^

Zdravie

A
A
A

Ischemická kardiomyopatia

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je stav srdca, ktorý sa vyvíja v dôsledku ischémie srdcového svalu, tj nedostatočného prívodu krvi a kyslíka do srdcového svalu. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku zúženia alebo blokovania koronárnych tepien, ktoré dodávajú krv do srdca. Ischemická kardiomyopatia môže viesť k zhoršeniu srdcovej funkcie a vývoju srdcového zlyhania.

Dôležitými rizikovými faktormi pre rozvoj ischemickej kardiomyopatie sú ateroskleróza (ukladanie cholesterolu na arteriálnych stenách), arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak), fajčenie, cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov, predispozícia rodiny a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Hlavné príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu zahŕňať:

  1. Bolesť na hrudníku alebo tlak (angina), ktoré sa môžu vyskytnúť pri cvičení alebo strese.
  2. Dýchavičnosť a únava.
  3. Cítite silné srdcové rytmy alebo nepravidelné srdcové rytmy.
  4. Opuch (napr. Opuch nôh).
  5. Slabosť a zhoršenie všeobecného zdravia.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie sa zvyčajne vykonáva po rôznych vyšetrovaniach, ako je EKG, echokardiografia, koronarografia a testy srdcového cvičenia. Liečba ICM zahŕňa korekciu rizikových faktorov (napr. Liečba arteriálnej hypertenzie, odvykanie od fajčenia), liečivú terapiu na zlepšenie prietoku krvi do srdca a zvládanie príznakov a niekedy chirurgický zákrok, ako je angioplastika, so stentovaním alebo koronárnym grafovaním obtoku artérie. Liečba môže zahŕňať aj zmeny životného štýlu, ako je pravidelné cvičenie, strava a mierna konzumácia alkoholu.

Včasná lekárska starostlivosť a dodržiavanie odporúčaní liečby môžu významne zlepšiť prognózu u pacientov s ischemickou kardiomyopatiou. [1]

Príčiny Ischemická kardiomyopatia

Tu sú hlavné príčiny ischemickej kardiomyopatie:

  1. Ateroskleróza koronárnej artérie: najbežnejšou príčinou kardiomyopatie je ateroskleróza, ktorá spôsobuje, že sa vo vnútri tepien vytvárajú plaky, ktoré sa zúžia alebo blokujú. To narúša normálny prísun krvi do srdcového svalu.
  2. Stenóza koronárnej artérie: St enóza alebo zúženie koronárnych tepien môže tiež spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu. Dôvodom môže byť ateroskleróza, ako aj ďalšie faktory.
  3. Trombóza alebo embólia: Tvorba krvných zrazenín (krvné zrazeniny) v koronárnych artériách alebo embólia (časť prerušenia zrazeniny alebo plaku) môže tiež blokovať prísun krvi do srdca a spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu.
  4. Arteriálna hypertenzia: Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku môže zvýšiť pracovné zaťaženie srdca a viesť k rozvoju ischemickej kardiomyopatie.
  5. Diabetes: Diabetes mellitus je rizikovým faktorom aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie, pretože môže poškodiť steny ciev a podporovať tvorbu plaku.
  6. Fajčenie: Fajčenie je rizikovým faktorom aterosklerózy, a preto pre ischemickú kardiomyopatiu.
  7. Genetická predispozícia: Dedičné faktory môžu tiež zohrávať úlohu pri vývoji tejto choroby.
  8. Ďalšie rizikové faktory: Patria sem obezita, fyzická nečinnosť, zlá strava, nadmerná konzumácia alkoholu a stres.

