Fistula na ďasne: ako to vyzerá, čo robiť doma?
Posledná kontrola: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
![](https://sk.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/svishch-na-desne.jpg?itok=TKaG5BB7)
Fistula na ďasne sa môže objaviť z rôznych príčin, najčastejšie však ide o komplikáciu zápalového procesu v ďasne, v oblasti ústnej dutiny, zuba. Fistula sa často vyskytuje pri erupcii zuba múdrosti alebo pri zanedbanom kaze. V podstate je fistula dutina s nahromadeným hnisom. Zubní lekári musia čoraz častejšie čeliť takémuto problému, a to z viacerých dôvodov. Poďme sa na to pozrieť bližšie.
Prvá, prirodzená a veľmi prirodzená otázka, ktorú si pacienti v ambulancii zubného lekára kladú, je: „Aké je nebezpečenstvo fistuly na ďasne a je to vôbec nebezpečné?“. Ukazuje sa, že je to nebezpečné. A v prvom rade sú nebezpečné jeho následky a komplikácie. Fistula je vždy dutina, v ktorej dochádza k zápalovému procesu, a preto sa hromadí exsudát. Môže to byť hnisavý, serózny, krvavý, zmiešaný exsudát. V každom prípade ide o zmes odumretých gingiválnych buniek, zapálených čiastočiek poškodeného tkaniva, prípadne nekrotizovaných častí gingívy, či komponentov zničeného zuba (dentín, dreň).
Okrem toho zahŕňa leukocyty, lymfocyty, bazofily, makrofágy a ďalšie prvky ľudskej krvi a cievneho lôžka. Je prvou líniou imunitnej obrany, ktorá sa okamžite aktivuje pri akomkoľvek poškodení a zápalovom procese. Po prijatí signálu o poškodení ďasien tieto prvky hromadne migrujú do ohniska zápalu, kde plnia svoju funkciu a nakoniec odumierajú. Ich akumulácia sa vyskytuje v gingíve, v dôsledku čoho sa tvorí exsudát, hnis, fistula začína rásť. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že v ústnej dutine je vždy prítomná mikroflóra, predovšetkým bakteriálna. Akýkoľvek zápalový proces je sprevádzaný paralelným vývojom infekčného (bakteriálneho) procesu. Fistula teda obsahuje produkty bakteriálneho metabolizmu, mŕtve baktérie, exotoxíny, ktoré sa uvoľňujú pri deštrukcii bakteriálnej bunky.
To všetko prispieva nielen k udržaniu zápalovo-infekčného procesu, ale aj k jeho šíreniu po celej ústnej dutine s postupným zapájaním ďalších a ďalších fragmentov zdravého tkaniva do patologického procesu. Toto je hlavné nebezpečenstvo. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že šírenie hnisu, infekcie, zápalu môže ísť vertikálne aj horizontálne. V prvom prípade sa patologický proces šíri pozdĺž nervov, krvných ciev, vzostupných ciest. Infekcia môže preniknúť do ktorejkoľvek časti tela a vytvoriť tam nové ohnisko infekcie (ako metastáza v rakovinovom nádore).
Zvláštne nebezpečenstvo vzniká vtedy, keď sa hnis dostane do mozgu, čo má za následok infekčný zápal mozgu, ako je meningitída, osteomyelitída, poliomyelitída alebo iné zápalové procesy, ktoré sú často ťažko liečiteľné a niekedy vôbec nie. Za zmienku tiež stojí, že purulentno-zápalový proces sa môže šíriť pozdĺž nervov, čo má za následok vážne poškodenie periférnych nervov, bazálnych ganglií, mozgu a miechy a zodpovedajúce nezvratné následky pre telo.
Epidemiológia
Podľa štatistík je v približne 52,5% prípadov výskyt fistuly na ďasne sprevádzaný takými ochoreniami ústnej dutiny a zubov, ako je zubný kaz, pulpitída. Fistula sa môže objaviť aj v dôsledku rozvoja stomatitídy, narušenia integrity slizníc ústnej dutiny (asi 32% patológie). V 12-15% prípadov sa fistula vyvinie ako odpoveď na ortodontickú alebo zubnú intervenciu. V 65 % prípadov vzniku fistuly boli sprievodnými faktormi hormonálne poruchy, nerovnováha imunity, zvýšená reaktivita, senzibilizácia organizmu. V približne 5-10% prípadov je príčinou otrava, všeobecná intoxikácia tela, porušenie mikroflóry ústnej dutiny. Asi 15-20% prípadov je spôsobených hormonálnymi a imunitnými zmenami, zlyhaniami, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s tehotenstvom, dojčením, menopauzou, zmenami súvisiacimi s vekom.
Príčiny Gingiválna fistula
Hlavným dôvodom, prečo sa fistula začína rozvíjať, je poškodenie tkaniva ďasien, pri ktorom sa poškodená oblasť zapáli, podlieha zápalu a infekcii. Príčin poškodenia môže byť veľa. Ďasno sa môže zapáliť a poškodiť v dôsledku zápalového procesu, ktorý postihuje zub a jeho rôzne štruktúry. Napríklad zápal sa často vyvíja na pozadí kazu, pulpitídy, iných zápalových, infekčných a nekrotických procesov v oblasti zuba. Zároveň veľa ľudí pozná takýto jav, pri ktorom je bolesť zubov sprevádzaná bolesťou ďasien. Postupne sa vytvorí fistula, naplnená hnisom. Niekedy sa fistula vytvára na pozadí iných zápalových a infekčných procesov, vrátane angíny, rôznych foriem faryngitídy, laryngitídy, bronchitídy, zápalových a infekčných procesov ústnej dutiny, horných a dolných dýchacích ciest. Fistula sa často vyskytuje pri všeobecných somatických poruchách, na pozadí zníženej imunity, závažných infekčných, vírusových ochorení, v pooperačnom období, v určitých podmienkach tela (porušenie hormonálneho pozadia, imunodeficiencie, reštrukturalizácia tela, adaptácia, zvýšené pracovné zaťaženie)..
Za zmienku tiež stojí, že bakteriálna mikroflóra ústnej dutiny nepriamo prispieva k udržaniu zápalového procesu a fistuly. Spravidla sa normálna mikroflóra priamo v oblasti fistuly a potom v celom gingíve rýchlo premieňa na patogénnu mikroflóru, v dôsledku čoho zápalový proces neustupuje, ale naďalej sa udržiava.
Príčiny poškodenia ďasien môžu byť mnohé. Môže ísť o mechanické poškodenie. Napríklad pri jedle si človek jednoducho poškodil ďasno tvrdými, ostrými, reznými časticami (omrvinky, kosť atď.). Príčinou je často vplyv ťažkých chemikálií na ďasná. Napríklad ďasno sa môže zapáliť, keď je vystavené žieravým chemikáliám, výparom. Takéto poškodenie sa často vyskytuje pri chemických otravách, požiaroch, nehodách v dôsledku dlhodobého pobytu v dyme, zóne vystavenia chemikáliám.
