Ischemická kardiomyopatia
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je stav srdca, ktorý sa vyvíja v dôsledku ischémie srdcového svalu, tj nedostatočného prívodu krvi a kyslíka do srdcového svalu. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku zúženia alebo blokovania koronárnych tepien, ktoré dodávajú krv do srdca. Ischemická kardiomyopatia môže viesť k zhoršeniu srdcovej funkcie a vývoju srdcového zlyhania.
Dôležitými rizikovými faktormi pre rozvoj ischemickej kardiomyopatie sú ateroskleróza (ukladanie cholesterolu na arteriálnych stenách), arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak), fajčenie, cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov, predispozícia rodiny a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.
Hlavné príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu zahŕňať:
- Bolesť na hrudníku alebo tlak (angina), ktoré sa môžu vyskytnúť pri cvičení alebo strese.
- Dýchavičnosť a únava.
- Cítite silné srdcové rytmy alebo nepravidelné srdcové rytmy.
- Opuch (napr. Opuch nôh).
- Slabosť a zhoršenie všeobecného zdravia.
Diagnóza ischemickej kardiomyopatie sa zvyčajne vykonáva po rôznych vyšetrovaniach, ako je EKG, echokardiografia, koronarografia a testy srdcového cvičenia. Liečba ICM zahŕňa korekciu rizikových faktorov (napr. Liečba arteriálnej hypertenzie, odvykanie od fajčenia), liečivú terapiu na zlepšenie prietoku krvi do srdca a zvládanie príznakov a niekedy chirurgický zákrok, ako je angioplastika, so stentovaním alebo koronárnym grafovaním obtoku artérie. Liečba môže zahŕňať aj zmeny životného štýlu, ako je pravidelné cvičenie, strava a mierna konzumácia alkoholu.
Včasná lekárska starostlivosť a dodržiavanie odporúčaní liečby môžu významne zlepšiť prognózu u pacientov s ischemickou kardiomyopatiou. [1]
Príčiny Ischemická kardiomyopatia
Tu sú hlavné príčiny ischemickej kardiomyopatie:
- Ateroskleróza koronárnej artérie: najbežnejšou príčinou kardiomyopatie je ateroskleróza, ktorá spôsobuje, že sa vo vnútri tepien vytvárajú plaky, ktoré sa zúžia alebo blokujú. To narúša normálny prísun krvi do srdcového svalu.
- Stenóza koronárnej artérie: St enóza alebo zúženie koronárnych tepien môže tiež spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu. Dôvodom môže byť ateroskleróza, ako aj ďalšie faktory.
- Trombóza alebo embólia: Tvorba krvných zrazenín (krvné zrazeniny) v koronárnych artériách alebo embólia (časť prerušenia zrazeniny alebo plaku) môže tiež blokovať prísun krvi do srdca a spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu.
- Arteriálna hypertenzia: Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku môže zvýšiť pracovné zaťaženie srdca a viesť k rozvoju ischemickej kardiomyopatie.
- Diabetes: Diabetes mellitus je rizikovým faktorom aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie, pretože môže poškodiť steny ciev a podporovať tvorbu plaku.
- Fajčenie: Fajčenie je rizikovým faktorom aterosklerózy, a preto pre ischemickú kardiomyopatiu.
- Genetická predispozícia: Dedičné faktory môžu tiež zohrávať úlohu pri vývoji tejto choroby.
- Ďalšie rizikové faktory: Patria sem obezita, fyzická nečinnosť, zlá strava, nadmerná konzumácia alkoholu a stres.
Patogenézy
Patogenéza ICM súvisí s rôznymi faktormi, ktoré nakoniec vedú k zhoršeniu funkcie srdcového svalu. Tu sú hlavné kroky v patogenéze CHF:
- Ateroskleróza koronárnej artérie: Hlavnou príčinou CAD je ateroskleróza, v ktorej sa vnútorná vrstva tepien (intima) poškodí a vytvárajú sa tukové ložiská nazývané plaky. Tieto plaky môžu rásť vo veľkosti a uzurpovať lúmen tepien, ktoré zužujú alebo blokujú tok krvi do srdcového svalu.
