Lekársky expert článku
Nové publikácie
Krvavá hnačka
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hnačka s krvou môže naznačovať vážnu patológiu, takže krv v stolici by vás mala upozorniť a stať sa dôvodom na urgentnú lekársku pomoc. Ak je stav s hnačkou komplikovaný horúčkou, slabosťou, je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Hnačka, alebo ako ju lekári nazývajú, sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a je najčastejším črevným ochorením, najmä v lete. V priemere hnačka trvá niekoľko dní (od 4 tekutých stolíc denne).
Krátkodobá mierna hnačka má malý vplyv na celkový stav tela, ale dlhodobá a hojná stolica vedie k silnému vyčerpaniu tela, hypovitaminóze. Na zistenie príčiny takejto poruchy sa predpisuje test stolice na baktérie atď. Röntgenové vyšetrenie alebo rýchlosť pohybu aktívneho uhlia črevami nám umožňuje posúdiť závažnosť stavu (ak sa po užití uhlíka po 2-5 hodinách pozoruje čierne sfarbenie stolice, sú potrebné urgentné opatrenia). O závažnosti stavu informujte aj síran bárnatý alebo.
Ak má lekár podozrenie na infekcie, ako je cholera, salmonelóza alebo otrava jedlom, pacienti sú okamžite hospitalizovaní.
[ 1 ]
Príčiny krvavej hnačky
Hnačka sa často vyvíja ako ochranná reakcia tela na toxické látky, patogénne mikroorganizmy, pokazené nápoje alebo potraviny. Okrem toho môže hnačku vyvolať aj stres, infekcie, zápal črevnej sliznice, intolerancia laktózy, zelenina alebo ovocie s laxatívnym účinkom, nadmerné fajčenie alebo konzumácia alkoholu, potravinové alergie, nedostatok enzýmov.
Krvavá hnačka môže naznačovať vnútorné hemoroidy. Okrem krvných zrazenín v stolici je toto ochorenie sprevádzané pálením a bolesťou v konečníku, najmä počas stolice.
Silná hnačka s krvnými nečistotami môže byť spôsobená infekčným ochorením, ako je úplavica, enteritída, salmonelóza atď. V prípade infekcie sa denne vyskytne 20 alebo viac stolíc, vo výkaloch sa môže nachádzať aj hlien, stav sa zhoršuje horúčkou, bolesťami brucha, nevoľnosťou a vracaním.
Jasne červené pruhy v stolici môžu naznačovať nešpecifickú ulceróznu kolitídu alebo dysbakteriózu.
Ak sa farba stolice zmení na tmavšiu s krvnými zrazeninami, naznačuje to problémy v hornej časti čreva (žalúdočný alebo dvanástnikový vred, nádory).
Krvavá hnačka sa môže vyskytnúť, keď sa v konečníku vyvinie nádor.
[ 2 ]
Hnačka s krvou a hlienom
Hnačka s krvou a hlienom sa môže vyskytnúť v dôsledku ulceróznej kolitídy, črevných nádorov, syfilisu, tuberkulózy, hormonálnej nerovnováhy, infekcií, alergických reakcií atď.
Ak máte hnačku s hlienom a krvou, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste podstúpili úplné vyšetrenie. Ak príčinou nie je infekcia, potom musíte v prvom rade venovať pozornosť svojej strave: vylúčiť mastné, korenené jedlá, znížiť konzumáciu sladkostí.
Ak je príčinou hnačky nekvalitné alebo expirované jedlo, odporúča sa prvý deň držať pôst. Po normalizácii stolice môžete začať jesť malé porcie, v prvých dňoch by ste mali uprednostňovať kašu a postupne prejsť na bežnú stravu.
Pri hnačke telo rýchlo stráca tekutiny, takže keď ste chorí, je potrebné doplniť stratu elektrolytov a tekutín. Na nápravu narušenej rovnováhy sa spravidla predpisujú roztoky sacharidov a elektrolytov.
