Fistula na ďasne: ako to vyzerá, čo robiť doma?

Fistula na ďasne sa môže objaviť z rôznych dôvodov, ale najčastejšie ide o komplikáciu zápalového procesu v ďasne, v oblasti ústnej dutiny, zuba. Fistula sa často vyskytuje pri prerezávaní zuba múdrosti alebo pri zanedbanom kaze. V podstate je fistula dutina s nahromadeným hnisom. Zubári sa s takýmto problémom stretávajú čoraz častejšie a je to z viacerých dôvodov. Pozrime sa na to bližšie.

Prvá, prirodzená a veľmi prirodzená otázka, ktorú si pacienti kladú v zubnej ordinácii, je: „Aké je nebezpečenstvo fistuly na ďasne a je vôbec nebezpečná?“. Ukazuje sa, že je nebezpečná. A v prvom rade sú nebezpečné jej následky a komplikácie. Fistula je vždy dutina, v ktorej prebieha zápalový proces a v dôsledku toho sa hromadí exsudát. Môže byť hnisavý, serózny, krvavý, zmiešaný exsudát. V každom prípade ide o zmes odumretých buniek ďasien, zapálených častíc poškodeného tkaniva, prípadne nekrotizovaných častí ďasien alebo zložiek zničeného zuba (dentín, zubná dreň).

Okrem toho zahŕňa leukocyty, lymfocyty, bazofily, makrofágy a ďalšie prvky ľudského krvného a cievneho riečiska. Je to prvá línia imunitnej obrany, ktorá sa okamžite aktivuje pri akomkoľvek poškodení a zápalovom procese. Keď sa dostane signál o poškodení ďasien, tieto prvky hromadne migrujú do ohniska zápalu, kde plnia svoju funkciu a nakoniec odumierajú. K ich hromadeniu dochádza v ďasnách, v dôsledku čoho sa tvorí exsudát, hnis a fistula začína rásť. Treba tiež vziať do úvahy, že v ústnej dutine je vždy prítomná mikroflóra, predovšetkým bakteriálna. Akýkoľvek zápalový proces je sprevádzaný paralelným vývojom infekčného (bakteriálneho) procesu. Fistula teda obsahuje produkty bakteriálneho metabolizmu, mŕtve baktérie, exotoxíny, ktoré sa uvoľňujú počas deštrukcie bakteriálnej bunky.

Toto všetko prispieva nielen k udržaniu zápalovo-infekčného procesu, ale aj k jeho šíreniu v ústnej dutine, pričom do patologického procesu sa postupne zapájajú stále viac a viac fragmentov zdravého tkaniva. To je hlavné nebezpečenstvo. Treba tiež vziať do úvahy, že šírenie hnisu, infekcie a zápalu môže prebiehať vertikálne aj horizontálne. V prvom prípade sa patologický proces šíri pozdĺž nervov, ciev, vzostupných ciest. Infekcia môže preniknúť do ktorejkoľvek časti tela a vytvoriť tam nové ložisko infekcie (ako metastázy v rakovinovom nádore).

Zvláštne nebezpečenstvo vzniká, keď sa hnis dostane do mozgu, čo má za následok infekčný zápal mozgu, ako je meningitída, osteomyelitída, detská obrna alebo iné zápalové procesy, ktoré sa často ťažko liečia a niekedy vôbec nie. Za zmienku tiež stojí, že hnisavo-zápalový proces sa môže šíriť pozdĺž nervov, čo so sebou prináša vážne poškodenie periférnych nervov, bazálnych ganglií, mozgu a miechy a zodpovedajúce nezvratné následky pre organizmus.

Epidemiológia

Podľa štatistík je v približne 52,5 % prípadov výskyt fistuly na ďasne sprevádzaný takými ochoreniami ústnej dutiny a zubov, ako je zubný kaz, pulpitída. Fistula sa môže objaviť aj v dôsledku vzniku stomatitídy, porušenia integrity slizníc ústnej dutiny (približne 32 % patológie). V 12 – 15 % prípadov sa fistula vyvíja ako reakcia na ortodontický alebo zubný zákrok. V 65 % prípadov vzniku fistuly boli sprievodnými faktormi hormonálne poruchy, nerovnováha imunity, zvýšená reaktivita, senzibilizácia organizmu. V približne 5 – 10 % prípadov je príčinou otrava, celková intoxikácia tela, porušenie ústnej mikroflóry. Približne 15 – 20 % prípadov je spôsobených hormonálnymi a imunitnými zmenami, poruchami, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s tehotenstvom, dojčením, menopauzou a zmenami súvisiacimi s vekom.

Príčiny gingiválna fistula

Hlavným dôvodom, prečo sa začína vyvíjať fistula, je poškodenie tkaniva ďasien, pri ktorom sa poškodená oblasť zapáli, podlieha zápalu a infekcii. Príčiny poškodenia môžu byť mnohé. Ďasno sa môže zapáliť a poškodiť v dôsledku zápalového procesu, ktorý postihuje zub a jeho rôzne štruktúry. Napríklad zápal sa často vyvíja na pozadí kazu, pulpitídy, iných zápalových, infekčných a nekrotických procesov v oblasti zuba. Zároveň mnohí ľudia poznajú taký jav, pri ktorom je bolesť zubov sprevádzaná bolesťou v ďasne. Postupne sa vytvorí fistula, naplnená hnisom. Niekedy sa fistula tvorí na pozadí iných zápalových a infekčných procesov, vrátane angíny pectoris, rôznych foriem faryngitídy, laryngitídy, bronchitídy, zápalových a infekčných procesov ústnej dutiny, horných a dolných dýchacích ciest. Fistula sa často vyskytuje pri všeobecných somatických poruchách, na pozadí zníženej imunity, závažných infekčných, vírusových ochorení, v pooperačnom období, pri určitých stavoch tela (porucha hormonálneho pozadia, imunodeficiencie, reštrukturalizácia tela, adaptácia, zvýšené pracovné zaťaženie).

Za zmienku tiež stojí, že bakteriálna mikroflóra ústnej dutiny nepriamo prispieva k udržaniu zápalového procesu a fistuly. Normálna mikroflóra priamo v oblasti fistuly a potom v celom ďasne sa spravidla rýchlo transformuje na patogénnu mikroflóru, v dôsledku čoho zápalový proces neustupuje, ale naďalej pretrváva.

Príčiny poškodenia ďasien môžu byť rôzne. Môže ísť o mechanické poškodenie. Napríklad, pri jedle si človek jednoducho poškodí ďasno tvrdými, ostrými, reznými časticami (omrvinky, kosti atď.). Často je príčinou pôsobenie ťažkých chemikálií na ďasno. Napríklad, ďasno sa môže zapáliť pri vystavení žieravým chemikáliám, výparom. K takémuto poškodeniu často dochádza pri otravách chemickými látkami, požiaroch, nehodách, v dôsledku dlhodobého pobytu v dyme, v zóne vystavenia chemikáliám.

Stojí za zmienku, že fistula môže vzniknúť v dôsledku poškodenia ďasien niektorými liečivými zložkami, po zubných zákrokoch a akýchkoľvek iných manipuláciách, pri ktorých existuje riziko poškodenia ďasien a mäkkých tkanív, slizníc ústnej dutiny. Po anestézii, rôznych formách celkovej a lokálnej anestézie, po vystavení tela žiareniu môže dôjsť k poškodeniu ďasien. Niekedy je tento vzorec dôsledkom rádioterapie, ktorá sa používa na liečbu pacientov s rakovinou. Jednou z komplikácií je radiačné poškodenie slizníc, ktoré je sprevádzané rozvojom zápalu a infekcie, mikropoškodením, hromadením exsudátu. Vznik vredov a erózií.

