Hypercholesterolémia

Patologická abnormalita, ktorá sa bude uvažovať v tomto článku, nie je choroba, ale odchýlka od normy, závažná odchýlka. Hypercholesterolémia sa na začiatku nezdalo veľmi nebezpečným, premýšľate o vysokom cholesterole v plazme. Ale pri dlhodobom pozorovaní týchto hodnôt sa situácia len zhoršuje, čo vedie k vážnym patologiám.

Kód ICD-10

Ako už bolo uvedené, príslušná nevoľnosť nie je choroba, ale iba odchýlka. Ale závažnosť zmien, ktoré prinášajú, sú potvrdené vážnym postojom lekárov k tomuto problému. Koniec koncov, hypercholesterolémia má svoj vlastný kód v medzinárodnej klasifikácii ochorení. Podľa ICD 10 - čistá hypercholesterolémia - je kódovaná ako E78.0 a je bodom v kategórii ochorení ovplyvňujúcich metabolizmus lipoproteínov (kód podsekcie je E78).

Príčiny hypercholesterolémie

Určitý patologický syndróm nazývaný hypercholesterolémia je predzvesťou, ktorý hovorí o vývoji porážky krvných ciev celého obehového systému ľudského tela. Takéto zmeny ovplyvňujú výživu srdca a iných vnútorných orgánov, kapilár mozgu, horných a dolných končatín. Toto zlyhanie v práci je predzvesťou rozvoja aterosklerózy, komplikácie, ktorá môže ovplyvniť ľubovoľnú časť ľudského tela, čo je impulzom pre vývoj ďalších vážnejších ochorení.

Príčiny hypercholesterolémie sú rôzne a majú rôznorodú povahu.

• Táto odchýlka, ktorú človek dokáže získať podľa dedičstva, s narodením. Zdroj zmeneného génu sa môže stať jedným a obidvoma rodičmi. Vadné zmeny v géne sú spojené s porušovaním informácií zodpovedných za produkciu cholesterolu.
• Rozvoj porušovania sa prakticky nedá zabrániť, ak osoba zneužíva potraviny obsahujúce veľké množstvo živočíšnych tukov.
  • Prechodné prejavy tejto choroby možno pozorovať v prípade, keď deň predtým, ako pacient jedol veľa tučných jedál.
  • Konštantný prejav je možné pozorovať, keď je vysoký obsah tukov v produktoch normou pre stravu pacienta.
• Zdrojom poruchy normálneho fungovania organizmu vedúceho k danému klinickému obrazu je ochorenie:
  • Hypotyreóza je stav, ktorý sa vyvíja na pozadí chýbajúcich hormónov v štítnej žľaze, získaných v dôsledku operatívnej intervencie alebo tečúceho zápalového procesu.
  • Diabetes mellitus je ochorenie, pri ktorom sa znižuje schopnosť prenikania glukózy do bunkových štruktúr. Hodnoty cukru sú vyššie ako 6 mmol / l pri normálnych dávkach 3,3-5,5 mmol / l.
  • Obštrukčné zmeny ovplyvňujúce fungovanie pečene. Táto patológia je spôsobená zhoršením výtoku žlče z pečene, v ktorej je vyprodukovaná. Môže to byť napríklad cholelitiáza.
• Takáto zmena v tele môže byť tiež spôsobená dlhodobým používaním určitých liekov. Patria medzi ne imunosupresíva, diuretiká, beta-blokátory a niektoré ďalšie.
• Zmeniteľné príčiny vývoja patologických porúch sú tie, ktoré sú opravené, keď sa pacienti opätovne oboznámia s svojim spôsobom života.
  • Vedenie sedavého spôsobu života vyjadreného v hypodynamii.
  • Power.
  • Prítomnosť zlých návykov: zneužívanie alkoholických nápojov, drog, spotreba nikotínu.
• Hypertenzívne ochorenie - pretrvávajúci vysoký krvný tlak.
• Vývoj tejto patológie je ovplyvnený nemodifikovateľnými faktormi:
  • Prevažujúcou predispozíciou sú muži starší ako 45 rokov.
  • Zhoršuje to rodinná anamnéza, ak v rodine pacienta sú ďalší príbuzní mužov (skôr ako 55 rokov) diagnostikovaní skorou aterosklerózou.
• Pri anamnéze pacienta dochádza k infarktu myokardu, ktorého dôsledkom je blokovanie prívodu krvi do určitej oblasti srdcového svalu, po ktorom zomrie.
• Ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá vyvoláva nekrotické procesy ovplyvňujúce oblasť mozgu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Biochemické poruchy

Aby sme pochopili príčiny a dôsledky vzniku a vývoja konkrétneho ochorenia, je potrebné čo najlepšie pochopiť mechanizmus priebehu zmien, ktoré sa líšia od normy. Biochemia hypercholesterolémie je porucha ovplyvňujúca proces metabolizmu lipidov.

