Izotreksin

Čistota pokožky v modernej kozmetológii je dôležitým ukazovateľom jej blahobytu. Akné, akné a akné nielen kazia vzhľad pokožky, ale tiež spôsobujú psychické nepohodlie. Ako sa dá zaobchádzať s takými neinestetickými vonkajšími prejavmi hormonálnej nerovnováhy a porúch v práci rôznych orgánov a systémov tela? Tento problém je znepokojený dospievajúcimi a dospelými, najmä ženami. Pravdepodobne preto, že farmaceutický priemysel venuje toľko pozornosti uvoľneniu účinných antiaknových liekov, ako je Isotrexin.

[1], [2]

Indikácia Izotreksin

Gél "izotrexín" sa vzťahuje na kategóriu lokálnych liekov používaných v dermatológii na liečbu akné a vo svojom zložení je kombinovaný retinoid.

Indikácie používania lieku naznačujú, že je určená na liečbu akné s miernou až strednou závažnosťou. Zdá sa, že pre silné akné s výrazným zápalom budú potrebné silnejšie antibiotiká a nielen pre vonkajšie použitie.

Liek je určený ako gél na liečbu dospelých pacientov a adolescentov starších ako 12 rokov, u ktorých problém akné je najvýznamnejší v súvislosti s hormonálnymi zmenami v tele.

[3], [4], [5], [6]

Formulár uvoľnenia

"Isotrexín" je kombinovaný liek s dvoma hlavnými aktívnymi zložkami, z ktorých jeden je antibiotikum. Môže sa teda pripísať kategórii antimikrobiálnych liekov, ktoré zmierňujú zápal v dôsledku deštrukcie bakteriálnej infekcie.

Liek má iba jednu formu uvoľňovania vo forme gélu svetložltej farby, umiestnenej v tubách s rôznou kapacitou. Rúry s obsahom 6, 25, 30, 40 alebo 50 g sa umiestnia do kartónových obalov, v ktorých sa predávajú.

Liek je určený na vonkajšie použitie. 1 g gélu obsahuje 20 mg erytromycínového antibiotika a 500 mg druhej účinnej látky, čo je izotretinoín - jedna z foriem vitamínu A so zvýšenou biologickou aktivitou. Pomocné zložky sú prezentované vo forme bezvodého etanolu, hydroxypropylcelulózy (stabilizátora viskozity prípravku) a butylhydroxytoluénu (antioxidant).

[7], [8]

Farmakodynamika

"Izotrexín" je kombinovaný prípravok s antimikrobiálnym, protizápalovým, antiseborickým účinkom (eliminuje peeling a svrbenie) a keratolytickým účinkom (exfoliuje mŕtve bunky).

Takéto široké spektrum účinkov lieku poskytuje vzájomné pôsobenie dvoch hlavných zložiek - erytromycínu a izotretinoínu.

Erytromycín sa považuje za antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré majú najnižšiu toxicitu. Je charakterizovaný výrazným antibakteriostatickým a niektorým baktericídnym účinkom. Bakteriostatické pôsobenie erytromycínu vzhľadom k svojej schopnosti inhibovať syntézu proteínu v patogénnych baktérií, čo spôsobuje, že stráca svoju schopnosť rastu a reprodukcie, a populácie patogénnych mikroorganizmov postupne klesá. V prípade akné pôsobí antibiotikum na bunkové štruktúry Propionibacterium acnes, ktoré vyvolávajú akné.

So všetkým týmto erytromycínom sa prejavuje antibakteriálna i ne-bakteriálna aktivita, ktorá sa prejavuje pri odstraňovaní symptómov zápalu.

Čo sa týka izotretinoínu, aj keď je to antibiotikum, stále prispieva k boju proti akné. Ako aktívnu formu vitamínu A reguluje rast a diferenciáciu (delenie, získanie špecifickej štruktúry a funkcií) epiteliálnych buniek. Ale čo je najdôležitejšie, zabraňuje tvorbe mazu, vylučovanému mazovými žľazami a reguluje jeho zloženie. Ale akné vzniká ako dôsledok zvýšenej sekrécie mazových žliaz, ktorá upcháva póry a spôsobuje zápal.

Izoretínín zabraňuje výskytu komedónov (čiernych a bielych čiernych hláv, charakteristických pre dospievanie), inhibuje keratinizáciu vlasových folikulov, inhibuje rast a zápal už existujúcej akné. Ukazuje sa, že nielen bojuje s existujúcim akné, ale tiež zabraňuje vzniku nových.