Fistula na ďasne po extrakcii zuba, po implantácii

Po implantácii alebo po extrakcii zuba sa na ďasne môže vytvoriť fistula. Je to predovšetkým kvôli prítomnosti traumy s poškodením ďasna, ku ktorému nevyhnutne dochádza pri takýchto manipuláciách. V skutočnosti je ďasno súvislou ranou, ktorá sa postupne hojí. Tento proces je sprevádzaný aktívnou regeneráciou, obnovou integrity narušených štruktúr. Za zmienku tiež stojí, že v ústnej dutine sa vždy nachádza veľké množstvo bakteriálnej mikroflóry, ktorá sa aktivuje na pozadí oslabenia tela a narušenia integrity jeho anatomických štruktúr. Množenie bakteriálnej mikroflóry, zapojenie patogénnej a hubovej flóry, môže viesť k rozvoju infekčného a zápalového procesu. V ohnisku zápalu okrem mikroflóry migrujú bunky imunitného systému a obranné proteíny. Postupne dochádza k ich odumieraniu a hromadeniu. V procese hromadenia týchto patologických útvarov sa vytvára fistula. Preto ju možno nazvať komplikáciou vykonaných manipulácií.

Fistula na ďasne pod korunkou

Ak máte fistulu na ďasne pod korunkou, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže to mať mnoho dôvodov - od nesprávneho umiestnenia korunky až po individuálnu reakciu, neznášanlivosť korunky. Okrem toho by ste nemali zabúdať, že pod korunku sa vždy môže dostať infekcia. Nedodržiavanie pravidiel asepsy, porušenie základných hygienických požiadaviek, zvláštnosti ústnej hygieny, môže viesť k zápalu, infekcii, vzniku fistuly až po nekrózu.

Rizikové faktory

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí podstúpili rôzne zubné zákroky, manipulácie, ako aj tých, ktorí majú zápalový proces alebo chronické ložisko infekcie v ústnej dutine. Riziko sa tiež zvyšuje, ak si osoba mechanicky poškodila ďasno. Ak bola osoba vystavená chemikáliám, žieravým a jedovatým zložkám, riziko poškodenia ďasien sa dramaticky zvyšuje. Za zmienku tiež stojí, že u ľudí, ktorí boli vystavení zvýšeným hladinám žiarenia, rôznym typom žiarenia, je riziko vzniku patológie výrazne vyššie ako u osôb, ktoré takéto zaťaženie tela nepociťujú.

Medzi rizikové faktory môže patriť užívanie určitých liekov, najmä tých, ktoré majú závažné toxické účinky na organizmus. Môže to byť napríklad izoniazid, ktorý sa používa na liečbu tuberkulózy, rôzne formy protinádorových a antiparazitárnych liekov, silné lieky proti bolesti, anestetikum, anestézia. Do rizikovej skupiny patria aj ľudia po rádioterapii, chemoterapii. V niektorých prípadoch môžu medzi rizikové faktory patriť závažné formy antibiotickej liečby, antimykotická (antimykotická) liečba.

Patogenézy

Patogenéza je založená na rozvoji zápalu v oblasti poškodenej gingívy. Postupne sa do zápalového procesu zapája patogénna mikroflóra, vyvíja sa infekcia. Zápal je sprevádzaný aktívnym uvoľňovaním mediátorov, zápalových faktorov, cytokínov, interleukínov, ktoré podporujú zápalový proces. Dochádza aj k postupnému zapájaniu bunkových štruktúr, najmä buniek imunitného systému (lymfocyty, monocyty, makrofágy). Do zápalového procesu sú zapojené bazofily a mastocyty, ktoré uvoľňujú veľké množstvo histamínu a ďalších zápalových faktorov. To všetko prispieva k tomu, že zápal sa zvyšuje, vzniká fistula v podobe dutiny. Postupne sa vypĺňa hnisavým, zriedkavo seróznym exsudátom. Okrem toho sa do zápalového procesu zapájajú aj ďalšie štruktúry nachádzajúce sa v blízkosti.

Príznaky gingiválna fistula

Hlavným príznakom je opuch ďasna, rozvoj zápalu a infekcie v ňom, tvorba fistulóznej dutiny s fistulóznym priechodom, v ktorom sa hromadí hnis alebo iný exsudát. Môže ísť napríklad o serózny, hnisavý obsah. Proces je spravidla sprevádzaný bolesťou, podráždením, začervenaním. Bolesť sa zvyšuje pri palpácii. Postupom času dochádza k prasknutiu fistuly a jej obsah môže vytekať priamo do ústnej dutiny. To so sebou nesie riziko šírenia infekcie cez ďasno na ďalšie zuby. Prasknutie fistuly sa však považuje za pozitívny signál, pretože inak sa hnis bez východiska môže šíriť cievami, nervami, prechádzať do susedných dutín vrátane mozgu, čo vedie k rozvoju progresívneho hnisavého septického procesu s tvorbou nových ložísk infekcie.

Tvorba fistuly môže začať rôznymi spôsobmi, ale najčastejšie sú prvými príznakmi zvýšená lokálna citlivosť ďasien, bolesť v oblasti ďasien. Môže byť lokálna aj diseminovaná, ktorá sa šíri po celom ďasne. Lokálne sa zvyšuje teplota, pri ťažkom zápalovom procese môže dôjsť k systémovému zvýšeniu teploty, oslabeniu organizmu, celkovému zhoršeniu pohody. Charakteristickým znakom je, že fistula sa spravidla nevytvorí v prvý deň. Objaví sa približne o 1-2 dni neskôr vo forme malej hrčky, zhrubnutia na ďasne, ktoré sa vyvinie do dutiny vyplnenej exsudátom rôzneho pôvodu.

Psychosomatika

V súčasnosti je dokázaným tvrdením, že akýkoľvek duševný stav, psychická porucha alebo emocionálny blok sa určitým spôsobom premieta do somatickému stavu tela. Vysvetľuje sa to tým, že akákoľvek duševná alebo emocionálna reakcia so sebou prináša určité zmeny a procesy na úrovni fyziológie. Prejavujú sa vo forme zodpovedajúcich somatických reakcií vrátane chorôb, zápalov, porúch štruktúry a funkcie.

Ako ukazuje množstvo štúdií, fistula na ďasne sa objavuje u ľudí, ktorí často pociťujú chamtivosť, žiarlivosť a závisť. Takéto javy sa často pozorujú u ľudí, ktorí sa neustále boja niečo stratiť, majú zvýšenú šetrnosť (až po lakomosť). Takýto problém často trápi vypočítavých a puntičkárskych ľudí, ktorí majú tendenciu všetko hromadiť, zbierať. Psychologická chamtivosť a sklon k hromadeniu sa akoby premieta na telesnú úroveň a prejavuje sa vo forme hnisu a patologického exsudátu, ktorý sa hromadí v tele a vytvára fistulu. Fistula sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí boli od detstva o čokoľvek zbavení, zažívajú nedostatok jedla, hračiek, vecí. Rovnaký problém trápi osoby, ktoré sú v detstve alebo v súčasnosti nútené si niečo neustále odopierať, osoby, ktoré si úplne neuspokojujú svoje základné potreby, túžby. Strach zo straty, strach zo zotrvania v chudobe, strach z nedostatočnej odmeny - to všetko sú psychologické problémy, ktoré sa na telesnej úrovni môžu prejaviť vo forme fistúl, a to aj na ďasne.

