Fyzioterapia pri bronchitíde

Bronchitída je ochorenie prejavujúce sa akútnym zápalom sliznice tracheobronchiálneho stromu. Preto by všetky fyzioterapeutické účinky mali byť patogenetické, predovšetkým protizápalové. Takíto pacienti spravidla nie sú hospitalizovaní a komplexná liečba nekomplikovanej akútnej bronchitídy sa vykonáva doma za účasti a pod dohľadom lekára.

Pri tejto patológii patria medzi optimálne metódy fyzioterapie doma inhalácie s teplou alkalickou látkou, medikamentózna elektroforéza, laserová (magnetická laserová) terapia, ako aj vystavenie informačným vlnám.

Na inhalácie doma pomocou zariadení ako PI-2 (prenosný inhalátor) a jeho analógov sa používajú teplé roztoky (38 – 40 °C) s nasledujúcim zložením:

• hydrogénuhličitan sodný alebo hydrogénuhličitan sodný - 2 ml a destilovaná alebo prevarená voda - 100 ml;
• hydrogénuhličitan sodný alebo hydrogénuhličitan sodný - 1 ml; chlorid sodný - 1 ml a destilovaná alebo prevarená voda - 100 ml.

Procedúra trvá 10 minút, vykonáva sa 2-3 krát denne, priebeh liečby je 7-10 procedúr.

Ak nemáte špeciálne inhalátory, nasledujúca metóda je doma jednoduchá a pohodlná. Opláchnite kanvicu a potom ju zalejte vriacou vodou. Do vriacej vody vhoďte 2 tablety (nie kapsuly) validolu. Po rozpustení vdychujte paru improvizovaným lievikom vyrobeným z kartónu alebo hrubého papiera, ktorý umiestnite cez otvor kanvice namiesto viečka.

Na medicinálnu elektroforézu v domácich podmienkach sa odporúča použiť prenosné zariadenie s autonómnym zdrojom napájania „Elfor-I“ („Elfor™“). Spôsob účinku je kontaktný, stabilný, priečny (aktívna elektróda, z ktorej sa podáva liečivá látka, sa umiestni na strednú časť hrudnej kosti, indiferentná elektróda sa nachádza na interscapulárnej oblasti chrbtice). Rozmery elektród sú 10x15 mm, sila prúdu je 5 mA, trvanie účinku je 10-15 minút, 1-krát denne ráno (pred 12:00), priebeh liečby je 5 denných procedúr.

Z liekov na silný kašeľ sa na elektroforézu používa 0,1-1% roztok dionínu, ktorý sa zavádza z anódy (+); ako desenzibilizačné činidlo sa používa elektroforéza 2% roztoku chloridu vápenatého, ktorý sa tiež zavádza z anódy (+).

Laserová (magnetolaserová) terapia sa vykonáva pomocou zariadení generujúcich IR žiarenie (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 μm). Optimálne je použitie laserových terapeutických zariadení v kontinuálnom režime generovania žiarenia s možnosťou modulácie frekvencie NLI 10 a 80 Hz, najlepšie s maticovým žiaričom pre väčšiu plochu súčasného pôsobenia. Frekvencia 80 Hz má protizápalový účinok, 10 Hz podporuje aktiváciu pohybov riasinkového epitelu priedušiek. Indukcia magnetickej trysky je 20 - 50 mT. Nie je vylúčená ani možnosť použitia zariadení generujúcich NLI v kontinuálnom režime žiarenia.

Laserová (magnetolaserová) expozícia sa vykonáva na nahom povrchu tela. Technika je kontaktná, stabilná. Ožarujú sa tri polia: - na oblasť strednej tretiny hrudnej kosti; II - na interscapulárnu oblasť chrbtice pozdĺž línie tŕňových výbežkov stavcov s maticovým žiaričom (s použitím zariadení s ožarovacou plochou približne 1 cm2 - dve polia paravertebrálne vpravo a vľavo v strede interscapulárnej oblasti); III - oblasť jugulárnej jamy nad hrudnou kosťou.

Optimálna hodnota PPM NLI je 5-10 mW/cm2. Ak je možná frekvenčná modulácia NLI, prvé 3 procedúry sa vykonávajú pri frekvencii 80 Hz, nasledujúce pri frekvencii 10 Hz. Účinná je aj expozícia v režime kontinuálneho ožarovania. Trvanie expozície jednému poľu je 5 minút, 1-krát denne v ranných hodinách (pred 12:00), počas liečebnej kúry 7-10 denných procedúr.

Namiesto laserovej (magnetickej laserovej) terapie je možné vykonávať expozíciu informačnými vlnami pomocou zariadenia Azor-IK s použitím metód podobných nízkoenergetickému laserovému ožiareniu. Expozičný čas na pole sa však zvyšuje na 20 minút, pretože syntéza zodpovedajúcej informácie z expozície si vyžaduje zodpovedajúci časový interval.

Pri akútnej bronchitíde je možné vykonávať procedúry postupne v ten istý deň (interval medzi procedúrami je najmenej 30 minút):

• inhalácia + mediciálna elektroforéza;
• inhalácia + laserová (magnetická laserová) terapia;
• inhalácia + vystavenie informačným vlnám pomocou zariadenia Azor-IK.

Pri adekvátnej liečbe ochorenie zvyčajne končí úplným uzdravením a následné rehabilitačné opatrenia nie sú potrebné.

[ 1 ]