Je potrebné poznamenať, že izotretinoín je považovaná za účinnú pre boj s komedóny, vyznačujúci mierny zápal, zatiaľ čo erytromycín pomáha eliminovať vážnejšie zápal akné s miernou až stredne závažnosti.

Existuje potvrdená teória, že erytromycín môže vyvolať výskyt superinfekcií alebo kmeňov odolných voči jej účinkom. Ale izotretinoín je účinný proti vyššie uvedeným kmeňom a pomáha bojovať paralelne so sekundárnou infekciou.

Farmakokinetika

Penetrácia cez kožu a vstup do systémového krvného obehu obidvoch účinných látok je veľmi slabá. V tomto prípade erytromycín v krvnej plazme nie je vôbec detegovaný a izotretinoín je v malých množstvách.

[9], [10]

Dávkovanie a podávanie

Liek "Isotrexin" sa používa iba na vonkajšie použitie. Takže na liečivé účely by sa mala aplikovať len na kožu v mieste lokalizácie akné. Na pokožke sa gél roztiahne tenkou vrstvou bez následného trenia.

Na vykonávanie manipulácie odporúčajú lekári 2 krát denne. Je lepšie to urobiť ráno pred aplikáciou make-upu alebo dekoratívnej kozmetiky, a potom večer, po tvári bola dôkladne vyčistená od nej a iných nečistôt.

Gél naneste len na čistú pokožku bez prachu a make-upu. Make-up sa môže aplikovať na pokožku potiahnutú gélom až po jej úplnom vstrebaní. Terapia s liekom môže byť kombinovaná s použitím hydratačných kozmetických prípravkov, ale z použitia kroviniek v tomto období by sa malo upustiť.

Dĺžka liečby je striktne individuálna, ale nie je potrebné očakávať okamžité výsledky lieku. V niektorých prípadoch môže byť proces vytvrdzovania akné odložený na dobu až 1,5-2 mesiacov. Lekári majú vopred upozorniť pacientov na tento liek.

[14], [15]

Používajte Izotreksin počas tehotenstva

Napriek miernej absorpcii aktívnych zložiek sa použitie gélu "Isotrexin" počas tehotenstva považuje za nežiaduce. To je jasne uvedené v pokynoch výrobcu tohto lieku.

Kontraindikácie

Aj napriek zdanlivej bezpečnosti vonkajšieho činidlá pre liečenie akné, existujú niektoré kontraindikácie jeho použitia, ktoré nie sú spojené s prítomnosti antibiotika v kompozícii liečiva, a na prítomnosť retinoidného izotretinoínu.

Medzi takéto kontraindikácie týkajúce sa použitia lieku "Isotrexín" patria:

• deti a dospievajúci mladší ako 12 rokov (kvôli nedostatočnej znalosti účinku izotretinoínu na rastúci organizmus),
• obdobie plánovania tehotenstva a očakávania narodenia dieťaťa,
• Dojčenské dojčatá.

Okrem toho sa gél neodporúča používať, ak je zvýšená citlivosť organizmu aspoň na jednu zložku lieku a tiež ak je porušená celistvosť kože. Neaplikujte liečivo na horľavý povrch, aj keď je to ľahké spálenie, aby sa predišlo závažnému podráždeniu kože.

[11]

Vedľajšie účinky Izotreksin

Izotretinoín ako jedna z foriem vitamínu A pri aplikácii na pokožku nepravdepodobne spôsobí žiadne neštandardné reakcie. Ďalšou vecou je erytromycín. Mnohé vedľajšie účinky spojené s užívaním lieku "Isotrexín" sú s ním spojené. Patria medzi ne:

• alergické lokálne reakcie vo forme odlupovania a svrbenia,
• fotosenzibilizácia alebo precitlivenosť na slnečné žiarenie,
• niekedy dochádza k narušeniu stolice vo forme hnačky.

Pri aplikácii na pokožku môže človek cítiť mierny, ale nepríjemný pocit pálenia alebo pálenia. Táto reakcia je variantom normy, spája sa s popáleninou kože a prechádza dostatočne rýchlo a čoskoro po následnej aplikácii lieku takáto reakcia zmizne úplne.