V ľudskom tele prichádza z potravinárskych tukov štruktúr s rôznym príslušenstvom klasifikácia: Príprava slozhnosostavnyh lipidov, estery glycerolu, voľného cholesterolu, triacylglyceridov a ďalšie.

Po vstupe jedla do tráviaceho traktu začne telo spracovávať. Potravinový výrobok sa "rozkladá" na zložky, z ktorých každý je spracovaný špecifickým enzýmom. Tam je tiež štiepenie tukov. Každý typ tukovej štruktúry sa spracováva svojim enzýmom. Napríklad triacylglyceridy pod pôsobením biokatalyzátorov pečene a pankreasu (žlčová a pankreatická kyselina) sú rozdelené na menšie zlúčeniny. Podobný proces sa vyskytuje pri iných lipidoch.

Voľný cholesterol sa adsorbuje nezmenený, zatiaľ čo jeho deriváty s komplexnejšou štruktúrou sa primárne podrobia modifikácii. Iba po tomto nastane ich adsorpcia enterocytmi, bunkami tvoriacimi sliznicu tenkého čreva.

V týchto bunkách dochádza k ďalšej modifikácii tukov, ktoré sa transformujú do foriem vhodných na prepravu, ktoré majú svoje meno - chylomicra. Sú zastúpené tukovou kvapôčkou mikroskopickej veľkosti, ktorá má povlak vo forme tenkej ochrannej vrstvy fosfolipidov a aktívnych proteínov.

V tejto forme vstupujú bývalé tuky do lymfatického systému cez enterocytovú bariéru a ďalej do periférnych krvných ciev.

Treba poznamenať, že bez podpory iných zložiek chylomikróny nemôžu nezávisle preniknúť do potrebných systémov a orgánov ľudského tela. Takáto podpora sa nachádza v krvných lipoproteínoch (kompletné zlúčeniny lipidov a proteínových útvarov). Takéto zlúčeniny umožňujú chylomikrónom "získať" požadovaný orgán bez rozpustenia v krvnej tekutine.

Práve lipoproteíny zohrávajú vedúcu úlohu vo vývoji patológie nazývanej hyperlipidémia. Tento symptóm sa začína vytvárať po poruche pri normálnej prevádzke lipoproteínov.

Existuje klasifikácia týchto enzýmových útvarov v závislosti od ich hustoty. Sú to ľahké a ultraľahké lipoproteíny, ktoré sú príčinou vzniku ochorenia. Vyrábajú sa v pečeni a potom sa prepravujú na enterocyty, v ktorých dochádza k ich spojeniu s chylomikrónmi. V tomto balíku tento tandem vstupuje do tkanivových medzivrstvov.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú "transportným orgánom" pre cholesterol a dodávajú ho do orgánov a systémov.

Funkčné vlastnosti s vysokou hustotou lipoproteínu (HDL) - stiahnuť prebytok cholesterolu plakov bunkových štruktúr, ktoré im zdvíha do hodnosti hlavnej strážca orgány, ktoré majú proti aterogénne vlastnosti.

To znamená, že lipoproteíny s nízkou hustotou sú transportné a lipoproteíny s vysokou hustotou sú ochranou.

Z toho možno pochopiť, že vysoká hladina cholesterolu začne vyvíjať keď tam je porucha v normálnom fungovaní lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré z nejakého - z akéhokoľvek dôvodu nebude vykonávať nutných orgány chylomikrónov.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symptómy hypercholesterolémie

Jedným z hlavných znakov výskytu príslušných odchýlok je výskyt "ložísk" v tele pacienta. Existujú aj príznaky hypercholesterolémie, ktoré sa prejavujú výskytom takýchto faktorov:

• Oblasti, v ktorých anatomicky oprávnené prítomnosť šľachy (najmä postihnutým stávajú Achilles zložené a extensor zložené falangy horných a dolných končatín) možno pozorovať opuchy a vzhľad uzlíkov kopcovitých - xantomů. V skutočnosti to sú vrecká s akumuláciou cholesterolu.
• Veľmi podobné neoplazmy môžu byť pozorované v horných a dolných viečkach a tiež sú ovplyvnené vnútorné okuliare očí. Na začiatku sa objavujú škvrny oranžového a žltastého odtieňa - xantélazmy.
• Ak sa pozriete na rohovku oka pacienta, môžete vidieť pás šedej na okraji.
• V prvom rade je možné pozorovať sekundárne príznaky abnormality, ktoré sú spôsobené závažnejšími léziami kapilárneho systému, ktoré vedú k rozvoju aterosklerózy, mŕtvice, infarktu a tak ďalej.