Patogenézy

Patogenéza ICM súvisí s rôznymi faktormi, ktoré nakoniec vedú k zhoršeniu funkcie srdcového svalu. Tu sú hlavné kroky v patogenéze CHF:

  1. Ateroskleróza koronárnej artérie: Hlavnou príčinou CAD je ateroskleróza, v ktorej sa vnútorná vrstva tepien (intima) poškodí a vytvárajú sa tukové ložiská nazývané plaky. Tieto plaky môžu rásť vo veľkosti a uzurpovať lúmen tepien, ktoré zužujú alebo blokujú tok krvi do srdcového svalu.
  2. Ischémia: Zúženie alebo blokovanie koronárnych tepien vedie k obmedzenému prívodu kyslíka do srdca, čo spôsobuje ischémiu. Nedostatok kyslíka môže spôsobiť bolesť na hrudníku (angina pectoris) a poškodiť srdcové bunky.
  3. Deštrukcia srdcových buniek: Pri chronickej ischémii môžu srdcové bunky začať zomrieť kvôli nedostatku kyslíka. Tento proces sa nazýva nekróza a môže viesť k oblasti mŕtveho tkaniva v srdci.
  4. Srdcové prestavba: Trvalé poškodenie srdcových buniek a nekróza vedie k prestavbe srdca. To znamená, že srdcový sval je menej schopný sťahovať a pumpovať krv.
  5. Zlyhanie srdca: V dôsledku toho môže srdce stratiť svoju schopnosť udržiavať normálny výdaj srdcovej krvi, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania. U pacientov s ICM môžu mať príznaky, ako je dýchavičnosť, únava a opuch.

Rizikové faktory, ako je fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, môžu zhoršiť vývoj aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie.

Príznaky Ischemická kardiomyopatia

Príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu byť podobné príznakom koronárnych srdcových chorôb (CHD) a zahŕňajú:

  1. Bolesť na hrudníku (angina pectoris): bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka, ktorá sa môže šíriť na krk, ramená, ramená alebo chrbát. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri cvičení alebo strese a môže ustupovať v pokoji alebo po užívaní nitroglycerínu.
  2. Dýchavičnosť: Krátkodobá alebo dlhodobá dýchavičnosť počas fyzickej aktivity alebo dokonca v pokoji.
  3. Únava a slabosť: konštantná únava a slabosť, najmä s ľahkosťou.
  4. Srdcové búšenie: neobvyklé srdcové rytmy, pulzácie alebo pocit palpitácií.
  5. Opuch: opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca brucha.
  6. Závraty a strata vedomia: Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď srdce nemôže poskytnúť do mozgu dostatok krvi a kyslíka.
  7. Chudnutie: chudnutie bez zjavnej príčiny.
  8. Bolesti hlavy: bolesti hlavy, niekedy spôsobené hypoxiou (nedostatok kyslíka) v dôsledku slabého dodávania krvi.

Etapy

Ischemická kardiomyopatia môže prejsť niekoľkými stupňami v závislosti od závažnosti a trvania choroby. Fázy ICM obsahujú nasledujúce:

  1. Latentná alebo predklinická fáza: V tomto štádiu môže mať pacient riziká pre koronárnu kardiomyopatiu, ako je ateroskleróza koronárnej artérie, ale ešte nemusí vykazovať príznaky. Je dôležité mať pravidelné lekárske vyšetrenia a kontrolovať rizikové faktory.
  2. Angina PectorisSstage: V tomto štádiu pacient začína v reakcii na cvičenie alebo stresy bolesť alebo tlak v hrudi (angina pectoris). Je to zvyčajne spôsobené dočasným narušením prívodu krvi do srdcového svalu v dôsledku zúženia koronárnych tepien.
  3. V štádiu akútnej ischémie: V tomto štádiu sa vyskytujú závažnejšie a predĺžené epizódy ischémie (nedostatok zásobovania krvi do srdca). Pacient môže mať infarkty myokardu (infarkty) a mať značné poškodenie srdcového svalu.
  4. Fáza chronickej ischémie: Po niekoľkých infarktoch myokardu a/alebo predĺženej ischémii srdcového svalu sa môže vyvinúť chronická ischemická kardiomyopatia. V tejto fáze môže srdcový sval stratiť svoju schopnosť sťahovať sa a pumpovať v krvi efektívne, čo vedie k poklesu funkcie srdca.
  5. Fáza zlyhania srdca: Nakoniec môže CHF viesť k vývoju srdcového zlyhania, keď srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv po celom tele. To sa dá prejaviť dýchavičnosťou, opuchom, slabosťou a inými príznakmi.