Fistula na hornom alebo dolnom ďasne

V tomto prípade existuje niekoľko variantov: fistula sa môže nachádzať iba na hornom ďasne alebo iba na dolnom ďasne. Existuje aj situácia, keď je fistula lokalizovaná súčasne na hornom aj dolnom ďasne. Spravidla je v počiatočnom štádiu fistula lokalizovaná na jednej strane. Ak sa včas nezakročí, nelieči sa, fistula a sprievodný zápalový a infekčný proces sa môžu rozšíriť a postupne pokrývať ďalšie oblasti ďasna. Takto sa objavuje bilaterálna fistula. Preto, ak sa objavia prvé príznaky patológie, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste prijali potrebné opatrenia a predišli komplikáciám.

Bolesť ďasien, hrčka na ďasne.

Ak máte na ďasne hrčku, samotné ďasno bolí, je bolestivé, naznačuje to, že sa vám vyvinula fistula, ktorá je v strede vyplnená hnisom alebo iným patologickým obsahom. Sprievodnými patológiami sú zápalové a infekčné procesy. Môže sa vyskytnúť zvýšenie teploty. Existuje riziko progresie patológie a pokrytia čoraz väčších oblastí.

Aby sa predišlo vážnym komplikáciám a zhoršeniu situácie, je potrebné navštíviť zubára. Návštevu lekára sa neoplatí odkladať. V ten istý deň je potrebné ísť k lekárovi a podstúpiť vyšetrenie (spravidla formalizované ako núdzový stav). V prípade potreby, ak existuje riziko šírenia hnisu do iných oblastí alebo ak existuje možnosť zapojenia iných tkanív do patologického procesu, lekár vykoná drenáž dutiny. Hnisavý obsah sa odčerpá a dutina fistuly sa sanuje (ošetrí sa špeciálnymi antiseptickými prostriedkami a protizápalovými liekmi). Tým sa zabráni zápalu, progresii infekcie a urýchli sa hojenie. Potom bude potrebná ďalšia liečba na zmiernenie zápalu, obnovenie ďasien a zabránenie recidívy.

Zápal ďasien

Zápal ďasien je takmer vždy sprevádzaný bolesťou a začervenaním. Pomerne často sa na ďasne vytvorí fistula. Preto sa nemusí prejaviť prvý a druhý deň. Spravidla však najneskôr na tretí deň zápal sprevádza tvorba fistuly. Je logické, že sa tomu dá predísť. Ak teda včas podniknete opatrenia zamerané na zmiernenie zápalového procesu v ďasne, fistula sa nevyvinie. Je samozrejmé, že správnu liečbu môže predpísať iba lekár, takže ak sa objavia prvé príznaky naznačujúce rozvoj zápalu v ďasne, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Okrem toho, čo vám predpíše lekár, môžete použiť aj ústne vody s protizápalovými a antiseptickými látkami, ktoré rýchlo zvládnu zápal a zastavia rozvoj infekcie.

Teplota

Horúčka sa najčastejšie vyvíja pri závažnom zápale a infekcii. Fistula je zriedkavo sprevádzaná horúčkou. Je to však možné, ak je telo oslabené alebo má proces zdĺhavý charakter. Ak sa hnis šíri po tele, ak sa objavia nové ložiská infekcie alebo sú do zápalového procesu zapojené nové tkanivá, môže sa zvýšiť telesná teplota. Niektorí ľudia majú zvýšenú reaktivitu tela, zvýšenú senzibilizáciu, pri ktorej je aj mierny zápalový proces sprevádzaný zvýšením teploty.

Zvyčajne už samotný zubár nestačí; môže byť potrebná konzultácia s inými lekármi, napríklad so všeobecným lekárom.

Malá, biela fistula na ďasne

Aj malá, malá fistula na ďasne, najmä biela fistula, môže mať veľmi nepriaznivé následky. Spravidla je vo vnútri naplnená hnisavým obsahom. Jej vývoj je sprevádzaný zápalovým a infekčným procesom. Na liečbu je potrebné navštíviť lekára. Predpíše potrebnú liečbu a vykoná všetky potrebné manipulácie.

Fistula na ďasne u dospelého človeka

U dospelých sa fistuly na ďasnách spravidla tvoria oveľa menej často ako u detí. U dospelých systém nešpecifickej rezistencie, lokálnej imunity a kolonizačnej rezistencie mikroflóry funguje dostatočne dobre. Ak sú však tieto podmienky porušené, môže sa objaviť fistula. Spravidla sprevádza zápalové a infekčné procesy ústnej dutiny, často sa objavuje pri zubnom kaze, chronických patológiách ďasien. Aby ste sa vyhli komplikáciám, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Lekár predpíše vhodnú liečbu alebo vykoná drenáž dutiny a sanitáciu ústnej dutiny.

Fistula na ďasne u dieťaťa

U dieťaťa nie je fistula na ďasne neobvyklým javom. Je to spôsobené predovšetkým tým, že deti majú nedostatočne vytvorenú mikroflóru, ako aj nedostatočne vyvinutú imunitu, často dochádza k nestabilite hormonálneho pozadia. To výrazne zvyšuje riziko infekcie, zápalových procesov, zvyšuje citlivosť a náchylnosť tela. Dôležitú úlohu zohráva aj skutočnosť, že dentoalveolárny systém dieťaťa je stále vo fáze formovania. Deťom rastú zuby, mliečne zuby sa menia na stoličky. To všetko so sebou prináša množstvo transformácií, zníženie ochranných vlastností ústnej dutiny, zníženie lokálnej imunity a odolnosť voči kolonizácii. Ak včas navštívite lekára a budete dodržiavať všetky jeho odporúčania, môžete sa s týmto problémom pomerne rýchlo a úspešne vyrovnať. Pri správne zvolenej liečbe fistula pomerne rýchlo zmizne. Podporná terapia tiež umožňuje zabrániť vzniku recidív.

Fistula na ďasne počas tehotenstva

Hlavným dôvodom vzniku fistuly na ďasne počas tehotenstva je prudký pokles imunity, zvýšená senzibilizácia tela, znížená kolonizačná odolnosť slizníc, dysbakterióza, aktivácia chronických ložísk infekcie. Intoxikácia tela, ako aj periodické uvoľňovanie histamínu a syntéza progesterónu, tento proces zintenzívňujú. Okrem toho v tele tehotnej ženy dochádza k rôznym reštrukturalizáciám, prudkým zmenám hormonálneho pozadia, zmenám normálnej mikroflóry, zvýšenej citlivosti a reaktivite, senzibilizácii tela.

Fistula na ďasne mliečneho zuba

U niektorých detí je zmena mliečnych zubov sprevádzaná fistulami na ďasnách a je dosť závažná. Môže to byť spôsobené prítomnosťou chronických ložísk infekcie v ústach a nosohltane dieťaťa (neliečený kaz, tonzilitída, faryngitída, adenoidy, maxilárna sinusitída). Môže to byť tiež dôsledok zníženej imunity, oslabeného organizmu. Niekedy je tvorba fistúl spojená s nedostatkom vlhkosti v tele, ako aj s nedostatkom vitamínov A, D a E.

