^

Zdravie

A
A
A

Kapilárny hemangióm oka

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Kapilárny hemangióm oka je najčastejším nádorom očnice a periorbity u detí. Tento hamartóm môže byť malá, izolovaná, klinicky nevýznamná lézia alebo môže byť veľký, znetvorujúci a spôsobiť zrakové postihnutie a systémové komplikácie.

Na diagnostikovanie kapilárneho hemangiómu oka zvyčajne postačuje vyšetrenie. Vznik môže byť povrchový, subkutánny, hlboký alebo kombinovaný s rôznymi defektmi a očnými príznakmi.

Zvyčajne sa objavuje v perinatálnom období, ale nikdy nie pri narodení.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príznaky kapilárneho hemangiómu oka

  • Povrchový „jahodový“ névus na očných viečkach je častým príznakom.
  • Subkutánny hemangióm očných viečok alebo prednej očnice sa prejavuje cez prekrývajúcu sa kožu ako tmavomodrá alebo fialová farba.
  • Častou lokalizáciou nádoru je horná predná časť očnice; môže byť sprevádzaná dystopiou.
  • Hlboký orbitálny nádor spôsobuje exoftalmus bez zmeny farby kože.
  • Hemangiomatózne lézie očných viečok a spojiviek môžu zvyčajne slúžiť ako dôležitý diagnostický znak.
  • Veľké nádory sa môžu zväčšiť a zmeniť farbu na tmavomodrú pri plači alebo fyzickej námahe a nikdy ich nesprevádza pulzácia alebo hluk.
  • V 25 % prípadov sa kapilárne hemangiómy nachádzajú aj v iných častiach tela.

CT je potrebné pri hlbokých léziách, keď diagnózu nemožno stanoviť vyšetrením. CT ukazuje objemový homogénny útvar mäkkého tkaniva v prednej časti očnice alebo mimo svalového kužeľa, ktorého zadná časť pripomína prst. Orbitálna dutina môže byť zväčšená, ale nedochádza k erózii kosti.

Priebeh kapilárneho hemangiómu oka

Rast je charakteristický počas prvého roka života, po ktorom nasleduje postupná involúcia, ktorá začína od 2 rokov. Úplná resorpcia nastáva do 4 rokov v 40 % prípadov a do 7 rokov v 70 %.

Kombinácie systémov

Deti s veľkými hemangiómami môžu trpieť:

  1. Srdcové zlyhanie.
  2. Kasabach-Merittov syndróm, charakterizovaný trombocytopéniou, anémiou a nízkymi hladinami faktorov zrážanlivosti krvi.
  3. Moffuciho syndróm, charakterizovaný kožnými hemangiómami, chondropatiou rúk, nôh, dlhých kostí a ich zakrivením.

Čo je potrebné preskúmať?

Ako preskúmať?

Liečba kapilárneho hemangiómu oka

Indikácie

  • Amblyopia, často sekundárna v dôsledku astigmatizmu a anizometropie.
  • Kompresia zrakového nervu.
  • Expozičná keratopatia.
  • Závažná kozmetická vada, nekróza alebo infekcia.

Metódy liečby kapilárneho hemangiómu oka

  • Lokálna steroidná injekcia (triamcinolónacetonid 40 mg s betametazónom 6 mg) je veľmi účinná pri subkutánnej lokalizácii v skorom aktívnom štádiu. Medzi možné komplikácie patrí retrográdne nútené vstreknutie roztoku do centrálnej retinálnej artérie, depigmentácia a nekróza kože, krvácanie a atrofia tukového tkaniva;
  • Systémové podávanie steroidov denne počas niekoľkých týždňov môže byť tiež účinné, najmä ak je prítomná rozsiahla orbitálna zložka;
  • lokálna resekcia s kauterizáciou môže znížiť objem predne lokalizovaného, ohraničeného nádoru, ale zvyčajne sa používa v neskorých neaktívnych štádiách;
  • nízkodávková rádioterapia.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.