Inokain

Inocain je lokálny anestetický liek na oftalmologické postupy. Obsahuje zložku oxybuprokaín.

[1]

Indikácia Inokaina

Používa sa na krátkodobú lokálnu anestéziu pri oftalmických ochoreniach:

• odstránenie cudzích predmetov z spojovky, ako aj rohovky;
• vykonávanie gonioskopie alebo očné tonometrie, ako aj iné diagnostické štúdie;
• prípravok na injekcie s retrobulbarom alebo subkonjunktiválnou injekciou.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie látky sa uskutočňuje vo forme očných kvapiek vo vnútri kvapkadlovej fľaše s objemom 5 ml. V balení - 1 ako fľaša.

Farmakodynamika

Lokálne anestetikum, ktoré blokuje aktivitu nervových receptorov. Pôsobí tým, že zablokuje aktivitu kanálov Na + v stenách nervových vlákien, ako aj spomaľuje generovanie potenciálov (najprv v malých vegetatívnych vláknach a potom v oblasti väčších vlákien (senzorických) av konečnej fáze - vo vnútri samotných nervových vlákien). Po lokálnom podaní prechádza dobre do tkaniva.

V porovnaní s liekom Tetrakainom a inými lokálnymi anestetikami má liek slabší dráždivý účinok na rohovku a spojivku. Povrchová anestézia týchto oblastí sa vyvíja po pol minúte a trvá 15-minútový segment. Na konci lokálneho anestetického účinku sa obnoví citlivosť spojovky s rohovkou.

Liečivo neovplyvňuje funkciu ubytovania a šírku žiarenia oka.

Farmakokinetika

Liek prechádza bez problémov do stromového rohovky s jednorazovou instiláciou liekov v oblasti spojivkového vaku. Počas nasledujúcej 15-minútovej periódy sa pozoruje signifikantný pokles stromálnych indexov liečiva, čo vedie k vývoju 12 až 15-minútového segmentu anestézie.

V rámci obehového systému sa látka absorbuje v malých množstvách a okamžite prechádza metabolizmom s tvorbou neaktívnych metabolických produktov.

Kľúčové metabolické produkty sa vylučujú 80% cez obličky v kombinácii s kyselinou glukurónovou.

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa používa lokálne.

Pri odstraňovaní cudzích predmetov, ktoré padli na spojovku s rohovkou: na odstránenie chalazionu musíte odstrániť 1 kvapku lieku s 1,5 minútovým intervalom (anestézia počas 5 minút).

Pred začatím procedúr gonioskopie alebo očnej tonometrie a navyše k týmto ďalším diagnostickým opatreniam: 1 kvapka látky vo vnútri spojivkového oka. Vývoj povrchovej anestézie v oblasti rohovky s konjunktivou začína po 60 sekundách. Pri dlhodobej anestézii (až do 1 hodiny) je potrebná 3-násobná instilácia s 4-5 minútovým intervalom.

Pred injekciou retrobulbárnej alebo subkonjunktiválnej povahy: trojnásobné aplikovanie prvej kvapky látky s 5-minútovým intervalom.

Počas instilácie musíte pred začatím postupu ľahko zatlačiť vnútornú oblasť slzného vaku a uvoľniť ho po 60 sekundách od okamihu instilácie - aby sa znížila systémová absorpcia.

Držte oči uzavreté medzi vykonávaním po sebe idúcich instilácií.

Pred zavedením lieku musia byť odstránené šošovky. Na konci analgetického účinku Inocain sa môžu vrátiť späť.

[3]

Používajte Inokaina počas tehotenstva

Nokain sa môže používať počas tehotenstva alebo dojčenia len v núdzových situáciách, keď sa očakáva väčší prínos pre ženu ako riziko vzniku negatívnych príznakov u plodu alebo dojčaťa.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť HF v závažnej miere;
• alergické príznaky;
• hypertyreóza;
• otvorené zranené oči prenikajúceho charakteru;
• infekcie oka;
• ťažká intolerancia týkajúca sa prvkov lieku alebo iných lokálnych anestetík zo skupiny esterov, ako je PABK alebo amidová kategória.