Je dôležité pristupovať k riešeniu problému komplexne. Stojí za to navštíviť lekára (ortodontistu, zubára), určiť príčinu vzniku fistuly a prijať opatrenia na jej odstránenie. Príčin môže byť veľa a nie vždy súvisia s dentoalveolárnym systémom. Môže ísť o systémový problém na úrovni celého tela - od bežného podráždenia, alergickej reakcie až po závažné hormonálne a imunitné poruchy, ktoré vedú k rozvoju zápalu a infekcie, vzniku fistuly. Môže byť potrebná konzultácia s pediatrom. Ďalší špecialisti.

Hnisavá fistula na ďasne

Hnisavá fistula naznačuje komplikovaný priebeh zápalového procesu, prienik infekcie. Výskyt hnisavej fistuly na ďasne je nepriaznivým znakom, môže naznačovať rozvoj hnisavého procesu, hromadenie exsudátu, zápalový infiltrát vo fistule.

Okrem samotného zápalu ďasien a rozvoja zubných ochorení môže byť fistula príznakom mnohých infekčných ochorení, ako sú ovčie kiahne, rubeola, osýpky, mumps. V žiadnom prípade by ste nemali odkladať návštevu lekára. Odporúča sa podstúpiť komplexné vyšetrenie, ktoré odhalí príčinu.

V podstate je hnisavá fistula dutina s tekutým obsahom (hnis). Zvláštnosťou a nebezpečenstvom je, že hnis sa v dutine hromadí a nemôže ísť von. V tomto prípade zápalový proces postupuje a infekcia sa šíri.

Komplikácie a následky

Najnebezpečnejšie následky a komplikácie spojené s rozvojom fistuly sú progresia infekcie a zápalu, zapojenie stále väčšieho počtu nových tkanív a štruktúr do patologického procesu, tvorba nových ložísk infekcie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak nie je výstup hnisu, môže sa rozšíriť do hlbších vrstiev - sietnice, dýchacích ciest a dokonca sa môže dostať do mozgu. Dôsledky sú zrejmé - zápal mozgu, narušenie inervačných procesov, až po postihnutie, paralýzu a dokonca smrť.

Môže ďasnová fistula sama zmiznúť?

Pacienti sa často pýtajú: „Môže fistula na ďasne sama odísť?“. Môže, ale aby „prešla“, musí prasknúť a hnisavý obsah musí ísť von, do ústnej dutiny. Takýto jav je možný. Prasknutie fistuly sa dá ľahko diagnostikovať na základe klinického obrazu a vizuálnej kontroly. Patogenéza je založená na porušení integrity fistuly, prasknutí jej stien, poškodení tkaniva, prasknutí samotnej dutiny. Z tejto dutiny vyteká hnis, niekedy aj krvavý výtok. Môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Aj v tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože je dôležité včas a správne dezinfikovať ústnu dutinu, pretože po určitom čase sa infekcia môže rozšíriť po celom ďasne a ústnej dutine. Čo povedie k vzniku nových fistúl. V dôsledku bakteriálnej infekcie v nosohltane a hltane sa môže vyvinúť aj angína, čeľustné dutiny a ochorenia dýchacích ciest.

Čo robiť, ak fistula na ďasne nezmizne?

Najčastejšie, ak fistula na ďasne nezmizne, naznačuje to progresiu zápalu a prítomnosť ložiska infekcie v ústnej dutine. Zvyčajne, ak fistula nezmizne 3-5 dní alebo dlhšie, je potrebná antibiotická liečba. Najprv sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú účinné proti širokému spektru mikroorganizmov vrátane prvokov. Pomerne dobre sa osvedčili rôzne masti na lokálnu aplikáciu. Odporúča sa vykonať bakteriologickú analýzu (bakteriálnu kultúru), ktorá izoluje jeden alebo viac patogénov podporujúcich infekčný proces a vyberie sa účinný liek a jeho dávkovanie.

Praskla mi fistula na ďasne

Ak fistula na ďasne praskla, je to pozitívny aj negatívny príznak. Na jednej strane hnis vyteká, mizne riziko jeho prenikania do susedných dutín, odstraňuje sa riziko šírenia a progresie infekcie cez cievy a nervové vlákna. Na druhej strane existuje riziko šírenia infekcie po celých ústach, po celom ďasne a dokonca aj po nosohltane a hltane, ak bol hnis prehltnutý. Je potrebné čo najskôr zastaviť zápalový a infekčný proces. Je potrebné vypláchnuť ústa, v žiadnom prípade nedovoliť prehĺtanie hnisu. Je tiež potrebná správna hygiena ústnej dutiny, ošetrenie spoľahlivými antiseptikami. Nesprávna hygiena alebo jej absencia je často sprevádzaná tým, že patologický proces zahŕňa najbližšie lymfatické uzliny a okolité tkanivá, infekcia sa šíri. Môže sa vyvinúť zubný kaz, bolesť hrdla.

Chronická gingiválna fistula

Ak jediná fistula môže naznačovať „náhodný“ zápal alebo infekciu, poškodenie ďasien, potom chronická fistula na ďasnách hovorí o vážnych poruchách v tele. Môže to mať mnoho dôvodov.

Chronická fistula je v prvom rade znakom bakteriálnej infekcie. Napríklad enterokoky, stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli sú hlavnými patogénmi infekcie v ústnej dutine. Fistula môže byť znakom dysbakteriózy, ktorej hlavným patogénom je E. coli. Intenzívne sa množí, vypĺňa nielen črevo, ale aj iné voľné výklenky vrátane ústnej dutiny a tráviaceho traktu. Príčinou môžu byť početné zmeny sliznice, porušenie kolonizačnej rezistencie, nešpecifického systému rezistencie a imunitnej obrany, mikrocirkulácie, hemodynamiky.

Niekedy sa objavujú fistuly chronickej povahy a s vysokou vírusovou záťažou, najmä ak je vysoký počet cytomegalovírusov, herpesvírusov, hepatitídy. Príčinou môže byť porušenie hormonálneho pozadia, biochemických parametrov. K vzniku chronických procesov rôzneho pôvodu a lokalizácie dochádza k zmenám v ukazovateľoch imunity, mikrobiocenózy, bakteriálnej mikroflóry, vírusov, prvokov.

Takéto problémy sa môžu vyskytnúť, ak osoba trpí gastrointestinálnymi ochoreniami, infekčnými chorobami, pretrvávajúcou poruchou stolice. Súvisiacim faktorom je dysbakterióza, pri bakteriálnych a vírusových infekciách sa často pozoruje otrava bakteriálnymi endotoxínmi a exotoxínmi, čo vedie k vzniku fistúl. Fistuly sa často vyvíjajú u ľudí s anamnézou maxilárnej sinusitídy, sinusitídy, adenoiditídy, tonzilitídy, faryngitídy a lymfadenitídy.

Deti sú náchylnejšie na vznik chronických fistúl (majú viac rizikových faktorov: časté parazitárne infekcie, giardia, enterobiasis, červy, nedostatočná imunita, mikrobiocenóza ústnej dutiny).