- Ischémia: Zúženie alebo blokovanie koronárnych tepien vedie k obmedzenému prívodu kyslíka do srdca, čo spôsobuje ischémiu. Nedostatok kyslíka môže spôsobiť bolesť na hrudníku (angina pectoris) a poškodiť srdcové bunky.
- Deštrukcia srdcových buniek: Pri chronickej ischémii môžu srdcové bunky začať zomrieť kvôli nedostatku kyslíka. Tento proces sa nazýva nekróza a môže viesť k oblasti mŕtveho tkaniva v srdci.
- Srdcové prestavba: Trvalé poškodenie srdcových buniek a nekróza vedie k prestavbe srdca. To znamená, že srdcový sval je menej schopný sťahovať a pumpovať krv.
- Zlyhanie srdca: V dôsledku toho môže srdce stratiť svoju schopnosť udržiavať normálny výdaj srdcovej krvi, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania. U pacientov s ICM môžu mať príznaky, ako je dýchavičnosť, únava a opuch.
Rizikové faktory, ako je fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, môžu zhoršiť vývoj aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie.
Príznaky Ischemická kardiomyopatia
Príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu byť podobné príznakom koronárnych srdcových chorôb (CHD) a zahŕňajú:
- Bolesť na hrudníku (angina pectoris): bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka, ktorá sa môže šíriť na krk, ramená, ramená alebo chrbát. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri cvičení alebo strese a môže ustupovať v pokoji alebo po užívaní nitroglycerínu.
- Dýchavičnosť: Krátkodobá alebo dlhodobá dýchavičnosť počas fyzickej aktivity alebo dokonca v pokoji.
- Únava a slabosť: konštantná únava a slabosť, najmä s ľahkosťou.
- Srdcové búšenie: neobvyklé srdcové rytmy, pulzácie alebo pocit palpitácií.
- Opuch: opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca brucha.
- Závraty a strata vedomia: Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď srdce nemôže poskytnúť do mozgu dostatok krvi a kyslíka.
- Chudnutie: chudnutie bez zjavnej príčiny.
- Bolesti hlavy: bolesti hlavy, niekedy spôsobené hypoxiou (nedostatok kyslíka) v dôsledku slabého dodávania krvi.
Etapy
Ischemická kardiomyopatia môže prejsť niekoľkými stupňami v závislosti od závažnosti a trvania choroby. Fázy ICM obsahujú nasledujúce:
- Latentná alebo predklinická fáza: V tomto štádiu môže mať pacient riziká pre koronárnu kardiomyopatiu, ako je ateroskleróza koronárnej artérie, ale ešte nemusí vykazovať príznaky. Je dôležité mať pravidelné lekárske vyšetrenia a kontrolovať rizikové faktory.
- Angina PectorisSstage: V tomto štádiu pacient začína v reakcii na cvičenie alebo stresy bolesť alebo tlak v hrudi (angina pectoris). Je to zvyčajne spôsobené dočasným narušením prívodu krvi do srdcového svalu v dôsledku zúženia koronárnych tepien.
- V štádiu akútnej ischémie: V tomto štádiu sa vyskytujú závažnejšie a predĺžené epizódy ischémie (nedostatok zásobovania krvi do srdca). Pacient môže mať infarkty myokardu (infarkty) a mať značné poškodenie srdcového svalu.
- Fáza chronickej ischémie: Po niekoľkých infarktoch myokardu a/alebo predĺženej ischémii srdcového svalu sa môže vyvinúť chronická ischemická kardiomyopatia. V tejto fáze môže srdcový sval stratiť svoju schopnosť sťahovať sa a pumpovať v krvi efektívne, čo vedie k poklesu funkcie srdca.
- Fáza zlyhania srdca: Nakoniec môže CHF viesť k vývoju srdcového zlyhania, keď srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv po celom tele. To sa dá prejaviť dýchavičnosťou, opuchom, slabosťou a inými príznakmi.
