Gelotofóbia

Moderní psychológovia sa čoraz častejšie stretávajú s prípadmi sociálnej izolácie a virtualizácie komunikácie – z mnohých dôvodov sa do popredia dostávajú problémy spôsobené zhoršenou sociálnou adaptáciou. Mnoho mladých ľudí nemá dostatočné zručnosti pre samostatnosť a priamy kontakt medzi sebou. Preto sa takýto sociálny strach, ako je gelotofóbia, často prejavuje už v mladom veku: tento stav je medicínou definovaný ako patologický strach z toho, že budete vyzerať smiešne a budete u iných vyvolávať smiech.

[ 1 ]

Epidemiológia

Gelotofóbia je vždy spojená s inými duševnými problémami. Doteraz odborníci nedokážu presne určiť nozologickú príslušnosť ochorenia.

Keďže klinické príznaky gelotofóbie sa môžu vyskytovať u zdravých ľudí aj u duševne chorých pacientov, je prakticky nemožné určiť percento ľudí trpiacich týmto typom strachu.

[ 2 ]

Príčiny gelotofóbia

Všeobecne sa uznáva, že nasledujúce rizikové faktory najčastejšie vedú k rozvoju gelotofóbie:

• neustále posmešky a „bodnutia“ v detstve;
• hypertrofované „ego“ je znakom ľudskej psychiky;
• úplný nedostatok zmyslu pre humor a/alebo sebakritiky.

[ 3 ]

Rizikové faktory

Ak sa na problém pozrieme hlbšie, možno zvážiť hlavné traumatické faktory:

• ťažké detstvo (neprítomnosť rodičov, skoré „dospievanie“, nedostatok porozumenia zo strany blízkych);
• psychická trauma v dospievaní;
• posmech rodičov alebo priateľov kvôli vzhľadu alebo duševným schopnostiam;
• skoré fyzické dozrievanie na pozadí neskoršej sociálnej zrelosti;
• silný tlak zo strany blízkych ľudí alebo verejnosti týkajúci sa „nedodržiavania“ rodinných alebo spoločenských parametrov a ideálov zo strany dieťaťa;
• nadmerná ochrana a vnucovanie pocitu hanby ako jedno z výchovných opatrení;
• zvýšená kontrola zo strany pedagógov a trest za najmenší priestupok alebo aj bez neho;
• perfekcionizmus;
• dlhodobé depresie, ktoré vedú k pochybnostiam o sebe a sebaponižovaniu.

[ 4 ]

Patogenézy

Okrem dedičného faktora môže byť gelotofóbia vyvolaná nedostatkom istoty v detstve alebo negatívnym vplyvom prostredia. Nedostatok pozitívnych emócií, nedostatočný emocionálny pokoj, nedostatok stability vyvolávajú strach, nedôveru, úzkosť. Inými slovami, primárny pocit strachu presúva pozornosť dieťaťa zo sveta na jeho vlastnú osobnosť.

Výsledkom je strach z iných ľudí, strach z otvorenia sa a prejavovania sebadarovania. Človek si vyvinie sklon k sebaizolácii, k izolácii.

Odborníci zistili, že okamžitý nástup a dynamický rozvoj gelotofóbie skôr či neskôr vedie k stavu, kedy pacient úplne stráca schopnosť nebrať vážne ani tie najneškodnejšie poznámky a vtipy, ktoré sú mu adresované.

[ 5 ], [ 6 ]

Príznaky gelotofóbia

Gelotofóbia sa môže vyskytnúť ako samostatné ochorenie alebo ako súčasť syndrómu. Podstatou tohto stavu je, že človek sa bojí, že sa mu bude smiať, a to aj v prípade, že na to neexistuje dôvod. Pacient si je istý, že naozaj vyzerá smiešne - jeho úzkosť z toho je veľmi viditeľná.

