Ischemická kardiomyopatia

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je srdcové ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku ischémie srdcového svalu, teda nedostatočného prísunu krvi a kyslíka do srdcového svalu. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku zúženia alebo zablokovania koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce krvou. Ischemická kardiomyopatia môže viesť k zhoršeniu funkcie srdca a rozvoju srdcového zlyhania.

Dôležitými rizikovými faktormi pre rozvoj ischemickej kardiomyopatie sú ateroskleróza (ukladanie cholesterolu na stenách tepien), arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak), fajčenie, cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov, rodinná predispozícia a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Medzi hlavné príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu patriť:

1. Bolesť alebo tlak na hrudníku (angína), ktoré sa môžu vyskytnúť pri cvičení alebo strese.
2. Dýchavičnosť a únava.
3. Pocit silného búšenia srdca alebo nepravidelného srdcového rytmu.
4. Opuch (napr. opuch nôh).
5. Slabosť a zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie sa zvyčajne stanoví po rôznych vyšetreniach, ako je EKG, echokardiografia, koronarografia a záťažové testy srdca. Liečba ICM zahŕňa korekciu rizikových faktorov (napr. liečbu arteriálnej hypertenzie, odvykanie od fajčenia), farmakoterapiu na zlepšenie prietoku krvi do srdca a zvládnutie symptómov a niekedy aj chirurgický zákrok, ako je angioplastika so stentovaním alebo bypass koronárnej artérie. Liečba môže zahŕňať aj zmeny životného štýlu, ako je pravidelné cvičenie, strava a mierna konzumácia alkoholu.

Včasná lekárska pomoc a dodržiavanie odporúčaní liečby môže významne zlepšiť prognózu pacientov s ischemickou kardiomyopatiou. [ 1 ]

Príčiny ischemická kardiomyopatia

Tu sú hlavné príčiny ischemickej kardiomyopatie:

1. Ateroskleróza koronárnych artérií: Najčastejšou príčinou koronárnej kardiomyopatie je ateroskleróza, ktorá spôsobuje tvorbu plakov vo vnútri tepien, ktoré ich zužujú alebo blokujú. To narúša normálne prekrvenie srdcového svalu.
2. Stenóza koronárnych artérií: Stenóza alebo zúženie koronárnych artérií môže tiež spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu. Môže to byť spôsobené aterosklerózou, ako aj inými faktormi.
3. Trombóza alebo embólia: Tvorba krvných zrazenín (krvných zrazenín) v koronárnych artériách alebo embólia (odlomenie časti zrazeniny alebo plaku) môže tiež zablokovať prísun krvi do srdca a spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu.
4. Arteriálna hypertenzia: Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku môže zvýšiť pracovnú záťaž srdca a viesť k rozvoju ischemickej kardiomyopatie.
5. Diabetes: Diabetes mellitus je rizikovým faktorom aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie, pretože môže poškodiť cievne steny a podporiť tvorbu plakov.
6. Fajčenie: Fajčenie je rizikovým faktorom aterosklerózy, a teda aj ischemickej kardiomyopatie.
7. Genetická predispozícia: Dedičné faktory môžu tiež zohrávať úlohu pri vzniku tohto ochorenia.
8. Ďalšie rizikové faktory: Patria sem obezita, nedostatok fyzickej aktivity, zlá strava, nadmerná konzumácia alkoholu a stres.

Patogenézy

Patogenéza ICM súvisí s rôznymi faktormi, ktoré v konečnom dôsledku vedú k zhoršeniu funkcie srdcového svalu. Tu sú hlavné kroky v patogenéze CHF:

