Hygróm ruky

Hygróm ruky je zhutnený okrúhly útvar s tekutým seróznym obsahom, typ cysty obsahujúcej hlien alebo fibrín v šľachovom puzdre alebo seróznom vaku. Nádory tohto typu sa vyskytujú pri neustálom mechanickom vplyve na oblasť zápästia, ako aj pri jeho poranení. Najčastejšie je hygróm ruky lokalizovaný na zápästnom kĺbe, ale môže sa tvoriť aj na dlaniach.

Veľkosť cysty sa líši od malej po veľmi veľkú, v závislosti od stupňa progresie nádoru, a môže sa pohybovať od jedného do piatich centimetrov.

Hygróm ruky je benígny nádorovitý útvar, zvyčajne nezrastený s kožou a spôsobujúci miernu bolesť, ktorej veľkosť sa pohybuje od jedného do piatich centimetrov. Bolestivý syndróm však môže počas vývoja nádoru úplne chýbať. V akútnom štádiu sa môžu pozorovať prejavy hyperémie.

Dutina nádoru je vyplnená tekutinou, ktorá jej dodáva mäkkú, elastickú štruktúru.

Výskyt novotvaru môže byť spojený s rozvojom zápalových procesov v zápästnom kĺbe, s traumou alebo neustálym tlakom naň, napríklad pri vykonávaní opakovaných pohybov spojených s pracovným procesom.

Pri palpácii sú nádory pohyblivé a nie sú spojené s okolitými tkanivami. V niektorých prípadoch však pri povrchovej tvorbe cystického novotvaru môže dôjsť k priľnutiu k pokožke.

Keď sa v oblasti paže objaví novotvar, je potrebná diferenciálna diagnostika na vylúčenie iných typov nádorov. Na analýzu obsahu nádoru, ako aj počas konzervatívnej terapie, sa intrakavitárna tekutina odsáva pomocou špeciálnej ihly.

V prípade veľkých rozmerov nádoru, rýchleho rastu, zhoršenej pohyblivosti zápästného kĺbu, ako aj mnohých ďalších príznakov je indikované chirurgické odstránenie nádoru.

[ 1 ]

Dôvody

Príčiny hygrómu ruky môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• Vývoj zápalového procesu synoviálnej membrány vláknitého plášťa svalovej šľachy.
• Zápal sliznice kĺbovej kapsuly.
• Zranenie.
• Neustály mechanický vplyv na ruku, zvyčajne spojený s vykonávaním monotónnej práce.

[ 2 ]

Príznaky

Medzi príznaky gangliovej cysty ruky patria nasledujúce znaky:

• Výskyt okrúhleho útvaru mäkkej elastickej konzistencie v ruke
• Výskyt tupej bolesti v ruke, častejšie pri pohybe ruky
• Koža v mieste vzniku nádoru môže mať drsný povrch a môže byť tiež mierne zhutnená.
• Počas exacerbácie sa na koži môže objaviť hyperémia.
• Keď sa novotvar vyvinie v povrchovom synoviálnom vaku, jeho steny sa zahustia, stanú sa nerovnými a môžu sa spojiť s blízkymi tkanivami.
• Ak nádor vyvíja tlak na cievno-nervové zväzky, môže sa pozorovať zvýšenie citlivosti pokožky alebo naopak jej zníženie, sprevádzané znecitlivením.

Hygróm zápästného kĺbu

Gangliová cysta zápästného kĺbu - môže vzniknúť v dôsledku vývoja zápalových procesov v kĺbe, ako aj v dôsledku zranenia alebo neustáleho mechanického tlaku na ruku, ktorý môže byť spojený s profesionálnymi činnosťami (napríklad každodenná práca, ktorá vyžaduje vykonávanie monotónnych pohybov rúk).

V závislosti od indikácií, vrátane faktorov, ako je veľkosť útvaru, prítomnosť bolesti a progresia nádoru, je možné hygróm ruky chirurgicky odstrániť alebo eliminovať vyčerpaním jeho obsahu injekčnou striekačkou. Treba však poznamenať, že použitie takejto metódy, ako je punkcia nádoru, nevylučuje možnosť jeho recidívy.

Bolesť v hygróme ruky

Keď sa v oblasti paže objaví novotvar, vykoná sa diferenciálna diagnostika na určenie povahy nádoru. Po stanovení diagnózy sa pacientovi môžu ponúknuť konzervatívne alebo radikálne metódy liečby. Medzi prvé patrí punkcia nádoru, protizápalová terapia a UV ožarovanie.

Ak hygróm ruky bolí, motorická aktivita zápästného kĺbu je narušená, v oblasti novotvaru dochádza k zníženiu citlivosti, necitlivosti alebo naopak, citlivosť pokožky je príliš výrazná, pacientovi je zvyčajne predpísané chirurgické odstránenie novotvaru.

Aké je nebezpečenstvo hygrómu ruky?

Ak sa v oblasti zápästia zistí hygróm alebo ak sa rýchlo zväčšuje, mali by ste sa poradiť s lekárom. Hygróm ruky je nebezpečný predovšetkým kvôli riziku vzniku hnisavej tendovaginitídy, ktorej komplikácie môžu viesť k dysfunkcii ruky.

Keď je nádor poškodený, jeho membrána môže prasknúť, čo spôsobí únik jeho obsahu do okolitých tkanív alebo von.

Po spontánnom alebo traumatickom otvorení hygrómu ruky sa jej škrupina dokáže zotaviť, čo vedie k opätovnému vzniku nádoru a v niektorých prípadoch aj viacerých.