Najznámejšie príznaky zvažovanej patológie sú symptómy, ktoré sa prejavujú ako indikátory prítomnosti aterosklerotických zmien v histórii človeka. Spektrum takýchto prejavov je dosť široké: od porážky kapilár mozgu až po obehový systém, ktorý dodáva horný a dolný koniec. V závislosti od miesta primárnej lokalizácie sa pozorujú niektoré jednotlivé znaky manifestu.

Treba tiež poznamenať, že vznik významných symptómov naznačuje, že patologické zmeny sú zanedbateľné, pretože skutočná klinika sa stáva viditeľnou len vtedy, keď hladina cholesterolu v krvnom sére dosiahne perzistentné kritické hodnoty. Pred začiatkom takejto chvíle nemusí byť jasná patologická symptomatológia nápadná.

Hypercholesterolémia a ateroskleróza

Ateroskleróza je ochorenie pripísané chronickým ochoreniam. Základ jej vzniku je určený porušením, ktoré ovplyvňujú metabolizmus lipidov a proteínov v tele pacienta. Vo fyzickom prejave sú tieto zmeny vyjadrené stratou elastických ciev, stávajú sa krehkými. Druhým významným indikátorom prítomnosti aterosklerózy je proliferácia tkanív spojivových buniek.

Vysoký cholesterol je v mnohých prípadoch prekurzorom aterosklerózy. Lekári túto skutočnosť preto venovali osobitnú pozornosť. Po štúdii výsledky ukázali, že na polovici pacientov s diagnózou aterosklerózy zostali hodnoty cholesterolu v normálnych hraniciach, zatiaľ čo v druhej polovici boli vyššie hodnoty.

Analýzou výsledkov monitorovania odborníci poznamenávajú, že hypercholesterolémia a ateroskleróza idú ruka v ruke, keď sa vývoj patológie vyskytne dostatočne rýchlo.

Rôzne zdroje poskytujú také údaje o frekvencii spoločného prejavu týchto dvoch ochorení - od 60 do 70%. Tieto údaje boli získané nielen štúdiom klinického obrazu choroby, ale aj jeho porovnateľnosťou s patoanatomickým vyšetrením stavu stien ciev. Porovnávacia analýza ukázala, že v prípade, v priebehu života osôb, ktoré majú problémy s prebytkom cholesterolu, jeho post-mortem Histologické vyšetrenie preukázalo postupný rozvoj aterosklerotických vlastnosťami ako novo vzniknutých usadenín cholesterolu vnútri kapilárnej priechody.

Ak histológia preukázala regresiu aterosklerotických zmien, in vivo lekársky diagram vykazoval normu alebo naopak znížený index cholesterolu.

Pozorovania ukázali, že vysoký cholesterol spolu s aterosklerózou sa častejšie pozoruje v skorom prejave, keď pacient ešte nie je 55 rokov. V priebehu času sa klinický obraz choroby mení, "skladá sa" s rôznymi komplikáciami.

Hypercholesterolémia u detí

Táto choroba môže byť diagnostikovaná u dieťaťa ihneď po narodení. Takáto patológia môže počas celého života prenasledovať človeka. Opuch Achillových sukulentov u malých pacientov by mal upozorniť kvalifikovaného lekára na rodinnú patológiu.

Hyperlipidémia u detí je zvyčajne indikovaná zvýšením cholesterolu v krvi z 8,0 na 12,0 mmol / l. Tento indikátor možno zistiť aj v prvých hodinách života.

Klasifikácia hypercholesterolémie

S rôznymi zdrojmi prejavu je patológia rozdelená do rôznych skupín. Klasifikácia hypercholesterolémie je niekoľko bodov:

Primárne - patologické zmeny, ktoré sú prirodzené.

