Holterovo monitorovanie

Monitorovanie Holter (alebo Holter) je okamžitá technika, ktorá sa používa na nepretržité zaznamenávanie elektrokardiogramu pacienta (EKG) v priebehu času, zvyčajne 24 hodín. Umožňuje lekárom vyhodnotiť elektrickú aktivitu srdca v reálnom čase a detekovať rôzne arytmie a abnormality, ktoré nemusia byť viditeľné pri štandardných krátkodobých EKG. [1]

Tu je niekoľko kľúčových bodov o monitorovaní Holtera:

1. Účel a účel: Účelom monitorovania Holtera je detekovať a zaznamenať arytmie, nepravidelné srdcové rytmy a ďalšie srdcové abnormality. To môže byť užitočné pri diagnostikovaní stavov, ako je fibrilácia predsiení, tachykardia, bradykardia a ďalšie srdcové problémy.
2. Postup: Pacient je vybavený malým prenosným monitorom, ktorý zaznamenáva EKG. Elektródy sú pripevnené k koži na hrudi a sú pripojené k monitoru. Počas monitorovacieho obdobia by mal pacient viesť normálnu životnosť.
3. Trvanie monitorovania: Monitorovanie sa zvyčajne vykonáva 24 hodín, ale môžu sa použiť aj dlhšie možnosti, napríklad 48 alebo 72 hodín.
4. Výsledky: Po dokončení monitorovania údaje analyzujú špecialista (zvyčajne kardiológ), ktorý hodnotí EKG z hľadiska abnormalít a arytmií. Výsledky pomáhajú lekárovi vykonať presnú diagnózu a rozhodnúť sa, či začať liečbu alebo opraviť existujúcu liečbu.
5. Príprava: Pred monitorovaním nevyžaduje pacient žiaden osobitný prípravok. Je však dôležité uchovávať záznamy o fyzickej aktivite, symptómoch a časoch liekov počas monitorovacieho obdobia, aby sa umožnila presnejšiu interpretáciu údajov.

Monitorovanie Holter je užitočná metóda na diagnostikovanie srdcových arytmií a abnormalít, ktoré sa nemusia vždy prejaviť v ústavnom prostredí. Tento test pomáha lekárom presnejšie určiť stav srdca a zvoliť si vhodnú liečbu.

Indikácie postupu

Monitorovanie EKG Holter je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

1. Diagnóza srdcových arytmií: Monitorovanie Holtera sa používa na detekciu a diagnostikovanie rôznych srdcových arytmie, ako je fibrilácia predsiení, fibrilácia predsiení, tachykardii, bradykardia a extrasystóla.
2. Posúdenie príčiny nejasných príznakov: Ak pacient pociťuje príznaky, ako je závraty, mdloby, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku alebo tlak, monitorovanie môže lekárom pomôcť identifikovať elektrické abnormality srdca, ktoré môžu byť spojené s týmito symptómami.
3. Monitorovanie účinnosti liečby: Ak sú prítomné srdcové arytmie alebo iné srdcové problémy, môže sa monitorovanie použiť na vyhodnotenie účinnosti liečby a úpravu dávkovania liekov.
4. Vyhodnotenie dlhodobých arytmie: Monitorovanie Holter umožňuje zaznamenávanie arytmie po dlhú dobu, zvyčajne 24 hodín alebo viac, ktoré môžu byť užitočné na detekciu opakujúcich sa alebo náhodných arytmií, ktoré by mohli byť nezistené v krátkodobom EKG.
5. Vyšetrovanie podozrivých chorôb koronárneho srdca: Ak je podozrenie na koronárne srdcové choroby (zúženie koronárnych tepien), môže byť Holter použitý na hľadanie ischemických epizód (nedostatok zásobovania krvi do srdcového svalu) a ich spojenie s arytmiami.
6. Monitorovanie po infarkte myokardu: Po infarkte myokardu alebo iných srdcových udalostiach môže monitorovanie Holtera pomôcť pri monitorovaní stavu pacienta a zisťovaní recidívy arytmií.
7. Skúmanie rýchleho srdca: Ak sa pacient sťažuje na časté a nepravidelné srdcové rytmy (napríklad extrasystoly), monitorovanie môže pomôcť lekárom posúdiť povahu a zdroj týchto kontrakcií.