1. Ateroskleróza koronárnych artérií: Hlavnou príčinou ischemickej choroby srdca je ateroskleróza, pri ktorej sa poškodzuje vnútorná vrstva tepien (intima) a hromadia sa tukové usadeniny nazývané plaky. Tieto plaky sa môžu zväčšovať a uzurpovať lúmen tepien, čo zužuje alebo blokuje prietok krvi do srdcového svalu.
2. Ischémia: Zúženie alebo zablokovanie koronárnych artérií vedie k obmedzenému prísunu kyslíka do srdca, čo spôsobuje ischémiu. Nedostatok kyslíka môže spôsobiť bolesť na hrudníku (angínu pectoris) a poškodiť srdcové bunky.
3. Zničenie srdcových buniek: Pri chronickej ischémii môžu srdcové bunky začať odumierať v dôsledku nedostatku kyslíka. Tento proces sa nazýva nekróza a môže viesť k vytvoreniu oblasti odumretého tkaniva v srdci.
4. Remodelácia srdca: Trvalé poškodenie srdcových buniek a nekróza vedie k remodelácii srdca. To znamená, že srdcový sval sa stáva menej schopným sťahovať a efektívne pumpovať krv.
5. Srdcové zlyhanie: V dôsledku toho môže srdce stratiť schopnosť udržiavať normálny srdcový výdaj krvi, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania. Pacienti s ICM môžu pociťovať príznaky, ako je dýchavičnosť, únava a opuch.

Rizikové faktory, ako je fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, môžu zhoršiť rozvoj aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie.

Príznaky ischemická kardiomyopatia

Príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu byť podobné príznakom ischemickej choroby srdca (ICHS) a zahŕňajú:

1. Bolesť na hrudníku (angina pectoris): Bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka, ktorý sa môže šíriť do krku, ramien, rúk alebo chrbta. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri cvičení alebo strese a môže ustúpiť v pokoji alebo po užití nitroglycerínu.
2. Dýchavičnosť: Krátkodobá alebo dlhodobá dýchavičnosť počas fyzickej aktivity alebo dokonca v pokoji.
3. Únava a slabosť: Neustála únava a slabosť, najmä pri ľahkej námahe.
4. Palpitácie srdca: Nezvyčajné srdcové rytmy, pulzácia alebo pocit palpitácií.
5. Opuch: Opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca brucha.
6. Závraty a strata vedomia: Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď srdce nedokáže dodať mozgu dostatok krvi a kyslíka.
7. Chudnutie: Chudnutie bez zjavnej príčiny.
8. Bolesti hlavy: Bolesti hlavy, niekedy spôsobené hypoxiou (nedostatok kyslíka) v dôsledku slabého prekrvenia.

Etapy

Ischemická kardiomyopatia môže prejsť niekoľkými štádiami v závislosti od závažnosti a trvania ochorenia. Medzi štádiá ICM patria:

1. Latentné alebo predklinické štádium: V tomto štádiu môže mať pacient riziko koronárnej kardiomyopatie, ako je ateroskleróza koronárnych artérií, ale ešte nemusí vykazovať príznaky. Je dôležité absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenia a kontrolovať rizikové faktory.
2. Štádium angíny pectoris: V tomto štádiu pacient začína pociťovať bolesť alebo tlak na hrudníku (angina pectoris) ako reakciu na cvičenie alebo stres. Zvyčajne je to spôsobené dočasným prerušením prekrvenia srdcového svalu v dôsledku zúženia koronárnych artérií.
3. Akútne štádium ischémie: V tomto štádiu sa vyskytujú závažnejšie a dlhšie trvajúce epizódy ischémie (nedostatok prekrvenia srdca). Pacient môže zažiť infarkt myokardu (srdcové infarkty) a mať významné poškodenie srdcového svalu.
4. Štádium chronickej ischémie: Po niekoľkých infarktoch myokardu a/alebo dlhotrvajúcej ischémii srdcového svalu sa môže vyvinúť chronická ischemická kardiomyopatia. V tomto štádiu môže srdcový sval stratiť schopnosť efektívne sa sťahovať a pumpovať krv, čo vedie k poklesu srdcovej funkcie.
5. Štádium srdcového zlyhania: CHF môže nakoniec viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv do celého tela. To sa môže prejaviť dýchavičnosťou, opuchom, slabosťou a ďalšími príznakmi.