• Na druhotnú patológiu nesie, vyvolávajúci faktor, ktorý je jednou z chorôb. To znamená, že sa človek narodil zdravým faktorom, ktorý sa zvažuje, ale získal ho v procese života.
• Alimentárne ochorenia je podúrovne sekundárneho, ale niektorí vyradené zvlášť vzhľadom na to, že impulzom pre progresiu ochorenia v pochybnosť nie je konkrétny choroba, ale spôsob života, ktorý vedie človeka - jeho zvyky. K tomu je možné nosiť:
  • Fajčenia.
  • Zneužívanie alkoholických nápojov.
  • Závislosť na tučných potravinách.
  • "Láska" pre výrobky rýchleho občerstvenia, potravinárske výrobky, ktoré obsahujú všetky druhy chemických prísad: stabilizátory, farbivá atď.
  • Udržiavanie sedavého životného štýlu.
  • A ďalší.

Frederickson urobil najpodrobnejšiu a rozsiahlejšiu klasifikáciu. Toto je spoločné rozlíšenie patológie, v závislosti od dôvodov, ktoré ju vyvolali. Hoci špecifickosť rozdielov v zlyhaní procesov metabolizmu lipidov je plne chápaná iba kvalifikovaným lekárom.

[12], [13], [14], [15], [16]

Typy hypercholesterolémie

Klasifikácia ochorenia podľa Fredricksona naznačuje rozpad problému posudzovaného etiológiou a určenie jeho typového členstva.

Existujú nasledujúce typy hypercholesterolémie:

• Patológia typu I - primárna, dedičná. Zriedkavo sa vyskytujúce. Pokračuje s nedostatkom lipoproteínovej lipázy, ako aj v prípade narušenia štruktúry aktivujúcej proteínovej lipoproteínovej lipázy - apoC2. Symptomatická je definovaná ako vysoká koncentrácia chylomikrónu. Frekvencia vývoja je 0,1%.
• Patológia typu II - polygénna alebo vrodená. Sa delia na:
  • Typ IIa - nedostatok lipoproteínových lipáz s nízkou hustotou. Môže to byť výsledok nesprávnej stravy alebo vrodený faktor pracoval. Frekvencia prejavu je 0,2%.
  • Typ IId - zníženie hladiny lipoproteínových lipáz nízkej hustoty receptorov a rastu apoB. Frekvencia diagnostiky je približne 10%.
• Patológia typu III - dedičná dis-β-lipoproteinémia. Zlyhanie apoE. Frekvencia vývoja je 0,02%.
• Patológia typu IV - endogénna. Zvýšenie intenzity tvorby triglyceridov, rovnako ako acetyl-koenzým A a apoB-100. Frekvencia vývoja je 1,0%.
• Patológia typu V je dedičnou etiológiou. Zvýšená tvorba triglyceridov a znížená lipoproteínová lipáza.

Primárna hypercholesterolémia

Aby sme pochopili rozdiel, je potrebné sa oboznámiť aspoň s najčastejšie sa vyskytujúcimi zdrojmi zmien vedúcich k príslušnej chorobe. Bol porušený pojem primárna hyperlipidémia, ktorej hlavnými príčinami sú:

• Porušenie lipoprotein štrukturálne štruktúre proteínov, čo vedie k zlyhaniu funkcie konzistencie LDL, strácajú schopnosť sa pripojiť k tkanivové bunky, a preto sú chylomikróny sú prepravované z cholesterolu nemôže preniknúť do bunky.
• Existuje depresívny proces vývoja transportných enzýmov, ktoré sú zodpovedné za záchyty chylomikrónov lipoproteínmi, aby sa preniesli cez systémy tela. Toto zlyhanie vedie k tomu, že na jednom mieste je nedostatok cholesterolu a dochádza k kumulácii tam, kde nepotrebujú prebytok.
• Štrukturálne zmeny ovplyvňujúce samotnú tkanivovú bunku, čo vedie k strate jej kontaktu s lipoproteínmi. Máme tu podobnú situáciu ako bod 1, ale s tým rozdielom, že dôvod neúspešnej interakcie nepochádza z enzýmu ani zo zástupcov lipoproteínov, ale na druhej strane z "pristávacej" bunky.

Sekundárna hypercholesterolémia

Ďalším, najčastejšie diagnostikovaným rôznymi príčinami, je sekundárna hypercholesterolémia, ktorá nebola zdedená, ale nadobudla v priebehu svojho života. Príčinou tohto klinického obrazu je alkohol, ak pacient nevie opatrenia používania, sedavý životný štýl a mnoho ďalších faktorov, ktoré sú priamo závislé od osoby.