Prístup k plánovaniu monitorovania Holtera závisí od príznakov pacienta a klinickej anamnézy. Lekár sa rozhodne, kedy a na to, ako dlho sa bude vykonávať monitorovanie, aby sa získali najinformatívnejšie údaje o diagnostike a liečbe srdcových problémov. [2]

Príprava

Tu je niekoľko všeobecných pokynov na prípravu na monitorovanie Holtera:

1. Informácie o liekoch: Povedzte svojmu lekárovi alebo poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky môžu ovplyvniť vaše výsledky monitorovania a lekár sa môže rozhodnúť, či potrebujete dočasne prestať užívať lieky.
2. Udržiavajte normaktivitu: Odporúčame vám udržať si normálny životný štýl počas monitorovania. Snažte sa nezmeniť svoju aktivitu alebo životný štýl, aby ste zaznamenali údaje srdca v reálnom živote.
3. Denné nahrávky: Dostanete prenosný monitor, ktorý budete mať so sebou počas monitorovania. Uistite sa, že monitor je riadne zabezpečený, a postupujte podľa pokynov zdravotníckeho personálu týkajúce sa jeho používania.
4. Denník aktivity: Možno budete musieť udržať denník aktivity, zaznamenať čas a typ aktivity, vaše príznaky a ako sa cítite. To môže pomôcť vášmu lekárovi pridružiť udalosti s údajmi EKG.
5. Vyhnite sa vode a vlhkosti: Počas nosenia monitora sa snažte vyhnúť tomu, aby ste na monitor dostali vodu. Toto je zvyčajne varované pri používaní monitora.
6. ElectrodeCare: Ak máte pokyny, ako sa starať o elektródy a kde sú pripevnené k pokožke, postupujte podľa nich. Pomôže to zabezpečiť dobrý záznam EKG.
7. Dodržiavanie času: Je dôležité vrátiť monitor v nastavenom čase po ukončení monitorovania.
8. Postupujte podľa odporúčaní svojho lekára: Ak máte od lekára nejaké konkrétne pokyny o príprave a vykonávaní monitorovania Holtera, postupujte podľa nich.

Tieto pokyny sa môžu mierne líšiť v závislosti od lekárskej praxe a pokynov vášho lekára. Je dôležité prediskutovať všetky otázky a požiadavky s lekárom alebo zdravotníckym personálom, aby ste zaistili, že postup monitorovania Holtera sa vykoná správne a dosiahnu sa presné výsledky. [3]

Zariadenie na vykonanie postupu

Na vykonanie postupu monitorovania Holter sa používa špeciálne zariadenie nazývané Holter Monitor. Je to prenosné elektrokardiografické zariadenie, ktoré pacient nosí dlhší čas (zvyčajne 24 hodín alebo viac) a zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca počas tohto obdobia. Tieto nahrávky potom zdravotnícky personál analyzujú na zisťovanie abnormalít a arytmií. [4]

Monitor Holter zvyčajne pozostáva z nasledujúcich komponentov:

1. Monitor: Toto je zariadenie, ktoré nosí pacient. Zvyčajne je to malé, prenosné zariadenie, ktoré je možné pripojiť k opasku alebo sa nosiť v špeciálnom prípade okolo krku.
2. Elektródy: Elektródy sú malé pripevniteľné kožné elektródy, ktoré sú umiestnené na hrudi pacienta. Kontaktujú s pokožkou a zaznamenávajú elektrickú aktivitu srdca.
3. Drôty: vodiče spájajú elektródy k monitoru. Prenášajú signály z elektród k monitoru, aby zaznamenali údaje.
4. Batéria: Monitor je zvyčajne napájaný batériou, ktorá poskytuje zariadenie zariadeniu počas doby monitorovania.
5. Zobraziť alebo ovládací panel: Mnoho moderných monitorov Holter má displej alebo ovládací panel, ktorý umožňuje pacientom monitorovať zariadenie av prípade potreby si všimnite srdcové udalosti.
6. Ukladanie údajov: Monitorovacie zariadenia Holter majú vstavanú pamäť alebo prostriedky na ukladanie zaznamenaných údajov o srdcovej aktivite.