Úroveň závažnosti a progresia ICM sa môžu líšiť v závislosti od pacienta k pacientovi. [2]
Komplikácie a následky
Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť vážne komplikácie a mať pre pacienta vážne zdravotné následky, najmä ak sa nelieči správne alebo ak pacient nedodržiava odporúčania liečby. Nasledujú niektoré z možných komplikácií a dôsledkov:
- Zlyhanie srdca: ICM môže viesť k narušenej schopnosti srdca čerpať dostatok krvi, aby vyhovovalo potrebám tela. To môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť, opuch a únava.
- Infarkt myokardu: ICM je jedným z rizikových faktorov infarktu myokardu (infarkt), pretože je spojený s aterosklerózou a zúžením koronárnych tepien.
- Arytmie: ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť poruchy rytmu srdca vrátane fibrilácie predsiení a komorovej fibrilácie. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu si vyžadovať liečbu.
- Opuch: Srdcové zlyhanie, ktoré môže byť komplikáciou ICM, môže spôsobiť opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca pľúc.
- Smrť: V závažných prípadoch ICM, najmä ak sa nelieči, môže viesť k smrteľným komplikáciám, ako je akútne zlyhanie srdca alebo infarkt myokardu.
- Obmedzenie aktivity: ICM môže obmedziť fyzickú aktivitu pacienta a narušiť jeho kvalitu života.
- Psychologické a emocionálne problémy: Závažné srdcové choroby môžu u pacientov spôsobiť stres, úzkosť a depresiu.
- Chirurgické zásahy: V niektorých prípadoch môže ICM vyžadovať chirurgické zákroky, ako je štepenie angioplastiky alebo koronárneho obtoku artérie.
Diagnostika Ischemická kardiomyopatia
Diagnóza ischemickej kardiomyopatie zahŕňa množstvo klinických, inštrumentálnych a laboratórnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a rozsah poškodenia srdca. Tu sú hlavné metódy diagnostikovania ICM:
- Klinické hodnotenie:
- Zhromažďovanie lekárskej a rodinnej anamnézy: Lekár kladie otázky o príznakoch, riziku vzniku ICM, prítomnosti zdravotných problémov v rodine a ďalších rizikových faktoroch.
- Fyzická skúška: Lekár vykonáva všeobecnú fyzickú skúšku vrátane počúvania srdca a pľúc, hodnotenia pulzu, krvného tlaku a príznakov srdcového zlyhania.
- Elektrokardiografia (EKG): EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Zmeny EKG, ako sú zmeny segmentu ST-T, sa môžu pozorovať u pacientov s ICM, čo môže naznačovať ischémiu srdcového svalu.
- Echokardiografia (srdcový ultrazvuk): Echokardiografia používa ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu srdca a jeho štruktúr. Táto metóda môže vyhodnotiť veľkosť a funkciu srdca, zistiť zmeny v kontraktilite srdcového svalu a identifikovať lézie chlopne.
- Scintigrafia myokardu: Toto je štúdia rádioizotopov, ktorá dokáže identifikovať oblasti srdcového svalu s obmedzeným prísunom krvi.
- Koronarografia: Toto je invazívny test, v ktorom sa kontrastné činidlo vstrekuje cez katéter do koronárnych tepien, aby sa vyhodnotil ich stav a zistil možné blokády. Koronarografia sa môže použiť na plánovanie chirurgických zákrokov, ako je angioplastika alebo chirurgia bypassu koronárnej artérie.
- Krvné testy: Laboratórne testy môžu zahŕňať meranie kreatinínkinázy (CK) a hladiny troponínu špecifických pre srdca, ktoré môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu.
- Cvičebný test: Na detekciu ischémie počas fyzickej aktivity sa môže použiť stresový EKG alebo napätie.
Diagnóza ICM vyžaduje kombináciu rôznych metód a výber špecifických vyšetrovaní závisí od klinickej situácie a odporúčaní lekára.
Diagnóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa zvyčajne vykonáva na základe konštelácie klinických symptómov, laboratórnych a inštrumentálnych nálezov. Tu sú niektoré z kritérií a metód používaných na diagnostiku ICM:
- Klinické príznaky: Pacient sa môže sťažovať na príznaky, ako je angína (bolesť hrudníka alebo tlak), dýchavičnosť, únava, nepravidelný srdcový rytmus a ďalšie príznaky srdcových abnormalít. Je dôležité vykonať dôkladné vyšetrenie a pohovoriť s pacientom, aby sa identifikovali charakteristické príznaky.
- Elektrokardiogram (EKG): EKG môže odhaliť zmeny srdcového rytmu a elektrickej aktivity, ktoré sú charakteristické pre ICM. To môže zahŕňať prítomnosť arytmií, oblasti spomaleného vedenia a zmeny tvaru a trvania komplexov QRS.
- Echokardiografia (srdcový ultrazvuk): Echokardiografia môže pomôcť vizualizovať štruktúry a funkciu srdca. S ECM je možné zistiť zmeny v štruktúre srdcovej steny a kontraktilnej funkcie.
- Koronarografia: Toto je invazívny test, ktorý používa kontrastné činidlo na vizualizáciu koronárnych tepien. Ak sa nájde stenóza (zúženie) tepien, môže potvrdiť prítomnosť ischémie a AKI.
- Monitorovanie srdca: Dlhodobé monitorovanie EKG môže pomôcť detekovať arytmie a zmeny srdcovej aktivity, ktoré môžu byť charakteristické pre ICM.
- Biomarkery: Zvýšené hladiny biomarkerov, ako sú troponíny a kreatínkináza-MB, môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu, ktoré sa môže vyskytnúť v ICM.
- Vyšetrovanie anamnézy a rizikových faktorov: Lekár tiež preskúma anamnézu pacienta vrátane prítomnosti rizikových faktorov, ako sú hypertenzia, cukrovka, fajčenie, dedičná predispozícia a ďalšie.
Na stanovenie diagnózy AKI sa často vyžaduje kombinácia rôznych metód a vyšetrovania. Je dôležité, aby diagnóza vykonala kardiológ av prípade podozrenia na AKI by sa malo konzultovať s odborníkom na podrobnejšie vyšetrenie a liečbu.
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika ischemickej kardiomyopatie (ICM) zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných stavov, ktoré môžu mať podobné príznaky alebo charakteristiky. Je dôležité správne identifikovať ICM, aby sa pacientovi poskytlo najlepšiu liečbu a riadenie jeho stavu. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu byť zahrnuté do diferenciálnej diagnostiky ICM:
- Hypertrofická kardiomyopatia (HCM): HCM je stav, v ktorom sú steny ľavej komory príliš silné, čo môže viesť k podobným príznakom HCM, ako je angína a únava. HCM má však ďalšie charakteristické znaky na echokardiografii, ktoré pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike.
- Hypertenzívna kardiomyopatia: Hypertenzívna kardiomyopatia je spojená s arteriálnou hypertenziou (vysoký krvný tlak). Môže spôsobiť zhrubnutie steny ľavej komory a pectoris pectoris. Stanovenie a monitorovanie hladín krvného tlaku môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
- Aortálna stenosisyndróm: aortálna stenóza je zúženie aortálnej chlopne srdca, ktorá môže spôsobiť angíninu a ďalšie príznaky podobné ICM.
- Pulmonaryhypertenzia: Pľúcna hypertenzia je zvýšený tlak v pľúcnych artériách, čo môže tiež spôsobiť dýchanie a únavu podobnú príznakom ICM.
- Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku: bolesť na hrudníku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako je osteochondróza, problémy s dýchaním a dokonca aj úzkostné stavy.
Na vykonanie diferenciálnej diagnózy ICM môže lekár vykonať niekoľko testov vrátane elektrokardiogramu (EKG), echokardiografie, koronarografie (kontrastná angiografia srdca) a prehľad anamnézy a symptómov pacienta.