Na vyvolanie tohto problému môže dôjsť k porušovaniu v endokrinnom systéme, k patologickým zmenám, ktoré ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov. Koniec koncov, telo je jediný mechanizmus a porucha jedného systému, vždy vedie k iným zmenám.

Hyperlipidémia začína prebiehať, ak zmeny ovplyvnili prepravu mastných štruktúr z enterocytov na bunky alebo zhoršenú syntézu lipoproteínov alebo došlo k útlaku ich využitia.

Hereditná hypercholesterolémia

Autozomálna dominantná patológia súvisiaca s ochoreniami monogénnej skupiny, ktorá je určená iba jedným génom. Porušenie ovplyvňujúce zlyhanie lipoidov s nízkou hustotou. Súčasne sa porucha vyskytuje na úrovni génu a je dedičná, pretože je vrodená.

Osoba s takýmto defektným génom môže dostať od jedného rodiča aj od oboch, ak majú v anamnéze svoju chorobu.

Rizikové faktory pre vysoký cholesterol zahŕňajú:

• Rodinná anamnéza, zvážená touto odchýlkou.
• Diagnóza infarktu v ranom veku, a to ako u samotného pacienta, tak aj jeho príbuzných.
• Veľký indikátor lipoproteínov s nízkou hustotou aspoň jedného z rodičov. Zaťaženie anamnézy môže spočívať v stabilite patogénnej situácie voči farmakoterapii.

Cholesterol je prirodzenou enzýmovou zložkou mnohých biochemických procesov a nevyhnutným prvkom bunkovej membrány. Nedostatok cholesterolu vedie k poruche v syntéze rôznych hormónov. Čím väčšie množstvo vniká do ľudského tela živočíšnym tukom, niektoré množstvo sa produkuje v pečeni.

Prehnane cholesterolu môže byť rozdelená do jednej, ktorá podporuje rozvoj aterosklerózy - lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL), a jeden, ktorý je pod kontrolou ich množstva, naopak, tým, že chráni pôvod a progresii ochorenia - lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL). Jedná sa o lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť kardiovaskulárnych abnormalít.

Rodinná hypercholesterolémia

Zlyhanie rodinného typu sa pripisuje dedičným ochoreniam, ktoré sú jedným z jeho poddruhov. K dnešnému dňu zodpovedá za 10% porúch postihujúcich koronárne tepny, ktoré sú diagnostikované u mladých ľudí mladších ako 55 rokov. Zdrojom týchto porúch je mutovaný gén. Táto patológia sa vyskytuje pomerne často, najmä v rodinách žijúcich v kontaminovaných priemyselných megacities. 200-300 zdravých génov má jeden mutovaný.

Familiálna hypercholesterolémia podľa klasifikácie Fredrickson sa týka typu 2. Podstata tohto ochorenia spočíva v tom, že kvôli poruche v genetike strácajú lipoproteíny schopnosť komunikovať s cholesterolom a transportujú ho do správneho orgánu. Súbežne s tým dochádza k nárastu počtu syntetizovaných cholesterolových plakov, čo je tiež narušenie.

Výsledkom toho je, že plaky sa kumulujú na miestach, kde by nemali byť, čo vedie k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení, koronárnych porúch. To je jeden z dôvodov diagnostikovania "včasných" infarktov.

[17], [18], [19], [20]

Rodinná homozygotná hypercholesterolémia

Ak sa počas diagnostiky zistí dva mutované gény alelického lipoproteínu s nízkou hustotou a toto ochorenie patrí dedičnej, potom lekári uvádzajú dedičné ochorenie označené týmto pojmom.

Táto mutácia vyvoláva rýchle narušenie rozkladu lipidov, ako aj úplnú absenciu receptorov. Ako nešťastné to znie, ale mutačné zmeny takéhoto plánu sa vyskytujú pomerne často, jeden klinický prejav na sto tisíc ľudí.

Frekvencia patológie, ktorá sa vyskytuje, je tiež rozdelená podľa typu "zničenia":

• U pacientov s úplnou absenciou receptorov vykazuje táto aktivita len 2% normálnej práce a hladina lipoproteínov s nízkou hustotou sa dramaticky zvyšuje.
• Pri nedostatku receptorov sa aktivita ich práce pohybuje v rozsahu 2 až 25% normy, počet lipoproteínov s nízkou hustotou je mierne pod normálnou hodnotou.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Heterozygotná familiárna hypercholesterolémia

Jedna z najbežnejších odrôd príslušnej choroby, ktorej frekvencia je diagnostikovaná ako jeden klinický obraz v piatich stovkách zdravých prípadoch.

