Kalendár preventívnych očkovaní

Národný kalendár preventívnych očkovaní, prijatý v Rusku v roku 2002, poskytoval ochranu proti 9 kontrolovaným infekciám. Obsahovala pozíciu jednorazové zavedenie všetkých polohe vakcíny dieťaťa vo veku nad (v rôznych oblastiach tela) ako uzemnenımi imunologické údaje a údaje o frekvencii bez zvýšenia vedľajších reakcií a komplikácie. Aby sa zabránilo náhodnej kontaminácii striekačiek a ihiel, BCG sa podáva pred alebo po iných vakcínach v samostatnej miestnosti.

V tomto dokumente sa nešpecifikovali vakcíny zavedené v danom čase, ale infekcie, proti ktorým sa vykonáva očkovanie. Týmto sa otvorila možnosť používania v národnom kalendári preventívnych očkovaní celej škály vakcín domácej a zahraničnej výroby registrovaných a schválených na použitie v Rusku v súlade so stanoveným postupom v súlade s pokynmi na ich použitie. Všetky očkovacie látky v kalendári sú zameniteľné, vrátane DTP a AaDS, ale pri použití acelulárnych pertussis vakcín (AaDS) je žiaduce používať lieky s rovnakými zložkami.

V období rokov 2006 - 2007, V rámci národného projektu sa začali ďalšie očkovania proti chrípke, hepatitíde B a rubeole, čo viedlo k zníženiu výskytu týchto infekcií.

Vyhláškou č. 673 z 30. Októbra 2007 bol Národný kalendár imunoprofylaxie prijatý v Rusku v roku 2002 zmenený a doplnený a účinný od roku 2008.

Začlenenie v národných ruských kalendárnych očkovanie proti osýpkam, rubeole a proti hepatitíde B - v skutočnosti "catch-up» (catch-up) - nesmierne dôležitým opatrením prispieva k odstráneniu prvého 2 infekcie a prudkému poklesu prenosu hepatitídy B. Účinnosť týchto opatrení je uvedený v príslušných kapitolách, ale sú, okrem toho spájajú štruktúru nášho kalendára s plánmi očkovania rozvinutých krajín, kde sú uvedené "vymazania". Za účelom prevencie detskej obrny spojené s vakcínou proti (VAP) deti v Rusku sú udelená iba IPV, rovnako ako mnoho z rozvinutých krajín. Toto opatrenie je dôležité pre budúcnosť - po globálnej odstránenie ukončení očkovacej látky proti poliomyelitíde najjednoduchšie realizovať pri použití IPV, ktorá neohrozuje ohnísk obrne spôsobené vakcínou proti vírusu revertantných.

V mnohých (ale nie všetky) rozvinutých krajinách, očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu a detskej obrne začínajú vo veku od 2, skôr ako 3 mesiace, s cieľom včasné dokončenie primárnej série očkovania (vrátane vyšším výskytom detí od šiestich mesiacov).

Kalendár preventívnych očkovaní v Rusku, 2008.

Vek	Názov očkovania
Novorodenci (v prvých 24 hodinách)	1. Očkovanie proti hepatitíde B
Novorodenci (3-7 dní)	Očkovanie proti tuberkulóze (BCG-M alebo BCG)
Deti: 1 mesiac	2. Očkovanie proti hepatitíde B (rizikové deti)
2 mesiace	Tretie očkovanie proti hepatitíde B (rizikové deti)
3 mesiace	2. Očkovanie proti vírusovej hepatitíde B, prvé očkovanie proti záškrtu, čierny kašeľ, tetanus, poliomyelitída
4,5 mesiaca	2. Vakcinácia záškrtu, pertussis, tetanu, poliomyelitídy
6 mesiacov	3. Vakcinácia vírusovej hepatitídy B proti záškrtu, pertussis, tetanu, poliomyelitíde
12 mesiacov	4. Očkovanie proti vírusu hepatitídy B (rizikové deti), očkovanie proti osýpkam, rubeole, príušnici
18 mesiacov	5. Revakcinácia proti záškrtu, pertussis, tetanu, 1. Revakcinácia proti poliomyelitíde
20 mesiacov	2. Revakcinácia proti poliomyelitíde
6 rokov	Revakcinácia proti osýpkam, rubeole, mumpsu
6-7 rokov	2. Revakcinácia proti záškrtu, tetanu
7 rokov	Revakcinácia proti tuberkulóze (BCG)
14 rokov	3. Revakcinácia proti záškrtu, tetanu, poliomyelitíde, revakcinácii proti tuberkulóze (BCG)
Dospelí	Revakcinácia proti záškrtu, tetanu - každých 10 rokov