Úroveň závažnosti a progresia ICM sa môže u jednotlivých pacientov líšiť. [ 2 ]

Komplikácie a následky

Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť vážne komplikácie a mať vážne zdravotné následky pre pacienta, najmä ak nie je správne liečená alebo ak pacient nedodržiava odporúčania liečby. Nasledujú niektoré z možných komplikácií a následkov:

1. Srdcové zlyhanie: ICM môže viesť k zhoršenej schopnosti srdca pumpovať dostatok krvi na uspokojenie potrieb tela. To môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť, opuch a únava.
2. Infarkt myokardu: ICM je jedným z rizikových faktorov infarktu myokardu (srdcového infarktu), pretože je spojený s aterosklerózou a zúžením koronárnych artérií.
3. Arytmie: Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu vrátane fibrilácie predsiení a fibrilácie komôr. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu vyžadovať liečbu.
4. Opuch: Srdcové zlyhanie, ktoré môže byť komplikáciou ICM, môže spôsobiť opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca pľúc.
5. Smrť: V závažných prípadoch ICM, najmä ak sa nelieči, môže viesť k fatálnym komplikáciám, ako je akútne srdcové zlyhanie alebo infarkt myokardu.
6. Obmedzenie aktivity: ICM môže obmedziť fyzickú aktivitu pacienta a zhoršiť kvalitu jeho života.
7. Psychologické a emocionálne problémy: Závažné srdcové ochorenie môže u pacientov spôsobiť stres, úzkosť a depresiu.
8. Chirurgické zákroky: V niektorých prípadoch môže ICM vyžadovať chirurgické zákroky, ako je angioplastika alebo bypass koronárnej artérie.

Diagnostika ischemická kardiomyopatia

Diagnostika ischemickej kardiomyopatie zahŕňa množstvo klinických, inštrumentálnych a laboratórnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a rozsah poškodenia srdca. Tu sú hlavné metódy diagnostiky ICM:

1. Klinické hodnotenie:
   • Zhromažďovanie zdravotnej a rodinnej anamnézy: Lekár sa pýta na príznaky, riziko vzniku ICM, prítomnosť zdravotných problémov v rodine a ďalšie rizikové faktory.
   • Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vykoná všeobecné fyzikálne vyšetrenie vrátane počúvania srdca a pľúc, posúdenia pulzu, krvného tlaku a príznakov srdcového zlyhania.
2. Elektrokardiografia (EKG): EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. U pacientov s ICM možno pozorovať zmeny EKG, ako sú zmeny segmentu ST-T, čo môže naznačovať ischémiu srdcového svalu.
3. Echokardiografia (ultrazvuk srdca): Echokardiografia využíva ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu srdca a jeho štruktúr. Táto metóda dokáže posúdiť veľkosť a funkciu srdca, zistiť zmeny v kontraktilite srdcového svalu a identifikovať lézie chlopní.
4. Myokardiálna scintigrafia: Ide o rádioizotopovú štúdiu, ktorá dokáže identifikovať oblasti srdcového svalu s obmedzeným prísunom krvi.
5. Koronarografia: Ide o invazívny test, pri ktorom sa kontrastná látka vstrekuje cez katéter do koronárnych artérií na posúdenie ich stavu a zistenie možných blokád. Koronarografia sa môže použiť na plánovanie chirurgických zákrokov, ako je angioplastika alebo bypass koronárnej artérie.
6. Krvné testy: Laboratórne testy môžu zahŕňať meranie hladín kreatinínkinázy (CK) a srdcovo-špecifických troponínov, čo môže naznačovať poškodenie srdcového svalu.
7. Záťažový test: Na detekciu ischémie počas fyzickej aktivity sa môže použiť stresový EKG alebo záťažový test.