Podstatou patológie je mutácia jedného génu, čo vedie k jeho poškodeniu. Symptomatickými príznakmi tohto ochorenia sú:

• Zvýšenie hladiny celkového cholesterolu.
• Zvyšovanie množstva LDL.
• Úroveň triglyceridov je takmer normálna.
• Diagnóza včasného ochorenia srdca.
• Zvážila rodovú anamnézu.
• Prítomnosť xantómov šľachy, hoci ich absencia v tele nie je znakom zdravia. To platí najmä pre telo dieťaťa. Tieto vzorky sa odoberajú v oblasti Achilových šliach. Z vizuálneho hľadiska sa táto situácia prejavuje v poddajnosti a hľuzovitých formáciách. Ďalšou oblasťou výskytu zahustenia a tuberkulózy je zadná časť dlaní horných končatín a ohybové šľachy falangov.

Diagnóza výrazne zvyšuje pravdepodobnosť výskytu kardiovaskulárnych ochorení (napríklad koronárnej choroby srdca) aj v mladom veku.

Takýto klinický obraz by mal byť rozpoznaný v detstve, umožní kontrolovať indikátorový parameter priamym spôsobom a neumožňuje patologické zmeny v tele.

Čistá hypercholesterolémia

Spôsobuje to zvýšenie kvantitatívnej zložky cholesterolu v krvi. Takáto diagnóza sa urobí pre pacienta, ak je toto kritérium určené viac ako 5,18 mmol / l. Ide o patológiu, ktorá je dominantným príznakom vývoja aterosklerózy.

Podľa zdravotníckych štatistík približne 120 miliónov svetovej populácie má sérový cholesterol asi 5,18 mmol / l a vyšší a 60 miliónov tejto hodnoty je už určený číslom 6,22 mmol / l a viac.

Diagnóza hypercholesterolémie

Ak lekár s určitým náznakom začne podozrievať svojho pacienta z príslušnej choroby, určí podrobnejšiu smerovú skúšku, pretože nie je možné správne stanoviť správnu diagnózu. Diagnostika obsahuje niekoľko povinných položiek

1. Analýza sťažností pacientov.
2. Objasnenie premlčacej lehoty na výskyt xanthelamu, xantómu, lipoidného rohovkového oblúka.
3. Zbierka anamnézy pacienta. Prítomnosť pacienta alebo jeho blízkych krvných príbuzných takýchto ochorení, ako je srdcový záchvat alebo mŕtvica. Má niektorý z príbuzných príslušnú chorobu.
4. Fyzikálne vyšetrenie je povinné.
5. Hlavný diagnostický index ochorenia je výsledkom analýzy špecifického lipidového profilu krvnej plazmy - lipidogramu. Na jej základe sa uskutočňuje stanovenie počtu rôznych lipidov (cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou). Ihneď sú kritériom pre prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien. Stanoví sa koeficient aterogénnosti.
6. Predpísaná je všeobecná analýza moču a krvi. Zaznamenali sa zápaly, iné poruchy a abnormality.
7. Povinná a biochemická analýza plazmy, ktorá vám umožňuje určiť kvantitatívne parametre proteínov, kyseliny močovej, kreatinínu, cukru a iných krvných zložiek.
8. Imunologická štúdia krvi umožňuje určiť prítomnosť protilátok proti chlamýdiám a cytomegalovírusu, ako aj hladinu C-reaktívneho proteínu.
9. Moderné zdravotnícke zariadenia umožňujú vykonávať genetické štúdie na identifikáciu defektného génu, ktorý prenáša informácie týkajúce sa metabolizmu lipidov. Tento gén je zodpovedný za dedičnú formu vývoja ochorenia.
10. Meranie krvného tlaku.

[27], [28], [29], [30], [31]

Výživa a strava pre hypercholesterolémiu

Toto je veľmi dôležitá "tehla" v činnostiach, ktoré sa používajú na zastavenie problému, ktorý vznikol. Po prehodnotení ich predilekcií môže pacient výrazne zmeniť situáciu k lepšiemu tým, že výrazne zníži množstvo cholesterolových plakov v krvi.

Ak ochorenie nie je príliš ďaleko. Niekedy stačí odobrať "zlé" produkty z vašej stravy a tento nevýznamný krok umožní udržať tento ukazovateľ na hodnotách povolených normou.

