Lekársky expert článku
Nové publikácie
pažeráková, žalúdočná a črevná kandidóza
Posledná kontrola: 07.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[ Rizikové faktory
Užívanie antibakteriálnych liekov, glukokortikoidov, imunosupresív a cytostatík, neutropénia, AIDS, diabetes mellitus, zhubné ochorenia, achalázia, divertikulóza a chirurgická liečba pažeráka.
Príznaky kandidózy pažeráka, žalúdka a čriev
Kandidóza pažeráka sa vyznačuje bolesťou, nepríjemnými pocitmi pri prehĺtaní, najmä tvrdého alebo horúceho jedla, a nepríjemnými pocitmi za hrudnou kosťou, ktoré nesúvisia s príjmom potravy. Ezofagogastroduodenoskopia odhaľuje hyperémiu, kontaktnú zraniteľnosť a fibrínové usadeniny. Lézia je lokalizovaná prevažne v distálnych častiach pažeráka. Závažnosť klinických a endoskopických príznakov závisí od závažnosti imunodeficiencie. Kandidóza pažeráka môže byť komplikovaná stenózou pažeráka, krvácaním a perforáciou.
Kandidóza žalúdka sa vyskytuje zriedkavo, najmä ako komplikácia vredu alebo nádoru žalúdka, alebo chirurgického zákroku.
Črevná kandidóza sa vyskytuje hlavne na pozadí užívania vysokých dávok cytostatík u pacientov s rakovinou. Úloha Candida spp. pri vzniku hnačky, vrátane hnačky vyskytujúcej sa po použití antibakteriálnych liekov, nebola preukázaná.
Diagnostika
Diagnóza je založená na detekcii pučiacich buniek, pseudomycélia Candida spp. v materiáli získanom počas endoskopického vyšetrenia. Pacientom s vysokým rizikom invazívnej kandidózy (prítomnosť rizikových faktorov, klinické príznaky) sa zobrazuje ďalšie vyšetrenie.
Liečba kandidózy pažeráka, žalúdka a čriev
Základom liečby je použitie systémových antimykotík; nevstrebateľné antimykotiká (nystatín atď.) sú neúčinné. Liekom voľby je flukonazol; jeho použitie je účinné u 80 – 95 % pacientov. Ak je flukonazol neúčinný, používa sa amfotericín B, kaspofungín a vorikonazol.