Úroveň závažnosti a progresia ICM sa môžu líšiť v závislosti od pacienta k pacientovi. [2]

Komplikácie a následky

Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť vážne komplikácie a mať pre pacienta vážne zdravotné následky, najmä ak sa nelieči správne alebo ak pacient nedodržiava odporúčania liečby. Nasledujú niektoré z možných komplikácií a dôsledkov:

  1. Zlyhanie srdca: ICM môže viesť k narušenej schopnosti srdca čerpať dostatok krvi, aby vyhovovalo potrebám tela. To môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť, opuch a únava.
  2. Infarkt myokardu: ICM je jedným z rizikových faktorov infarktu myokardu (infarkt), pretože je spojený s aterosklerózou a zúžením koronárnych tepien.
  3. Arytmie: ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť poruchy rytmu srdca vrátane fibrilácie predsiení a komorovej fibrilácie. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu si vyžadovať liečbu.
  4. Opuch: Srdcové zlyhanie, ktoré môže byť komplikáciou ICM, môže spôsobiť opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca pľúc.
  5. Smrť: V závažných prípadoch ICM, najmä ak sa nelieči, môže viesť k smrteľným komplikáciám, ako je akútne zlyhanie srdca alebo infarkt myokardu.
  6. Obmedzenie aktivity: ICM môže obmedziť fyzickú aktivitu pacienta a narušiť jeho kvalitu života.
  7. Psychologické a emocionálne problémy: Závažné srdcové choroby môžu u pacientov spôsobiť stres, úzkosť a depresiu.
  8. Chirurgické zásahy: V niektorých prípadoch môže ICM vyžadovať chirurgické zákroky, ako je štepenie angioplastiky alebo koronárneho obtoku artérie.

Diagnostika Ischemická kardiomyopatia

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie zahŕňa množstvo klinických, inštrumentálnych a laboratórnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a rozsah poškodenia srdca. Tu sú hlavné metódy diagnostikovania ICM:

  1. Klinické hodnotenie:
    • Zhromažďovanie lekárskej a rodinnej anamnézy: Lekár kladie otázky o príznakoch, riziku vzniku ICM, prítomnosti zdravotných problémov v rodine a ďalších rizikových faktoroch.
    • Fyzická skúška: Lekár vykonáva všeobecnú fyzickú skúšku vrátane počúvania srdca a pľúc, hodnotenia pulzu, krvného tlaku a príznakov srdcového zlyhania.
  2. Elektrokardiografia (EKG): EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Zmeny EKG, ako sú zmeny segmentu ST-T, sa môžu pozorovať u pacientov s ICM, čo môže naznačovať ischémiu srdcového svalu.
  3. Echokardiografia (srdcový ultrazvuk): Echokardiografia používa ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu srdca a jeho štruktúr. Táto metóda môže vyhodnotiť veľkosť a funkciu srdca, zistiť zmeny v kontraktilite srdcového svalu a identifikovať lézie chlopne.
  4. Scintigrafia myokardu: Toto je štúdia rádioizotopov, ktorá dokáže identifikovať oblasti srdcového svalu s obmedzeným prísunom krvi.
  5. Koronarografia: Toto je invazívny test, v ktorom sa kontrastné činidlo vstrekuje cez katéter do koronárnych tepien, aby sa vyhodnotil ich stav a zistil možné blokády. Koronarografia sa môže použiť na plánovanie chirurgických zákrokov, ako je angioplastika alebo chirurgia bypassu koronárnej artérie.
  6. Krvné testy: Laboratórne testy môžu zahŕňať meranie kreatinínkinázy (CK) a hladiny troponínu špecifických pre srdca, ktoré môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu.
  7. Cvičebný test: Na detekciu ischémie počas fyzickej aktivity sa môže použiť stresový EKG alebo napätie.