Pacienti s gelotofóbiou sa sťahujú zo spoločnosti a snažia sa nezúčastňovať spoločenských udalostí. Akýkoľvek smiech iných, alebo dokonca úsmev, môže u nich vyvolať paniku. Prvými príznakmi takéhoto strachu sú svalové napätie, hrča v krku, trasenie rúk, tachykardia a dokonca aj koktanie. Gelotofóbi sa pri stretnutí vyhýbajú priamemu očnému kontaktu, snažia sa rýchlo ukončiť rozhovor a odísť.

Pacientom buď chýba zmysel pre humor, alebo ho majú svojrázny. Buď je veľká rarita počuť ich smiať sa, alebo naopak. Faktom je, že mnohí pacienti sa smejú príliš často a s veľkou mierou „teatrálnosti“, žartujú len vo vzťahu k blízkym ľuďom a humorné poznámky iných ľudí berú „s nepriateľstvom“.

Osoba trpiaca gelotofóbiou má často ďalšie charakteristiky, ako je narcizmus a introverzia, perfekcionizmus a strach z verejného vystupovania.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Etapy

V súčasnosti psychológovia rozlišujú 4 štádiá gelotofóbie.

Choroba začína strachom z posmechu iných ľudí. Po určitom čase sa objavujú obdobia panických záchvatov: v takejto situácii sa človek začína báť nielen posmechu, ale aj vlastnej hanby pred spoločnosťou vo všeobecnosti.

Tretie štádium je psychóza s prvkami prenasledovacej mánie. Toto štádium je už dôsledkom rozsiahleho poškodenia psychiky. Gelotofób sa snaží chrániť, akýmkoľvek spôsobom sa vyhýba zdroju strachu - spoločnosti. V tomto štádiu možno zistiť agresiu zo strany pacienta, namierenú na akúkoľvek smejúcu sa alebo usmievavú osobu.

Existujú známe typy gelotofóbie, ktoré sú spojené s inými duševnými chorobami. V tomto prípade sa za príčinu poruchy považuje psychóza. V tomto prípade sa gelotofóbia môže vyvinúť ako vedľajší príznak inej patológie.

Komplikácie a následky

Dôsledky gelotofóbie sa prejavujú najmä tým, že pacienti začínajú negatívne reagovať aj v prípadoch dobromyseľného a úprimného postoja k nim. Takíto ľudia strácajú schopnosť radovať sa, klesá ich sebavedomie - pričom ich vrodený vtip je takmer vždy zachovaný.

Osoba trpiaca gelotofóbiou sa môže stiahnuť do seba, vyhýbať sa konkrétnej spoločnosti alebo spoločnosti všeobecne. Sebavedomie vo vlastnú menejcennosť, absurditu, „inakosť“ človeka odtláča od sociálneho sveta, zužuje jeho sociálny kruh, vyvoláva časté depresie a duševné utrpenie.

V budúcnosti môže pacient s gelotofóbiou čeliť problémom s nedorozumením a dokonca aj odmietnutím zo strany ostatných.

[ 10 ]

Diagnostika gelotofóbia

Hlavným spôsobom diagnostikovania gelotofóbie je osobný rozhovor medzi lekárom a pacientom - to pomôže úplne zrekonštruovať obraz choroby.

Pacient musí byť k lekárovi úprimný: je veľmi dôležité povedať, aké pocity sa objavujú pri stretnutí s inými ľuďmi, opísať svoj fyzický a emocionálny stav. Aby sa úspešne zbavil obsedantného stavu, je žiaduce zistiť príčinu patológie. Preto musí lekár vedieť o všetkých traumatických momentoch v živote pacienta, ktoré by mohli slúžiť ako impulz pre rozvoj gelotofóbie.

Špecifické metódy na rozpoznávanie gelotofóbie sú:

• zvuková reprodukcia smiechu s posúdením reakcie pacienta;
• ukážka fotografií smejúcich sa tvárí, ako aj fotografické interpretácie humorných situácií.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálnu diagnostiku možno vykonať s gelotofíliou, bludnými myšlienkami, paranoidným syndrómom, parafrenickým syndrómom, dysmorfofóbiou a dysmorfomániou.