Stojí za zmienku, že fistula môže vzniknúť v dôsledku poškodenia ďasien niektorými liečivými zložkami, po stomatologických zákrokoch a akýchkoľvek iných manipuláciách, pri ktorých hrozí poškodenie ďasien a mäkkých tkanív, slizníc ústnej dutiny dutina. Po anestézii, rôznych formách celkovej a lokálnej anestézie, po ožiarení tela môže dôjsť k poškodeniu ďasien. Niekedy je tento vzorec dôsledkom radiačnej terapie, ktorá sa používa na liečbu pacientov s rakovinou. Jednou z komplikácií je radiačné poškodenie slizníc, ktoré je sprevádzané rozvojom zápalu a infekcie, mikropoškodením, nahromadením exsudátu. Vývoj vredov a erózií.
Fistula na ďasne po extrakcii zuba, po implantácii
Po implantácii alebo po extrakcii zuba sa na ďasne môže vytvoriť fistula. Je to spôsobené predovšetkým prítomnosťou traumy s poškodením ďasien, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú pri takýchto manipuláciách. V skutočnosti je ďasno súvislá rana, ktorá sa postupne hojí. Tento proces je sprevádzaný aktívnou regeneráciou, obnovou celistvosti narušených štruktúr. Za zmienku tiež stojí, že v ústnej dutine je vždy veľké množstvo bakteriálnej mikroflóry, ktorá sa aktivuje na pozadí oslabenia tela, narušenia integrity jeho anatomických štruktúr. Rozmnožovanie bakteriálnej mikroflóry, zapojenie patogénnej a plesňovej flóry môže viesť k rozvoju infekčného a zápalového procesu. V ohnisku zápalu migrujú okrem mikroflóry aj bunky imunitného systému, obranné proteíny. Postupne dochádza k ich odumieraniu a hromadeniu. V procese akumulácie týchto patologických štruktúr sa vytvára fistula. V súlade s tým to možno nazvať komplikáciou vykonaných manipulácií.
Fistula na ďasne pod korunou
Ak máte fistulu na ďasne, pod korunou, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dôvodov môže byť veľa - od nesprávneho umiestnenia korunky až po individuálnu reakciu, neznášanlivosť korunky. Okrem toho by ste nemali zabúdať, že pod korunou sa vždy môže dostať pod infekciu. Nedodržanie pravidiel asepsy, porušenie základných hygienických a hygienických požiadaviek, zvláštnosti starostlivosti o ústnu dutinu môže viesť k zápalu, infekcii, tvorbe fistúl až po nekrózu.
Rizikové faktory
Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí podstúpili rôzne stomatologické zákroky, manipulácie, ako aj tých, ktorí majú zápalový proces alebo chronické ložisko infekcie v ústnej dutine. Riziko sa tiež zvyšuje, ak si človek mechanicky poškodí ďasno. Ak bola osoba vystavená chemikáliám, žieravinám a jedovatým zložkám, riziko poškodenia ďasien sa dramaticky zvyšuje. Za zmienku tiež stojí, že ľudia, ktorí boli vystavení zvýšenej úrovni žiarenia, rôznym druhom žiarenia, riziko vzniku patológie je výrazne vyššie ako u osôb, ktoré nepociťujú také zaťaženie tela.
Rizikové faktory môžu zahŕňať užívanie určitých liekov, najmä tých, ktoré majú závažné toxické účinky na telo. Napríklad to môže byť izoniazid, ktorý sa používa na liečbu tuberkulózy, rôzne formy protinádorových a antiparazitárnych liekov, silné lieky proti bolesti, narkóza, narkóza. Do rizikovej skupiny spadajú aj ľudia po rádioterapii, chemoterapii. V niektorých prípadoch môžu rizikové faktory zahŕňať ťažké formy antibiotickej terapie, antimykotickú (antimykotickú) liečbu.
Patogenézy
Patogenéza je založená na rozvoji zápalu v oblasti poškodenej gingívy. Postupne zápalový proces zahŕňa patogénnu mikroflóru, vyvíja sa infekcia. Zápal je sprevádzaný aktívnym uvoľňovaním mediátorov, zápalových faktorov, cytokínov, interleukínov, ktoré podporujú zápalový proces. Postupne dochádza aj k zapojeniu bunkových štruktúr, najmä buniek imunitného systému (lymfocyty, monocyty, makrofágy). Zápalový proces zahŕňa bazofily a žírne bunky, ktoré uvoľňujú veľké množstvo histamínu, iných zápalových faktorov. To všetko prispieva k tomu, že zápal sa zvyšuje, vytvára sa fistula vo forme dutiny. Postupne sa naplní hnisavým, zriedka seróznym exsudátom. Okrem toho sa na zápalovom procese podieľajú aj ďalšie štruktúry nachádzajúce sa v blízkosti.
Príznaky Gingiválna fistula
Hlavným príznakom je opuch ďasna, rozvoj zápalu a infekcie v ňom, tvorba fistulóznej dutiny s fistulóznym priechodom, v ktorom sa hromadí hnis alebo iný exsudát. Môže to byť napríklad serózny, hnisavý obsah. Spravidla je proces sprevádzaný bolesťou, podráždením, začervenaním. Bolesť sa zvyšuje s palpáciou. V priebehu času dochádza k prasknutiu fistuly a jej obsah môže vychádzať priamo do ústnej dutiny. To so sebou nesie riziko šírenia infekcie cez ďasno na ďalšie zuby. Prasknutie fistuly sa však považuje za pozitívny znak, pretože inak sa bez výstupu môže hnis šíriť cez cievy, nervy, prechádzať do priľahlých dutín vrátane mozgu, čo vedie k rozvoju progresívneho hnisavo-septického procesu s tvorba nových ložísk infekcie.
Tvorba fistuly môže začať rôznymi spôsobmi, ale najčastejšie sú prvými príznakmi zvýšená lokálna citlivosť ďasien, bolesť v oblasti ďasien. Môže byť lokálny aj diseminovaný, ktorý sa šíri po celom ďasne. Miestna teplota stúpa, s ťažkým zápalovým procesom môže dôjsť k systémovému zvýšeniu teploty, oslabeniu tela, všeobecnému zhoršeniu pohody. Charakteristickým znakom je, že sa fistula spravidla nevyvíja prvý deň. Objaví sa asi o 1-2 dni neskôr vo forme malého hrbolčeka, zhrubnutia ďasna, ktoré sa vyvinie do dutiny vyplnenej exsudátom rôzneho pôvodu.
Psychosomatika
V súčasnosti je dokázané, že každý duševný stav, psychická porucha alebo emocionálny blok sa určitým spôsobom premieta do somatického stavu tela. Vysvetľuje to skutočnosť, že každá mentálna alebo emocionálna reakcia zahŕňa určité zmeny a procesy na úrovni fyziológie. Prejavujú sa vo forme zodpovedajúcich somatických reakcií, vrátane chorôb, zápalov, porúch štruktúry a funkcie.
Ako ukazuje množstvo štúdií, fistula na ďasne sa objavuje u ľudí, ktorí často zažívajú chamtivosť, žiarlivosť, závisť. Takéto javy sa často pozorujú u ľudí, ktorí sa vždy obávajú straty niečoho, majú zvýšenú šetrnosť (až po lakomosť). Takýto problém často trápi vypočítavých a pedantných ľudí, ktorí majú tendenciu všetko hromadiť, zbierať. Psychická chamtivosť a sklon k hromadeniu sa akoby premietal na telesnú úroveň a prejavuje sa vo forme hnisu a patologického exsudátu, ktorý sa hromadí v tele a vytvára fistulu. Fistula môže byť u ľudí, ktorí sú od detstva zbavení čohokoľvek, zažívajú nedostatok jedla, hračiek, vecí. Rovnaký problém trápi ľudí, ktorí sú v detstve alebo v aktuálnom čase nútení neustále si niečo odopierať, ľudí, ktorí neuspokojujú v plnej miere svoje základné potreby, túžby. Strach zo straty, strach zo zotrvania v chudobe, strach z toho, že nedostaneme zaslúženú odmenu - to všetko sú psychologické problémy, ktoré sa na úrovni tela môžu prejaviť vo forme fistúl, a to aj na ďasnách.