Diagnóza ICM vyžaduje kombináciu rôznych metód a výber špecifických vyšetrovaní závisí od klinickej situácie a odporúčaní lekára.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa zvyčajne vykonáva na základe konštelácie klinických symptómov, laboratórnych a inštrumentálnych nálezov. Tu sú niektoré z kritérií a metód používaných na diagnostiku ICM:

  1. Klinické príznaky: Pacient sa môže sťažovať na príznaky, ako je angína (bolesť hrudníka alebo tlak), dýchavičnosť, únava, nepravidelný srdcový rytmus a ďalšie príznaky srdcových abnormalít. Je dôležité vykonať dôkladné vyšetrenie a pohovoriť s pacientom, aby sa identifikovali charakteristické príznaky.
  2. Elektrokardiogram (EKG): EKG môže odhaliť zmeny srdcového rytmu a elektrickej aktivity, ktoré sú charakteristické pre ICM. To môže zahŕňať prítomnosť arytmií, oblasti spomaleného vedenia a zmeny tvaru a trvania komplexov QRS.
  3. Echokardiografia (srdcový ultrazvuk): Echokardiografia môže pomôcť vizualizovať štruktúry a funkciu srdca. S ECM je možné zistiť zmeny v štruktúre srdcovej steny a kontraktilnej funkcie.
  4. Koronarografia: Toto je invazívny test, ktorý používa kontrastné činidlo na vizualizáciu koronárnych tepien. Ak sa nájde stenóza (zúženie) tepien, môže potvrdiť prítomnosť ischémie a AKI.
  5. Monitorovanie srdca: Dlhodobé monitorovanie EKG môže pomôcť detekovať arytmie a zmeny srdcovej aktivity, ktoré môžu byť charakteristické pre ICM.
  6. Biomarkery: Zvýšené hladiny biomarkerov, ako sú troponíny a kreatínkináza-MB, môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu, ktoré sa môže vyskytnúť v ICM.
  7. Vyšetrovanie anamnézy a rizikových faktorov: Lekár tiež preskúma anamnézu pacienta vrátane prítomnosti rizikových faktorov, ako sú hypertenzia, cukrovka, fajčenie, dedičná predispozícia a ďalšie.

Na stanovenie diagnózy AKI sa často vyžaduje kombinácia rôznych metód a vyšetrovania. Je dôležité, aby diagnóza vykonala kardiológ av prípade podozrenia na AKI by sa malo konzultovať s odborníkom na podrobnejšie vyšetrenie a liečbu.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika ischemickej kardiomyopatie (ICM) zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných stavov, ktoré môžu mať podobné príznaky alebo charakteristiky. Je dôležité správne identifikovať ICM, aby sa pacientovi poskytlo najlepšiu liečbu a riadenie jeho stavu. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu byť zahrnuté do diferenciálnej diagnostiky ICM:

  1. Hypertrofická kardiomyopatia (HCM): HCM je stav, v ktorom sú steny ľavej komory príliš silné, čo môže viesť k podobným príznakom HCM, ako je angína a únava. HCM má však ďalšie charakteristické znaky na echokardiografii, ktoré pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike.
  2. Hypertenzívna kardiomyopatia: Hypertenzívna kardiomyopatia je spojená s arteriálnou hypertenziou (vysoký krvný tlak). Môže spôsobiť zhrubnutie steny ľavej komory a pectoris pectoris. Stanovenie a monitorovanie hladín krvného tlaku môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
  3. Aortálna stenosisyndróm: aortálna stenóza je zúženie aortálnej chlopne srdca, ktorá môže spôsobiť angíninu a ďalšie príznaky podobné ICM.
  4. Pulmonaryhypertenzia: Pľúcna hypertenzia je zvýšený tlak v pľúcnych artériách, čo môže tiež spôsobiť dýchanie a únavu podobnú príznakom ICM.
  5. Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku: bolesť na hrudníku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako je osteochondróza, problémy s dýchaním a dokonca aj úzkostné stavy.

Na vykonanie diferenciálnej diagnózy ICM môže lekár vykonať niekoľko testov vrátane elektrokardiogramu (EKG), echokardiografie, koronarografie (kontrastná angiografia srdca) a prehľad anamnézy a symptómov pacienta.