Vedľajšie účinky Inokaina

Zavedenie očných kvapiek môže spôsobiť tieto poruchy:

• Miestne prejavy očné charakter nepohodlie, zápal rohovky (aj diskovité, toxické, kandidóza a melkopyatnisty povrch), pálenie v očiach, keratopatiu (tu zahrnuté jeho ulcerózna nekrotizujúca, toxické a pooperačné forma), ktoré ovplyvňujú clony fibrination, periorbitálny tvorí kontaktná znak dermatitída ( zahŕňa alergický typ poruchy). Okrem toho prekornialnoy redukčné fólie (iba u ľudí s modrými očami), oslabenie očnej rohovky citlivosti alebo zmenu jeho hrúbky, priame cytotoxické účinky týkajúce sa buniek rohovky (napríklad k výraznému zníženiu spotreby kyslíka epitelu rohovky) a má miernu stratu epitelovej vrstvy rohovky. Zaznamenajú sa tiež falošné pozitívne indikácie, frekvencia spontánnych blikajúcich pohybov, pocity brnenia, spontánne pohyby očí, infiltrácia stromami, vredy rohovky, tvorba periférnych krúžkov v oblasti rohovky, katarakty, fibrínová iritida a oslabenie stability slzného filmu;
• Poruchy NA: pocit vzrušenia, silný zmätenosť, dezorientácia alebo eufória, sedácia, reč, porucha zraku alebo sluchu, kŕče, strata vedomia a parestézia;
• lézie svalovo-kostrovej štruktúry: svalové kŕče;
• porucha funkcie dýchania: zastavenie dýchacieho procesu;
• problémy s činnosťou tráviaceho traktu: vracanie, nevoľnosť alebo dysfágia;
• symptómy vyvolané pôsobením konzervačného činidla (benzalkóniumchlorid): pocit podráždenia alebo odfarbenia mäkkých očných šošoviek;
• Poruchy CVS: stav komatózy alebo sínusová bradykardia v ťažkom stave;

Imunitné lézie: príznaky alergií - napríklad žihľavka, anafylaxia alebo hyperémia, edém očných viečok, závažné svrbenie a okrem toho alergie súvisiace s kontaktom a edém Quincke.

[2]

Predávkovať

Ak sa liek aplikuje v príliš veľkých dávkach alebo príliš dlho, môžu sa vyskytnúť bežné negatívne symptómy. Systémový toxický účinok vedie najmä k narušeniu kardiovaskulárneho systému a centrálneho nervového systému.

Medzi prejavy intoxikácie patria: sedácia, pocit eufórie, ťažké zmätenosti, silná podráždenosť alebo dezorientácia, ako aj vizuálna, sluchová alebo rečová porucha, svalové zášklby, hypotenzia, parestézia a respiračné poruchy. Okrem toho sa môže vyvinúť nedostatočnosť kardiovaskulárneho systému, silná podráždenosť, nevoľnosť, nespavosť, vracanie, šok alebo kóma, kŕče, strata vedomia a zástava srdca.

Na odstránenie poruchy je potrebné okamžite opláchnuť oči čistou vodou alebo 0,9% NaCl a navyše vykonať symptomatické postupy.

Interakcie s inými liekmi

Neexistujú žiadne informácie o vývoji negatívnych alebo pozitívnych reakcií v súvislosti s kombinovaným podávaním oxybuprokaínu na spojivku s inými očné kvapky, ktoré sa najčastejšie používajú. Teoreticky môže liek oslabiť antibakteriálne vlastnosti sulfonamidov.

Enokain potencuje účinnosť sympatomimetiká so sukcinylcholínom a s ß-blokátormi.

Nie sú kompatibilné s fluorescenčnými roztokmi (vzhľadom na vznik zrazeniny), soľami ortuti, dusičnanom strieborným a alkalickými roztokmi.

[4], [5]

Podmienky skladovania

Inokádium sa musí uchovávať na mieste, ktoré je uzavreté pre malé deti. Je zakázané zmrznúť kvapky. Indikátory teploty - maximálne 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Inokain sa môže používať v období 2 rokov od uvoľnenia farmaceutickej látky. Otvorená fľaša má 1-mesačnú trvanlivosť.

Žiadosť o deti

Liek nemôže byť predpísaný v pediatrii, pretože v tejto skupine neexistujú žiadne informácie o jeho zdravotnej bezpečnosti a účinnosti.

Analógy

Analogami lieku sú prostriedky Dikain a lidokaín s tetrakainómom.

[6]

Recenzia

Enokain dostáva celkom dobrú spätnú väzbu od ľudí na fórach. Takto pozitívne vlastnosti, ako je jednoduchosť a jednoduchosť použitia, rýchlosť expozície, vysokohodnotný anestetický účinok, možnosť nákupu bez lekárskeho predpisu a nízke náklady.

Medzi nevýhody patrí výskyt slabého pocitu pálenia v očiach po instilácii, krátke trvanie analgetického účinku a nemožnosť dlhodobého užívania lieku.