Fistula na hornej alebo dolnej ďasni
V tomto prípade existuje niekoľko variantov: fistula môže byť umiestnená len na hornej ďasni, alebo len na spodnej ďasni. Existuje aj situácia, keď je fistula lokalizovaná súčasne na hornej aj dolnej ďasni. V počiatočnom štádiu je fistula spravidla lokalizovaná na jednej strane. Ak neprijmete včasné opatrenia, neliečite, fistula a sprievodný zápalový a infekčný proces sa môže rozšíriť a postupne pokrývať ďalšie oblasti ďasien. Takto sa objavuje bilaterálna fistula. Preto, ak sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste prijali potrebné opatrenia a predišli komplikáciám.
Bolesť ďasien, hrčka na ďasne.
Ak máte na ďasne hrčku, ďasno samo o sebe bolí, bolí, naznačuje to, že sa vám vytvorí fistula, ktorá je v strede vyplnená hnisom, prípadne iným patologickým obsahom. Sprievodné patológie sú zápalový a infekčný proces. Môže dôjsť k zvýšeniu teploty. Existuje riziko progresie patológie a pokrytia ďalších a ďalších oblastí.
Aby sa predišlo vážnym komplikáciám a zhoršeniu situácie, je potrebné navštíviť zubného lekára. Návštevu lekára sa neoplatí odkladať. V ten istý deň musíte ísť k lekárovi a nechať sa vyšetriť (spravidla formalizované ako núdzová situácia). Ak je to potrebné, ak existuje riziko šírenia hnisu do iných oblastí, alebo ak existuje možnosť zapojenia iných tkanív do patologického procesu, lekár urobí drenáž dutiny. Hnisavý obsah sa odčerpá, dutina fistuly sa dezinfikuje (ošetruje sa špeciálnymi antiseptickými prostriedkami a protizápalovými liekmi). Tým sa zabráni zápalu, progresii infekcie, urýchli sa zotavenie. Potom bude potrebná ďalšia liečba na zmiernenie zápalu, obnovenie ďasien a prevenciu recidívy.
Zápal ďasien
Zápal ďasien je takmer vždy sprevádzaný bolesťou, začervenaním. Pomerne často sa na ďasne tvorí fistula. Prvý a druhý deň sa teda nemusí prejaviť. Ale spravidla najneskôr na tretí deň je zápal sprevádzaný tvorbou fistuly. Je logické, že sa tomu dá zabrániť. Takže ak prijmete včasné opatrenia zamerané na zmiernenie zápalového procesu v ďasnách, fistula sa nevyvinie. Je samozrejmé, že správnu liečbu môže predpísať iba lekár, takže ak sa objavia prvé príznaky, ktoré naznačujú vývoj zápalu v ďasnách, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Okrem toho, čo predpisuje lekár, môžete dodatočne použiť výplachy úst s použitím protizápalových a antiseptických látok, ktoré rýchlo kontrolujú zápal a zastavujú rozvoj infekcie.
Teplota
Horúčka sa najčastejšie vyvíja pri ťažkom zápale a infekcii. Fistula je zriedkavo sprevádzaná horúčkou. Ale to je možné, ak je telo oslabené alebo proces má zdĺhavý charakter. Ak sa hnis šíri cez telo, ak sa objavia nové ložiská infekcie alebo sa do zápalového procesu zapoja nové tkanivá, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Niektorí ľudia majú zvýšenú reaktivitu tela, zvýšenú senzibilizáciu, pri ktorej je aj menší zápalový proces sprevádzaný zvýšením teploty.
Zvyčajne už nestačí len zubár; možno bude potrebné poradiť sa s inými lekármi, napríklad so všeobecným lekárom.
Malá, biela fistula na ďasne
Aj malá, malá fistula na ďasne, najmä biela fistula, môže mať veľmi nepriaznivé následky. Spravidla je vo vnútri naplnená hnisavým obsahom. Jeho vývoj je sprevádzaný zápalovým a infekčným procesom. Na liečbu je potrebné navštíviť lekára. Predpíše potrebnú liečbu a vykoná všetky potrebné manipulácie.
Fistula na dospelom ďasne
U dospelých sa fistuly na ďasnách spravidla tvoria oveľa menej často ako u detí. U dospelých dostatočne funguje systém nešpecifickej rezistencie, lokálnej imunity, kolonizačnej odolnosti mikroflóry. Ale ak sú tieto podmienky porušené, môže sa objaviť fistula. Spravidla sprevádza zápalové a infekčné procesy ústnej dutiny, často sa objavuje so zubným kazom, chronickými patológiami ďasien. Aby ste predišli komplikáciám, musíte čo najskôr navštíviť lekára. Lekár predpíše vhodnú liečbu, prípadne vykoná drenáž dutiny a sanitáciu ústnej dutiny.
Fistula na ďasne dieťaťa
U dieťaťa nie je fistula na ďasne neobvyklým javom. Je to spôsobené predovšetkým skutočnosťou, že deti majú nedostatočne vytvorenú mikroflóru, ako aj nedostatočne vyvinutú imunitu, často dochádza k nestabilite hormonálneho zázemia. Tým sa výrazne zvyšuje riziko infekcie, zápalových procesov, zvyšuje sa citlivosť a náchylnosť organizmu. Dôležitú úlohu zohráva aj skutočnosť, že dentoalveolárny systém dieťaťa je stále vo fáze formovania. Detské zúbky rastú, mliečne sa menia na črenové zuby. To všetko so sebou nesie množstvo transformácií, zníženie ochranných vlastností ústnej dutiny, znižuje lokálnu imunitu, odolnosť voči kolonizácii. Ak navštívite lekára včas, budete dodržiavať všetky jeho odporúčania, môžete sa s týmto problémom pomerne rýchlo a úspešne vyrovnať. Pri správne zvolenej liečbe fistula zmizne pomerne rýchlo. Podporná terapia vám tiež umožňuje zabrániť vzniku recidív.
Fistula na ďasne v tehotenstve
Hlavným dôvodom výskytu fistuly na ďasnách v tehotenstve je prudké zníženie imunity, zvýšená senzibilizácia tela, znížená kolonizačná odolnosť slizníc, dysbakterióza, aktivácia chronických ložísk infekcie. Intoxikácia tela, ako aj periodické uvoľňovanie histamínu, syntéza progesterónu, tento proces zintenzívňuje. Okrem toho v tele tehotnej ženy existujú rôzne reštrukturalizácie, prudko sa meniace hormonálne pozadie, zmeny normálnej mikroflóry, zvýšená citlivosť a reaktivita, senzibilizácia tela.