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba Ischemická kardiomyopatia

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je vážny stav a liečba zahŕňa komplexný prístup, ktorý môže zahŕňať liekovú terapiu, chirurgiu a zmeny životného štýlu. Tu sú hlavné aspekty liečby ICM:

  1. Drogová terapia:

    • Lieky znižujúce cholesterol: Statíny môžu pomôcť znížiť hladiny cholesterolu v krvi a spomaliť progresiu aterosklerózy.
    • Lieky na krvný tlak: beta-blokátory, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) a ďalšie lieky sa používajú na kontrolu krvného tlaku a na zníženie pracovného zaťaženia srdca.
    • Lieky na zníženie zaťaženia vášho srdca: dusičnany a antianginálne lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť na hrudníku a znížiť zaťaženie vášho srdca.
    • Lieky protidoštičku: Aspirín a iné lieky sa používajú na zabránenie tvorby krvných zrazenín v krvných cievach.
  2. Chirurgické metódy:

    • Operácia koronárneho bypassu: Toto je operácia, v ktorej sa „presunky“ (prevody) vytvárajú okolo zúžených alebo blokovaných oblastí koronárnych tepien, aby sa obnovil normálny prietok krvi do srdca.
    • Angioplastika a stenting: Postupy, v ktorých sa rozširujú zúžené tepny a je umiestnený stent (protéza), aby sa plavidlo udržalo otvorené.
  3. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzaný arytmiou, môže byť potrebná liečba na odstránenie alebo kontrolu arytmie.

  4. Zmeny životného štýlu:

    • Zdravé stravovanie: Po diéte, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
    • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie, pod dohľadom vášho lekára, môže posilniť vaše srdce a krvné cievy.
    • Fajčenie: Fajčenie je pre ischemickú kardiomyopatiu vážnym rizikovým faktorom.
    • Zvládanie stresu: Precvičovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychologického blahobytu môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.
  5. Pravidelné sledovanie s lekárom: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a sledovať všetky stretnutia lekára.

Liečba ICM by mala byť individualizovaná a závisí od špecifických okolností a závažnosti ochorenia u každého pacienta. [3]

Klinické pokyny

Klinické odporúčania na zvládanie ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti choroby, individuálnych faktorov a anamnézy pacienta. Nasledujú všeobecné odporúčania, ktoré sa bežne používajú na správu ICM:

  1. Liečba v liekoch:

    • Statíny: Na zníženie rizika aterosklerózy môžu byť predpísané lieky na zníženie rizika aterosklerózy a zabránenie tvorby nových plakov v tepnách.
    • Lieky na krvný tlak: Ak má pacient vysoký krvný tlak, lieky na kontrolu môžu byť predpísané.
    • Lieky na zvládnutie diabetes mellitus: Ak má pacient diabetes mellitus, liečba by sa mala prispôsobiť na kontrolu hladín glukózy v krvi.
    • Antitrombotická terapia: Môže byť predpísaná aspirín a/alebo iné lieky, aby sa zabránilo krvným zrazeninám.
  2. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzaný arytmiám, môže byť potrebná liečba na ich nápravu alebo kontrolu.

  3. Chirurgická liečba:

    • Operácia koronárnych bypass: Ak sú prítomné zúžené koronárne tepny, môže sa odporučiť chirurgia koronárneho bypassu na obnovenie normálneho prietoku krvi do srdca.
    • Angioplastika a stenting: Postupy na rozšírenie a udržanie zúžených tepien otvorených.
  4. Zmeny životného štýlu:

    • Zdravé stravovanie: Po diéte, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
    • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie, pod dohľadom vášho lekára, môže posilniť vaše srdce a krvné cievy.
    • Fajčenie: Fajčenie je pre ICM vážnym rizikovým faktorom.
    • Zvládanie stresu: Precvičovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychologického blahobytu môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.
  5. Pravidelné sledovanie s lekárom: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a sledovať všetky objednávky lekára.

  6. Podľa odporúčaní spoločnosti Yourdoctor: Je dôležité spolupracovať so svojím lekárom a sledovať jeho odporúčania, aby ste dosiahli najlepšie výsledky liečby a riadenia tohto srdcového stavu.

