Glycyram

Glycyram, tiež známy ako glycyrrhizinát amónny, je derivátom kyseliny glycyrizínovej, aktívnej zložky koreňa sladkého drievka (Glycyrrhiza glabra). Táto zlúčenina má výrazný protizápalový a antialergický účinok, podobný účinku kortikosteroidov. Kyselina glycyrrhizová a jej deriváty sú široko používané v medicíne vďaka svojim farmakologickým vlastnostiam.

Glycyrrhizinát amónny možno použiť na liečbu zápalových kožných ochorení a iných ochorení spojených so zápalmi a alergiami. Používa sa tiež ako adjuvans vo farmaceutických výrobkoch na zlepšenie chuti a ako potenciálna liečba niektorých vírusových infekcií.

Nedávne štúdie ukazujú, že glycyrrhizinát amónny, podávaný vo forme ultradeformovateľných lipozómov, účinne znižuje zápal kože u zdravých dobrovoľníkov, čo z neho robí potenciálne vehikulum na lokálne podávanie protizápalových liekov (Barone et al., 2020).

p>

Indikácia Glycyrama

1. Kašeľ rôznych etiológií vrátane kašľa spôsobeného ARVI a chrípkou.
2. Ochorenia horných dýchacích ciest, ako je bronchitída, tracheitída, laryngitída.
3. Upchatý nos sprevádzajúci prechladnutie alebo alergickú rinitídu.
4. Prevencia a liečba akútnej a chronickej rinosinusitídy.
5. Rinitída rôzneho pôvodu vrátane alergickej a vazomotorickej rinitídy.
6. Rinitída u fajčiarov a rizikových skupín z povolania.

Formulár uvoľnenia

Glycyram (glycyrrhizinát amónny) je zvyčajne dostupný v niekoľkých formách vrátane tabliet, sirupov a injekcií.

Farmakodynamika

1. Protizápalový účinok:

   • Glycyrrhizinát amónny má protizápalový účinok tým, že inhibuje aktivitu enzýmov zodpovedných za tvorbu zápalových cytokínov, ako sú interleukín-1 a interleukín-6, a tiež inhibuje aktivitu fosfolipázy A2, čo vedie k zníženiu pri tvorbe prostaglandínu E2.
   • Tieto mechanizmy môžu viesť k zníženiu zápalu a súvisiacich symptómov, ako je bolesť, opuch a sčervenanie.

2. Antivírusový účinok:

   • Glycyrrhizinát amónny má tiež antivírusový účinok. Pomáha inhibovať replikáciu vírusu vrátane herpes vírusu tým, že ovplyvňuje rôzne štádiá vírusového cyklu vrátane vstupu do bunky, replikácie a zostavovania vírusových častíc.

3. Protivredový efekt:

   • Glycyrrhizinát amónny má tiež protivredový účinok vďaka stimulácii sekrécie hlienu a jeho ochrannému účinku na sliznicu žalúdka.

4. Imunomodulačný účinok:

   • Niektoré štúdie naznačujú, že glycyrrhizinát amónny môže modulovať imunitný systém, posilniť jeho ochranné funkcie a protizápalové reakcie.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Po perorálnom podaní glycyrizinátu amónneho sa môže čiastočne absorbovať z gastrointestinálneho traktu. Značná časť liečiva však zvyčajne zostáva v gastrointestinálnom trakte a pôsobí lokálne na sliznicu dýchacích ciest.
2. Metabolizmus: Glycyrrhizinát amónny sa môže metabolizovať v pečeni za vzniku aktívnych metabolitov. Väčšina liečiva sa však nemetabolizuje a z tela sa vylučuje v nezmenenej forme.
3. Vylučovanie: Glycyrrhizinát amónny sa vylučuje z tela primárne obličkami vo forme metabolitov a nezmenený.
4. Maximálna koncentrácia v krvi a trvanie účinku: Vzhľadom na lokálnu aplikáciu vo forme sirupu alebo pastiliek sa zvyčajne neberie do úvahy maximálna koncentrácia v krvi a trvanie účinku glycyrizinátu amónneho, pretože jeho účinok je zameraný na sliznicu dýchacie cesty.
li>
5. Interakcie s inými liekmi: Informácie o interakciách glycyrizinátu amónneho s inými liekmi sú obmedzené. Sú však možné interakcie s inými liekmi, najmä pri súčasnom užívaní viacerých liekov.
6. Vedľajšie účinky: Pri použití glycyrizinátu amónneho sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, ako je hypertenzia, retencia tekutín a sodíka, hypokaliémia, potlačenie funkcie nadobličiek a iné.

Dávkovanie a podávanie

1. Tablety:

   • Glyciram tablety sa zvyčajne užívajú perorálne, t. J. Ústami.
   • Zvyčajne sa užívajú po jedle.
   • Dávkovanie zvyčajne závisí od závažnosti stavu a odporúčaní lekára. Zvyčajne sa dospelým predpisuje 100-200 mg 3-4 krát denne.

2. Sirup:

   • Glycyram sirup sa užíva aj perorálne, často po jedle.
   • Dospelým sa zvyčajne odporúča užívať 5-10 ml sirupu 3-4 krát denne.

3. Injekčné roztoky:

   • Injekčné formy možno použiť na liečbu akútnych stavov, keď perorálne podanie nie je možné alebo účinné.
   • Dávku injekcií zvyčajne určuje lekár v závislosti od stavu pacienta.

