Funkčné záťažové testy na hodnotenie funkcie obličkových kyselín
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Z testov nakladania s kyselinami na klinike sa častejšie používajú vzorky s amóniovou záťažou. Existujú dve verzie tejto vzorky: jeden zaťaženie chloridu amónneho (0,1 g / kg telesnej hmotnosti) - skúšobné Vronga a Davis, test s predĺženým chloridom zaťaženia amónneho (0,1 g / kg telesnej hmotnosti denne po dobu 4-5 dní ) je Elkintonov test. Vyhodnotenie vzoriek sa uskutočňuje podľa stupňa poklesu pH moču, vylučovania titrovaných kyselín a amoniaku.
Zachovanie funkcie uvoľňovania kyseliny v obličkách vo vzorke Vrong a Davis je indikované poklesom pH v moči pod 5,3; Úroveň titrovateľnú kyselina vylučovanie väčší ako 25 mmol / min, vylučovanie amónny viac ako 35 mol / min a celková vylučovanie vodíkových iónov - 60 pmol / min.
V štúdii u zdravých jedincov Elkintona moču pH je nižšia ako 5,0, je denný vylučovanie amoniaku väčší ako 60 mmol, vodíkové ióny - 96 mmol, a celková vylučovanie titrovateľnú amónneho kyselín, než je pôvodná úroveň o viac ako 120 mmol / deň.
Porušenie kyslej funkcie obličiek je charakterizované nekonzistentným stupňom systémovej acidózy s vysokým pH v moči a znížením vylučovania titrových kyselín a amóniových iónov. Zhoršená schopnosť adekvátne znížiť pH moču a znížiť vylučovanie titrovaných kyselín sa odhalí pri renálnej tubulárnej acidóze, hypokaliémii a hyperkalciúrii. Pri chronickom zlyhaní obličiek a hyperkalciúrii sa znižuje exkrécia amoniaku.
[