Liečba ICM by mala byť individualizovaná a pacienti by mali diskutovať o svojom liečebnom pláne so svojím lekárom, aby určili najlepší spôsob riadenia tohto stavu.

Predpoveď

Prognóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) závisí od niekoľkých faktorov vrátane závažnosti ochorenia, účinnosti liečby a dodržiavania odporúčaní modifikácie modifikácie životného štýlu. Medzi dôležité faktory ovplyvňujúce prognózu ICM patrí:

  1. Stupeň poškodenia srdcového svalu: Čím viac je srdcový sval poškodený a degenerovaný, tým menej priaznivá je prognóza. Znížená funkcia srdca môže viesť k zlyhaniu srdca a zníženej kvalite života.
  2. Čas na začatie liečby: Včasné odhalenie a začatie účinnej liečby môžu významne zlepšiť prognózu. Liečba zahŕňa liekovú terapiu, angioplastiku, štepenie koronárneho artérie alebo dokonca transplantáciu srdca v prípade závažnej dekompenzácie.
  3. Kontrola rizikových faktorov: Kontrola vysokého krvného tlaku, zníženie cholesterolu, odchod z fajčenia, kontrola cukrovky mellitus a udržiavanie zdravého životného štýlu môže zlepšiť prognózu a spomaliť progresiu ICM.
  4. Životný štýl: Fyzická aktivita, zdravá strava a zvládanie stresu môžu znížiť zaťaženie srdca a pomôcť zlepšiť prognózu.
  5. Dodržiavanie liečby: Je dôležité dodržiavať odporúčania vášho lekára a užívať si predpísané lieky. Nesprávna liečba choroby môže zhoršiť prognózu.
  6. Kororbidity: Prítomnosť iných zdravotných stavov, ako je chronické ochorenie obličiek alebo diabetes mellitus, môže zhoršiť prognózu a komplikovanú liečbu.

Prognóza ICM sa môže líšiť od prípadu k prípadu. V niektorých prípadoch, s dobrou kontrolou rizikových faktorov a účinnej liečby, môžu pacienti žiť aktívny a kvalitný život. V iných prípadoch, najmä s ťažkou srdcovou dekompenzáciou a nedostatkom účinnej liečby, môže byť prognóza menej priaznivá.

Príčiny smrti

Ischemická kardiomyopatia je závažné srdcové ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám a nakoniec spôsobiť smrť pacienta. Hlavnou príčinou smrti v ICM je zvyčajne komplikácia, ako napríklad:

  1. Infarkt myokardu (infarkt): Jedna z najnebezpečnejších komplikácií ICM. Tento stav sa vyskytuje, keď je prietok krvi v koronárnych artériách srdca úplne alebo čiastočne blokovaný, čo vedie k nekróze časti srdcového svalu. Ak infarkt myokardu nie je rýchlo zaviazaný lekárskymi opatreniami, môže to viesť k smrti.
  2. Zlyhanie srdca: ICM môže spôsobiť chronické zlyhanie srdca, v ktorom srdce nie je schopné pumpovať krv do celého tela. Tento stav môže viesť k zlému zdraviu a nakoniec spôsobiť smrť.
  3. Arytmie: ICM môže spôsobiť srdcové arytmie, ako je fibrilácia predsiení alebo fibrilácia komory. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu byť smrteľné.
  4. Angina: ICM môže spôsobiť angínu pectoris (bolesť hrudníka), ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo arytmiám, ak sa nelieči.
  5. Srdcová aneuryzma a disekcia aorty: Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ICM a ohrozujú život.

Riziko úmrtia v ICM sa výrazne zvyšuje, ak pacient nedostane včasnú a primeranú liečbu, nekontroluje rizikové faktory (napr. Krvný tlak, cholesterol), nesleduje životný štýl a nedodržiava odporúčania lekára.

Použitá literatúra

  • Shlyakhto, E. V. Kardiológia: Národný sprievodca / ed. Autor: E. V. Shlyakhto. - 2. vydanie, revízia a dodatok - Moskva: Geotar-Media, 2021
  • Kardiológia podľa Hursta. Zväzky 1, 2, 3. 2023
  • Ischemická kardiomyopatia. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.