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba Ischemická kardiomyopatia
Ischemická kardiomyopatia (ICM) je vážny stav a liečba zahŕňa komplexný prístup, ktorý môže zahŕňať liekovú terapiu, chirurgiu a zmeny životného štýlu. Tu sú hlavné aspekty liečby ICM:
Drogová terapia:
- Lieky znižujúce cholesterol: Statíny môžu pomôcť znížiť hladiny cholesterolu v krvi a spomaliť progresiu aterosklerózy.
- Lieky na krvný tlak: beta-blokátory, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) a ďalšie lieky sa používajú na kontrolu krvného tlaku a na zníženie pracovného zaťaženia srdca.
- Lieky na zníženie zaťaženia vášho srdca: dusičnany a antianginálne lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť na hrudníku a znížiť zaťaženie vášho srdca.
- Lieky protidoštičku: Aspirín a iné lieky sa používajú na zabránenie tvorby krvných zrazenín v krvných cievach.
Chirurgické metódy:
- Operácia koronárneho bypassu: Toto je operácia, v ktorej sa „presunky“ (prevody) vytvárajú okolo zúžených alebo blokovaných oblastí koronárnych tepien, aby sa obnovil normálny prietok krvi do srdca.
- Angioplastika a stenting: Postupy, v ktorých sa rozširujú zúžené tepny a je umiestnený stent (protéza), aby sa plavidlo udržalo otvorené.
Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzaný arytmiou, môže byť potrebná liečba na odstránenie alebo kontrolu arytmie.
Zmeny životného štýlu:
- Zdravé stravovanie: Po diéte, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
- Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie, pod dohľadom vášho lekára, môže posilniť vaše srdce a krvné cievy.
- Fajčenie: Fajčenie je pre ischemickú kardiomyopatiu vážnym rizikovým faktorom.
- Zvládanie stresu: Precvičovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychologického blahobytu môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.
Pravidelné sledovanie s lekárom: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a sledovať všetky stretnutia lekára.
Liečba ICM by mala byť individualizovaná a závisí od špecifických okolností a závažnosti ochorenia u každého pacienta. [3]
Klinické pokyny
Klinické odporúčania na zvládanie ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti choroby, individuálnych faktorov a anamnézy pacienta. Nasledujú všeobecné odporúčania, ktoré sa bežne používajú na správu ICM:
Liečba v liekoch:
- Statíny: Na zníženie rizika aterosklerózy môžu byť predpísané lieky na zníženie rizika aterosklerózy a zabránenie tvorby nových plakov v tepnách.
- Lieky na krvný tlak: Ak má pacient vysoký krvný tlak, lieky na kontrolu môžu byť predpísané.
- Lieky na zvládnutie diabetes mellitus: Ak má pacient diabetes mellitus, liečba by sa mala prispôsobiť na kontrolu hladín glukózy v krvi.
- Antitrombotická terapia: Môže byť predpísaná aspirín a/alebo iné lieky, aby sa zabránilo krvným zrazeninám.
Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzaný arytmiám, môže byť potrebná liečba na ich nápravu alebo kontrolu.
Chirurgická liečba:
- Operácia koronárnych bypass: Ak sú prítomné zúžené koronárne tepny, môže sa odporučiť chirurgia koronárneho bypassu na obnovenie normálneho prietoku krvi do srdca.
- Angioplastika a stenting: Postupy na rozšírenie a udržanie zúžených tepien otvorených.
Zmeny životného štýlu:
- Zdravé stravovanie: Po diéte, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
- Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie, pod dohľadom vášho lekára, môže posilniť vaše srdce a krvné cievy.
- Fajčenie: Fajčenie je pre ICM vážnym rizikovým faktorom.
- Zvládanie stresu: Precvičovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychologického blahobytu môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.
Pravidelné sledovanie s lekárom: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a sledovať všetky objednávky lekára.
Podľa odporúčaní spoločnosti Yourdoctor: Je dôležité spolupracovať so svojím lekárom a sledovať jeho odporúčania, aby ste dosiahli najlepšie výsledky liečby a riadenia tohto srdcového stavu.