Fistula na ďasne mliečneho zuba
U niektorých detí je zmena mliečnych zubov sprevádzaná fistulami na ďasnách a je dosť závažná. Môže to byť spôsobené prítomnosťou chronických ložísk infekcie v ústach a nosohltane dieťaťa (neliečený kaz, tonzilitída, faryngitída, adenoidy, maxilárna sinusitída). Môže to byť aj dôsledok zníženej imunity, oslabeného organizmu. Niekedy je tvorba fistuly spojená s nedostatkom vlhkosti v tele, ako aj s nedostatkom vitamínov A, D a E.
Je dôležité zaujať komplexný prístup k riešeniu problému. Stojí za to navštíviť lekára (ortodontistu, zubára), určiť príčinu fistuly a prijať opatrenia na odstránenie týchto príčin. Dôvodov môže byť veľa a nie vždy súvisia s dentoalveolárnym systémom. Môže ísť o problém systémový, na úrovni celého organizmu – od bežného podráždenia, alergickej reakcie až po závažné hormonálne a imunitné poruchy, ktoré vedú k rozvoju zápalu a infekcie, vzniku fistuly. Môže byť potrebná konzultácia s pediatrom. Ďalší špecialisti.
Hnisavá fistula na ďasne
Hnisavá fistula naznačuje komplikovaný priebeh zápalového procesu, pristúpenie infekcie. Výskyt purulentnej fistuly na gingíve je nepriaznivým znakom, môže naznačovať vývoj hnisavého procesu, akumuláciu exsudátu, zápalový infiltrát vo fistule.
Okrem samotného zápalu ďasien a rozvoja zubných ochorení môže byť fistula príznakom mnohých infekčných chorôb, ako sú ovčie kiahne, rubeola, osýpky, mumps. V každom prípade by ste návštevu lekára nemali odkladať. Odporúča sa absolvovať komplexné vyšetrenie, ktoré ukáže príčinu.
V podstate je hnisavá fistula dutina s tekutým obsahom (hnis). Zvláštnosťou a nebezpečenstvom je, že hnis sa hromadí v dutine a nemôže ísť von. V tomto prípade zápalový proces postupuje, infekcia sa šíri.
Komplikácie a následky
Najnebezpečnejšími dôsledkami a komplikáciami spojenými s vývojom fistuly sú progresia infekcie a zápalu, zapojenie stále viac nových tkanív a štruktúr do patologického procesu, tvorba nových ložísk infekcie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak nie je výstupný hnis, môže sa šíriť do hlbších vrstiev – sietnice, dýchacích ciest, dokonca sa môže dostať aj do mozgu. Následky sú zrejmé - zápal mozgu, narušenie inervačných procesov, až invalidita, paralýza a dokonca smrť.
Môže fistula na ďasnách samotná zmiznúť?
Pacienti sa často pýtajú: "Môže fistula na samotnom ďasne odísť?". Môže, ale aby to „prešlo“, potrebuje prasknúť a hnisavý obsah musí ísť von, do ústnej dutiny. Takýto jav je možný. Prasknutá fistula sa dá ľahko diagnostikovať na základe klinického obrazu, vizuálnej kontroly. Patogenéza je založená na porušení celistvosti fistuly, ruptúre jej stien, poškodení tkaniva, ruptúre samotnej dutiny. Z tejto dutiny vyteká hnis, niekedy krvavý výtok. Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Aj v tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože je dôležitá včasná a správna dezinfekcia ústnej dutiny, pretože po určitom čase sa infekcia môže rozšíriť do celého ďasna a ústnej dutiny. Čo povedie k vzniku nových fistúl. Angína, maxilárne dutiny, ochorenia dýchacích ciest sa môžu vyvinúť aj v dôsledku bakteriálnej infekcie v nosohltane a hltane
Čo robiť, ak fistula na ďasne nezmizne?
Najčastejšie, ak fistula na ďasne nezmizne, naznačuje to progresiu zápalu a prítomnosť ohniska infekcie v ústnej dutine. Zvyčajne, ak fistula nezmizne 3-5 dní alebo dlhšie, je potrebná antibiotická liečba. Najprv predpíšte širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti širokému spektru mikroorganizmov vrátane prvokov. Celkom dobre sa osvedčili rôzne masti na topickú aplikáciu. Odporúča sa vykonať bakteriologický rozbor (bakteriálna kultúra), ktorým sa izoluje jeden alebo viac patogénov, ktoré podporujú infekčný proces, a vyberie sa účinný liek a jeho dávkovanie.
Na ďasne mi praskla fistula
Ak fistula na ďasne praskla - je to pozitívny aj negatívny príznak. Na jednej strane hnis ide von, sosotvetvetnogo, zmizne riziko jeho preniknutia do priľahlých dutín, odstraňuje riziko šírenia a progresie infekcie cez cievy, nervové vlákna. Na druhej strane, pri prehltnutí hnisu hrozí rozšírenie infekcie do celej ústnej dutiny, celého ďasna, dokonca aj nosohltana, hltana. Je potrebné čo najskôr zastaviť zápalový a infekčný proces. Je potrebné vypláchnuť ústa, v žiadnom prípade nedovoľte prehĺtať hnis. Potrebujete tiež správnu sanitáciu ústnej dutiny, ošetrenie spoľahlivými antiseptikmi. Nesprávna sanitácia alebo jej absencia, často sprevádzaná skutočnosťou, že patologický proces zahŕňa najbližšie lymfatické uzliny, okolité tkanivá, infekcia sa šíri. Môže sa vyvinúť kaz, bolesť hrdla.
Chronická gingiválna fistula
Ak jediná fistula môže naznačovať "náhodný" zápal alebo infekciu, poškodenie ďasien, potom chronická fistula na ďasne hovorí o vážnych poruchách v tele. Môže to mať veľa dôvodov.
Po prvé, chronická fistula je znakom bakteriálnej infekcie. Napríklad enterokokové, stafylokokové, streptokokové, Escherichia coli sú hlavnými patogénmi infekcie v ústnej dutine. Fistula môže byť príznakom dysbakteriózy, v ktorej je hlavným patogénom E. Coli. Intenzívne sa množí, vypĺňa nielen črevo, ale aj iné voľné niky, vrátane ústnej dutiny, tráviaceho traktu. Príčinou môžu byť početné zmeny na sliznici, porušenie kolonizačnej rezistencie, systém nešpecifickej rezistencie a imunitná obrana, mikrocirkulácia, hemodynamika.
Niekedy sa objavujú fistuly chronickej povahy as vysokou vírusovou záťažou, najmä ak je počet cytomegalovírusu, herpes vírusu, hepatitídy. Príčinou môže byť porušenie hormonálneho zázemia, biochemických parametrov. K vzniku chronických procesov rôznej genézy a lokalizácie vedie k zmenám v ukazovateľoch imunity, mikrobiocenózy, bakteriálnej mikroflóry, vírusov, prvokov.
Takéto problémy sa môžu vyskytnúť, ak osoba trpí gastrointestinálnymi ochoreniami, infekčnými ochoreniami, pretrvávajúcou poruchou stolice. Súvisiacim faktorom je dysbakterióza, pri bakteriálnych a vírusových infekciách sa často pozoruje otrava bakteriálnymi endotoxínmi a exotoxínmi, čo vedie k rozvoju fistúl. Často ľudia s anamnézou maxilárnej sinusitídy, sínusitídy, adenoiditídy, tonzilitídy, faryngitídy, lymfadenitídy vyvíjajú fistuly.
