Lekársky expert článku
Nové publikácie
Sval iliopsoas a bolesť chrbta
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bedrový sval - m. iliopsoas ohýba bedrový kĺb. Tiež mierne pomáha pri vonkajšej rotácii bedrového kĺbu, niekedy pomáha pri abdukcii bedrového kĺbu. Pomáha pri flexii bedrovej chrbtice, ak je telo naklonené dopredu.
- Pôvod: M. Psoas Major: telá XII hrudných a I-IV bedrových stavcov, Processus costarus IV bedrových stavcov. M. iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior inferior
- Prípon: Malý trochanter
- Inervácia: miechové nervy LI - L4 - rr. musculares bedrového plexu
[ Diagnostika
Keď pacient leží na chrbte, je možné vyšetriť svalovo-šľachové prepojenie a vlákna bedrového svalu tlakom na laterálnu stenu femorálneho trojuholníka. Bolesť z bodu spúšťania v tejto oblasti sa zvyčajne odráža do dolnej časti chrbta, anteromediálneho povrchu stehna a slabín. Aby sa počas palpácie nestlačil femorálny nerv prebiehajúci pozdĺž mediálneho povrchu tohto svalu, je potrebné stehno mierne abdukovať. Na nájdenie bodu spúšťania v druhom možnom mieste sa vyšetrí vnútorná strana bedrového hrebeňa.
Pacient by mal uvoľniť brušné svaly. Prsty vyšetrovateľa dosiahnu vnútorný povrch bedrového hrebeňa a pohybujú sa od prednej bedrovej chrbtice pozdĺž hrebeňa cez svalové vlákna. Bolesť zo spúšťacej zóny tejto lokalizácie sa prejavuje najmä v bedrovej oblasti a v sakroiliakálnej oblasti.
Nepriama palpácia bedrového svalu cez brušnú stenu je pri správnom vykonaní pomerne účinná. Končeky prstov sa prikladajú na brušnú stenu pozdĺž laterálneho okraja priameho brušného svalu približne vo výške pupka. Tlak sa aplikuje dorzomediálne. Pri aktívnych spúšťacích zónach je na vyvolanie bolesti potrebná len malá námaha. Bolesť sa odráža hlavne v dolnej časti chrbta. Svalové napätie sa zvyčajne prejavuje iba u pacientov s tenkou prednou brušnou stenou. Ak sa spúšťacie zóny nachádzajú v jednom z bedrových svalov, mal by sa vyšetriť kontralaterálny sval, pretože pracujú spoločne.
Prenesená bolesť
Premieta sa ako vertikálny vzor ipsilaterálne pozdĺž bedrovej chrbtice. Rozširuje sa smerom nadol do sakroiliakálnej oblasti. Často je prenesená bolesť lokalizovaná v hornej časti anteromediálneho povrchu stehna na tej istej strane. Pri palpácii spúšťacích zón brušnej časti iliopsoas svalu je bolesť vyžarovaná prevažne do chrbta. Pri palpácii spúšťacích zón v mieste úponu svalu k malému trochanteru je bolesť vyžarovaná do chrbta aj do bedra.