Diagnostika gingiválna fistula

Diagnóza fistuly je založená na klinickom obraze a patogenéze patológie. Preto je potrebné navštíviť lekára (zubára), ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše vhodnú liečbu. Fistula je pomerne ľahko viditeľná počas bežného vizuálneho vyšetrenia ústnej dutiny zubárom a niekedy na stanovenie diagnózy nie sú potrebné ani špeciálne nástroje. Ide o špecifickú dutinu v ďasne, ktorá je vyplnená hnisom. Ďasno je v tomto prípade často zapálené, vyvíja sa infekčno-zápalový proces. Často sa takáto fistula nachádza na ďasne v blízkosti akéhokoľvek chorého zuba (s kazom, pulpitídou). Rastúci zub múdrosti je často sprevádzaný aj tvorbou fistuly na ďasne.

Hnis sa hromadí v dutine a nemôže sa dostať von. V tomto prípade zápalový proces postupuje, infekcia sa šíri po celých ústach, po celom tele. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že cez vnútorné kanáliky sa hnis z fistuly môže šíriť do iných oblastí. Niekedy fistula praskne a potom hnis voľne vyjde do ústnej dutiny, čo sa považuje za priaznivejšie znamenie, ako keby nepraskla a hnis sa dostal napríklad do ucha alebo mozgu.

Prasknutie fistuly sa tiež pomerne ľahko diagnostikuje na základe klinického obrazu, vizuálnej kontroly ústnej dutiny, zubov a ďasien. V jadre patogenézy prasknutej fistuly je porušenie integrity ďasien, poškodenie tkaniva, prasknutie samotnej dutiny, z ktorej vyteká hnis, niekedy aj krvavý výtok. Patologický proces je tiež sprevádzaný zvýšenou citlivosťou ďasien, zvýšenou reakciou zubov na studené, teplé jedlo a sladkosti.

Fistula na ďasne je často sprevádzaná súbežným opuchom mäkkých tkanív a zápalovým procesom, ktorý výrazne zvyšuje pocity bolesti. Bolesť sa často šíri do celého ďasna a susedných oblastí. Patologický proces často postihuje najbližšie lymfatické uzliny, okolité tkanivá a mandle, čo môže mať za následok súvisiace patológie, napríklad tonzilitídu a lymfadenitídu. Ak vyšetrenie nie je dostatočné, lekár predpíše vhodné pomocné vyšetrovacie metódy.

Pri diagnostikovaní gingiválnej fistuly sa nepredpisujú žiadne testy. Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí navštíviť zubára, ktorý vykoná vyšetrenie a stanoví príslušnú diagnózu. Ak je potrebné získať ďalšie informácie, používajú sa inštrumentálne metódy výskumu.

V extrémnych prípadoch (zriedkavo) sa používajú bakteriologické metódy (bakteriologický výsev), pri ktorých sa odoberie obsah fistuly a vyseje na selektívne živné médiá. Následne sa kultúra inkubuje, izoluje sa čistá kultúra (zápalový patogén), určí sa druhový a rodový názov patogénu a zvolí sa ďalšia liečba zameraná na elimináciu tohto patogénu.

Súbežne sa používa aj testovanie citlivosti na antibiotiká, pri ktorom sa pre patogén izolovaný v čistej kultúre vyberie vhodné antibiotikum (iné antiseptikum, antibakteriálne činidlo). Je možné vybrať nielen činidlo, ktoré bude inhibovať rast mikroorganizmu, ale aj určiť jeho optimálne dávkovanie, ktorým sa dosiahne optimálny (požadovaný) účinok. Faktom však je, že potreba takýchto testov vzniká veľmi zriedkavo. Vo väčšine prípadov, ak je potrebné eliminovať infekciu a zmierniť zápal, stačí uchýliť sa k použitiu antibiotík so širokým spektrom účinku, ktoré pôsobia na širokú škálu mikroorganizmov: na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, na huby, prvoky a dokonca aj na anaeróbnu infekciu. Ak sú tieto antibiotiká neúčinné, je potrebná špecifická liečba s výberom vhodného lieku.

Odlišná diagnóza

Na stanovenie diferenciálnej diagnózy zvyčajne postačí návšteva zubára. Zubár vyšetrí ústnu dutinu, posúdi stav zubov a ďasien a vyšetrí fistulu. V prípade potreby odporučí ďalšiu konzultáciu, napríklad k zubnému chirurgovi, ortopédovi. V prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie vyšetrovacie metódy: röntgen zubov, ďasien, počítačové vyšetrenie, magnetická rezonancia ďasien, ústnej dutiny.

Potreba diferenciálnej diagnostiky vzniká v dôsledku skutočnosti, že fistula v gingíve môže byť príznakom mnohých zubných ochorení. Okrem toho použité metódy výskumu umožňujú presne predpovedať zvláštnosti priebehu patológie, posúdiť stav dentínu, kostného a chrupavkového tkaniva a zvyšku gingívy.

Liečba gingiválna fistula

Liečba sa obmedzuje na zabránenie ďalšiemu hromadeniu hnisu vo fistule a odstránenie existujúceho hnisu smerom von. To znamená, že je potrebné, aby fistula praskla a jej obsah vytiekol. Dôležité je tiež zabrániť šíreniu hnisu a zápalu na celé ďasno, na susedné zuby, do orofaryngu, nosohltana a priedušnice. To znamená, že primárnu úlohu zohráva potreba zastaviť zápalovo-infekčný, hnisavo-septický proces. Liečba je tiež zameraná na zmiernenie bolesti, opuchu, zápalu a hyperémie. Na tento účel sa používa etiologická liečba (zameraná na odstránenie príčiny fistuly) aj symptomatická liečba (zameraná na odstránenie prejavov, symptómov). Používajú sa protizápalové, analgetické a protiedémové látky. To znamená, že sa najprv aplikuje lieková terapia. Vynikajúcim a účinným doplnkom liekovej terapie je fytoterapia. Mnohé rastlinné odvary a nálevy sa používajú na výplachy, zavlažovanie ústnej dutiny a na požitie na zmiernenie zápalu, odstránenie infekčného procesu a stimuláciu imunity.

Chirurgické metódy sa používajú, ak je lieková terapia neúčinná, ak je fistula dostatočne veľká a ak existuje riziko komplikácií (ak existuje riziko zápalového, hnisavého septického procesu). Môže byť potrebné prerezanie ďasna, drenáž fistuly, pri ktorej sa v ďasne vytvorí otvor na odtok hnisu. Niekedy sa hnis odčerpáva rôznymi spôsobmi.

S kým sa mám skontaktovať?

Spravidla je prvou osobou, na ktorú sa treba obrátiť, keď sa na ďasne objaví fistula, zubár. V bežnej poliklinike je to často jediný lekár, ktorý v tomto prípade môže pomôcť a predpísať špeciálnu liečbu. Ak je to možné, je lepšie obrátiť sa na špecializovanú zubnú polikliniku, nemocnicu alebo súkromnú kliniku. Prvým je spravidla vyšetrenie zubným terapeutom. V prípade potreby vymenuje konzultácie s príslušnými špecialistami. Fistula na ďasne je dôvodom na obrátenie sa na parodontológa - lekára, ktorý sa špecializuje na liečbu ďasien. Nie všetky kliniky a nemocnice však majú možnosť konzultovať s týmto lekárom.

Čo robiť s fistulou na ďasne?