Deti vo veku od 1 do 17 rokov, dospelé osoby vo veku od 18 do 55 rokov, ktoré neboli očkované skôr	Proti hepatitíde B
Deti vo veku od 1 do 17 rokov, dievčatá vo veku od 18 do 25 rokov, nie choré, neočkované, jednorazovo očkované proti rubeole	Proti ružienke
Deti navštevujúce predškolské zariadenia; študenti 1. Až 11. Ročníka; študentov vyšších a stredných odborných škôl; dospelí pracujúci pre určité profesie a pozície (lekárske a vzdelávacie inštitúcie, doprava, komunálna sféra atď.); dospelých nad 60 rokov	Proti chrípke
Dospievajúci a dospelí mladší ako 35 rokov, ktorí nie sú chorí, nie sú očkovaní a nemajú informácie o vakcináciách proti osýpkam; kontaktné osoby z ohnisiek choroby, ktoré neboli choré, neboli očkované a nemajú žiadne informácie o očkovaní proti osýpkam - žiadne vekové obmedzenie	Proti osýpkam

Očkovanie proti hepatitíde B vykonávajú všetky novorodenci v prvých 24 hodinách života, vrátane ohrozené deti: novorodenci z matky s nosičmi HBsAg, ktorí sú chorí alebo mali hepatitídu B v treťom trimestri gravidity, ktorí nemajú výsledky HBsAg z rizikovej skupiny s drogami; z rodín, kde je nosič HBsAg, pacient s akútnou hepatitídou B alebo chronickou vírusovou hepatitídou (ďalej len riziková skupina).

HBV očkovania pre novorodencov a všetky deti, ktoré sa nevzťahujú na rizikové skupiny, vykonané v rámci systému 0-3-6 (1 dávka - na začiatku vakcinačnou dávkou 2 - 3 mesiace, 3 dávky - 6 mesiacov po 1. Očkovaní ).

Re-očkovanie proti hepatitíde B u novorodencov a detí ohrozených v rámci systému 0-1-2-12 (1. Dávka - v prvých 24 hodinách života, 2-n- vo veku 1 mesiac, 3-I-2 mesiacov veku, 4. Dávka - vo veku 12 mesiacov)

Revakcinácia proti tuberkulóze sa uskutočňuje u neinfikovaných tuberkulóznych mykobaktérií s tuberkulín-negatívnymi deťmi vo veku 7 a 14 rokov.

U subjektov v Ruskej federácii s výskytom tuberkulózy pod 40 na 100 tisíc obyvateľov revakcinácia proti tuberkulóze za 14 rokov vykonávajú deti s negatívnym tuberkulínom, ktoré neboli očkované vo veku 7 rokov.

Poznámky:

1. Ako je použité v vakcínach National imunizácie (s výnimkou BCG, BCG-M), môžu byť podávané v intervaloch 1 mesiaca, alebo súčasne v rôznych striekačiek na rôznych miestach.
2. V prípade porušenia dátumu začiatku očkovania sa vykonávajú podľa schém ustanovených v národnom kalendári preventívnych očkovaní a v súlade s pokynmi na používanie liekov. Odovzdaním jednej očkovania zo série (hepatitída B, DTP alebo detská obrna) nevyžaduje opakovanie celej série, pokračuje, ako keby bol zachovaný potrebný interval. Imunizácia detí narodených z HIV infikovaných matiek sa vykonáva v rámci Národného kalendára preventívnych očkovaní (podľa individuálneho očkovacieho plánu) av súlade s pokynmi na použitie očkovacích látok a toxoidov.
3. Očkovanie detí narodených HIV infikovaných matiek, vykoná s prihliadnutím na tieto faktory: typ vakcíny (live, inaktivovaná), prítomnosť imunodeficiencie vzhľadom dieťaťa vek, čo chorobách.
4. Všetky inaktivované vakcíny (vrátane toxoidu), rekombinantné vakcíny sú deti narodené HIV infikovaných matiek, vrátane detí infikovaných vírusom HIV, bez ohľadu na štádiu choroby a počet CD4 + lymfocytov.
5. Živé vakcíny sa podávajú deťom so stanovenou diagnózou "HIV infekcie" po imunologickom vyšetrení na vylúčenie imunodeficiencie. Pri neexistencii imunodeficiencie sa živé vakcíny podávajú v súlade s Národným kalendárom preventívnych očkovaní. V prítomnosti imunodeficiencie je zavedenie živých vakcín kontraindikované. 6. Po 6 mesiacoch od začiatku podávania živých vakcín proti osýpkam, mumpsu, rubeole, infikovaných HIV, odhadu úrovne špecifických protilátok, a v prípade ich neprítomnosti pre opätovný prenos dávky podávané vakcíny s predbežné konanie laboratória imunity.

[1], [2], [3]

Očkovanie v prípade porušenia kalendára

Bez ohľadu na začiatok očkovania sa vykoná v intervaloch uvedených v kalendári. Ako bolo uvedené vyššie, preskočenie jednej vakcíny zo série nevyžaduje opakovanie celej série. Oneskorenia v primárnych sériách zvyšujú nielen riziko infekcie dieťaťa v najnebezpečnejšom veku, ale aj vývoj nežiaducich udalostí, keďže v druhej polovici roka sa celkový výskyt zvyšuje.

Príkazy Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie priamo uvádzajú, že v prípade porušenia kalendára je povolené súčasné vykonanie všetkých potrebných očkovaní. Pri následných očkovaniach je minimálny interval 1 mesiac (namiesto 1,5 mesiaca, indikovaný na očkovanie, vykonaný včas).

Pre deti (vrátane utečencov), ktorých očkovací status nie je známy, sa očkovanie proti všetkým infekciam uskutočňuje podľa plánu uvedeného nižšie:

1. Deti prvého roka života sú vakcinované podľa očkovacieho kalendára.
2. Deti vo veku 1 až 6 rokov trisubstituovaná získané v intervaloch 30 dní OPV (alebo IPV) + DTP (až 3 roky) alebo s dynamickými (4-6 rokov - disubstituovaných) + živé vírusové vakcíny (napríklad osýpky, mumps divaktsinu s prvý, rubeola - s druhým štepom). Revakcinácia sa vykonáva 1 rok po prvej dávke. Vakcína proti hepatitíde B sa môže podávať s 1. A 2. Dávkou DTP (lepšie Bubo-Kok) a 3. Dávkou v 6 mesiacoch. Po prvom.
3. Deti vo veku 7 až 14 rokov sa očkujú raz OPV (alebo IPV), HCV + HPV a ADS-M (jednorazové) a po 30 dňoch vakcína proti rubeole a ADS-M. Očkovanie proti hepatitíde B v časovom rámci ako v predchádzajúcom odseku by malo byť očkované očkovacou látkou Bu-bo-M.
4. Dospelí sa naočkujú raz ADS-M.
5. Potreba BCG je určená prítomnosťou vakcínovej rýhy a r. Mantu. Pri parenterálnej aplikácii očkovacích látok v jednom dni sa injekčne podajú samostatné injekčné striekačky do rôznych častí tela. Aby sa zabránilo kontaminácii, nie je povolená kombinácia jedného dňa BCG s inými parenterálnymi manipuláciami; BCG sa má podať deň pred alebo deň po zavedení iných vakcín.

Harmonogram preventívnych očkovaní podľa epidemiologických indikácií

Tento kalendár sa od roku 2002 v tabuľke nezmenil. 1.2 je predložený s pozmeňujúcimi a doplňujúcimi návrhmi, pretože počet jeho pozícií sa odráža v novom národnom kalendári.