Liečba gelotofóbia

Je takmer nemožné vyliečiť gelotofóbiu svojpomocne. Vo väčšine prípadov sa ochorenie prejavuje všetkými druhmi úzkostných stavov v kombinácii s fyzickým nepohodlím.

Pre trvalé a spoľahlivé vyliečenie gelotofóbie by ste sa mali poradiť s kvalifikovaným psychiatrom, pretože hlavnou metódou liečby ochorenia je psychoterapia. Psychoterapeutické sedenia pomôžu odstrániť úzkosť a obavy spojené s nesprávnou interpretáciou smiechu iných.

Lekár bude schopný presvedčiť pacienta, že jeho strach nie je opodstatnený. Počas liečby sa pacientove nesprávne myšlienky korigujú a presmerujú do správneho smeru.

V niektorých obzvlášť pokročilých situáciách sa lekár môže uchýliť k liečbe liekmi.

Lieky sa nepredpisujú ako hlavná liečba, ale ako prostriedok na zníženie závažnosti príznakov ochorenia. Stabilný účinok liekov sa zvyčajne pozoruje iba pri ich dlhodobom užívaní. Nemôžete prestať užívať lieky sami, ani upravovať ich dávkovanie a frekvenciu užívania - to môže viesť k návratu strachu a dokonca k zvýšeniu jeho intenzity.

Na liečbu gelotofóbie vám lekár môže predpísať nasledujúce lieky:

• betablokátory;
• antidepresíva;
• trankvilizéry;
• neuroleptiká.

	Spôsob podávania a dávkovanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Fluvoxamín	Užívajte 50 – 100 mg raz denne počas niekoľkých mesiacov.	Počas liečby sa môže vyskytnúť vracanie, strata chuti do jedla, poruchy spánku, tachykardia, bolesť svalov a kĺbov.	Fluvoxamín sa predpisuje deťom od 8 rokov.
Meprobamát	Užívajte perorálne 0,2-0,4 g až 3-krát denne.	Liečbu môžu sprevádzať tráviace poruchy a ospalosť.	Existuje možnosť vzniku závislosti od drogy.
Triftazín	Liek sa užíva perorálne podľa individuálneho režimu. Trvanie užívania je 3-9 mesiacov alebo dlhšie.	Počas liečby sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, závraty, extrapyramídové reakcie, dyspepsia a zníženie krvného tlaku.	Liečba Triftazínom by mala byť prísne individuálna v závislosti od priebehu patológie.
Bez lístka	Nebilet sa predpisuje na zlepšenie pohody pacienta počas fobických záchvatov, 1 tableta jedenkrát denne.	Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť depresiu, poruchy zraku, srdcové zlyhanie a impotenciu.	Nebilet sa nepoužíva v pediatrickej praxi.

Vitamíny

Liečba gelotofóbie môže byť neúplná, ak vitamíny nie sú zahrnuté v terapeutickom režime. Ich nedostatok často priamo ovplyvňuje psychoemocionálny stav a stabilitu nervového systému.