Diagnóza ICM vyžaduje kombináciu rôznych metód a výber špecifických vyšetrení závisí od klinickej situácie a odporúčaní lekára.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa zvyčajne stanovuje na základe súboru klinických symptómov, laboratórnych a inštrumentálnych nálezov. Tu sú niektoré kritériá a metódy používané na diagnostiku ICM:

1. Klinické príznaky: Pacient sa môže sťažovať na príznaky ako angína pectoris (bolesť alebo tlak na hrudníku), dýchavičnosť, únava, nepravidelný srdcový tep a ďalšie príznaky srdcových abnormalít. Je dôležité vykonať dôkladné vyšetrenie a pohovor s pacientom, aby sa identifikovali charakteristické príznaky.
2. Elektrokardiogram (EKG): EKG dokáže odhaliť zmeny srdcového rytmu a elektrickej aktivity, ktoré sú charakteristické pre ICM. Môže to zahŕňať prítomnosť arytmií, oblasti spomaleného vedenia vzruchov a zmeny tvaru a trvania komplexov QRS.
3. Echokardiografia (ultrazvuk srdca): Echokardiografia môže pomôcť vizualizovať štruktúry a funkciu srdca. Pomocou ECM je možné zistiť zmeny v štruktúre srdcovej steny a kontraktilnej funkcii.
4. Koronarografia: Ide o invazívny test, ktorý využíva kontrastnú látku na zobrazenie koronárnych artérií. Ak sa zistí stenóza (zúženie) artérií, môže potvrdiť prítomnosť ischémie a AKI.
5. Monitorovanie srdca: Dlhodobé monitorovanie EKG môže pomôcť odhaliť arytmie a zmeny srdcovej aktivity, ktoré môžu byť charakteristické pre ICM.
6. Biomarkery: Zvýšené hladiny biomarkerov, ako sú troponíny a kreatínkináza-MB, môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu, ku ktorému môže dôjsť pri ICM.
7. Vyšetrenie anamnézy a rizikových faktorov: Lekár tiež preskúma anamnézu pacienta vrátane prítomnosti rizikových faktorov, ako je hypertenzia, cukrovka, fajčenie, dedičná predispozícia a iné.

Na stanovenie diagnózy AKI je často potrebná kombinácia rôznych metód a vyšetrení. Je dôležité, aby diagnózu stanovil kardiológ a v prípade podozrenia na AKI je potrebné konzultovať špecialistu na podrobnejšie vyšetrenie a liečbu.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika ischemickej kardiomyopatie (ICM) zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných stavov, ktoré môžu mať podobné príznaky alebo charakteristiky. Je dôležité správne identifikovať ICM, aby sa pacientovi poskytla najlepšia liečba a manažment jeho stavu. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu byť zahrnuté do diferenciálnej diagnostiky ICM:

1. Hypertrofická kardiomyopatia (HCM): HCM je stav, pri ktorom sú steny ľavej komory príliš hrubé, čo môže viesť k podobným príznakom ako HCM, ako je angína pectoris a únava. HCM má však aj iné charakteristické znaky na echokardiografii, ktoré pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike.
2. Hypertenzná kardiomyopatia: Hypertenzná kardiomyopatia je spojená s arteriálnou hypertenziou (vysokým krvným tlakom). Môže spôsobiť zhrubnutie steny ľavej komory a angínu pectoris. Stanovenie a monitorovanie hladín krvného tlaku môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
3. Syndróm aortálnej stenózy: Aortálna stenóza je zúženie aortálnej chlopne srdca, ktoré môže spôsobiť angínu pectoris a ďalšie príznaky podobné ICM.
4. Pľúcna hypertenzia: Pľúcna hypertenzia je zvýšený tlak v pľúcnych tepnách, ktorý môže tiež spôsobiť dýchavičnosť a únavu podobnú príznakom ICM.
5. Iné príčiny bolesti na hrudníku: Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako je osteochondróza, problémy s dýchaním a dokonca aj úzkostné stavy.

Na stanovenie diferenciálnej diagnózy ICM môže lekár vykonať množstvo testov vrátane elektrokardiogramu (EKG), echokardiografie, koronarografie (kontrastnej angiografie srdca) a prehľadu anamnézy a symptómov pacienta.