Takéto roztoky sa predávajú hotové bez lekárskeho predpisu alebo si ich môžete pripraviť sami (4 polievkové lyžice cukru a 1 polievková lyžica soli na 1 liter prevarenej teplej vody). Denne musíte vypiť 1 liter roztoku.
V prípade hnačky sa predpisujú adstringentné a adsorpčné lieky a prebiotiká.
Aktívne uhlie je známy adsorbent. Ako pomocná liečba sa používajú adstringentné a črevné poťahovacie prípravky.
Taktiež by ste mali v prvý deň hnačky postiť, čo pomôže zastaviť hnačku s krvou a hlienom.
Hnačka vždy narúša črevnú mikroflóru, ktorú je možné obnoviť pomocou probiotických a prebiotických prípravkov.
[ 3 ]
Hnačka a vracanie s krvou
Krvavá hnačka a vracanie môžu naznačovať rôzne ochorenia a nie vždy súvisia s gastrointestinálnym traktom. Hnačka a vracanie sú často sprevádzané množstvom ďalších príznakov.
Keď sa objaví vracanie a hnačka, prvá vec, ktorú treba mať podozrenie, je otrava jedlom alebo infekcia.
Okrem toho príčinami tohto stavu môžu byť problémy s tráviacim alebo nervovým systémom.
Ak teplota stúpne na 38 °C, objaví sa zimnica, možno predpokladať infekciu alebo zápal. Ak je teplota nad 38 °C, s najväčšou pravdepodobnosťou je príčinou rotavírusová infekcia. Vo väčšine prípadov sa najprv objaví hnačka, potom nevoľnosť, vracanie a zvýšenie teploty. Stav sa zvyčajne zlepší do 3 – 4 dní, ale niekedy pri oslabenom imunitnom systéme alebo pri absencii liečby môže hnačka trvať až 10 – 12 dní. V prípade rotavírusovej infekcie je lekárska pomoc mimoriadne potrebná, pretože časté hnačky a vracanie dehydratujú telo.
Pri nesprávnej výžive sa často vyvíja kolitída, ktorá sa prejavuje silnou bolesťou a horúčkou. Okrem toho môže byť gastritída príčinou hnačky s vracaním a krvou (tráviace ťažkosti spôsobujú vracanie a hnačku, v niektorých prípadoch zápchu).
Vírusové ochorenia môžu tiež spôsobiť hnačku a vracanie, ale v tomto prípade je zvyčajne problémom aj nádcha a kašeľ.
Hnačku môžu spôsobiť aj gastrointestinálne ochorenia (cholecystitída, dyskinéza žlčových ciest, vredy, pankreatitída atď.), okrem zvracania môže človeka obťažovať horkosť v ústach a kyslé grganie.
Hnačka s pruhmi krvi
Krvavá hnačka často naznačuje zápal v črevách. Krvné pruhy v stolici sa môžu objaviť v dôsledku porušenia mikroflóry, parazitov, infekčných chorôb.
Keď vírusy a baktérie vstúpia do čriev, naruší sa integrita cievnych stien nachádzajúcich sa blízko vnútorného povrchu, čo vedie k zrážaniu krvi a vzniku krvných pruhov vo výkaloch.
Hnačka s krvou a horúčkou
Krvavá hnačka sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Keď sa objaví vysoká teplota, najskôr sa predpokladá otrava, ktorá sa zvyčajne objaví 1-12 hodín po konzumácii nekvalitných potravín. V prípade otravy je hnačka sprevádzaná silným vracaním a horúčkou, v tomto prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Teplota počas hnačky môže byť tiež spojená s črevnými poruchami, zápalom pankreasu v dôsledku dlhodobej vyčerpávajúcej stravy, nevyváženej výživy, prejedania sa, nekvalitných produktov. Teplota v tomto prípade nestúpne nad 380 °C.
Ak hnačka pretrváva niekoľko dní a stav sa zhoršuje, teplota stúpa, musíte urýchlene vyhľadať lekársku pomoc. Pri rotavírusovej infekcii je postihnutý tráviaci systém, k hnačke sa pridáva vracanie, bolesť hrdla a nádcha.