Technika Holterovo monitorovanie

Technika monitorovania EKG Holter obsahuje nasledujúce kroky:

1. Príprava pacienta:

   • Pacient je vysvetlený, ako monitor funguje a že by mal počas monitorovania viesť normálny život.
   • Koža v oblasti hrudníka, kde budú elektródy pripevnené, by mala byť čistá a suchá. Ak sú vlasy dlhé, môžu sa orezať tak, aby lepšie priľnali elektródy na pokožku.

2. Pripevnenie elektród:

   • Zdravotnícky personál pripevňuje elektródy k koži pacienta. Zvyčajne sa používajú 3 až 5 elektród a umiestnia sa na rôznych miestach na hrudi a niekedy na bruchu.
   • Elektródy sú spojené s malým prenosným monitorom, ktorý musí pacient nosiť po určité časové obdobie (najčastejšie 24 hodín).

3. Nosenie monitora:

   • Počas monitorovania by pacient mal viesť normálny životný štýl vrátane práce, fyzickej aktivity a spánku. Je dôležité viesť záznamy o príznakoch, fyzickej aktivite a čase liekov.
   • Monitor je možné nosiť na opasku, okolo krku alebo vo vrecku. Je dôležité vyhnúť sa silným magnetickým poľom a vystaveniu vode, aby sa zabránilo poškodeniu monitora.

4. Dokončenie monitorovania:

   • Na konci špecifikovaného monitorovacieho obdobia (najčastejšie 24 hodín) sa pacient vracia na kliniku alebo nemocnicu, kde zdravotnícky personál odstráni elektródy a získa údaje z monitora.
   • Dáta potom analyzuje špecialista (zvyčajne kardiológ), ktorý hodnotí EKG pre arytmie a abnormality.

Pacient by sa mal riadiť pokynmi zdravotníckeho personálu a uchovávať záznamy o príznakoch a aktivite počas monitorovania, aby sa zabezpečilo presnejšie výsledky testov. [5]

Typy monitorovania Holtera

V závislosti od účelu monitorovania a typických úloh existujú rôzne typy monitorovania Holter:

1. Štandardné 24-hodinové monitorovanie: Toto je najbežnejší typ monitorovania Holter. Pacient nosí malý prenosný monitor s elektródami pripevnenými 24 hodín. Počas tejto doby sa zaznamenáva srdcová aktivita počas normálnych aktivít a spánku. Tento typ monitorovania sa používa na detekciu rôznych arytmií a na vyhodnotenie elektrickej aktivity srdca v rôznych situáciách.
2. 48-hodinové a 72-hodinové monitorovanie: V niektorých prípadoch sa lekári môžu rozhodnúť predĺžiť monitorovanie na 48 alebo 72 hodín pre podrobnejšiu analýzu. To môže byť užitočné pri identifikácii vzácnych alebo prerušovaných arytmie, ktoré by mohli byť vynechané štandardným 24-hodinovým monitorovaním.
3. Monitorovanie udalostí: Tento typ monitorovania sa používa na zaznamenávanie EKG iba v čase, keď pacient pociťuje príznaky, ako je bolesť hrudníka, mdloby alebo závraty. Pacient aktivuje monitor, keď sa vyskytnú príznaky. To pomáha identifikovať arytmie spojené so špecifickými symptómami.

4. Monitorovanie denného krvného tlaku (BP): Monitor, ktorý nosí pacient počas dňa, zaznamenáva iba EKG, ale aj krvný tlak. To umožňuje posúdenie vzťahu medzi arytmiami a zmenami v BP.