Liečba ischemická kardiomyopatia

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je závažný stav a liečba zahŕňa komplexný prístup, ktorý môže zahŕňať farmakoterapiu, chirurgický zákrok a zmeny životného štýlu. Tu sú hlavné aspekty liečby ICM:

1. Liečba liekmi:

   • Lieky znižujúce cholesterol: Statíny môžu pomôcť znížiť hladinu cholesterolu v krvi a spomaliť progresiu aterosklerózy.
   • Lieky na krvný tlak: Beta-blokátory, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACEI) a ďalšie lieky sa používajú na kontrolu krvného tlaku a zníženie pracovnej záťaže srdca.
   • Lieky na zníženie záťaže srdca: Nitráty a antianginózne lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť na hrudníku a znížiť záťaž srdca.
   • Protidoštičkové lieky: Aspirín a iné lieky sa používajú na prevenciu tvorby krvných zrazenín v cievach.

2. Chirurgické metódy:

   • Koronárny bypass: Ide o operáciu, pri ktorej sa okolo zúžených alebo zablokovaných oblastí koronárnych artérií vytvárajú „shunty“ (prevody), aby sa obnovil normálny prietok krvi do srdca.
   • Angioplastika a stentovanie: Postupy, pri ktorých sa zúžené tepny rozšíria a umiestni sa stent (protéza), aby sa cieva udržala otvorená.

3. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzanú arytmiami, môže byť potrebná liečba na odstránenie alebo kontrolu arytmií.

4. Zmeny životného štýlu:

   • Zdravé stravovanie: Dodržiavanie diéty s obmedzením tuku a soli môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
   • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie pod dohľadom lekára môže posilniť vaše srdce a cievy.
   • Odvykanie od fajčenia: Fajčenie je vážnym rizikovým faktorom ischemickej kardiomyopatie.
   • Zvládanie stresu: Praktizovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychickej pohody môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.

5. Pravidelné sledovanie u lekára: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a dodržiavať všetky lekárske vyšetrenia.

Liečba ICM by mala byť individuálna a závisí od špecifických okolností a závažnosti ochorenia u každého pacienta. [ 3 ]

Klinické smernice

Klinické odporúčania pre liečbu ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia, individuálnych faktorov a anamnézy pacienta. Nasledujú všeobecné odporúčania, ktoré sa bežne používajú na liečbu ICM:

1. Liečba liekmi:

   • Statíny: Lieky znižujúce cholesterol, ako je atorvastatín alebo simvastatín, môžu byť predpísané na zníženie rizika aterosklerózy a prevenciu tvorby nových plakov v tepnách.
   • Lieky na krvný tlak: Ak má pacient vysoký krvný tlak, môžu mu byť predpísané lieky na jeho kontrolu.
   • Lieky na liečbu cukrovky: Ak má pacient cukrovku, liečba by mala byť prispôsobená tak, aby sa kontrolovala hladina glukózy v krvi.
   • Antitrombotická liečba: Na prevenciu krvných zrazenín sa môže predpísať aspirín a/alebo iné lieky.

2. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzanú arytmiami, môže byť potrebná liečba na ich korekciu alebo kontrolu.

3. Chirurgická liečba:

   • Koronárny bypass: Ak sú prítomné zúžené koronárne artérie, môže sa odporučiť koronárny bypass na obnovenie normálneho prietoku krvi do srdca.
   • Angioplastika a stentovanie: Postupy na rozšírenie a udržanie priechodnosti zúžených tepien.

4. Zmeny životného štýlu:

   • Zdravé stravovanie: Dodržiavanie diéty s obmedzením tuku a soli môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
   • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie pod dohľadom lekára môže posilniť vaše srdce a cievy.
   • Odvykanie od fajčenia: Fajčenie je vážnym rizikovým faktorom pre ICM.
   • Zvládanie stresu: Praktizovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychickej pohody môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.

5. Pravidelné sledovanie u lekára: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a dodržiavať všetky lekárske predpisy.

6. Dodržiavanie odporúčaní lekára: Je dôležité spolupracovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania, aby ste dosiahli čo najlepšie výsledky liečby a manažmentu tohto srdcového ochorenia.

Liečba ICM by mala byť individuálna a pacienti by mali prediskutovať svoj liečebný plán so svojím lekárom, aby určili najlepší spôsob zvládania tohto stavu.