Deti sú náchylnejšie na vznik chronických fistúl (majú viac rizikových faktorov: časté parazitárne infekcie, giardie, enterobiáza, červy, nedostatočná imunita, ústna mikrobiocenóza).
Diagnostika Gingiválna fistula
Diagnóza fistuly je založená na klinickom obraze, patogenéze patológie. Preto je potrebné navštíviť lekára (zubára), ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše vhodnú liečbu. Fistula je celkom ľahko rozpoznateľná pri obvyklom vizuálnom vyšetrení ústnej dutiny zubným lekárom a niekedy si dokonca nevyžaduje špeciálne nástroje na stanovenie diagnózy. Ide o špecifickú dutinu v ďasne, ktorá je vyplnená hnisom. Guma v tomto prípade je často zapálená, vyvíja sa infekčno-zápalový proces. Často je takáto fistula lokalizovaná na ďasne v blízkosti akéhokoľvek chorého zuba (s kazom, pulpitídou). Rastúci zub múdrosti je často sprevádzaný aj tvorbou fistuly na ďasne.
Hnis sa hromadí v dutine a nemôže sa dostať von. V tomto prípade zápalový proces postupuje, infekcia sa šíri po ústach, po celom tele ako celku. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že cez vnútorné kanály sa hnis z fistuly môže rozšíriť do iných oblastí. Niekedy fistula praskne a potom hnis voľne vyteká do ústnej dutiny, čo sa považuje za priaznivejší znak, ako keď nepraskne a hnis ide napríklad do ucha alebo do mozgu.
Prasknutá fistula je tiež celkom ľahko diagnostikovateľná na základe klinického obrazu, vizuálnej kontroly ústnej dutiny, zubov, ďasien. V srdci patogenézy prasknutej fistuly je narušenie integrity ďasna, poškodenie tkaniva, prasknutie samotnej dutiny, z ktorej vyteká hnis, niekedy krvavý výtok. Tiež patologický proces je sprevádzaný zvýšenou citlivosťou ďasien, zvýšenou reakciou zubov na studené, teplé jedlo, sladkosti.
Fistula na ďasná je často sprevádzaná sprievodným opuchom mäkkých tkanív, zápalovým procesom, čo výrazne zvyšuje pocity bolesti. Často sa bolesť šíri do celého ďasna, do susedných oblastí. Patologický proces často zahŕňa najbližšie lymfatické uzliny, okolité tkanivá, mandle, čo môže mať za následok súvisiace patológie, napríklad tonzilitídu, lymfadenitídu. Ak vyšetrenie nestačí, lekár predpíše vhodné pomocné metódy vyšetrenia
Pri diagnostikovaní gingiválnej fistuly nie sú predpísané žiadne testy. Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí navštíviť zubného lekára, ktorý vykoná vyšetrenie a stanoví príslušnú diagnózu. Ak je potrebné získať ďalšie informácie, používajú sa inštrumentálne metódy výskumu.
V extrémnych prípadoch (zriedkavo) sa používajú bakteriologické metódy (bakteriologický výsev), pri ktorých sa obsah fistuly odoberie a vysieva na selektívne živné pôdy. Následne sa kultúra inkubuje, izoluje sa čistá kultúra (zápalový patogén), určí sa druh a rodový názov patogénu a vyberie sa ďalšia liečba zameraná na elimináciu tohto patogénu.
Paralelne sa používa aj testovanie citlivosti na antibiotiká, pri ktorom sa pre patogén izolovaný v čistej kultúre vyberie vhodné antibiotikum (iné antiseptikum, antibakteriálne činidlo). Je možné vybrať nielen prostriedok, ktorý bude inhibovať rast mikroorganizmu, ale aj určiť jeho optimálne dávkovanie, čím sa dosiahne optimálny (požadovaný) účinok. Faktom však je, že potreba takýchto testov vzniká veľmi zriedkavo. Vo väčšine prípadov, ak je potrebné odstrániť infekciu a zmierniť zápal, stačí uchýliť sa k použitiu antibiotík so širokým spektrom účinku, ktoré pôsobia na široké spektrum mikroorganizmov: na grampozitívne a grampozitívne -negatívne, na huby, prvoky a dokonca aj na anaeróbne infekcie). Ak sú tieto antibiotiká neúčinné, je potrebná špecifická liečba s výberom vhodného lieku.
Odlišná diagnóza
Na vykonanie diferenciálnej diagnózy zvyčajne postačí návšteva zubného lekára. Zubár vyšetrí ústnu dutinu, posúdi stav zubov a ďasien a vyšetrí fistulu. Ak je to potrebné, odošle sa na ďalšiu konzultáciu, napríklad k zubnému lekárovi, ortopedickému zubárovi. V prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy: röntgenové vyšetrenie zuba, ďasien, počítačové, magnetické rezonančné zobrazovanie ďasien, ústnej dutiny.
Potreba diferenciálnej diagnostiky vzniká v dôsledku skutočnosti, že fistula v gingíve môže byť príznakom mnohých zubných ochorení. Okrem toho aplikované metódy výskumu umožňujú presne predpovedať zvláštnosti priebehu patológie, posúdiť stav dentínu, kostného a chrupavkového tkaniva, zvyšok gingívy.
Liečba Gingiválna fistula
Liečba sa znižuje tak, aby sa zabránilo ďalšiemu nahromadeniu hnisu vo fistule, odstránením existujúceho hnisu smerom von. To znamená, že v skutočnosti je potrebné, aby fistula praskla a obsah vyšiel. Dôležité je tiež zabrániť šíreniu hnisu a zápalu na celé ďasno, na susedné zuby, do orofaryngu, nosohltanu, priedušnice. To znamená, že primárna úloha nadobúda potrebu zastaviť zápalovo-infekčný, purulentno-septický proces. Liečba je tiež zameraná na zmiernenie bolesti, opuchu, zápalu, hyperémie. Na tento účel sa používa ako etiologická liečba (zameraná na odstránenie príčiny fistuly), tak aj liečba symptomatická (zameraná na odstránenie prejavov, symptómov). Používajú sa protizápalové, analgetické, protiedematózne činidlá. To znamená, že sa najprv aplikuje lieková terapia. Výborným a účinným doplnkom medikamentóznej terapie je fytoterapia. Mnoho rastlinných odvarov, infúzií, používaných na oplachovanie, zavlažovanie ústnej dutiny, na požitie na zmiernenie zápalu, odstránenie infekčného procesu, stimuláciu imunity.
Chirurgické metódy sa uchyľujú, ak je lieková terapia neúčinná, ak je fistula dostatočne veľká a ak existuje riziko komplikácií (ak existuje riziko zápalového, hnisavého-septického procesu). Možno bude potrebné prerezať ďasno, drenáž fistuly, v ktorej sa v ďasne vytvorí otvor na výstup hnisu. Niekedy sa hnis odčerpáva rôznymi spôsobmi.
Na koho sa mám obrátiť?
Spravidla je prvým, na koho sa treba obrátiť, keď sa na ďasne objaví fistula, zubár. Často v bežnej polyklinike je to jediný lekár, ktorý môže v tomto prípade pomôcť a predpísať špeciálnu liečbu. Ak je to možné, je lepšie požiadať o špecializovanú zubnú polikliniku, nemocnicu alebo súkromnú kliniku. Prvú spravidla vyšetruje zubný terapeut. V prípade potreby vymenuje konzultácie s príslušnými odborníkmi. Fistula na ďasne je dôvodom obrátiť sa na paradontológa – lekára, ktorý sa špecializuje na liečbu ďasien. Ale nie všetky kliniky a nemocnice majú možnosť poradiť sa s týmto lekárom.