• Vitamíny skupiny B pomáhajú človeku vyrovnať sa s emocionálnym preťažením, znižujú nervové napätie a normalizujú metabolické procesy. Obzvlášť dôležité je užívať túto vitamínovú skupinu pre tých, ktorí fajčia alebo pravidelne pijú alkohol.
  • Vitamín B¹ upokojuje nervový systém, uvoľňuje svaly a má antikonvulzívne účinky. Táto látka je vo veľkom množstve prítomná v bravčovom mäse, vnútornostiach, pohánke a ovsených vločkách.
  • Vitamín B² zabraňuje nervovým bolestiam hlavy, nespavosti a výkyvom nálad. Nachádza sa vo veľkom množstve v mliečnych výrobkoch, fazuli, zelenine a marhuliach.
  • Pyridoxín (B6 ⁾ slúži ako preventívne opatrenie proti depresii a stresu. Možno ho získať pravidelnou konzumáciou vajec, fazule, orechov, rýb, banánov a semien.
  • Vitamín B¹² reguluje dennú adaptáciu človeka, zabraňuje deštruktívnym procesom v nervovom systéme. Nedostatok tejto látky možno kompenzovať konzumáciou kuracieho mäsa, vnútorností, vaječného žĺtka a morských plodov.
• Vitamín E zmierňuje vplyv stresu na nervový systém a má tiež upokojujúci účinok. Nachádza sa v orechoch, fazuli, vajciach, pšeničných klíčkoch.
• Vitamín A odstraňuje nadmerné napätie a zlepšuje kvalitu spánku. Vitamín môžete získať zo špargle, orechov, rastlinných potravín a nerafinovaných rastlinných olejov.
• Kyselina askorbová sa podieľa na tvorbe hormónov proti stresu. Veľa vitamínu C sa nachádza v kiwi, citrusových plodoch, čili papričkách, bobuľovom ovocí.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia sa môže použiť ako stabilizátor psychoemocionálneho stavu pacientov a komplexný prístup môže pomôcť zvýšiť účinnosť iných typov liečby a znížiť dávkovanie liekov.

Nasledujúce fyzioterapeutické metódy majú stabilizačné a upokojujúce vlastnosti:

• terapeutická elektroforéza s bromidmi, seduxénom;
• elektrospánok;
• interferenčná terapia (liečba interferenčnými prúdmi);
• manuálna terapia, masáž;
• liečivé kúpele.

Aj iné postupy môžu mať pozitívny vplyv na psychiku pacientov:

• psychorelaxácia so zvukovou vizualizáciou;
• elektroforéza s liekmi s použitím psychostimulancií;
• pulzná elektrická stimulácia.

Tonizujúci účinok sa dá dosiahnuť procedúrami, ako je talasoterapia, masážne sprchy, borovicová aromaterapia, aeroterapia a perlové kúpele.

Ľudové prostriedky

Samozrejme, najúčinnejším spôsobom liečby gelotofóbie je psychoterapia. Komplexný vplyv na patológiu však môže urýchliť a zlepšiť pozitívny výsledok. Pomôžu aj ľudové metódy.

• Aby ste sa zbavili strachu z posmechu, je dôležité, aby telo dostávalo dostatočné množstvo vitamínov. Preto odborníci odporúčajú zjesť až 200 g mrkvy denne. Môžete ju nahradiť 200 ml čerstvej mrkvovej šťavy.
• Dobrý účinok má tinktúra z oddenku zamanihy (1:10). Tinktúra sa užíva 35 kvapiek 3-krát denne pred jedlom.
• Sušený oddenok alebo list ženšenu sa zaleje alkoholom (1:10) a lúhuje sa 2 týždne. Užívajte 18-20 kvapiek trikrát denne.
• Lúhujte 1/3 šálky šťavy z červenej repy na chladnom mieste tri hodiny, potom ju zmiešajte s rovnakým množstvom medu a tento objem spotrebujte počas celého dňa v troch dávkach, pol hodiny pred jedlom.
• Na odstránenie nervozity a podráždenosti pite čerstvú šťavu z materskej dúhy, 40 kvapiek až 4-krát denne, pol hodiny pred jedlom.

[ 14 ]

Bylinná liečba

Mäta obyčajná má výrazné upokojujúce vlastnosti; éterické oleje z mäty majú rovnaký účinok.

Plody valeriány lekárskej a hlohu znižujú nervovú dráždivosť, ale telo ich lepšie vníma vo forme alkoholových tinktúr. Užívajte takéto tinktúry 25 kvapiek 4-krát denne, kým sa nedosiahne stabilný terapeutický účinok.