Prvá vec, ktorú treba urobiť v prípade fistuly na ďasne, je neodkladať a okamžite ísť k zubárovi. Je to predovšetkým preto, že fistula je dutina, v ktorej sa hromadí veľké množstvo hnisu. Môže spôsobiť zápal, infekciu, progresiu hnisavého septického procesu na zvyšok zubov, celé ďasno a ústnu dutinu. Fistula spôsobuje ďalšie ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, stáva sa ohniskom infekcie v tele, ktoré si vyžaduje sanitáciu. Kvôli takýmto ohniskám sa zvyšuje riziko komplikácií, bakteriálnych ochorení dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu. Obzvlášť často kvôli takýmto ohniskám spadajú deti a dospelí do skupín často chorých ľudí, pretože ohnisko sa stáva príčinou zápalu rôznych orgánov a systémov.

Po vyšetrení vám lekár povie, čo máte robiť. Pri liečbe fistuly na ďasne sa používajú rôzne metódy. Často sa najprv skúša liečba liekmi, ak nie je účinná, uchyľujú sa k chirurgickým metódam. Operácie sú pomerne jednoduché, vykonávajú sa v lokálnej anestézii. Fistula sa jednoducho prepichne (prereže) a z nej sa odstráni nahromadený hnis. Potom sa predpíše ďalšia liečba, ktorú je možné vykonávať doma: predpisujú sa protizápalové a protiinfekčné látky. Takmer vždy je potrebná antibiotická liečba na kontrolu zápalu a zabránenie rozvoja infekčného procesu. Predpíšu sa bylinné odvary na oplachovanie, prostriedky na lokálne zavlažovanie ústnej dutiny.

Čím kloktať?

Zvyčajne po návšteve lekára vám lekár stanoví diagnózu, predpíše vhodné lieky vrátane toho, čím si máte kloktať ústa a hrdlo. Ak vám lekár nepovedal, čím si máte kloktať, vždy sa môžete uchýliť k fytopreparátom, prostriedkom ľudovej medicíny. Pomerne dobre sa osvedčili éterické oleje, ktoré sa dajú rozpustiť vo vode a použiť na kloktanie. Stačí pohár vody a niekoľko kvapiek éterického oleja. Treba mať na pamäti, že oleje by sa nikdy nemali používať v čistej, neriedenej forme, pretože môžu spôsobiť chemické popáleniny (sú to koncentrované látky). Dobre zmierňujú zápaly, anestetizujú, zastavujú rozvoj infekcie (majú antiseptické vlastnosti).

1. Približne 2-3 kvapky pomarančového oleja rozpustite v pohári teplej vody, premiešajte, použite ako roztok na vypláchnutie úst, hrdla (3-4 krát denne).
2. Pridajte 1-2 kvapky pelargónového oleja do pohára teplej vody, rozpustite, opláchnite až 5-krát denne.
3. Približne 2-3 kvapky kardamónového oleja + 1 kvapka kewdy na pohár vody. Rozpustite a kloktajte 3-4 krát denne po jedle.
4. Na pohár teplej vody 2 kvapky cédrového oleja a 1 kvapku škoricového oleja, premiešajte, kloktajte po každom jedle.
5. Približne 2-3 kvapky levanduľového a citrónového oleja na pohár vriacej vody, premiešajte, opláchnite 3-4 krát denne, striedavo s receptom číslo 6.
6. Vezmite 2-4 kvapky jedľového oleja (v závislosti od závažnosti bolesti, zápalu), rozpustite v pohári teplej vody, opláchnite 3-4 krát, striedavo s receptom číslo 5.
7. Do pohára teplej vody pridajte 2 kvapky borovicového oleja a 2 kvapky oleja z tuje, rozpustite a kloktajte 2-3 krát denne.
8. Pripravte si „morskú vodu“: pol čajovej lyžičky soli, pol čajovej lyžičky sódy bikarbóny rozpustite v pohári teplej vody, pridajte 2-3 kvapky jódového roztoku, 2 kvapky esenciálneho oleja z orchideí. Kloktajte 3-krát denne, po jedle.
9. Na pohár vody pridajte čajovú lyžičku soli a sódy, 2 kvapky citronelového oleja, 1 kvapku jantárového oleja, dôkladne premiešajte a opláchnite 3-4 krát denne.
10. Rozpustite 2 kvapky oleja z angeliky, hyacintu a cyprusu v teplej vode. Používajte na vyplachovanie ústnej dutiny, napríklad gordy, 2-3 krát denne.

Masti na fistulu na ďasne

Niektoré masti na fistulu v ďasne je možné zakúpiť v lekárni v hotovej forme, zatiaľ čo iné sa dajú pripraviť samostatne. Napríklad masti ako metrogil denta, ciprolet fungujú dobre. Môžete si však pripraviť aj vlastné s použitím prírodných zložiek.

• Recept č. 1.

Ako základ vezmite asi 30 gramov masla, 50 ml vyčisteného mlieka a 2-3 polievkové lyžice medu. Pripravte si hmotu homogénnej konzistencie. Hmota by mala byť jednotná, nemala by obsahovať hrudky. Keď je hmota pripravená, tesne pred aplikáciou na ďasno pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z kráľovnej noci, lotosu a majoránu. Aplikujte na ďasno v malom množstve. Ak sa bolesť zhoršuje, môžete aplikovať väčšie množstvo. Túto masť je možné aplikovať až 24-krát denne (každú hodinu).

• Recept č. 2.

Ako základ zmiešajte asi 30 gramov horkej čiernej čokolády, maslo a materskú kašičku. Tesne pred nanesením na ďasno sa pridajú 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z pomerantzu, rododendronu, anízu a afrodézie. Aplikujte malé množstvá na ďasno každé 2-3 hodiny.

• Recept č. 3.

Vezmite približne rovnaké diely medu a masla, zmiešajte s pol čajovej lyžičky mletej citrónovej kôry, pridajte čajovú lyžičku mletého zázvoru. Dobre premiešajte, aby nezostali žiadne hrudky. Pred použitím pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z pelargónie, jazmínu, santalového dreva, opäť dôkladne premiešajte a naneste na ďasno. Prvé tri dni aplikujte každé 2 hodiny, potom na 4. deň - aplikujte každé 3 hodiny, na 5. deň - po 5 hodinách, ďalej - používajte trikrát denne.

• Recept č. 4.

Zmiešajte v rovnakých častiach bravčovú masť a maslo (asi šálku z každej zložky). Za stáleho miešania zahrievajte, kým sa nezohreje, pridajte asi 5 polievkových lyžíc oleja z pšeničných klíčkov, čajovú lyžičku mletej škorice a 2 polievkové lyžice čerstvo vylisovanej šťavy z aloe. Všetko dôkladne premiešajte a priveďte do varu. Hneď ako sa liek uvarí, ihneď odstavte z ohňa a nechajte stáť asi hodinu. Aplikujte na ďasno až 5-krát denne.

Metrogil Denta

Je to účinný zubný liek, ktorý sa používa na odstránenie zápalu a infekcie, na prevenciu rizika komplikácií a čo je najdôležitejšie - na zmiernenie bolesti. Má mierny anestetický účinok na telo. Metrogil denta sa aplikuje na ďasno (priamo na fistulu, ako aj okolo nej). Vytlačte gél (veľkosť hrášku), dôkladne ho vmasírujte a rovnomerne rozotrite po ďasne. Môže sa aplikovať 5-7 krát denne.

