Fyzikálne a chemické vlastnosti žlče

Farba žlče je normálna: časti A - zlatožltá, oranžová; B - nasýtený žltý, tmavý olivový, hnedý; C - svetlo žltá.

• Zmena farby časti A: tmavo žltá - keď je žliabka hodená časť B a s hemolytickou žltačkou; svetlo žltá -, keď je čas
  zhenii parenchýmu pečene, vírusová hepatitída, cirhóza pečene, kameň upchatie Oddiho zvierača, zvýšenie kompresie pankreasu hlavy, zvierač spazmus; farbenie krvou - s peptickým vredom dvanástnika, nádorom plodového bradavka, hemoragickou diatézou; zelená farba (transparentná žlč) - so stagnáciou alebo infekciou.
• Zmena farby časti B: slabá farba (biela žlč) - s chronickými zápalovými procesmi s atrofiou sliznice močového mechúra; veľmi tmavé sfarbenie - s patologickým zhrubnutím žlče v močovom mechúre (stagnácia) as hemolytickými stavmi.
• Zmena farby časti C: svetlé sfarbenie - s vírusovou hepatitídou, cirhózou pečene; tmavá farba (pleochromia) - s hemolytickou žltačkou; zelená farba - do zápalových procesov žlčových ciest, cholangitída (vzhľadom k oxidácii bilirubínu na biliverdínu), červená - z krvi nečistôt s dvanástnikovým vredom, nádory pankreasu, žalúdka, pyloru.

Priehľadnosť. Normálne sú všetky časti žlče transparentné. Malá, okamžite zjavná jednotná zákal je spojená so zmesou kyseliny chlorovodíkovej a neindikuje prítomnosť zápalových zmien. Zákal časti A je možný so zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy, pylorovou insuficienciou alebo duodenálnym refluxom; Vločky sa zisťujú s duodenitídou. Zákal časti B je možný pri zápalových procesoch v žlčníku. Slizové vločky spadajú do časti C pri zápalových procesoch intrahepatálnych mozgových príhod, cholecystocholangitídy.

Reakcia. Za normálnych okolností má podávanie A neutrálnu alebo zásaditú reakciu; časti B a C sú základné. Kyslá reakcia časti A je možná so zápalovým procesom v dvanástniku. Kyslá reakcia časti B je charakteristická pre zápal žlčníka a ďalšie časti pre zápalové procesy v zodpovedajúcich častiach žlčovodov.

Hustota. Bežne je relatívna hustota časti A 1,003 - 1,016; B - 1,016-1,032; C - 1,007 - 1,011.

• Relatívna podiely hustotou zvyšuje ako hádzanie časti B v hemolytická žltačka, klesá s abnormálne funkcie pečene, pečeňové lézie parenchýmu (vírusová hepatitída, cirhóza), poruchy žlče vstupujúceho do dvanástnika.
• Relatívna hustota časti B sa zvyšuje s preťažením žlče (stázou), cholelitiázou, s dyskinézou žlčových ciest; Znižuje sa s poklesom koncentračnej kapacity žlčníka.
• Relatívna hustota časti C sa zvyšuje s hemolytickou žltačkou, klesá so znížením sekrécie bilirubínu (hepatitída, cirhóza pečene).

Kyselina chlorovodíková. U zdravých ľudí je obsah žlčových kyselín v časti A 17,4-52 mmol / l, v časti B - 57,2-184,6 mmol / l, v časti C - 13-57,2 mmol / l. Zvýšenie koncentrácie žlčových kyselín v časti C sa pozoruje so zvýšenou sekréciou kyseliny cholovej hepatálnymi bunkami, čím sa znižuje sekrečný deficit hepatálnych buniek.

Cholesterol. U zdravých jedincov je koncentrácia cholesterolu v žlči v časti A 1,3-2,8 mmol / l, v časti B - 5,2 až 15,6 mmol / l, v C-1,1-3,1 mmol / l. Zvýšenie koncentrácie cholesterolu v porciách A a B sa zaznamenáva pri cholelitiáze, cholecystitíde; Zníženie - s porušením koncentračnej kapacity žlčníka.

Bilirubín.

Referenčné koncentrácie bilirubínu v rôznych častiach žlče

Časť žlče	Metóda Van den Berga, r / l	Metóda Jendrashek, mmol / l
А V C	Až do 0,25 Až do 2-4 Až do 0,25	0,17-0,34 6-8 0,17-0,34

Koncentrácia bilirubínu v žlči klesá s obštrukciou, vírusová hepatitída, cirhóza pečene, cholecystitída kalkulózní zvýšenie hemolytická žltačka, anémia, Addison-Biermer, malária.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]