Prvá vec, ktorú pacient potrebuje, je odstrániť z potravy mastné potraviny živočíšneho pôvodu. Môžu byť nahradené analógmi rastlín. Vďaka tomu je možné významne znížiť množstvo nadmerného cholesterolu. Mastné typy rýb a rybieho tuku, naopak, sú žiaduce vo výžive takéhoto pacienta.

Odpadové mäso a mäsové výrobky by nemali byť, ale nemali by byť tuky. Závažnejšie obmedzenie sa týka vedľajších produktov (pečeň, štruktúra mozgu, obličky). Uzené mäso a vajcia (žĺtky) by sa mali minimalizovať. Cholesterol týchto výrobkov je "mimo rozsahu".

Strava pre hypercholesterolémiu rieši spotrebu nízkotučných mliečnych výrobkov (nie viac ako 1-2%) a fermentované mliečne výrobky sú vítané.

Je potrebné odstrániť z vašej stravy maslo, rýchle občerstvenie, pečenie. Kúpu pekárskych výrobkov, je potrebné sledovať, že boli z otruby, celozrnné.

Diéta pacienta by mala zahŕňať všetky druhy obilnín, varené na vode alebo mlieko s nízkym obsahom tuku. Dobre čistí nádoby zo zeleného čaju a orechov. Ale veľa jahôd si nestojí za to, pretože je to vysokokalorický výrobok.

Ako znie to zvláštne, ale v miernych dávkach alkohol prispieva k inhibícii rozvoja aterosklerózy. Ale "terapeutické dávkovanie" by nemalo byť vyššie ako denná dávka zodpovedajúca 20 ml čistého alkoholu, ktorý zhruba zodpovedá 40 ml vodky, 150 ml vína a 330 ml piva. Takéto dávky sú vhodné pre telo človeka, u žien by sa tieto údaje mali znížiť na polovicu. Ide o kvalitný produkt, nie o náhradu. V tomto prípade by sme nemali zabúdať, že ak je v anamnéze kardiovaskulárna patológia, alkohol je kontraindikovaný.

Stojí za to sa zbaviť kávy. Štúdie ukázali, že ak opustíte tento nápoj, hladina cholesterolu v tele sa zníži o 17%.

V strave takého pacienta musí byť nevyhnutne potrebné množstvo strukovín, ovocia a zeleniny, aby telo necítilo nedostatok vitamínov a minerálov.

Ak človek miluje morské plody, potom mušle, mušle a iné morské plody môžu významne diverzifikovať stravu pacienta.

U takýchto pacientov by sa mali všetky jedlá napájať, variť alebo pečať.

Menu diéta pre hypercholesterolémiu

Ako ukazuje odporúčania, diéta pre túto chorobu je jednoduchá a celkom rôznorodá. Preto nie sú žiadne veľké ťažkosti pri zostavovaní menu pre hypercholesterolémiu. A ak pacient miluje mäso, nechajte ho vložiť do misky, stačí skontrolovať, či výrobok nie je tuk a je pripravený jednou z povolených metód.

Jednodňové menu pre takého pacienta môže byť napríklad nasledovné:

• Raňajky: kastról 150 g, zelený čaj.
• Obed: oranžový.
• Obed: chudý boršec - 200 g, ryba pečená so zeleninou - 150 g, jablková šťava - 200 ml.
• Popoludňajšie občerstvenie: vývar boky - 200 ml., Apple.
• Večera: perličkový jačmeň na vode s vareným mäsom - 150 g, šalát z čerstvej mrkvy - 50 g, čaj s mliekom.
• Pred ísť do postele - pohár jogurtu.

Celkové denné množstvo chleba je 120 g.

Liečba hypercholesterolémie

Liečba príslušnej patológie zahŕňa lieky aj nefarmakologické techniky. Liečba hypercholesterolémie užívania iných liekov obsahuje niekoľko odporúčaní:

• Regulácia hmotnosti.
• Stredná fyzická aktivita, individuálne vypočítaná pre každého pacienta. Fyzioterapeutické cvičenia, ranné jogging, bazén a ďalšie súčasti outdoorových aktivít.
• Vyváženie stravy s dodržaním všetkých stravovacích požiadaviek na danú chorobu.
• Odmietnutie zo zlých návykov. Najmä ide o alkohol a nikotín.

Ak sú vyššie uvedené metódy "nedostatočné" na udržanie hladiny cholesterolu v norme, lekár predpíše liekovú terapiu.

