečba symptómov erytrodermy môže významne zlepšiť prognózu a kvalitu života pacienta.
Je dôležité udržiavať pravidelné kontroly so svojím lekárom a riadiť sa ich odporúčaniami na liečbu a starostlivosť o pleť, aby sa riadila erythroderma a minimalizovala jej účinky na vaše telo.