Krvavá hnačka a horúčka môžu byť príznakom bakteriálnej infekcie (stafylokok, úplavica, salmonelóza), v takom prípade môže teplota dosiahnuť 40 °C a je dosť ťažké ju znížiť. Pri bakteriálnej infekcii je hnačka častá, má zelenkastý odtieň s krvavými pruhmi. Liečba infekcie by sa mala začať čo najskôr, čo pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a infekcii iných.
[ 6 ]
Zelená hnačka s krvou
Dôvody zmeny farby výkalov počas hnačky môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi, niektoré z nich sú úplne prirodzené a nepredstavujú hrozbu pre zdravie, ale niektoré dôvody môžu byť dosť nebezpečné.
Zelená hnačka sa môže objaviť v dôsledku nevyváženej stravy, napríklad po konzumácii nadmerného množstva výrobkov, ktoré obsahujú zelené farbivo (nápoje, cukrovinky atď.), najmä u detí. Niekedy sa tento stav vyskytuje u milovníkov čerstvej zeleniny a bylín.
U dospelého človeka môže hnačka so zeleným odtieňom naznačovať rozvoj črevnej infekcie. Zelená hnačka s krvou sa často pozoruje pri úplavici a niektorých iných ochoreniach. Okrem hnačky človeka trápia aj ďalšie príznaky infekčného ochorenia - nevoľnosť, vracanie, horúčka, slabosť atď.
Zelená hnačka môže byť spôsobená metabolickými poruchami alebo zvýšeným hemoglobínom. Keď železo oxiduje, výkaly získajú charakteristický zelenkastý odtieň a často aj po užití liekov obsahujúcich železo sa výkaly stanú zelenými.
Ak je tráviaci proces narušený, môže sa objaviť aj zelená hnačka, často sa výkaly sfarbia do zelena, keď je narušené rozkladanie a vstrebávanie sacharidov.
Aj narušenie normálnej mikroflóry v črevách môže vyvolať zelenú hnačku s krvnými nečistotami. Dysbakterióza sa môže vyvinúť so zníženou imunitou, zlou výživou, častým stresom, po užívaní antibiotík. Okrem hnačky sú v týchto prípadoch znepokojujúce nadúvanie a bolesti brucha.
Jedným z dôvodov krvi v stolici a zmien jej farby môže byť aj krvácanie v gastrointestinálnom trakte.
Hnačka so šarlátovou krvou
Krvavá hnačka môže naznačovať závažnú patológiu. Prítomnosť šarlátovej krvi v stolici je často spojená s krvácaním v dolných častiach tráviaceho systému. Šarlátové krvné nečistoty pri hnačke sa môžu objaviť aj v dôsledku análnych fisúr, hemoroidov a novotvarov v konečníku.
V prípade erózie alebo poranenia ciev gastrointestinálneho traktu patologickými procesmi sa vo výkaloch môžu objaviť šarlátové krvné nečistoty. V závislosti od miesta zdroja krvácania a stupňa straty krvi sa k hnačke môže pridať vracanie, slabosť, závraty a ďalšie príznaky.
Príčina hnačky so šarlátovou krvou je diagnostikovaná enteroskopiou, rektoskopiou, diagnostickou laparotómiou a ďalšími štúdiami.
Častá krvavá hnačka
Častá krvavá hnačka môže byť spojená s črevnou infekciou. Na začiatku ochorenia človeka trápi slabosť, slabá chuť do jedla, bolesti hlavy a horúčka. Často sa začiatok ochorenia zamieňa s príznakmi prechladnutia. Po určitom čase sa objaví nevoľnosť, ostrá bolesť brucha, hnačka, človeka trápi smäd, horúčka a nadmerná tvorba plynov.
V prípade črevných ochorení môže výkal obsahovať hlien alebo hnis.
V niektorých prípadoch sa črevné infekcie vyskytujú bez zjavných príznakov, ale daná osoba stále predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože je nositeľom infekcie.