Výber typu monitorovania Holtera závisí od klinických cieľov, symptómov pacientov a odporúčaní lekárov. Každý typ monitorovania má svoje výhody a obmedzenia a lekár rozhodne, ktorý typ monitorovania je najvhodnejší pre konkrétnu situáciu. [6]

Monitorovanie EKG Holter u detí

Použitie monitorovania Holtera u detí môže byť obzvlášť užitočné v nasledujúcich prípadoch:

1. Arytmie: Ak má dieťa príznaky arytmie, ako sú časté alebo nezvyčajné srdcové rytmy, monitorovanie Holtera môže pomôcť lekárovi diagnostikovať a určiť povahu arytmie.
2. Nevysvetlené príznaky: Ak má dieťa nevysvetlené príznaky súvisiace s srdcom, ako sú závraty, mdloby alebo pocit dychu, monitorovanie Holter môže pomôcť identifikovať arytmie alebo zmeny, ktoré môžu byť spojené s týmito príznakmi.
3. HolterMonitoring: Niekedy sa môže monitorovanie Holteru použiť na monitorovanie účinnosti liečby arytmií alebo problémov s srdcom u detí.

Postup monitorovania Holtera u detí je podobný postupu u dospelých. Dieťa bude mať elektródy pripevnené na kožu hrudníka, ktorá bude pripojená k prenosnému monitoru. Monitor zaznamená údaje srdcovej aktivity po určité časové obdobie, zvyčajne 24 hodín alebo viac. Po odstránení monitora budú údaje analyzovať lekár alebo kardiológ na diagnostiku a určiť ďalšiu liečbu alebo monitorovanie.

Je dôležité, aby rodič a dieťa postupovali podľa pokynov lekára alebo zdravotníckeho personálu, pokiaľ ide o prípravu a nosenie monitora. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, prediskutujte ich so svojím lekárom, ktorý bude schopný poskytnúť potrebné informácie a usmernenie. [7]

Kontraindikácie postupu

Monitorovanie Holter je relatívne bezpečný postup a zvyčajne nemá žiadne vážne kontraindikácie. Existuje však niekoľko okolností, za ktorých môžu byť potrebné opatrnosť alebo alternatívne diagnostické metódy. Kontraindikácie na monitorovanie Holtera zahŕňajú:

1. Závažná alergia na komponenty elektród: Ak má pacient známu alergiu na materiály používané pre elektródy, môže to byť kontraindikácia.
2. Nadmerné poškodenie pokožky v oblasti, kde sa majú pripevniť elektródy: Ak koža na hrudníku alebo v iných oblastiach, v ktorých sa majú elektródy pripevniť, má vážne odtienenie, popáleniny alebo infekcie, monitorovanie môže byť ťažké alebo spôsobiť ďalšie nepohodlie.
3. Psychologické problémy: Pacienti s vážnymi psychologickými alebo neurologickými problémami, ktoré môžu predstavovať nebezpečenstvo pre seba alebo pre ostatných (napr. Tendencia roztrhať alebo poškodiť monitor), si môžu vyžadovať osobitnú opatrnosť alebo alternatívne monitorovacie metódy.
4. Neschopnosť riadiť sa pokynmi: Ak pacient nie je schopný riadiť sa pokynmi a nie je schopný nosiť monitor alebo zaznamenať príznaky a aktivitu počas monitorovania, môže sťažovať interpretáciu údajov.

Lekár by mal pacienta vždy posúdiť a pred vykonaním monitorovania Holtera by mal zvážiť jeho individuálne okolnosti. Ak existujú pochybnosti alebo obavy, lekár môže zvážiť alternatívne diagnostické metódy na získanie potrebných informácií o stave srdca pacienta. [8]

Normálny výkon

Normálne hodnoty monitorovania Holter (EKG-Holter) sa môžu líšiť v závislosti od veku, pohlavia a všeobecného stavu pacienta. Čítanie sa môžu líšiť pre dospelých a deti. Lekár alebo kardiológ zvyčajne interpretujú výsledky monitorovania Holtera na základe individuálnych charakteristík pacienta a klinického kontextu.