Liečba ICM by mala byť individualizovaná a pacienti by mali diskutovať o svojom liečebnom pláne so svojím lekárom, aby určili najlepší spôsob riadenia tohto stavu.
Predpoveď
Prognóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) závisí od niekoľkých faktorov vrátane závažnosti ochorenia, účinnosti liečby a dodržiavania odporúčaní modifikácie modifikácie životného štýlu. Medzi dôležité faktory ovplyvňujúce prognózu ICM patrí:
- Stupeň poškodenia srdcového svalu: Čím viac je srdcový sval poškodený a degenerovaný, tým menej priaznivá je prognóza. Znížená funkcia srdca môže viesť k zlyhaniu srdca a zníženej kvalite života.
- Čas na začatie liečby: Včasné odhalenie a začatie účinnej liečby môžu významne zlepšiť prognózu. Liečba zahŕňa liekovú terapiu, angioplastiku, štepenie koronárneho artérie alebo dokonca transplantáciu srdca v prípade závažnej dekompenzácie.
- Kontrola rizikových faktorov: Kontrola vysokého krvného tlaku, zníženie cholesterolu, odchod z fajčenia, kontrola cukrovky mellitus a udržiavanie zdravého životného štýlu môže zlepšiť prognózu a spomaliť progresiu ICM.
- Životný štýl: Fyzická aktivita, zdravá strava a zvládanie stresu môžu znížiť zaťaženie srdca a pomôcť zlepšiť prognózu.
- Dodržiavanie liečby: Je dôležité dodržiavať odporúčania vášho lekára a užívať si predpísané lieky. Nesprávna liečba choroby môže zhoršiť prognózu.
- Kororbidity: Prítomnosť iných zdravotných stavov, ako je chronické ochorenie obličiek alebo diabetes mellitus, môže zhoršiť prognózu a komplikovanú liečbu.
Prognóza ICM sa môže líšiť od prípadu k prípadu. V niektorých prípadoch, s dobrou kontrolou rizikových faktorov a účinnej liečby, môžu pacienti žiť aktívny a kvalitný život. V iných prípadoch, najmä s ťažkou srdcovou dekompenzáciou a nedostatkom účinnej liečby, môže byť prognóza menej priaznivá.
Príčiny smrti
Ischemická kardiomyopatia je závažné srdcové ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám a nakoniec spôsobiť smrť pacienta. Hlavnou príčinou smrti v ICM je zvyčajne komplikácia, ako napríklad:
- Infarkt myokardu (infarkt): Jedna z najnebezpečnejších komplikácií ICM. Tento stav sa vyskytuje, keď je prietok krvi v koronárnych artériách srdca úplne alebo čiastočne blokovaný, čo vedie k nekróze časti srdcového svalu. Ak infarkt myokardu nie je rýchlo zaviazaný lekárskymi opatreniami, môže to viesť k smrti.
- Zlyhanie srdca: ICM môže spôsobiť chronické zlyhanie srdca, v ktorom srdce nie je schopné pumpovať krv do celého tela. Tento stav môže viesť k zlému zdraviu a nakoniec spôsobiť smrť.
- Arytmie: ICM môže spôsobiť srdcové arytmie, ako je fibrilácia predsiení alebo fibrilácia komory. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu byť smrteľné.
- Angina: ICM môže spôsobiť angínu pectoris (bolesť hrudníka), ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo arytmiám, ak sa nelieči.
- Srdcová aneuryzma a disekcia aorty: Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ICM a ohrozujú život.
Riziko úmrtia v ICM sa výrazne zvyšuje, ak pacient nedostane včasnú a primeranú liečbu, nekontroluje rizikové faktory (napr. Krvný tlak, cholesterol), nesleduje životný štýl a nedodržiava odporúčania lekára.
Použitá literatúra
- Shlyakhto, E. V. Kardiológia: Národný sprievodca / ed. Autor: E. V. Shlyakhto. - 2. vydanie, revízia a dodatok - Moskva: Geotar-Media, 2021
- Kardiológia podľa Hursta. Zväzky 1, 2, 3. 2023
- Ischemická kardiomyopatia. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015