Ak pocit pálenia nezmizne, ale je sprevádzaný opuchom a výrazným začervenaním kože, liek sa musí zastaviť. Reakcia musí byť oznámená lekárovi, aby mohol znovu zvážiť jeho vymenovanie.

Vzhľadom na skutočnosť, že liek "Isotrexin" spôsobuje zvýšenú citlivosť na svetlo, po aplikácii na pokožku je nežiaduce vystaviť sa slnečnému žiareniu alebo využívať služby solária. S touto radosťou bude musieť počkať.

Niektoré nezvyčajné reakcie môžu byť spojené s jednou z ďalších zložiek izotrexínu, butylhydroxytoluénu. Môžu to byť miestne reakcie vo forme sčervenania alebo odlupovania, prejavy kontaktnej dermatitídy a pri náhodnom požití do očí alebo slizníc prípravok spôsobuje podráždenie.

[12], [13]

Predávkovať

Pokiaľ ide o predávkovanie liekmi, pretože činidlo sa aplikuje len na pokožku a absorpcia účinných látok je veľmi malá, tento jav je takmer úplne eliminovaný. 

[16], [17]

Interakcie s inými liekmi

Zdá sa to divné, že aj pri externých liekoch je bežné reagovať s inými liekmi a interakcia s inými liekmi často vedie k veľmi nepríjemným následkom.

Výrobcovia a lekári neodporúčajú používať lieky z retinoidnej skupiny (prípravky vitamínu A) paralelne s Isotrexínom. To platí aj pre iné lieky, ktoré sa vyznačujú keratolytickým a exfoliatívnym (exfoliačným) účinkom.

Aby sa neznížila účinnosť lieku proti akné obsahujúceho izotretinoín, neodporúča sa s ním používať tetracyklínové antibakteriálne lieky, rovnako ako steroidné hormóny (GCS). A v kombinácii s tetracyklínom sa môže zvýšiť reakcia fotosenzitizácie, čo povedie k výskytu ťažkého spálenia.

Liečba izotrexínom sa nedá kombinovať s inými liekmi na akné a akné. Zvlášť sa týka liečebných foriem obsahujúcich benzoylperoxid a kyselinu salicylovú. Toto obmedzenie je spojené s vyšším rizikom vedľajších účinkov vo forme výrazného podráždenia pokožky a opuchov kože.

Z rovnakého dôvodu sa počas obdobia gélovej terapie neodporúča používať pleťové vody, ktoré obsahujú alkohol alebo extrakt z citrusov.

[18], [19]

Podmienky skladovania

Gél "Izotreksin" nevyžaduje špeciálne podmienky pre jeho uchovávanie, ale rovnako ako akýkoľvek liek, obzvlášť obsahujúci antibiotiká, musí byť mimo dosahu detí.

Gél sa môže skladovať pri izbovej teplote. Ak teplota v miestnosti stúpne nad 25 stupňov, liek by mal byť umiestnený na chladnejšom mieste, aby sa zabránilo predčasnému znehodnoteniu.

Keď hovoríme o účinnosti lieku "Isotrexin", stojí za to pripomenúť, že úplné odstránenie akné a akné je možné len vtedy, ak sa zbavíte príčiny, ktorá spôsobila ich výskyt. Pokiaľ sa jedná o hormonálna nerovnováha v priebehu dospievania gélu, samozrejme, pomáha vyrovnať sa so svojimi vonkajšími prejavmi, ale liečenie iných patológií musieť vrátiť k sebe, než sa dostane zbaviť nevzhľadných škvŕn na koži.

Špeciálne pokyny

Aby sa zabránilo podráždeniu pokožky, gél "Isotrexin" sa musí opatrne a starostlivo aplikovať na pokožku, ktorá je precitlivená. Ide o oblasti pokožky v očiach, v ústach a na krku.

Niektoré vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť až po 1 až 2 týždňoch od začiatku liečby. Ak dôjde k podráždeniu pokožky, používanie lieku by sa nemalo na chvíľu zastaviť, kým symptómy nevystúpia. Ak podráždenie pretrváva dlhú dobu alebo ak sa príznaky objavia znova pri použití lieku opäť, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste predpísali inú liečbu.

[20],

Čas použiteľnosti

Životnosť lieku proti akné vo forme gélu, ak je uchovávaný mimo slnečného svetla podľa pokynov výrobcu, je 2 roky.

[21], [22]