Čo robiť pre fistulu na ďasne?
Prvá vec, ktorú musíte urobiť v prípade fistuly na ďasná, je neodkladať a okamžite ísť k zubárovi. To je primárne spôsobené tým, že fistula je dutina, v ktorej sa hromadí veľké množstvo hnisu. Môže spôsobiť zápal, infekciu, progresiu purulentno-septického procesu na zvyšok zubov, celé ďasná a ústnu dutinu. Fistula spôsobuje ďalšie ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, stáva sa ohniskom infekcie v tele, čo si vyžaduje sanitáciu. Kvôli takýmto ohniskám sa zvyšuje riziko komplikácií, bakteriálnych ochorení dýchacích ciest, GI traktu. Najmä kvôli takýmto ohniskám deti a dospelí spadajú do skupín často chorých ľudí, pretože ohnisko sa stáva príčinou zápalu rôznych orgánov a systémov.
Po vyšetrení vám lekár povie, čo máte robiť. Na fistulu na ďasná sa používajú rôzne metódy. Často najskôr vyskúšajte liečbu drogami, ak nie je účinná, uchýlite sa k chirurgickým metódam. Operácie sú pomerne jednoduché, robia sa v lokálnej anestézii. Fistula sa jednoducho prepichne (prereže) a odstráni sa z nej nahromadený hnis. Potom je predpísaná ďalšia liečba, ktorá sa môže vykonávať doma: predpisujú sa protizápalové, protiinfekčné látky. Takmer vždy je potrebná antibiotická terapia na kontrolu zápalu, zabránenie rozvoju infekčného procesu. Predpísať bylinné odvarky na oplachovanie, prostriedky na lokálne zavlažovanie ústnej dutiny.
S čím kloktať?
Po návšteve lekára vám zvyčajne diagnostikuje, urobí vám vhodné recepty, vrátane toho, čo máte kloktať v ústach a v hrdle. Ak vám nie je povedané, čo kloktať, vždy sa môžete uchýliť k fytopreparáciám, prostriedkom ľudovej medicíny. Celkom osvedčené éterické oleje, ktoré sa dajú rozpustiť vo vode a použiť na kloktanie. Na pohár vody postačí pár kvapiek esenciálneho oleja. Treba mať na pamäti, že oleje by sa nikdy nemali používať v čistej, nezriedenej forme, pretože môžu spôsobiť chemické popáleniny (sú to koncentrované látky). Dobre zmierniť zápal, anestetizovať, zastaviť vývoj infekcie (mať antiseptické vlastnosti).
- Približne 2-3 kvapky pomarančového oleja rozpustite v pohári teplej vody, premiešajte, použite ako roztok na výplach úst, hrdla (3-4 krát denne).
- Pridajte 1-2 kvapky pelargónového oleja do pohára teplej vody, rozpustite, opláchnite až 5-krát denne.
- Približne 2-3 kvapky kardamónového oleja + 1 kvapka kewda na pohár vody. Rozpustite, kloktajte 3-4 krát denne, po jedle.
- Na pohár teplej vody 2 kvapky cédrového oleja a 1 kvapku škoricového oleja, po každom jedle zamiešajte a kloktajte.
- Približne 2-3 kvapky levanduľového a citrónového oleja na pohár vriacej vody, premiešajte, opláchnite 3-4 krát denne, striedavo s receptom číslo 6.
- Vezmite 2-4 kvapky jedľového oleja (v závislosti od závažnosti bolesti, zápalu), rozpustite v pohári teplej vody, opláchnite 3-4 krát, striedavo s receptom číslo 5.
- Pridajte 2 kvapky borovicového oleja a 2 kvapky tujového oleja do pohára teplej vody, rozpustite, kloktajte 2-3 krát denne.
- Pripravte si „morskú vodu“: pol lyžičky soli, pol lyžičky jedlej sódy, rozpustite v pohári teplej vody, pridajte 2-3 kvapky roztoku jódu, 2 kvapky esenciálneho oleja z orchidey. Kloktajte 3 krát denne, po jedle.
- Na pohár vody pridajte lyžičku soli a sódy, 2 kvapky citronelového oleja, 1 kvapku jantárového oleja, dôkladne premiešajte, opláchnite 3-4 krát denne.
- V teplej vode rozpustite po 2 kvapky oleja z angeliky, hyacintu a cyprusu. Používajte na vyplachovanie ústnej dutiny, gorda, 2-3x denne.
Masti na fistulu na ďasná
Niektoré masti na fistulu v ďasnách je možné zakúpiť v lekárni v pripravenej forme, zatiaľ čo iné je možné pripraviť samostatne. Dobre fungujú napríklad masti ako metrogil denta, ciprolet. Ale môžete si pripraviť aj svoj vlastný, s použitím prírodných surovín.
- Recept #1.
Ako základ vezmite asi 30 gramov masla, 50 ml prečisteného mlieka a 2-3 polievkové lyžice medu. Pripravte hmotu homogénnej konzistencie. Hmota by mala byť jednotná, nemala by obsahovať hrudky. Keď je hmota pripravená, tesne pred aplikáciou na ďasno pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z kráľovnej noci, lotosu a majoránky. Aplikujte v malých množstvách na ďasná. Ak sa bolesť zvyšuje, je možné aplikovať väčšie množstvo. Táto masť sa môže aplikovať až 24-krát denne (každú hodinu).
- Recept #2.
Ako základ vezmite asi 30 gramov horkej čiernej čokolády, maslo, včeliu materskú kašičku, zmiešajte. Bezprostredne pred aplikáciou na žuvačku sa pridajú 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja pomerantz, rododendron, aníz a afródézia. Aplikujte v malých množstvách na ďasná každé 2-3 hodiny.
- Recept #3.
Vezmite približne rovnaké diely medu, masla, zmiešajte s pol lyžičkou mletého prášku z citrónovej kôry, pridajte lyžičku mletého zázvoru. Dobre premiešajte, aby nezostali žiadne hrudky. Pred použitím pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z pelargónie, jazmínu, santalového dreva, ešte raz dôkladne premiešajte a naneste na ďasno. Prvé tri dni aplikujte každé 2 hodiny, potom na 4. Deň - aplikujte každé 3 hodiny, na 5. Deň - po 5 hodinách, ďalej - používajte trikrát denne.
- Recept #4.
Zmiešajte v rovnakých častiach masť a maslo (asi šálka každej zložky). Za stáleho miešania zahrievajte do tepla, pridajte asi 5 lyžíc oleja z pšeničných klíčkov, lyžičku mletej škorice a 2 lyžice čerstvo vylisovanej šťavy z aloe. To všetko je dôkladne premiešané, priveďte do varu. Akonáhle sa náprava uvarí, okamžite ju odstráňte z ohňa, trvajte asi hodinu. Aplikujte na ďasno až 5-krát denne.