Diagnostika

Diagnóza povrchovo lokalizovaného hygrómu ruky zahŕňa vizuálne vyšetrenie a palpáciu formácie. Diferenciálna diagnostika novotvaru sa vykonáva s cieľom vylúčiť vývoj iných benígnych alebo malígnych nádorov, ganglií a arteriálnych aneuryziem.

[ 3 ]

Punkcia hygrómu ruky

Punkcia hygrómu ruky sa vykonáva za účelom vyšetrenia jej obsahu, ako aj ako konzervatívna metóda liečby.

Pri prepichnutí nádoru sa do jeho dutiny vloží špeciálna ihla, pomocou ktorej sa kvapalný obsah odčerpá. Ak je formácia veľmi veľká, do novotvaru sa vstrekujú lieky, aby sa zabránilo opakovanému hromadeniu tekutiny.

Ak sa po prepichnutí tekutina opäť nahromadí v dutine nádoru, je indikovaná chirurgická liečba.

Liečba

Liečba hygrómu ruky sa môže vykonávať konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami.

Pri konzervatívnej terapii by mal pacient úplne vylúčiť zaťaženie ramena. Na postihnuté miesto sa aplikujú tepelné aplikácie, parafín, môže sa predpísať bahenná terapia a UV ožarovanie.

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú aj punkciu nádoru – odsávanie tekutiny z neho s následným podávaním glukokortikosteroidov. Nevýhodou tejto liečebnej metódy je riziko recidívy ochorenia.

Masť na hygróm ruky

Masť na hygróm ruky sa môže použiť ako adjuvantná liečba na zníženie zápalových procesov. Masti nemajú samostatný terapeutický účinok pri tvorbe nádoru. Ako súčasť komplexnej terapie sa môžu použiť nesteroidné protizápalové masti a gély obsahujúce diklofenak, indometacín atď. Je tiež možné použiť bylinnú masť na báze propolisu.

Odstránenie hygrómu ruky

Odstránenie hygrómu ruky sa vykonáva pomocou lokálnej anestézie chirurgickým zákrokom. Indikácie pre operáciu sú spravidla veľké veľkosti formácie, čo vedie k porušeniu estetiky vzhľadu ruky a motorickej aktivity kĺbu.

Po odstránení hygrómu sa kĺbová kapsula zošije, aby sa zabezpečilo jej posilnenie. Počas obdobia zotavenia po chirurgickom odstránení novotvaru sa pacientovi odporúča úplne sa vyhnúť zaťaženiu oblasti paže.

Nasledujúce faktory sú indikáciami pre chirurgický zákrok:

• Silná bolesť v ruke
• Obmedzená pohyblivosť zápästného kĺbu
• Rýchla progresia nádoru
• Zjavná estetická vada

Odstránenie nádoru sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne tridsať minút. Po operácii sa stehy aplikujú na sedem až desať dní.

Prevádzka

Operácia hygrómu ruky je indikovaná v prípadoch rýchleho rastu novotvaru, výskytu silnej bolesti v ruke, obmedzenia motorickej aktivity zápästného kĺbu, ako aj vtedy, keď nádor narúša estetický vzhľad ruky.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii počas pol hodiny. Na konci chirurgického procesu sa pacientovi dajú stehy, ktoré sa odstránia približne po týždni. Počas obdobia rekonvalescencie by sa malo vylúčiť akékoľvek zaťaženie oblasti paže.

Hygróm ruky po operácii

Hygróm ruky sa po operácii úplne odstráni, kĺbové puzdro sa zošije, aby sa spevnilo. Aby sa predišlo negatívnym následkom po operácii, pacient by nemal dovoliť poranenie postihnutej oblasti, vylúčené sú akékoľvek zaťaženia zápästného kĺbu. Pooperačné stehy sa zvyčajne odstraňujú siedmy až desiaty deň po odstránení hygrómu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba hygrómu ruky ľudovými prostriedkami sa nedá považovať za účinnú metódu jej eliminácie. Takáto terapia môže mať pomocný účinok a používa sa iba pri malých veľkostiach formácie na zmiernenie nepohodlia alebo bolesti a zníženie zápalového procesu.

Medzi ľudovými metódami liečby hygrómu je najbežnejšie použitie listov kapusty na vnútorné použitie alebo ako obklad.

Kapustová šťava, vylisovaná z rozdrvených listov, sa užíva pol pohára dvakrát denne pred jedlom počas mesiaca.

Na priloženie obkladu sa list kapusty pokryje vrstvou medu, potom sa priloží na postihnuté miesto a teplo sa zabalí. Na rovnaké účely je možné použiť šťavu z paliny, ktorá sa vtiera do boľavého miesta a prekryje sa celofánom a teplou handričkou.

Úplne sa zbaviť hygrómu je možné iba vykonaním punkcie alebo chirurgického zákroku.

Prevencia

Prevencia hygrómu ruky spočíva v zabránení traumy zápästného kĺbu, ako aj v včasnom odstránení zápalových procesov v kĺboch, ktoré môžu vyvolať vznik nádoru, ako je burzitída a tendovaginitída.

Predpoveď

Prognóza hygrómu ruky je pri včasnej liečbe a kvalifikovanej liečbe priaznivá. Ide o benígny útvar, ktorý podlieha liečbe a úplnému odstráneniu.

Pri použití konzervatívnej terapie a prepichnutí nádoru nie sú prípady jeho recidívy nezvyčajné. Počas chirurgického zákroku sa hygróm ruky úplne odstráni, čo vám umožní sa ho konečne zbaviť.