Predpoveď

Prognóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) závisí od niekoľkých faktorov vrátane závažnosti ochorenia, účinnosti liečby a dodržiavania odporúčaní týkajúcich sa úpravy životného štýlu pacientom. Medzi dôležité faktory ovplyvňujúce prognózu ICM patria:

1. Stupeň poškodenia srdcového svalu: Čím viac je srdcový sval poškodený a degenerovaný, tým menej priaznivá je prognóza. Znížená funkcia srdca môže viesť k srdcovému zlyhaniu a zníženej kvalite života.
2. Čas na začatie liečby: Včasná detekcia a začatie účinnej liečby môže výrazne zlepšiť prognózu. Liečba zahŕňa farmakoterapiu, angioplastiku, bypass koronárnej artérie alebo dokonca transplantáciu srdca v prípadoch ťažkej dekompenzácie.
3. Kontrola rizikových faktorov: Kontrola vysokého krvného tlaku, zníženie cholesterolu, odvykanie od fajčenia, kontrola cukrovky a udržiavanie zdravého životného štýlu môžu zlepšiť prognózu a spomaliť progresiu ICM.
4. Životný štýl: Fyzická aktivita, zdravá strava a zvládanie stresu môžu znížiť záťaž srdca a pomôcť zlepšiť prognózu.
5. Dodržiavanie liečby: Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a užívať predpísané lieky. Nesprávna liečba ochorenia môže zhoršiť prognózu.
6. Komorbidity: Prítomnosť iných zdravotných stavov, ako je chronické ochorenie obličiek alebo cukrovka, môže zhoršiť prognózu a skomplikovať liečbu.

Prognóza ICM sa môže v jednotlivých prípadoch líšiť. V niektorých prípadoch, s dobrou kontrolou rizikových faktorov a účinnou liečbou, môžu pacienti žiť aktívny a kvalitný život. V iných prípadoch, najmä pri ťažkej srdcovej dekompenzácii a nedostatku účinnej liečby, môže byť prognóza menej priaznivá.

Príčiny smrti

Ischemická kardiomyopatia je závažné ochorenie srdca, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám a nakoniec spôsobiť smrť pacienta. Hlavnou príčinou úmrtia pri ICM je zvyčajne komplikácia, ako napríklad:

1. Infarkt myokardu (srdcový infarkt): Jedna z najnebezpečnejších komplikácií ICM. Tento stav nastáva, keď je prietok krvi v koronárnych artériách srdca úplne alebo čiastočne zablokovaný, čo vedie k nekróze časti srdcového svalu. Ak sa infarkt myokardu rýchlo nezačne liečiť lekárskymi opatreniami, môže viesť k smrti.
2. Srdcové zlyhanie: ICM môže spôsobiť chronické srdcové zlyhanie, pri ktorom srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv do celého tela. Tento stav môže viesť k zhoršeniu zdravotného stavu a nakoniec k smrti.
3. Arytmie: ICM môže spôsobiť srdcové arytmie, ako je fibrilácia predsiení alebo fibrilácia komôr. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu byť smrteľné.
4. Angína: ICM môže spôsobiť angínu (bolesť na hrudníku), ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo arytmiám, ak sa nelieči.
5. Aneuryzma srdca a disekcia aorty: Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ICM a sú život ohrozujúce.

Riziko úmrtia pri ICM sa výrazne zvyšuje, ak pacient nedostane včasnú a adekvátnu liečbu, nekontroluje rizikové faktory (napr. krvný tlak, cholesterol), nesleduje životný štýl a nedodržiava odporúčania lekára.

Použitá literatúra

• Shlyakhto, EV Kardiológia: národný sprievodca / ed. Od EV Shlyakhto. - 2. vydanie, revízia a dodatok - Moskva: GEOTAR-Media, 2021
• Kardiológia podľa Hursta. Zväzky 1, 2, 3. 2023
• Ischemická kardiomyopatia. Paukov Vjačeslav Semjonovič, Gavriš Alexander Semjonovič. 2015