Metrogil Denta
Je to účinný zubný prostriedok, ktorý sa používa na odstránenie zápalu a infekcie, na prevenciu rizika komplikácií a čo je najdôležitejšie - na zmiernenie bolesti. Má mierny anestetický účinok na telo. Metrogil denta sa aplikuje na ďasno (priamo na fistulu, ako aj okolo nej). Gél (veľkosť hrášku) vytlačte, dôkladne rozotrite a rovnomerne rozložte na ďasno. Môže sa aplikovať 5-7 krát denne.
Antibiotiká
Pre všetky antibiotiká platia dve základné preventívne opatrenia. Hlavnou vecou nie je prestať ich užívať, ale dokončiť celý priebeh liečby. V opačnom prípade baktérie, ktoré spôsobili zápalový proces, nebudú úplne zabité, ale prežijú a prejdú mutáciou. V tomto prípade získajú nové vlastnosti a budú odolné nielen voči tomuto antibiotiku, ale voči celej skupine antibiotík. Navyše baktérie, ktoré prežili, budú odolnejšie, čo si vyžaduje použitie silnejších antibiotík. Baktérie vykazujú zvýšený sklon k tvorbe biofilmu, schopnosť vytvárať nové ložiská infekcie.
Druhým opatrením je nekombinovať antibiotiká s alkoholom. Musíte tiež vedieť, ako vybrať správne antibiotikum. Nie všetky antibiotiká pôsobia na tie isté baktérie. Na niektorých môžu fungovať, na iných nie. Najracionálnejším spôsobom výberu je preto vykonať predbežnú analýzu citlivosti na antibiotiká, pri ktorej sa presne určí, ktorý mikroorganizmus bol pôvodcom zápalu, ktoré antibiotiká naň pôsobia, ktoré budú najúčinnejšie a aké jeho optimálna koncentrácia, takže samoliečba je lepšie nezaoberať sa a poraďte sa s lekárom. Okrem toho sa tým zabráni mnohým vedľajším účinkom antibiotík (dysbakterióza, bolesť žalúdka, poruchy trávenia, patologické stavy pečene, celkové poruchy mikrobiocenózy, neúčinnosť a rozvoj rezistencie).
Pri fistule ďasien, pokiaľ presne neviete, aký mikroorganizmus spôsobuje a udržiava zápal, stojí za to začať liečbu širokospektrálnymi antibiotikami. Môžu sa odporučiť nižšie uvedené antibiotiká.
- Amoxicilín - jedna tableta (500 mg) raz denne, 3-5 dní.
- Ciprofloxacín - jedna tableta (500 mg) raz denne, 5-7 dní.
- Biseptol - 480 mg denne (môže byť jednorazová dávka, možno rozdeliť na 2 dávky). Pri silnom zápalovom procese môžete dávkovanie zdvojnásobiť - povolené až na 960 mg denne.
- Co-trimoxazol - 80 mg denne, 10-14 dní.
Bezpečnostné opatrenia: má antikoagulačnú aktivitu, riedidlo krvi (nemá sa užívať v kombinácii s antikoagulanciami, pretože ich aktivita je prudko znížená). Liek spôsobuje inhibíciu metabolizmu v pečeni (podáva sa spolu s antikoagulanciami).
- Ampicilín - 500 mg denne, 3 dni.
Liečba gingiválnej fistuly doma
Treba mať na pamäti, že odporúčanie lekárovi je povinné. Liečba fistuly na ďasnách sa neodporúča vykonávať doma, prinajmenšom preto, že je potrebné urobiť správnu diagnózu, a to si vyžaduje špeciálne nástroje, špeciálne osvetlenie. Dokonca aj skúsený lekár nemôže vždy diagnostikovať iba na základe vyšetrenia, vyžaduje použitie pomocných diagnostických nástrojov, napríklad röntgenových lúčov.
Na prvý pohľad sa môže zdať, že problém nie je vážny: na zmiernenie bolesti stačí užiť anestetikum, vypláchnuť ústa alebo prepichnúť fistulu, ale nie je to tak. Treba si uvedomiť, že tým sa problém nevyrieši, ale len dočasne uľaví od stavu. Nebezpečenstvom liekov proti bolesti je navyše to, že tabletka blokuje signál bolesti, znižuje citlivosť receptorov bolesti. To znamená, že telo jednoducho prestane vnímať bolesť, ale zápalový a infekčný proces z toho sa nezastaví, ale naopak pokračuje. Lieky proti bolesti môžu maskovať príznaky a v dôsledku toho dostanete početné komplikácie. Preto to nerobte sami a pri prvej príležitosti sa poraďte s lekárom.
Samoliečba je lepšie nezaoberať sa, pretože môžete vynechať vážnu patológiu, ktorá si vyžaduje napríklad chirurgickú intervenciu.
Vitamíny
Zvyčajne je fistula na ďasne kontraindikáciou užívania vitamínov, pretože fistula je dutina, v ktorej sa hromadí hnis. A hnis je známy ako nahromadenie mŕtvych buniek, mikroorganizmov. Tu dochádza k hnilobným procesom, vyvíja sa infekcia. A vitamíny fungujú ako živný substrát a rastové faktory pre mikroflóru. Ak teda berieme vitamíny počas vývoja fistuly v tele, infekcia bude len postupovať, zápalový a hnisavo-septický proces sa zintenzívni.
Výnimkou je vitamín C, pretože naopak bráni rastu a rozmnožovaniu mikroorganizmov, stimuluje imunitný systém, bráni rozvoju oxidačného stresu. Vitamín C (kyselina askorbová) sa odporúča užívať v dvojnásobnej dávke – 1000 mg denne.
Fyzioterapeutická liečba
V čase, keď má človek aktívne sa rozvíjajúcu fistulu na ďasná, zápalový a infekčný proces, je fyzioterapeutická liečba kontraindikovaná. Jedinou metódou, ktorú možno predpísať, je CUF (liečba ultrafialovým svetlom), ktorá má antiseptický účinok, zabraňuje zápalovým a infekčným procesom. Ostatné metódy sa používajú vo fáze zotavovania alebo po chirurgickom zákroku (napr. Po reze fistuly).
Ľudová liečba
Bez ohľadu na to, čo hovoria, ľudová liečba nie je alternatívou k tradičným liekom a ešte viac k chirurgickej liečbe. Je potrebné navštíviť lekára, urobiť schému komplexnej liečby. Môže zahŕňať mnoho ľudových prostriedkov.
- Recept #1.
Ako základ vezmite olej z pšeničných klíčkov a olej z hroznových jadierok, približne v rovnakých častiach (po 50 ml). Zmiešajte, pripravte hmotu homogénnej konzistencie. Tesne pred aplikáciou na ďasno pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z tuje, champa, pomaranča, pridajte pol lyžičky vanilky, dôkladne premiešajte. Aplikujte v malých množstvách na ďasno (použite na mazanie, alebo s turundou priloženou na nejaký čas priamo na fistulu).
- Recept #2.
Ako základ vezmite asi 30 gramov brezového dechtu a medu, ktoré sa zmiešajú. Tesne pred aplikáciou na ďasná pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z valeriány, pelargónie, kadidla a ľalie. Aplikujte v malých množstvách na ďasná až 5-krát denne.
- Recept #3.
Vezmite približne rovnaké diely rakytníkového oleja a glycerínu, zmiešajte ich, pridajte lyžičku myrhového oleja. Dobre premiešajte. Pred použitím pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z lotosu, pižma, čajovej ruže a fialky, znova dôkladne premiešajte a naneste na ďasná.