Vo všeobecnosti však normálne hodnoty monitorovania Holter obsahujú nasledujúce:

1. Srdcový rytmus: Normálna srdcová frekvencia u dospelých je zvyčajne 60-100 úderov za minútu v pokoji. U detí a dospievajúcich môže byť normálna srdcová frekvencia vyššia.
2. Srdcové arytmie: môžu sa normálne detegovať iba fyziologické arytmie, ako je nočná bradykardia (spomalenie srdcovej frekvencie) a arytmia sínusu (normálna variabilita v intervale RR medzi srdcovými rytmami).
3. Segmenty a intervaly: Záznamy EKG by mali odrážať normálne hodnoty intervalov PR, QRS a QT; Zmeny v nich môžu naznačovať problémy s vedením srdca.
4. Segment ST: Zmeny segmentu ST môžu naznačovať ischémiu myokardu (nedostatočný prívod krvi).
5. Arytmie: Monitorovanie Holter môže tiež zistiť rôzne typy arytmií, ako je komorový alebo predsieňový extrasystol.

Je dôležité pochopiť, že interpretácia výsledkov monitorovania Holtera si vyžaduje špecializované znalosti a skúsenosti, a iba lekár alebo kardiológ môžu na základe týchto údajov urobiť definitívnu diagnózu a odporúčania. Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa výsledkov monitorovania Holtera, prediskutujte ich so svojím lekárom, kde nájdete ďalšie informácie a poradenstvo.

Hodnotenie a interpretácia monitorovania Holtera

Hodnotenie a interpretácia údajov o monitorovaní Holter Monitoring (EKG) vykonáva lekár so špecializovanými zručnosťami na analýzu srdcovej aktivity. Takéto hodnotenie zahŕňa tieto aspekty:

1. Analýza srdcového rytmu: Doktor analyzuje srdcový rytmus a identifikuje prítomnosť arytmií, ako je fibrilácia predsiení, fibrilácia predsiení, tachykardia, bradykardia, extrasystol a ďalšie. Je dôležité určiť, či existujú nejaké abnormality alebo nezrovnalosti v rytme.
2. Preskúmanie segmentov a intervalov: Lekár tiež analyzuje segmenty a intervaly na EKG, ako je interval PQ (PR), interval QRS a interval QT. Zmeny v týchto parametroch môžu naznačovať problémy s vedením impulzov v srdci.
3. Počet srdcovej frekvencie: Lekár určuje priemernú srdcovú frekvenciu (pulz) v období monitorovania a hodnotí, či sa v rôznych časoch denného obdobia a noci vyskytujú výkyvy.
4. Analýza pauzy rytmu: Záznamy o monitorovaní Holteru sa zastaví medzi srdcom. Za normálnych okolností môžu byť pauzy v srdcovom rytme krátke a nemusia spôsobiť žiadne príznaky. Lekár však venuje pozornosť dlhým alebo nezvyčajným prestávkam, pretože môžu naznačovať abnormality srdca.
5. Vzťah k symptómom: Je tiež dôležité preukázať vzťah medzi hlásenými arytmiami a symptómami hlásenými pacientom (napr. Bolesť na hrudníku, závraty alebo mdloby).

Pokiaľ ide o pauzy pri monitorovaní Holtera, normálne pauzy medzi srdcom sa môžu meniť a ich trvanie závisí od veku a fyziologických charakteristík pacienta. Zvyčajne krátke pauzy (až niekoľko sekúnd) môžu byť normálne a nespôsobujú obavy.

Ak však monitorovanie odhaľuje dlhé pauzy v srdcovom rytme, najmä ak sú sprevádzané symptómami, ako je mdloby alebo závraty, môže to vyžadovať ďalšiu pozornosť a hodnotenie lekára. Predĺžené prestávky môžu byť spojené s abnormalitami impulzného vedenia v srdci a môžu si vyžadovať ďalšie testovanie a liečbu.

Je dôležité si uvedomiť, že iba lekár je schopný správne vyhodnotiť výsledky monitorovania Holtera a poskytnúť odporúčania na ďalšie ošetrenie a následné opatrenia.