Používajte Glycyrama počas tehotenstva

Používanie glycyrizinátu amónneho (Glycyram) počas tehotenstva môže predstavovať riziko pre plod. V štúdii na potkanoch sa ukázalo, že glycyrizinát amónny spôsobil zvýšenie embryonálnej letality a objavenie sa vonkajších krvácaní u plodu. Došlo tiež k zvýšeniu menších skeletálnych abnormalít, najmä na hrudných stavcoch, a k významnému zvýšeniu renálnej ektopie pri najvyššej dávke (Mantovani et al., 1988).

Tieto výsledky naznačujú možnú embryotoxicitu glycyrizinátu amónneho, najmä pri vysokých dávkach, čo je potrebné vziať do úvahy pri jeho užívaní počas tehotenstva. Pred použitím tejto látky by ste sa mali poradiť so svojím lekárom kvôli možným rizikám.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou na glycyrizinát amónny alebo iné zložky lieku by nemali užívať Glyciram.
2. Hypertenzia: Je známe, že kyselina glycyrizínová obsiahnutá v glycyrizináte amónnom môže zvýšiť hladiny glukokortikoidov v tele, čo môže viesť k zadržiavaniu sodíka a vody v tele, čo spôsobuje zvýšený krvný tlak. Preto môže byť užívanie Glyciramu v prípade vysokého krvného tlaku kontraindikované.
3. Ochorenie srdca: U pacientov so závažným ochorením srdca, ako je zlyhanie srdca, arytmie alebo infarkt myokardu v minulosti, môže byť použitie Glycyramu kontraindikované z dôvodu rizika zhoršenia týchto stavov.
4. Ochorenie obličiek: U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek môže byť použitie Glycyramu obmedzené z dôvodu možnej akumulácie metabolitov a zhoršenia funkcie obličiek.
5. Tehotenstvo a dojčenie: Údaje o bezpečnosti Glycyramu počas tehotenstva a dojčenia sú obmedzené, takže jeho použitie počas tohto obdobia by sa malo vykonávať len na odporúčanie lekára.
6. Deti: Bezpečnosť a účinnosť Glycyramu u detí možno nebola dostatočne preskúmaná, takže jeho použitie u detí môže vyžadovať konzultáciu s lekárom.
7. Akútne ochorenie pečene: Glycyram môže byť kontraindikovaný pri akútnom ochorení pečene kvôli riziku zhoršenia funkcie pečene.

Vedľajšie účinky Glycyrama

1. Zmeny chuťových vnemov.
2. Vracanie a nevoľnosť.
3. Nadúvanie a nepríjemný pocit v epigastrickej oblasti.
4. Alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, svrbenie a žihľavka.
5. Zvyšujúci sa tlak.
6. Zvýšená separácia hlienu.
7. Bolesť hlavy.
8. Zriedkavo sa môže zvýšiť hladina draslíka v krvi.

Predávkovať

1. Hypertenzia a edém: Glycyrrhizinát amónny môže spôsobiť zadržiavanie tekutín a sodíka, čo zase môže viesť k zvýšenému krvnému tlaku a edému.
2. Hypokaliémia: Dlhodobé užívanie glycyrizinátu amónneho môže spôsobiť stratu draslíka a hypokaliémiu, ktorá sa môže prejaviť ako svalová slabosť, nepravidelný srdcový rytmus a ďalšie príznaky.
3. Hypernatriémia: Predávkovanie môže viesť k zvýšeniu hladín sodíka v krvi, čo môže spôsobiť rôzne poruchy, ako je bolesť hlavy, záchvaty, nespavosť atď.
4. Otrava a intoxikácia: V prípade výrazného predávkovania sa môže vyvinúť otrava a intoxikácia, ktorá sa môže prejaviť nevoľnosťou, vracaním, bolesťou brucha, závratmi, ospalosťou a inými príznakmi.

Interakcie s inými liekmi

1. Lieky, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov:

   • Lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť zadržiavanie tekutín a sodíka alebo zvýšiť hladinu draslíka (ako sú diuretiká), môžu tieto vedľajšie účinky zosilniť, ak sa používajú súbežne s glycyrizinátom amónnym.

2. Lieky, ktoré ovplyvňujú rovnováhu elektrolytov:

   • Lieky, ktoré môžu tiež zvýšiť alebo znížiť hladiny draslíka v tele (ako sú antiarytmiká), môžu interagovať s glycyrizinátom amónnym, čo môže viesť k poruchám elektrolytov.

3. Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém:

   • Lieky, ktoré spôsobujú útlm centrálneho nervového systému (napríklad hypnotiká, analgetiká), môžu zvýšiť sedatívny účinok glycyrizinátu amónneho, čo môže viesť k zvýšenej ospalosti a zníženej reakcii.

4. Lieky ovplyvňujúce funkciu obličiek a pečene:

   • Lieky, ktoré môžu mať negatívne účinky na funkciu obličiek alebo pečene, môžu interagovať s glycyrizinátom amónnym, pretože jeho metabolizmus a eliminácia do značnej miery závisia od týchto orgánov.

5. Antikoagulanciá a lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi:

   • Súbežné užívanie glycyrizinátu amónneho s antikoagulanciami alebo liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, môže zvýšiť riziko krvácania.

6. Lieky, ktoré zvyšujú pH gastrointestinálneho traktu:

   • Užívanie antacíd alebo liekov, ktoré zvyšujú gastrointestinálne pH, môže znížiť absorpciu glycyrizinátu amónneho.