Kalendár preventívnych očkovaní podľa epidemiologických indikácií (s korekciou)
 

Populačné kontingenty podliehajúce očkovaniu	Očkovanie proti:	Ce vakcína	Revaktsinatsiya
"Populácia na enzootických územiach, ako aj tí, ktorí prichádzajú na tieto územia a vykonávajú tieto práce: - poľnohospodárske, zavlažovanie a odvodňovanie, stavbu a iné práce na vybranie a posunu pôdy, zber, rybárčenie, geologické, prieskum, preposielanie a deratting disinfestational práce; - ťažba, odstraňovanie a zlepšovanie lesných, rekreačných a rekreačných oblastí obyvateľstva. Osoby pracujúce so živými kultúrami patogénu tularemie.	Tularémia	Od veku 7 rokov (od 14 rokov v ohniskách typu poľa)	Každých 5 rokov
Populácia žijúca na enzootických územiach moru. Osoby pracujúce so živými kultúrami pôvodcu morovej choroby.	Mor	Od 2 rokov	Za 1 rok
Osoby vykonávajúce tieto práce: - farmy, ktoré sú enzootické pre brucelózu - chovatelia hospodárskych zvierat, veterinárni pracovníci, zootechniky; - zabíjanie dobytka, pacientov s brucelózou, zber a spracovanie mäsa a mäsových výrobkov získaných z neho Chovatelia hospodárskych zvierat, veterinárni pracovníci, zootechnici vo farmách, Enzootických pri brucelóze. Osoby pracujúce so živými kultúrami pôvodcu brucelózy.	Brucelóza (typu kôz a oviec)	Od 18 rokov	Za 1 rok
Osoby vykonávajúce tieto činnosti na enzootických územiach: - poľnohospodárske, zavlažovacie a odvodňovacie, výstavba, výkopové a presuny pôdy, ťažba, rybolov, geologické, prieskumné, expedičné; - na zber, skladovanie a spracovanie poľnohospodárskych výrobkov; - zabíjanie dobytka, pacient s antraxom, zber a spracovanie mäsa a mäsových výrobkov získaných z neho; Osoby pracujúce s kultúrami pôvodcu antraxu	Antrax	Od veku 14 rokov	Za 1 rok
Osoby vykonávajúce prácu na chytaní a chove bez sprievodu Zvieratá. Veterinári, poľovníci, lesníci, zabíjači, taxidermisti. Osoby pracujúce s "ulicou" vírusu besnoty.	Besnota	Od 16 rokov	Po 1 g každé 3 roky
Osoby vykonávajúce tieto práce: - pri obstarávaní, skladovaní, spracovaní surovín a živočíšnych produktov z fariem na enzootických lokalitách na leptospirózu; - zabíjanie hospodárskych zvierat, pacient s leptospirózou, zber a spracovanie mäsových výrobkov získaných z neho; - chytaním a držaním zanedbávaných zvierat. Osoby pracujúce so živými kultúrami pôvodcu leptospirózy.	Leptospiróza	Od veku 7 rokov	Za 1 rok
Osoby vykonávajúce prácu na obstarávaní, skladovaní, spracovaní surovín a živočíšnych produktov získaných z fariem, kde sa choroby hovädzieho dobytka zaznamenávajú s horúčkou Ku; Osoby vykonávajúce prácu na ťažbe a spracovaní poľnohospodárskych výrobkov na enzootických územiach pre horúčku Ku; Osoby pracujúce so živými kultúrami pôvodcov horúčky Ku	K hore	Od veku 14 rokov	Za 1 rok