Listy medovky a tymianu sa používajú v suchej forme: lúhujú sa vo vodnom kúpeli a pijú sa namiesto čaju. Zvyčajne sa užíva 1 čajová lyžička suchých listov na 200 ml vody.

Uvoľniť sa a zlepšiť si spánok môžete užívaním kôprovej tinktúry 20 – 40 kvapiek trikrát denne. Okrem toho kôpor dobre pôsobí, keď sa pridá do kúpeľov alebo ako inhalácia.

Ak nemáte čas na lúhovanie alebo varenie byliniek, môžete si v lekárni kúpiť hotové kombinované bylinné prípravky. Patria sem Afobazol, Persen, Novo-Passit, Tenoten, Donormil. Uvedené produkty sa ľahko užívajú a pri kúpe nepotrebujete lekársky predpis.

Homeopatia

Liečba gelotofóbie homeopatiou nie je tradičnou medicínou vždy akceptovaná. Existujú však opakované prípady účinnosti týchto liekov. Aby sa pacientovi neublížilo a čo najviac pomohlo, lieky vrátane homeopatických by mal predpisovať lekár.

• Nervoheel je komplexný homeopatický liek s upokojujúcimi, antidepresívnymi a antikonvulzívnymi vlastnosťami. Liek stimuluje vnútornú obranyschopnosť tela a normalizuje jeho funkcie. Štandardná dávka je 1 tableta pod jazyk, 1 hodinu po jedle, trikrát denne. Trvanie liečby je 1,5-2,5 mesiaca.
• Valerianaheel je komplexný liek, ktorý má sedatívny a mierny antispazmodický účinok. Pri fóbiách užívajte 15 kvapiek lieku trikrát denne, predtým rozpustených v 100 ml vody. Dĺžka užívania kvapiek je najmenej 1 mesiac.
• Cerebrum compositum je homeopatický liek, ktorý znižuje psychický stres, odstraňuje podráždenosť, neurotické reakcie a úzkosť. Liek sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne 1-3 krát týždenne v dávke 2,2 ml (1 ampulka) počas 3-6 týždňov.
• Notta je liek, ktorý odstraňuje úzkosť, strach a stabilizuje nervový systém. Notta sa užíva 10 kvapiek zriedených v 1 polievkovej lyžici vody trikrát denne, 1 hodinu po jedle. Liečba trvá 1 až 4 mesiace.

Prevencia

Gelotofóbia a predpoklady pre toto ochorenie sa vyvíjajú v ranom detstve. Preto by prevenciu mali v prvom rade vykonávať rodičia, ktorých úlohou je byť pozornejší k svojim vlastným deťom.

Nemôžete sa vysmievať zlyhaniam alebo vzhľadu svojich detí: takéto správanie zanecháva na ich duši nenapraviteľnú stopu. Dieťa hľadá oporu v prvom rade u svojich rodičov - preto je veľmi dôležité dieťa neodstrkovať, ale neustále mu dokazovať, že je milované a nikdy nebude zradené.

Ak sa dieťa podelí o svoje myšlienky alebo obavy s rodičmi, mali by sme ho vypočuť, ale nie zosmiešňovať: nedovoľte, aby jeho obavy zvíťazili.

Ak je to možné, je potrebné chrániť celú rodinu a deti pred negatívnymi emóciami, agresívnymi počítačovými hrami, sledovaním thrillerov a kriminálnych programov.

Je dôležité, aby dieťa jedlo kvalitné a pestré jedlo. Odporúča sa pravidelný aktívny oddych pre celú rodinu.

[ 15 ]

Predpoveď

Prognóza pre život pacientov je relatívne priaznivá. Úplné zotavenie z gelotofóbie sa často nepozoruje. Včasná lekárska pomoc, správna diagnóza a adekvátna terapia však môžu výrazne zlepšiť stav pacientov, zmierniť alebo odstrániť bolestivé príznaky.

Bez riadnej liečby sa gelotofóbia stáva chronickou a odolnou voči terapii.