Komplikácie po postupe

Monitorovanie Holter (EKG) je relatívne bezpečný postup a komplikácie sú zriedkavé. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť tieto komplikácie:

1. Podráždenie alebo alergická reakcia na elektródy: Niektorí pacienti môžu pociťovať podráždenie kože alebo alergickú reakciu na materiály použité na pripojenie elektród. Môže sa to prejaviť ako svrbenie, sčervenanie alebo vyrážky. V takýchto prípadoch je dôležité vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť, aby sa problém vyhodnotil a napravil.
2. Počas nosenia monitora nepohodlie: Niektorí pacienti môžu po dlhú dobu nosiť monitor pri nosení monitora. To môže zahŕňať pocit ťažkosti, svrbenia alebo nepohodlia na pokožke. Tieto príznaky zvyčajne zmiznú, keď je monitor odstránený.
3. Poškodenie elektród: V zriedkavých prípadoch môžu elektródy počas monitorovania vypnúť alebo poškodiť. To môže mať za následok nesprávne zber údajov a môže si vyžadovať opakovaný postup.
4. Monitorujte zlyhanie alebo stratu údajov: Aj keď sú moderné monitory vo všeobecnosti spoľahlivé, niekedy sa môže vyskytnúť zlyhanie zariadenia alebo strata údajov. To si môže vyžadovať opätovné monitorovanie.
5. Psychologické nepohodlie: Niektorí pacienti môžu zažiť psychologické nepohodlie spojené s nosením monitora, najmä v noci. To môže spôsobiť nespavosť alebo ďalší stres.

Všeobecne sú komplikácie z monitorovania Holtera mimoriadne zriedkavé a väčšina pacientov toleruje postup bez problémov. Je dôležité informovať svojho lekára o akýchkoľvek neobvyklých príznakoch alebo problémoch, ktoré sa môžu vyskytnúť počas monitorovania alebo po monitorovaní, aby ste mohli získať primeranú pomoc a radu.

Starajte sa o postup

Po postupe monitorovania Holter Monitoring (EKG-Holter) neexistujú žiadne osobitné obmedzenia ani požiadavky na starostlivosť. Existujú však niektoré všeobecné pokyny, ktoré vám môžu pomôcť po odstránení monitora:

1. Odstránenie elektród: Po dokončení ošetrenia odstráňte elektródy z pokožky. To sa dá urobiť jemne, aby sa zabránilo podráždeniu pokožky. Ak na pokožke zostávajú zvyšky lepidla elektród, môžu sa odstrániť pomocou jemného oleja alebo špeciálneho odstraňovania lepidla.
2. Starostlivosť o pleť: Skontrolujte pokožku, kde boli pripojené elektródy. V niektorých prípadoch môže dôjsť k miernemu podráždeniu alebo začervenaniu. Ak máte podráždenie, môžete na upokojenie pokožky použiť jemný krém alebo krém.
3. Udržujte normálnu aktivitu: Po odstránení monitora sa môžete vrátiť k normálnej aktivite. Nie je potrebné obmedzovať fyzickú aktivitu.
4. Informovanie vášho lekára: Po zákroku výsledky monitorovania Holtera analyzuje váš lekár alebo kardiológ. Po získaní výsledkov vám lekár môže poskytnúť spätnú väzbu a odporúčania založené na údajoch získaných počas monitorovania.
5. Dodržiavanie odporúčaní: Ak vám lekár dal nejaké odporúčania alebo predpísané ošetrenie na základe výsledkov monitorovania Holtera, postupujte podľa týchto pokynov. Môže to zahŕňať užívanie liekov alebo vykonanie zmien životného štýlu.
6. Ukladanie údajov: Dáta monitorovania Holter sa zvyčajne ukladajú elektronicky. Ak máte prístup k týmto údajom, uložte ich alebo prediskutujte výsledky so svojím lekárom pri svojom vymenovaní.