Obyvateľstvo, ktoré má byť očkované	Očkovanie proti:	Očkovanie	Revaktsinatsiya
Obyvateľstvo žijúce v enzootických oblastiach pre encefalitídu kliešťov, ako aj osoby prichádzajúce na tomto území, ktoré vykonávajú tieto práce: - poľnohospodárstvo, zavlažovanie a drenáž, stavba, zemina, ťažba, rybolov, geológia, prieskum, deratizácia a dezinsekcia; - ťažba, odstraňovanie a zlepšovanie lesných, rekreačných a rekreačných oblastí obyvateľstva. Osoby pracujúce so živým vírusom encefalitídy na kliešťoch	Encefalitída prenášajúca kŕče	Od veku 4 rokov	Po 1 roku, potom každé 3 roky
Osoby, ktoré idú do endemických oblastí žltej horúčky Osoby pracujúce so živými kultúrami žltej zimnice	Žltá horúčka	Od 9 mesiacov	Po 10 rokoch
Obyvateľstvo žijúce v oblastiach s vysokým výskytom brušnej tyfusu; Obyvateľstvo žijúce na územiach s chronickou vodnou epidémiou týfusu; Osoby zaoberajúce sa údržbou kanalizačných zariadení, zariadení, sietí. Odchod do hyperendemických regiónov a krajín, ako aj kontingentov v epidémiách podľa epidemiologických indikácií; Osoby pracujúce so živými kultúrami patogénov S. Typhi	Horúčka týfus	Od veku 3 rokov, v závislosti od typu očkovacej látky	Za 3 roky
Deti staršie ako 2 roky života, mládež, dospelých v ohniskách meningokokového ochorenia spôsobeného séroskupiny meningokokom alebo C. Tí vysoké riziko infekcie (deti predškolského inštitúcií, študentov 1-2 tried, organizovanej skupiny mladých ľudí, kombinované ubytovňa ubytovanie, deti bydliska rodiny v zlých hygienických podmienok) so zvyšujúcou sa výskyt u 2 krát v porovnaní s predchádzajúcim rokom	Meningokoková infekcia	Od 1 roka	Za 3 roky
Deti v oblastiach s vysokým výskytom hepatitídy A. Lekári, pedagógovia a pracovníci DDU. Zamestnanci sektoru služieb, ktorí sú zamestnaní predovšetkým v stravovacích organizáciách. Pracovníci v oblasti údržby kanalizačných zariadení, zariadení a sietí. Odísť do hyperendemických regiónov a krajín, ako aj kontakt s epidémiami.	Vírusová hepatitída A	Od veku 3 rokov
Osoby trpiace chronickými fyzickými chorobami, často choré s ARI, deti predškolského veku	Chrípka	Od 6 mesiacov.	Každoročne
Kontakt v ohniskách mumpsu, neočkovaných a neovplyvnených	Epidparotita	Od 1 roka
Kontakt v mieste záškrtu, predtým negrafovaný	Záškrt	Od 3 mesiacov.
Osoby cestujúce v nepriaznivom cholery krajine (v koordinácii s ministerstvom sanitárne inšpekcia ministerstva zdravotníctva Ruska) ruského obyvateľstva v prihraničných oblastiach v prípade nepriaznivého cholery epidobstanovki súvislé územie (na základe rozhodnutia Rospotrebnadzor Rusko)	Cholera	Od 2 rokov	Za 6 mesiacov

Poznámky:

1. Očkovanie v kalendári preventívnych očkovaní proti epidemickým indikáciám vykonáva očkovacie látky domácej a zahraničnej výroby registrované a odpojené od žiadosti v súlade so stanoveným postupom v súlade s pokynmi na ich použitie.
2. Inaktivované vakcíny (okrem besnoty) aplikovať v rámci kalendára preventívneho očkovania na epidemických označenie a inaktivovaných vakcín Národný očkovanie, môžu byť podávané súčasne v rôznych injekčných striekačiek na rôznych miestach.

Ďalšie očkovanie

Zlepšenie očkovanie by malo zahŕňať rozširovanie ponuky hromadné očkovanie všetkých vakcín licenciu v Rusku, ktorá vyžaduje zverejnenie konsolidovaného súboru odporúčania ohľadom očkovania (navyše k začleneniu do národného imunizácia kalendárnom Kalendár epidpokazaniyam) preukázané, že všetky deti na základe alternatívnych systémov financovania. Takéto očkovacie látky sa každoročne zavádzajú na desiatky tisíc detí, hoci oficiálne pokyny na ich použitie (realizovateľnosť, vek, spôsoby podávania) často chýbajú. Samozrejme, niektoré informácie sú v pokynoch na používanie očkovacích látok, odporúčania jednotlivých výskumníkov a ich skupín, ktoré uvádzame nižšie, to však nestačí v takej citlivej oblasti, ako je imunizácia.