Antibiotiká

Pre všetky antibiotiká existujú dve základné opatrenia. Hlavné je neprestať s ich užívaním, ale dokončiť celú liečebnú kúru. V opačnom prípade baktérie, ktoré spôsobili zápalový proces, nebudú úplne usmrtené, ale prežijú a podstúpia mutácie. V tomto prípade získajú nové vlastnosti a budú rezistentné nielen na toto antibiotikum, ale na celú skupinu antibiotík. Okrem toho budú preživšie baktérie odolnejšie, čo si bude vyžadovať použitie silnejších antibiotík. Baktérie vykazujú zvýšený sklon k tvorbe biofilmu, schopnosť vytvárať nové ložiská infekcie.

Druhým preventívnym opatrením je nekombinovať antibiotiká s alkoholom. Tiež je potrebné vedieť, ako si vybrať správne antibiotikum. Nie všetky antibiotiká účinkujú na rovnaké baktérie. Na niektoré môžu účinkovať, na iné nie. Preto je najracionálnejším spôsobom výberu vykonať predbežnú analýzu citlivosti na antibiotiká, pri ktorej sa presne určí, ktorý mikroorganizmus bol pôvodcom zápalu, ktoré antibiotiká naň pôsobia, ktoré budú najúčinnejšie a aká je ich optimálna koncentrácia, preto je lepšie sa nevenovať samoliečbe a poradiť sa s lekárom. Okrem toho sa tým zabráni mnohým vedľajším účinkom antibiotík (dysbakterióza, bolesti žalúdka, tráviace poruchy, patológie pečene, celkové poruchy mikrobiocenózy, neúčinnosť a rozvoj rezistencie).

V prípade fistuly ďasien, pokiaľ presne neviete, aký mikroorganizmus spôsobuje a udržiava zápal, sa oplatí začať liečbu širokospektrálnymi antibiotikami. Môžu sa odporučiť nižšie uvedené antibiotiká.

• Amoxicilín - jedna tableta (500 mg) jedenkrát denne, 3-5 dní.
• Ciprofloxacín - jedna tableta (500 mg) jedenkrát denne, 5-7 dní.
• Biseptol - 480 mg denne (môže byť jednorazová dávka, môže byť rozdelená na 2 dávky). Pri silnom zápalovom procese môžete dávku zdvojnásobiť - povolené je až 960 mg denne.
• Ko-trimoxazol - 80 mg denne, 10-14 dní.

Bezpečnostné opatrenia: má antikoagulačnú aktivitu, riedi krv (nesmie sa užívať v kombinácii s antikoagulanciami, pretože ich aktivita je výrazne znížená). Liek spôsobuje inhibíciu pečeňového metabolizmu (podáva sa spolu s antikoagulanciami).

• Ampicilín - 500 mg denne, 3 dni.

Liečba gingiválnej fistuly doma

Treba mať na pamäti, že odporúčanie lekárovi je povinné. Liečba fistuly na ďasne sa neodporúča vykonávať doma, aspoň preto, že je potrebné stanoviť správnu diagnózu, a to si vyžaduje špeciálne nástroje, špeciálne osvetlenie. Ani skúsený lekár nedokáže vždy diagnostikovať len na základe vyšetrenia, vyžaduje sa použitie pomocných diagnostických nástrojov, napríklad röntgenových snímok.

Na prvý pohľad sa môže zdať, že problém nie je vážny: na zmiernenie bolesti stačí užiť anestetikum, vypláchnuť si ústa alebo prepichnúť fistulu, ale nie je to tak. Musíte si uvedomiť, že to problém nevyrieši, ale len dočasne zmierni stav. Navyše, nebezpečenstvo liekov proti bolesti spočíva v tom, že tabletka blokuje signál bolesti, znižuje citlivosť receptorov bolesti. To znamená, že telo jednoducho prestane vnímať bolesť, ale zápalový a infekčný proces sa tým nezastaví, ale naopak, pokračuje. Lieky proti bolesti môžu maskovať príznaky a v dôsledku toho sa objavia početné komplikácie. Preto to nerobte sami a pri prvej príležitosti sa poraďte s lekárom.

Samoliečba je lepšie sa nezaoberať, pretože môžete prehliadnuť závažnú patológiu, ktorá si vyžaduje napríklad chirurgický zákrok.

Vitamíny

Fistula na ďasne je zvyčajne kontraindikáciou užívania vitamínov, pretože fistula je dutina, v ktorej sa hromadí hnis. A hnis je známy ako nahromadenie odumretých buniek, mikroorganizmov. Tu prebiehajú hnilobné procesy, vyvíja sa infekcia. A vitamíny pôsobia ako živný substrát a rastové faktory pre mikroflóru. Preto, ak užívame vitamíny počas vývoja fistuly v tele, infekcia bude len postupovať, zápalový a hnisavo-septický proces sa zintenzívni.

Výnimkou je vitamín C, pretože naopak zabraňuje rastu a rozmnožovaniu mikroorganizmov, stimuluje imunitný systém a zabraňuje vzniku oxidačného stresu. Odporúča sa užívať vitamín C (kyselinu askorbovú) v dvojnásobnej dávke - 1000 mg denne.

Fyzioterapeutická liečba

V čase, keď má osoba aktívne sa rozvíjajúcu fistulu na ďasne, zápalový a infekčný proces, je fyzioterapeutická liečba kontraindikovaná. Jedinou metódou, ktorú možno predpísať, je CUF (liečba ultrafialovým svetlom), ktoré má antiseptický účinok a zabraňuje zápalovému a infekčnému procesu. Ostatné metódy sa používajú počas fázy rekonvalescencie alebo po chirurgickom zákroku (napr. po incízii fistuly).

Ľudová liečba

Bez ohľadu na to, čo hovoria, ľudová liečba nie je alternatívou k tradičným liekom a ešte viac k chirurgickej liečbe. Je potrebné navštíviť lekára a zostaviť komplexnú liečbu. Môže zahŕňať mnoho ľudových prostriedkov.

• Recept č. 1.

Ako základ vezmite olej z pšeničných klíčkov a olej z hroznových jadierok, približne v rovnakých dieloch (každý po 50 ml). Zmiešajte, pripravte hmotu homogénnej konzistencie. Tesne pred aplikáciou na ďasno pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z tuje, champane, pomaranča, pridajte pol čajovej lyžičky vanilky, dôkladne premiešajte. Aplikujte v malom množstve na ďasno (použite na mazanie alebo s turundou aplikovanou na určitý čas priamo na fistulu).

• Recept č. 2.

Ako základ zmiešajte asi 30 gramov brezového dechtu a medu. Tesne pred aplikáciou na ďasno pridajte 2-3 kvapky koncentrovaného esenciálneho oleja z valeriány lekárskej, pelargónie, kadidla a ľalie. Aplikujte v malých množstvách na ďasno, až 5-krát denne.

• Recept č. 3.

Zmiešajte približne rovnaké diely rakytníkového oleja a glycerínu, pridajte čajovú lyžičku myrhového oleja. Dobre premiešajte. Pred použitím pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z lotosu, pižma, čajovej ruže a fialky, opäť dôkladne premiešajte a naneste na ďasno.

• Recept č. 4.