Klinické odporúčania na monitorovanie Holtera

Môže sa líšiť v závislosti od špecifickej klinickej situácie a cieľov štúdia. Existujú však všeobecné usmernenia pre rôzne scenáre použitia Holter Monitoring:

1. Diagnostika arytmie: Monitorovanie Holtera sa často používa na detekciu a klasifikáciu srdcových arytmií. To môže zahŕňať analýzu typu arytmie, trvania, frekvencie a jej vzťahu k príznakom pacienta. Monitorovanie Holtera sa odporúča, ak sú podozrivé arytmie, ako je fibrilácia predsiení alebo fibrilácia predsiení.
2. Vyhodnotenie účinnosti liečby: Po začatí liečby arytmií alebo iných srdcových stavov môžu lekári odporučiť Monitorovanie Holtera, aby vyhodnotili účinnosť liečby a zistili, či sa príznaky a arytmie znížili.
3. Identifikácia symptómov: Ak pacient pociťuje príznaky, ako je bolesť na hrudníku, závraty alebo mdloby, ktoré môžu súvisieť so srdcovými problémami, lekári môžu odporučiť monitorovanie Holtera, aby ich zaznamenali a analyzovali neskôr.
4. Monitorovanie srdca počas celého dňa: V niektorých prípadoch, najmä ak sú podozrenie na nočné arytmie alebo zmeny srdcovej aktivity v rôznych časoch dňa, môže sa odporučiť monitorovanie, aby sa získali informácie o srdcovej frekvencii a rytme počas 24 hodín alebo viac.
5. Monitorovanie sledovania: Pacienti s predtým diagnostikovanou arytmiou alebo inými srdcovými problémami môžu byť odporúčané pravidelné sledovanie sledovania dlhodobého sledovania zdravia srdca a účinnosti liečby.

Rozhodnutie vykonať monitorovanie Holtera a jeho trvanie by malo urobiť lekár na základe špecifických klinických príznakov a anamnézy pacienta. Je tiež dôležité dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa prípravy na monitorovanie a nosenie monitora na stanovené časové obdobie.

Čo by sa nemalo robiť počas monitorovania Holtera?

Monitorovanie Holtera je postup, ktorý zvyčajne nemá závažné obmedzenia pri bežných denných činnostiach pacienta. Existujú však niektoré odporúčania o tom, čo by sa malo počas monitorovania vyhnúť alebo zohľadniť, aby sa zabezpečilo presné údaje:

1. Hydru a udržiavanie suchého monitora: Pokúste sa vyhnúť tomu, aby ste monitor vystavili vodu, pretože vlhkosť môže zariadenie poškodiť. Ak sa osprchujete, nezabudnite monitor suchý alebo pomocou špeciálneho vrecka na jeho ochranu pred vlhkosťou.
2. Vyhnite sa elektromagnetickým zdrojom: Silné elektromagnetické polia, napríklad z výkonných magnetov alebo zariadení na zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI), môžu ovplyvniť výkon monitora. Ak máte naplánované mať MRI, povedzte lekárovi a zdravotníckemu personálu vopred.
3. Vyvarujte sa krížových signálov: Niektoré zariadenia, ako sú bezdrôtové telefóny alebo detektory kovov, môžu vytvárať rušenie s monitorom. Vyhnite sa úzkemu kontaktu s takýmito zariadeniami.
4. Noste monitor správne: Uistite sa, že monitor je správne pripevnený k telu, aby bezpečne pripevnil elektródy k vašej pokožke.
5. Venujte pozornosť poznámkam: Ak pociťujete príznaky súvisiace s srdcom (napr. Bolesť na hrudníku, búšenie, závraty), pokúste sa urobiť poznámky o načasovaní a povahe týchto príznakov v časopise, ak je uvedený.
6. Postupujte podľa odporúčaní spoločnosti YourDoctor: Ak vám lekár dal akékoľvek pokyny alebo odporúčania týkajúce sa monitorovania, postupujte podľa nich.

Je dôležité si uvedomiť, že Monitorovanie Holter je navrhnuté tak, aby zaznamenali elektrickú aktivitu srdca v skutočných podmienkach každodenného života. Preto sa snažte udržať normálny životný štýl a model aktivity, aby ste dosiahli najpresnejšie výsledky. Ak máte akékoľvek konkrétne otázky alebo obavy, diskutujte o nich so svojím lekárom pred postupom monitorovania Holtera.

Použitá literatúra

Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. - Monitorovanie EKG Holter: Príležitosti, ťažkosti, chyby. 2010

Monitorovanie Holter. 4. vydanie. Makarov L.M. 2016