Hlavnou príčinou častej krvavej hnačky je úplavica (šigelóza) – závažné infekčné ochorenie čriev. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože baktérie sa rýchlo stávajú rezistentnými voči antibiotikám. Okrem toho sú baktérie úplavice dosť „húževnaté“ a za vhodných podmienok (na potravinách, vo vodných plochách atď.) si môžu udržať svoje patogénne vlastnosti niekoľko mesiacov.
Krvavá hnačka po antibiotikách
Jednou z najčastejších komplikácií po liečbe antibiotikami je hnačka, ktorá sa vyskytuje v 30 % prípadov. Vývoj hnačky po antibakteriálnej liečbe môže byť mierny alebo závažný. Porušenie črevnej mikroflóry môže vyvolať závažné ochorenia. Liečba hnačky po antibiotikách sa najlepšie vykonáva pod dohľadom lekára, pretože mierna forma hnačky sa často vyvinie do závažného ochorenia.
Nekontrolované alebo neodôvodnené užívanie antibiotík môže vyvolať miernu alebo ťažkú formu črevnej poruchy. Niektoré ochorenia dobre reagujú na liečbu bez použitia antibiotík, ale niektorí lekári predpisujú antibakteriálnu liečbu „pre istotu“.
Po antibiotikách sa zvyšuje črevná peristaltika, narúša sa normálna mikroflóra (ničia sa prospešné aj väčšina patogénnych mikroorganizmov). Okrem toho sa po antibakteriálnej terapii môže vyskytnúť závažná črevná infekcia.
Po antibiotikách sa v črevách začína aktívne množiť špeciálny druh baktérií, Clostridium deficile. Nie sú citlivé na antibakteriálne lieky a vyvolávajú závažný zápal čriev. Riziko vzniku takejto infekcie sa zvyšuje pri užívaní viacerých antibakteriálnych liekov, dlhodobej liečbe, chronických ochoreniach vnútorných orgánov a u ľudí nad 65 rokov. Zároveň sa zápal čriev častejšie vyvíja u hospitalizovaných pacientov ako u ambulantných.
Hnačka s krvou sa vyskytuje až 20-krát denne a v stolici môže byť prítomný hnis.
Stav sa zhoršuje horúčkou, vracaním, slabosťou, dehydratáciou a intoxikáciou tela.
Krvavá hnačka po nadmernom pití alkoholu
Alkohol, ktorý sa dostáva do žalúdočnej sliznice, zabíja prospešné aj patogénne mikroorganizmy, čo v konečnom dôsledku vedie k narušeniu tráviaceho procesu.
Okrem toho alkohol ničí žľazové bunky, ktoré produkujú žalúdočnú šťavu.
Krvavá hnačka nie je po požití alkoholu nezvyčajná a po hnačke môže nasledovať aj zápcha a naopak.
Hnačka môže tiež naznačovať poruchu funkcie pankreasu, ochorenie pečene. Pečeň je ovplyvnená dlhodobou a nadmernou konzumáciou alkoholu, okrem hnačky, vracania, bolesti brucha sa môže pozorovať zvýšenie teploty na 39 ° C. Ak sa pri poškodení pečene nezačne liečba a konzumácia alkoholu sa neukončí, môže sa vyvinúť závažnejšie ochorenie - cirhóza pečene, ktorá môže viesť k smrti.
Ak sa po požití alkoholu pravidelne vyskytuje hnačka, je potrebná konzultácia s lekárom a kompletné vyšetrenie. Hnačka po nadmernom prejedaní sa môže súvisieť s rozvojom závažných ochorení, ktoré môže pomôcť určiť gastroenterológ.
Krvavá hnačka u dieťaťa
Krvavá hnačka u dieťaťa sa môže vyskytnúť bez akýchkoľvek iných príznakov, ale môže sa vyskytnúť aj s výrazným zhoršením stavu (silná bolesť brucha, slabosť, vysoká teplota). Pri častých a silných hnačkách telo stráca veľa tekutín, čo vedie k metabolickým poruchám. Tento stav je pre deti mimoriadne nebezpečný, preto ak u dieťaťa nájdete krv v hnačke, mali by ste sa okamžite poradiť s pediatrom a podstúpiť vyšetrenie.
