Galantamín hydrobromid

Príprava galanthamin hydrobromidu sa týka terapeutických činidiel, ktorá pôsobí na aktívny prenos nervových impulzov procesov, stimulujúci a udržiavanie synaptickú acetylcholínu neurotransmisiu v ľudskej periférnej nervovej sústavy. Analógy tejto anticholinesterázy sú Nivalin, Galantamín a Galantamín bromovodík.

[1], [2], [3]

Indikácia Galantamín hydrobromid

Zoznam patologických stavov ošetrených hydrobromidom galantamínu zahŕňa:

• myopatie (dedičná svalová dystrofia, neuromuskulárne syndrómy neurologických ochorení);
• myasthenia gravis (svalová slabosť);
• neuritída, polyneuritida, radikulitída a radikuloneuritida so stratou citlivosti a motorického poškodenia;
• poliomyelitída (zvyškové príhody);
• spastické formy mozgovej obrny;
• detská mozgová obrna a pôrodná paraza novorodencov;
• pomočovanie;
• reziduálna (reziduálna) paréza po cerebrovaskulárnej nehode vrátane mŕtvice;
• psychogénna a spinálna impotencia;
• ľahkých a miernych prejavov neuropsychologických stavov so senilnou demenciou (senilná demencia) ako Alzheimerova choroba.

Použitie galantamínu hydrobromidu je úplne oprávnené v prípade výskytu pooperačných neurologických syndrómov, ako je periférne paralýze a parézou (vrátane čreva a atónia močového mechúra).

Okrem toho, galanthamin hydrobromid sa používa ako antidotum pre otravu (alebo predávkovanie) parasympatolytika prípravky obsahujúce atropín a látky podobné to.

[4], [5], [6],

Formulár uvoľnenia

Galantamín hydrobromid je dostupný vo forme injekčných roztokov s koncentráciou 0,25%, 0,5% a 1% - v ampulkách s objemom 1 ml (v balení po 10 ampulách).

[7]

Farmakodynamika

Účinnou látkou tohto liečiva je prírodná zlúčenina obsahujúca dusík, izolovaná z cibúľ snežienka Galantus Woronowi A. Los. - alkaloid galantamín (vo forme hydrobromidu).

Galanthamin hydrobromidu znižuje aktivity cholínesterázy - enzým, ktorý sa podieľa na hydrolýze (rozdelenie) acetylcholínu - derivát cholínu potrebné pre prenos nervových impulzov. Vďaka zrýchleniu štiepenia acetylcholínu v cholinergných synapsiach je účinok cholínesterázového enzýmu dočasne blokovaný. V dôsledku toho sa zvyšuje obsah acetylcholínu v neuromuskulárnych synapsách. To vedie k tomu, že excitácia nervových vlákien sa zvyšuje a proces prenosu nervového impulzu do svalového tkaniva sa stáva intenzívnejším. 

[8], [9], [10], [11]

Farmakokinetika

Po parenterálnom podaní prípravku pod kožu galantamín hydrobromidu sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu, zatiaľ čo viazanie sa na plazmatické bielkoviny je zanedbateľné. Liek preniká cez hematoencefalickú bariéru.

Terapeutická koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje približne 25 až 30 minút po injekcii. Metabolizmus postupuje postupne, polčas biologickej transformácie je takmer päť hodín. Metabolity galantamín-hydrobromidu sa vylučujú obličkami močom.

[12], [13], [14],

Dávkovanie a podávanie

Použitie hydrobromidu galantamínu je subkutánna injekcia. Dávkovanie je určené lekárom individuálne. Štandardná dávka 1% roztoku lieku pre dospelých je 0,25-1 ml raz alebo dvakrát denne. Maximálna denná dávka je 2 ml 1% roztoku.

Dávka pre deti závisí od ich veku: do 2 rokov - 0,1-0,2 ml (0,25% roztoku), 3-5 rokov - 0,2-0,4 ml; 7-8 rokov - 0,3-0,8 ml; 9-13 rokov - 0,5 ml (0,25% roztok). Za 14 rokov a viac - 1 ml 0,5% roztoku. Dĺžka trvania liečby je od 10 do 30 dní.

[18], [19], [20], [21], [22]

Používajte Galantamín hydrobromid počas tehotenstva

Ak je tehotenstvo možné v prípade, že potenciálny prínos pre matku prekračuje možné riziko pre plod.

Kontraindikácie

Použitie galanthamin hydrobromidu kontraindikované u anginy pectoris a srdcového zlyhania, zníženie tepovej frekvencie (bradykardia), astma, epilepsia, a v prítomnosti pacientov mimovoľné svalové zášklby (hyperkinéza).

Vedľajšie účinky Galantamín hydrobromid

Liečba pomocou tejto drogy spravidla robí bez nežiaducich vedľajších účinkov.

Avšak možnosť individuálneho precitlivenosti na galantamínu a jeho predávkovanie, ktorí majú príznaky, ako sú závraty, pomalý tep (bradykardia) a zhoršenie funkcie slinných žliaz (zvýšené slinenie a slintanie). V tejto situácii sa odporúča podkožné alebo intravenózne podanie atropín sulfátu (1 ml 0,1% roztoku).

[15], [16], [17],

Predávkovať

Symptómy: svalová slabosť alebo fascikulácie, silná nevoľnosť, vracanie, kŕčovité bolesti brucha, zvýšené slinenie, slzenie, inkontinencia, ťažká potenie, zníženie krvného tlaku, bradykardia, kolaps a kŕče. Ťažká svalová slabosť spolu s tracheálnou sliznice hypersekrécia a bronchospazmu môže spôsobiť blokádu smrtiaci dýchacích ciest.

Post-marketingové skúsenosti (Random príjem 32 mg drogy): vývoj obojsmerne-vretena komorovej tachykardia, predĺženie intervalu QT, komorové tachykardie s stratu vedomia.

[23]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania: Galantamín hydrobromid je uvedený v zozname A, má sa skladovať na tmavom mieste pri izbovej teplote.

[24], [25],

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je uvedený na obale.

[26], [27], [28], [29]