Lieky na hypercholesterolémiu

Najmä po analýze klinického obrazu choroby ošetrujúci lekár vyzdvihuje stravu pre takého pacienta, poskytuje odporúčania týkajúce sa zmien životného štýlu, predpisuje terapeutické fyzické aktivity. A ak takýto súbor zmien nevedie k požadovanému výsledku, špecialista sa musí uchýliť k pomoci farmakológie.

Prevažne pacienti s touto diagnózou sú predpísané statíny (napr. Atorvastatín), ktoré účinne znižujú hladinu cholesterolu u pacienta tým, že inhibujú enzým, ktorý aktivuje jeho produkciu.

Atorvastatín sa podáva orálne kedykoľvek počas dňa, v kombinácii s jedlom. Počiatočná denná dávka je od 10 mg do 80 mg. Príslušný údaj je pridelený lekárom individuálne pre každého pacienta. Počas liečby je po dvoch až štyroch týždňoch potrebné sledovať hladinu cholesterolu v krvi pacienta a upraviť dávkovanie podľa toho.

Súbežne sa statíny môže byť zadané a fibratamy znižovanie hladiny lipidov a hladiny triglyceridov a zároveň sa zvýši koncentrácia lipoproteínu s vysokou hustotou, rovnako ako sekvestranty žlčových kyselín, posilňujú proces štiepanie prebytku cholesterolu.

Špecialista môže vstúpiť do protokolu liečby omega-3 polynenasýtených mastných kyselín, ktorý reguluje počet triglyceridov, ako aj priaznivo ovplyvňuje fungovanie srdca. Triglyceridy sú zavedené napríklad ezetimib, ktorý blokuje vstrebávanie tenkého čreva cholesterolom.

[32], [33], [34], [35], [36]

Liečba hypercholesterolémie alternatívnymi látkami

Na vyriešenie problému sa liečba často využíva alternatívnymi prostriedkami. Takéto recepty sú početné. Tu sú niektoré:

• Strúhané semená bodliaka sa berú na čajovú lyžičku s jedlom.
• Infúzia celandínu, ktorá sa pripravila z gramu suchej rastliny a pohára vriacej vody, sa ukázala dobre. Po infúzii vypustite kvapalinu a podajte ju cez dezertnú lyžičku trikrát počas dňa.

Prevencia hypercholesterolémie

Každý človek vie, že je ľahšie udržiavať telo na "zdravom" úrovni, než aby ste vynaložili veľa úsilia na to, aby ste sa zbavili choroby a obnovili svoje bývalé zdravie. Prevencia hypercholesterolémie nie je príliš komplikovaná, ale pri dodržaní vyššie uvedených odporúčaní môžete výrazne ochrániť svoje telo pred poruchami, ktoré sa vždy vyskytujú na pozadí vysokého cholesterolu.

• Je potrebné monitorovať váhu.
• Vyhýbajte sa vysokokalorickým jedlám.
• Chlieb, mastné, údené a korenené potraviny z vašej stravy.
• Zvýšte objem ovocia a zeleniny bohatej na vitamíny, minerály a vlákninu.
• Odstráňte zlé návyky: alkohol, nikotín.
• Športové športy s individuálnymi záťažami.
• Vyhnite sa stresu a veľkému emočnému stresu.
• Pravidelná kontrola množstva cholesterolových plakov v krvi je potrebná.
• Kontrola krvného tlaku.
• Povinná úplná liečba diagnostikovaných ochorení, ktoré môžu vyvolať vysoký cholesterol.
• Keď sa objavia prvé patologické príznaky, vyhľadajte radu odborníka a podľa potreby podstúpte lekársku starostlivosť.

Hypercholesterolémia - tento termín sa používa na označenie lekárov nie ako choroby, ale ako príznak schopný spôsobiť vážne poruchy v tele pacienta. Preto by sa nemalo ignorovať ani zanedbateľné porušenie jeho hladiny v krvi. V počiatočných štádiách vývoja sa táto patológia môže ľahko udržiavať v normálnej miere korigovanou diétou a odporúčanou diétou. Ak sa táto fáza liečby ignoruje, potom človek riskuje, že dostane komplexnejšie a niekedy nezvratné ochorenia, napríklad aterosklerózu, srdcový infarkt, mozgovú príhodu a ďalšie. Ak chcete zachrániť svoje zdravie včasné odvolanie sa k lekárovi je možné len osoba samotná. Preto buďte pozornejší voči svojmu telu a nevymažte jeho signály o pomoc. Koniec koncov, jedol kúsok mastného mäsa nestojí za zničenú kvalitu zvyšku života!