Krvavá hnačka môže byť prvým príznakom závažných ochorení, z ktorých mnohé vyžadujú chirurgický zákrok.
Hnačka u dieťaťa sa môže vyvinúť v dôsledku vstupu vírusu alebo infekcie (E. coli) do tela, podráždenia čriev, zápalu alebo užívania liekov.
V prvom rade, ak má dieťa krvavú hnačku, existuje podozrenie na ulceróznu kolitídu alebo Crohnovu chorobu (ochorenie gastrointestinálneho traktu).
Hnačka s krvou u dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku nevyváženej výživy, alergických reakcií. Krv naznačuje zápal v hrubom čreve, análne trhliny, dysbakteriózu. Hnačka s krvou je často spojená s vniknutím kampylobaktera do tela dieťaťa, čo vyvoláva infekčné črevné ochorenie.
Krvavá hnačka u dojčiat
Príčinou krvavej hnačky u dojčiat môže byť antibakteriálna liečba, zápal v tele alebo infekcie.
Krv v stolici dojčaťa môže naznačovať Crohnovu chorobu alebo ulceróznu kolitídu, ako aj niektoré ďalšie ochorenia.
Krv sa môže objaviť v dôsledku dysbakteriózy, zápalu hrubého čreva alebo po neúspešných chirurgických zákrokoch. Krv sa môže objaviť aj v dôsledku análnej fisúry alebo hemoroidov.
Hnačka s krvou sa považuje za patológiu a samoliečba alebo nechanie tohto stavu prebiehať samovoľne sa neodporúča.
Vo väčšine prípadov sa krvavá hnačka vyvíja v dôsledku infekcie (salmonelóza, úplavica atď.).
Pri krvavej hnačke má stolica malý objem a dojča pociťuje časté falošné nutkanie na močenie, vysokú teplotu a vracanie. Stolica môže obsahovať hlien (hrudky, vločky, v závislosti od patogénu).
[ 17 ]
Krvavá hnačka u dospelého
Mnoho ľudí nevenuje pozornosť výskytu hnačky s krvnými nečistotami, ale takýto stav často naznačuje vážne ochorenia. V závislosti od povahy nečistôt vo výkaloch môžete určiť približnú príčinu výskytu krvi.
Hnačka s jasne sfarbenou krvou môže byť spôsobená hemoroidmi alebo análnymi trhlinami, pretože v tomto prípade krv nemá čas sa odpariť.
Krv v stolici môže byť aj čierna a naznačovať krvácanie v hornej časti čreva. V tomto prípade krv mení farbu, keď prechádza tráviacim traktom.
Ak je v stolici pomerne veľa krvi, môže to byť spôsobené otvoreným vredom.
V každom prípade je výskyt krvi v stolici patológiou a mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť potrebné vyšetrenie.
Krvavá hnačka počas tehotenstva
Hnačka s krvou je vo väčšine prípadov spojená so zápalovými procesmi v gastrointestinálnom trakte.
Výskyt hnačky na začiatku tehotenstva môže súvisieť s hormonálnymi zmenami v tele, takýto stav je prirodzenou reakciou tela a nemal by spôsobovať obavy. Hnačka v posledných týždňoch je tiež prirodzeným procesom čistenia tela pred pôrodom a tiež nepredstavuje nebezpečenstvo.
Krv v stolici by však mala ženu v každom prípade upozorniť. Hnačku môžu spôsobiť aj baktérie alebo vírusy, ktoré nepredstavujú hrozbu pre zdravie dieťaťa, avšak intoxikácia tela, ktorá sa počas ochorenia vyvíja, môže poškodiť plod, preto je dôležité včas sa poradiť s lekárom.