Zmiešajte v rovnakých častiach marhuľový lepidlo a oleoresin (asi 2 polievkové lyžice každej zložky). Zahrievajte, kým sa nezahreje, za stáleho miešania pridajte asi 5 polievkových lyžíc kokosového oleja, čajovú lyžičku čerstvého extraktu z citrónovej trávy a rovnaké množstvo hlohového sirupu. Všetko dôkladne premiešajte a zahrievajte na parnom kúpeli. Hneď ako liek zovrie, ihneď ho odstavte z ohňa a nechajte stáť asi hodinu. Aplikujte na ďasno až 5-krát denne.

Propolis na fistulu na ďasne

Propolis je účinný prírodný prostriedok na rýchle zbavenie sa fistuly ďasien.

• Recept č. 1.

Na prípravu vezmite polievkovú lyžicu čistej vody a brezovej šťavy, pridajte asi 50 gramov propolisu, predtým rozpusteného vo vodnom kúpeli. Všetko sa zmieša, zahreje sa bez varu a výsledný odvar sa niekoľkokrát denne natiera na ďasno.

• Recept č. 2.

Vezmite v rovnakých častiach vodný roztok soli (pol čajovej lyžičky na pohár vody), roztopený propolis na vodnom kúpeli (najmenej 150 gramov). Toto všetko sa naleje 500 ml alkoholu, lúhuje sa najmenej 5 dní, používa sa na vypláchnutie úst 2-3 krát denne.

• Recept č. 3.

Ako základ sa použije vodka alebo čistý lieh zmiešaný s 50 ml propolisu, roztopený na miernom ohni alebo vo vodnom kúpeli. Miešajte, kým nevznikne homogénna konzistencia, a potom nechajte lúhovať aspoň 24 hodín. Používa sa na kloktanie a zavlažovanie ústnej dutiny.

• Recept č. 4.

Do bežného liehu (500 ml) pridajte polievkovú lyžicu propolisu a medu. Potom pridajte 2-3 kvapky esenciálneho oleja z orchidey a citróna. Používa sa na výplach ústnej dutiny.

• Recept č. 5.

Vezmite asi 150 gramov čistého propolisu, roztopte ho, kým sa úplne nerozpustí, pridajte 100 gramov smotany (tučného vyčisteného mlieka). Za stáleho miešania priveďte do tekutého stavu. Ako základ sa používa táto zmes: pridá sa polievková lyžica čerstvých extraktov z bergamotu, magnólie a pižma, 1 kvapka éterického oleja z ópia, 2 kvapky parfumovanej ružovej vody. Všetko sa varí asi 5 minút, odstaví sa z ohňa, nechá sa lúhovať aspoň 12 hodín, aplikuje sa na fistulu ako masť alebo sa používa na kloktanie, rozpustí sa v pohári teplej vody.

• Recept č. 6.

Ako základ sa používa roztopený propolis. Doň sa pridajú 2-3 kvapky esenciálnych olejov: pomorancový, santalové drevo, borievka, mandle. Všetko sa zmieša, nechá sa 24 hodín lúhovať a potom sa použije na vyplachovanie ústnej dutiny.

• Recept č. 7.

Roztopený propolis sa zmieša s alkoholom v pomere 1:2. Pridajte 2 kvapky esenciálnych olejov zo šalvie, myrhy a rozmarínu. Používajte na kloktanie (3-5 krát denne).

Bylinná liečba

Liečba rôznymi bylinkami, ich zmesami, zbierkami sa už dlho používa na liečbu fistuly na ďasnách. Používa sa hlavne vo forme odvarov, nálevov, výplachov a zavlažovania ústnej dutiny.

Mandle majú antiseptické a protizápalové vlastnosti, zmierňujú bolesť, hoja uzliny, abscesy, vyťahujú hnis. Používajú sa na vyplachovanie ústnej dutiny.

Stévia zvyšuje lokálnu imunitu, normalizuje citlivosť, má antivírusové a antibakteriálne vlastnosti. Používa sa hlavne na kloktanie úst a hrdla. Môžete piť perorálne (pohár denne), čo výrazne urýchli hojenie.

Ľalia normalizuje lokálnu imunitu, stav slizníc, podporuje vylučovanie hnisu, spôsobuje prieraz fistuly. Používa sa ako odvar, nálev (na kloktadlá, na požitie).

Ako dostanem hnis von?

Aby ste mohli hnis vytiahnuť, musíte kontaktovať zubného chirurga, ktorý presne vie, ako hnis správne vytiahnuť, bez následkov a komplikácií. Na to sa fistula prepichne špeciálnym spôsobom a dutina sa vypustí. Technicky je to celkom jednoduché.

Existuje však mnoho metód ľudovej liečby, ktoré umožňujú rovnako účinne vytiahnuť hnis bez použitia chirurgických metód. Na tento účel sa používajú rôzne recepty vrátane bylinných odvarov a nálevov, ktoré sú založené na absorpčných vlastnostiach účinných látok. Viažu hnis (sorbujú), priťahujú ho a prispievajú k tomu, že postupne vychádza (praskne fistula). Takéto vlastnosti má propolis, med, rakytník, skorocel, aloe, kalanchoe, borovicový oleoresin.

Dá sa prepichnúť fistula na ďasne?

Často počujeme otázku: „Je možné prepichnúť fistulu na ďasne samostatne?“. Poďme sa na to pozrieť. Technicky je to skutočne možné a nie je to veľmi ťažké. Ale je to potrebné?

Ukazuje sa, že nie je možné prepichnúť fistulu svojpomocne, pretože môžete situáciu len zhoršiť. Po prvé, môžete dostať infekciu, ktorá vedie k rozvoju rozsiahleho zápalového procesu. Často už postihuje celú ústnu dutinu, lymfatické uzliny, mandle, existujú ložiská chronickej infekcie. Po druhé, môžete náhodne prepichnúť nerv alebo cievu, čo povedie ku krvácaniu, neuralgii, ožiareniu bolesti a zároveň k zápalovému procesu na celé ďasno.

Odstránenie fistuly na ďasne

Metódy chirurgickej liečby sú obvyklým odstránením fistuly na ďasne, respektíve jej otvorenia, prepichnutím. Potom z nej pomerne rýchlo vyteká hnis a zápalový proces ustúpi. Ak hnis cez prepichnutie nevyteká, odčerpá sa pomocou špeciálnych drenážnych systémov. Potom je potrebná ďalšia rekonštrukčná liečba. Odstránenie sa používa, ak existuje riziko šírenia infekcie alebo existuje riziko komplikácií, so silnou bolesťou, postihnutím nervov, ciev, mäkkých tkanív v patologickom procese. Indikáciou chirurgického zákroku je aj šírenie v celom ďasne, vysoké riziko zápalových, infekčných, hnisavo-septických procesov. Odstránenie je povinné, keď sa objavia prvé príznaky nekrózy.

Prevencia

Prevencia je založená na eliminácii všetkých možných rizikových faktorov: dodržiavanie pravidiel ústnej a zubnej hygieny, včasná hygiena ústnej dutiny, návštevy zubára (preventívne prehliadky). Okrem toho je potrebné užívať vitamíny, minerálne zložky, správnu výživu.

Predpoveď

Priebeh a prognóza závisia od včasnosti diagnózy a liečby. Fistula na ďasne sa dá liečiť alebo odstrániť. Hlavné je robiť všetko včas a správne. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, môžete výrazne znížiť bolesť, predchádzať závažným komplikáciám, zabrániť progresii zápalu a infekcie.