Vajíčkovod

Vajcovod (tuba uterina, s.salpinx) je párový orgán slúžiaci na prenos vajíčka z vaječníka (z peritoneálnej dutiny) do dutiny maternice. Vajcovody sa nachádzajú v panvovej dutine a sú to valcovité kanáliky vedúce z maternice do vaječníkov. Každý vajcovod leží v hornej časti širokého väzu maternice, ktorý je akoby mezentériom vajcovodu. Dĺžka vajcovodu je 10 – 12 cm, lúmen vajcovodu je od 2 do 4 mm. Na jednej strane vajcovod komunikuje s dutinou maternice cez veľmi úzky otvor vajcovodu (ostium uterinum tubae), na druhej strane sa otvára cez brušný otvor (ostium abdominale tubae uterinae) do peritoneálnej dutiny, v blízkosti vaječníka. U ženy teda peritoneálna dutina cez lúmen vajcovodov, dutinu maternice a pošvu komunikuje s vonkajším prostredím.

Vajcovod má spočiatku horizontálnu polohu, potom, keď dosiahne stenu malej panvy, ohne sa okolo vaječníka na svojom tubulárnom konci a končí na jeho mediálnom povrchu. Vajcovod sa delí na: maternicovú časť (pars uterina), ktorá je uzavretá v hrúbke steny maternice, a isthmus vajcovodu (isthmus tubae uterinae) - časť najbližšie k maternici. Toto je najužšia a zároveň najhrubšie stenová časť vajcovodu, ktorá sa nachádza medzi vrstvami širokého väzu maternice. Časť nasledujúca za isthmom je ampula vajcovodu (ampulla tubae uterinae), ktorá tvorí takmer polovicu dĺžky celého vajcovodu. Ampulárna časť sa postupne zväčšuje v priemere a prechádza do ďalšej časti - lievika vajcovodu (infundibulum tubae uterinae), ktorý končí dlhými a úzkymi okrajmi trubice (fimbriae tubae). Jeden z okrajov sa od ostatných líši väčšou dĺžkou. Dosahuje vaječník a často k nemu prilieha – ide o takzvanú vaječníkovú fimbriu (fimbria ovariса). Fimbria trubice usmerňuje pohyb vajíčka smerom k lieviku vajíčkovodu. V spodnej časti lievika sa nachádza brušný otvor vajíčkovodu, cez ktorý vajíčko uvoľnené z vaječníka vstupuje do lúmenu vajíčkovodu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Štruktúra steny vajcovodu

Stenu vajcovodu zvonka predstavuje pobrušnica - serózna membrána (tunica serosa), pod ktorou sa nachádza subserózna báza (tela subserosa). Ďalšiu vrstvu steny vajcovodu tvorí svalová membrána (tunica muscularis), ktorá pokračuje do svalov maternice a pozostáva z dvoch vrstiev. Vonkajšia vrstva je tvorená pozdĺžne usporiadanými zväzkami hladkých svalových (nepriečne pruhovaných) buniek. Vnútorná vrstva, hrubšia, pozostáva z kruhovo orientovaných zväzkov svalových buniek. Peristaltika svalovej membrány zabezpečuje pohyb vajíčka smerom k dutine maternice. Submukóza vajcovodu chýba, preto sa pod svalovou membránou nachádza sliznica (tunica mucosa), ktorá tvorí pozdĺžne rúrkovité záhyby (plicae tubariae) po celej dĺžke vajcovodu. Bližšie k brušnému otvoru vajcovodu sa sliznica stáva hrubšou a má viac záhybov. Obzvlášť početné sú v oblasti lievika vajcovodu. Sliznica je pokrytá epitelom, ktorého riasinky vibrujú smerom k maternici, čo uľahčuje pohyb vajíčka. Mikroklkové prizmatické epitelové bunky vylučujú sekrét, ktorý zvlhčuje povrch sliznice a zabezpečuje vývoj oplodneného vajíčka (embrya) pri jeho pohybe lúmenom vajíčkovodu.

Cievy a nervy vajíčkovodov

Krvné zásobenie vajíčkovodov pochádza z dvoch zdrojov: z tubulárnej vetvy maternicovej tepny a vetvy z ovariálnej tepny. Žilová krv prúdi rovnomennými žilami do maternicového venózneho plexu. Lymfatické cievy trubice prúdia do bedrových lymfatických uzlín. Inervácia vajíčkovodov sa vykonáva z ovariálneho a uterovaginálneho plexu.

Na röntgenovom snímku sa vajíčkovody javia ako dlhé a úzke tiene, rozšírené v oblasti ampulí.