Fareston

Fareston je antiestrogénny liek, ktorý sa používa ako hormonálna liečba. Kódovanie ATC: L02B A02.

[1], [2]

Indikácia Fareston

Fareston sa používa ako topický liek v liečebnom protokole pre metastatický karcinóm prsníka v mliečnej žľaze v postmenopauzálnom období.

Okrem toho môže byť liek predpísaný na preventívne a terapeutické účely s dyshormonálnou dyspláziou prsníka.

Fareston sa nepoužíva na liečbu estrogénových receptorov negatívnych novotvarov.

[3], [4]

Formulár uvoľnenia

Fareston sa uvoľňuje v tabletách s koncentráciou 20 alebo 60 mg. Tablety sú ploché, svetlé, s jednostranným nápisom TO 20 alebo TO 60 (čo zodpovedá dávkovaniu lieku).

Aktívnou zložkou lieku Fareston je toremiféncitrát.

Tablety sú balené vo fľašiach po 30 kusoch. Balenie kartónu s návodom na použitie vo vnútri.

Farmakodynamika

Účinná zložka toremifén je reprezentantom trifenyletylénu a má schopnosť kontaktovať sa s estrogénovými receptormi a produkovať podobný alebo antiestrogénny účinok. Súčasne dochádza k miernemu poklesu sérového cholesterolu.

Fareston tvorí väzbu s estrogénovými receptormi a blokuje nepriamu aktiváciu produkcie DNA a proces replikácie buniek. Štúdie potvrdili protinádorový účinok lieku nezávislý od estrogénu.

Predpokladá sa, že v súčasnosti nie sú skúmané všetky väzby protirakovinového účinku Farestonu. Pravdepodobne liečba liekom vyvoláva zmeny v onkogénnej expresii, ovplyvňuje kinetické vlastnosti bunkového cyklu atď.

[5]

Farmakokinetika

Fareston je dobre absorbovaný v tele. Limitná hladina aktívnej zložky v krvnom sére sa stanoví po 2 až 5 hodinách. Prítomnosť potravín v žalúdku neovplyvňuje absorpciu lieku, ale limitná hladina sa môže posunúť o 90 až 120 minút, hoci táto skutočnosť nemá terapeutickú hodnotu.

Spojenie s plazmatickými proteínmi je zaznamenané na úrovni 99,5%.

Metabolizmus účinnej látky je dosť intenzívny. Vylučovanie z tela prebieha vo forme zvyškových produktov s kalorickými hmotnosťami a až do 10% sa vylučuje obličkami.

Stabilná hladina liečiva v krvi je zaznamenaná približne 5 týždňov.

[6], [7], [8]

Dávkovanie a podávanie

Phareston sa užíva perorálne, kedykoľvek bez komunikácie s príjmom potravy.

• Pri dyshormonálnej dysplázii prsníka sa predpisuje 20 g prípravku denne.
• Pri rakovine prsníka závislej od estrogénu sa predpisuje 60 mg denne.
• Pri nedostatočnej funkcii obličiek nie je potrebná úprava dávkovania.
• Pri nedostatočnej funkcii pečene sa Fareston predpisuje veľmi opatrne a dávka sa vyberá individuálne.

[13], [14]

Používajte Fareston počas tehotenstva

Phareston je predpísaný pacientom v postmenopauzálnom období, takže jeho použitie v tehotenstve a dojčenia sa nepovažuje alebo sa nepovažuje za praktické.

Kontraindikácie

Absolútna kontraindikácia pri príjme Farestonu sa považuje za endometriálnu hyperpláziu a nedostatočnú funkciu pečene.

Navyše Fareston nie je menovaný:

• s možnou alergiou na liek;
• so srdcovými patologickými stavmi sprevádzanými predĺžením QT intervalu;
• pri poruchách vodnej rovnováhy s nesprávnou hypokaliémiou;
• s ťažkou bradykardiou;
• s kardiologickými patológiami, ktoré sprevádzajú zníženie ejekcie ľavej komory;
• so symptomatickými poruchami srdcového rytmu.

[9], [10],

Vedľajšie účinky Fareston

Nežiaduce reakcie pri užívaní lieku Fareston nie sú menej časté. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• pocit "horúcich zábleskov", ktoré sú sprevádzané potenie a sčervenanie tváre;
• krvácanie a výtok z vagíny;
• pocit únavy;
• nevoľnosť, závrat;
• opuch, zvýšenie telesnej hmotnosti;
• trombóza, tromboflebitída;
• kožné vyrážky;
• depresívne stavy;
• hypertrofia endometria, hyperplázia, polypy, nádorové nádory.

[11], [12]

Predávkovať

 Predávkovanie Fareston môže sprevádzať:

• závraty;
• bolesť v hlave;
• strata zostatku.

Liečba je predpísaná podľa zistených symptómov, pretože neexistuje žiadny špeciálny liek na odstránenie fenoménov predávkovania.

[15]

Interakcie s inými liekmi

Je zakázané súčasné podávanie lieku Phareston a nasledujúcich liekov:

• antiarytmické lieky;
• neuroleptiká;
• Erytromycín, moxifloxacín, antimalariká, pentamidín;
• antihistaminiká Terfenadín alebo Misolastín;
•  Difemannil, Vincamin a ďalšie lieky, ktoré môžu predĺžiť QT interval.

 Okrem toho sa treba vyhnúť iným kombináciám lieku Fareston:

• s tiazidovými diuretikami (v dôsledku rozvoja hyperkalcémie);
• s fenobarbitalom, karbamazepínom (kvôli pravdepodobnosti poklesu hladiny toremifénu v krvnom riečisku);
• s antiestrogénmi a antikoagulanciami (kvôli možnosti krvácania);
• s ketokonazolom, antimykotikami, makrolidovými antibiotikami (v dôsledku inhibície metabolických procesov toremifénu).

[16],

Podmienky skladovania

Fareston sa uchováva v izbovom prostredí s výnimkou prístupu detí do skladovacích priestorov na lieky.

[17],

Čas použiteľnosti

Spoločnosť Fareston môže ukladať až 5 rokov.

[18]