Pri silnej a dlhotrvajúcej hnačke môže u ženy dôjsť k dehydratácii, ktorá narúša normálne fungovanie tela a vedie k nedostatku minerálov a vitamínov. V závažných prípadoch dehydratácie je možný potrat alebo vrodené chyby u nenarodeného dieťaťa.
Komu sa chcete obrátiť?
Čo robiť, ak máte krvavú hnačku?
Krvavá hnačka sa takmer vždy objaví náhle a môže mať závažné príznaky. Krv v stolici, najmä vo veľkom množstve, by mala byť dôvodom na okamžitú lekársku konzultáciu.
Pred príchodom sanitky môžete podniknúť niekoľko krokov na zastavenie častej stolice a obnovenie rovnováhy vody a soli v tele.
V prvom rade musíte piť viac tekutín, najlepšie neperlivú minerálnu vodu. Mali by ste vylúčiť sladké sýtené nápoje, limonádu, alkohol, pretože to povedie k ešte väčšej dehydratácii. Do vody môžete pridať „Glucosan“ alebo „Regidron“, ktoré pomôžu obnoviť soli a minerály.
Ak sa po otrave nekvalitnými potravinami objavila krvavá hnačka, môžete užívať sorbenty (smecta, enterosgel, polyphepan), ktoré sa majú užívať hodinu pred jedlom a liekmi. Sorbenty pomáhajú odstraňovať patogénne mikroorganizmy, jedy a toxíny z tela.
Pomôcť môžu aj bylinné nálevy, ktoré majú sťahujúci účinok (plody čerešne vtáčej, dubová kôra, kvety harmančeka, jelšové šišky). Odvar z čisteného ryžového vývaru môže tiež pomôcť zastaviť hnačku (ryžu varte 40 minút na miernom ohni a výslednú lepkavú hmotu zjedzte, môžete ju zapiť nesladeným silným čiernym čajom).
Liečba hnačky s krvou
Primárna liečba krvavej hnačky by mala byť zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, a nie len na zastavenie častých stolíc.
Ak sa v dôsledku infekčného ochorenia vyskytne krvavá hnačka, predpisujú sa antibakteriálne a antimikrobiálne lieky.
Hnačka s krvou môže vyžadovať hospitalizáciu a neodporúča sa ponechať tento stav bez dozoru alebo ho liečiť doma.
Obnovenie rovnováhy vody a soli v tele je na druhom mieste hneď po antibakteriálnej terapii.
Väčšina baktérií si vyvinula rezistenciu voči množstvu antibiotík, čo výrazne komplikuje liečbu. V poslednej dobe lekári uprednostňujú lieky zo skupiny fluorochinolónov (ofloxacín, ciprofloxacín atď.).
V nasledujúcich prípadoch je potrebná urgentná lekárska starostlivosť:
- staroba;
- deti do jedného roka;
- teplota nad 38 ° C;
- silná bolesť brucha, vracanie;
- ako aj zvracanie tmavej, takmer čiernej farby s prímesou červenej krvi;
- krvavá hnačka trvá viac ako tri dni;
- výrazné príznaky dehydratácie, strata vedomia.
V prípade tráviacich ťažkostí môžete použiť overené ľudové metódy. Dobre pomáha nálev zo suchých listov harmančeka (200 ml vriacej vody, 15 g trávy, nechajte lúhovať 3-4 hodiny v termoske alebo dobre uzavretej nádobe). Tento nálev musíte piť štyrikrát denne po jedle, 30 ml.
Pri krvavej hnačke pomáha bylinný nálev: 2 neúplné polievkové lyžice vzpriameného nátržníka, oddenka vtáčieho, 3 polievkové lyžice pastierskej kabelky, 200 ml vriacej vody, užívajte 30 ml 4-6 krát denne.
Hnačka s krvou, najmä ak sa objaví na pozadí silnej bolesti brucha, vracania, slabosti, závratov, si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Tento stav môže byť spojený s chorobami, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život, preto je potrebné čo najskôr identifikovať príčinu hnačky s krvnými nečistotami a predpísať účinnú liečbu.