- Recept #4.
Zmiešajte v rovnakých častiach marhuľové lepidlo a oleoresin (asi 2 polievkové lyžice každej zložky). Za stáleho miešania zohrejte do tepla, pridajte asi 5 lyžíc kokosového oleja, lyžičku extraktu z čerstvej citrónovej trávy a rovnaké množstvo sirupu z hlohu. To všetko je dôkladne premiešané, zahrievané na parnom kúpeli. Akonáhle liek vrie, okamžite ho odstráňte z ohňa, trvajte asi hodinu. Aplikujte na ďasno až 5-krát denne.
Propolis na fistulu na ďasnách
Propolis je účinný prírodný prostriedok na rýchle odstránenie fistuly ďasien.
- Recept #1.
Na prípravu vezmite lyžicu čistej vody a brezovej šťavy, pridajte asi 50 gramov propolisu, predtým rozpusteného vo vodnom kúpeli. To všetko sa zmieša, zahrieva sa bez privedenia do varu a výsledný odvar sa natrie na ďasno niekoľkokrát denne.
- Recept #2.
Vezmite v rovnakých častiach vodný roztok soli (pol čajovej lyžičky na pohár vody), roztavený propolis na vodnom kúpeli (najmenej 150 gramov). To všetko sa naleje 500 ml alkoholu, trvá najmenej 5 dní, používa sa na vypláchnutie úst 2-3 krát denne.
- Recept #3.
Ako základ vezmite vodku alebo čistý alkohol zmiešaný s 50 ml propolisu, roztavený na miernom ohni alebo vo vodnom kúpeli. Miešajte, kým sa nevytvorí homogénna konzistencia, a potom odstavte, aby trvala najmenej 24 hodín. Používa sa na kloktanie, výplach ústnej dutiny.
- Recept #4.
V bežnom alkohole (500 ml) pridajte lyžicu propolisu a medu. Potom pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z orchidey a citrónu. Používa sa na vyplachovanie ústnej dutiny.
- Recept #5.
Vezmite asi 150 gramov čistého propolisu, roztopte ho, kým sa úplne nerozpustí, pridajte 100 gramov smotany (mastné vyčírené mlieko). Za stáleho miešania privedieme do tekutého stavu. Táto zmes sa používa ako základ: pridá sa lyžica čerstvých extraktov z bergamotu, magnólie a pižma, 1 kvapka silice ópia, 2 kvapky parfumovanej ružovej vody. To všetko povaríme asi 5 minút, odstavíme z ohňa, necháme lúhovať aspoň 12 hodín, nanesieme na fistulu ako masť, alebo použijeme na kloktanie rozpustené v pohári teplej vody.
- Recept #6.
Ako základ sa používa roztavený propolis. Pridajte 2-3 kvapky esenciálnych olejov: Pomerantz, santalové drevo, borievka, mandle. To všetko sa zmieša, trvá 24 hodín a používa sa na opláchnutie ústnej dutiny.
- Predpis č. 7.
Roztopený propolis sa zmieša s alkoholom v pomere 1:2. Pridajte 2 kvapky esenciálnych olejov zo šalvie, myrhy a rozmarínu. Používajte na kloktanie (3-5 krát denne).
Bylinná liečba
Liečba rôznymi bylinami, ich zmesami, zbierkami, sa už dlho používa na liečbu fistuly na ďasnách. Používa sa hlavne vo forme odvarov, nálevov, výplachov a výplachov ústnej dutiny.
Mandle majú antiseptické a protizápalové vlastnosti, zmierňujú bolesť, riešia tesnenia, abscesy, vyťahujú hnis. Používa sa na vyplachovanie ústnej dutiny.
Stévia zvyšuje lokálnu imunitu, normalizuje citlivosť, má antivírusové, antibakteriálne vlastnosti. Používa sa najmä na kloktanie úst, hrdla. Môžete piť perorálne (pohár denne), čo výrazne urýchli zotavenie.
Lily normalizuje lokálnu imunitu, stav slizníc, podporuje odstraňovanie hnisu, spôsobuje prielom fistuly. Používa sa ako odvar, nálev (na kloktanie, na požitie).
Ako dostanem hnis von?
Ak chcete hnis vytiahnuť, musíte sa obrátiť na zubného chirurga, ktorý presne vie, ako správne vytiahnuť hnis bez následkov a komplikácií. Za týmto účelom sa fistula prepichne špeciálnym spôsobom, dutina sa vypustí. Technicky je to celkom jednoduché.
Existuje však veľa metód ľudovej liečby, ktoré umožňujú nemenej efektívne vytiahnuť hnis bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickým metódam. Na tento účel sa používajú rôzne recepty, vrátane bylinných odvarov, infúzií, ktoré sú založené na absorpčných vlastnostiach účinných látok. Viažu hnis (sorb), priťahujú ho a prispievajú k tomu, že postupne vychádza (praskne fistula). Takéto vlastnosti má propolis, med, rakytník, plantain, aloe, kalanchoe, borovicová oleorezín.
Dá sa fistula na ďasne prepichnúť?
Človek často počuje otázku: "Je možné prepichnúť fistulu na ďasno nezávisle?". Pochopme. V skutočnosti je to technicky možné a nie je to veľmi ťažké. Ale je potrebné to urobiť?
Ukazuje sa, že nie je možné prepichnúť fistulu sami, pretože môžete veci len zhoršiť. Po prvé, môžete dostať infekciu, čo vedie k rozvoju masívneho zápalového procesu. Často už postihuje celú ústnu dutinu, lymfatické uzliny, mandle, sú tam ložiská chronickej infekcie. Po druhé, môžete náhodne prepichnúť nerv alebo cievu, čo povedie ku krvácaniu, neuralgii, ožiareniu bolesti a súčasne k zápalovému procesu do celého ďasna.
Odstránenie fistuly na ďasná
Metódy chirurgickej liečby sú obvyklé odstránenie fistuly na ďasne, alebo skôr jej otvorenie, prepichnutie. Potom z neho pomerne rýchlo vyteká hnis, zápalový proces ustúpi. Ak hnis nevyteká cez vpich, odčerpá sa pomocou špeciálnych drenážnych systémov. Potom je potrebná ďalšia rekonštrukčná liečba. Odstránenie sa používa, ak existuje riziko šírenia infekcie, alebo existuje riziko komplikácií, so silnou bolesťou, zapojením do patologického procesu nervov, ciev, mäkkých tkanív. Indikáciou pre chirurgickú intervenciu je aj rozšírenie ďasien, vysoké riziko zápalových, infekčných, purulentno-septických procesov. Je povinné odstrániť, keď sa objavia prvé príznaky nekrózy.
Prevencia
Prevencia je založená na eliminácii všetkých možných rizikových faktorov: dodržiavanie pravidiel ústnej a dentálnej hygieny, včasná sanitácia ústnej dutiny, návštevy zubného lekára (preventívne prehliadky). Okrem toho je potrebné užívať vitamíny, minerálne zložky, správnu výživu.
Predpoveď
Priebeh a prognóza závisia od včasnosti diagnostiky a liečby. Fistula na ďasne môže byť liečená alebo odstránená. Hlavná vec je robiť všetko včas a správne. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, môžete výrazne znížiť bolesť, zabrániť závažným komplikáciám, zabrániť progresii zápalu a infekcie.