Klasifikácia parodontitídy

Všeobecná klasifikácia parodontitídy, ktorá pomáha v zubnej praxi, je založená na nasledujúcich zjednocujúcich kategóriách:

• Klinické príznaky ochorenia.
• Etiologické faktory ochorenia.
• Morfológia zápalového procesu.
• Topografické znaky.

Vo všeobecnosti možno zápal parodontu rozdeliť podľa povahy procesu - akútnu alebo chronickú parodontitídu. Každá forma sa ďalej delí na seróznu alebo hnisavú a tiež sa delí podľa zóny lokalizácie procesu:

• Apikálna parodontitída.
• Marginálna parodontitída.
• Difúzna parodontitída.

Chronické apikálne procesy majú svoje vlastné kritériá rozdelenia:

• Vláknitý.
• Granulácia.
• Granulomatózny.

Treba poznamenať, že tzv. marginálna parodontitída sa často klasifikuje ako ochorenie parodontu a je to len jeden príklad určitej nekonzistentnosti v štandardizácii diagnózy.

V súčasnosti existuje niekoľko klasifikačných foriem, ktoré používajú zubní lekári v rôznych krajinách. MKCH-10 je oficiálne uznávaná takmer vo všetkých krajinách bývalého SNŠ. Mnoho lekárov však vo svojej praxi používa iné, podrobnejšie klinické štandardy.

Vymenujme klasifikácie, ktoré existujú dnes:

• Lukomského klasifikácia, zostavená na základe všeobecných klinických príznakov procesu:
  • Akútna parodontitída je serózna alebo hnisavá.
  • Chronická parodontitída – granulujúca, granulomatózna, fibrózna.
  • Chronická parodontitída v akútnom štádiu.
• V praxi detskej stomatológie sa často používa Groshikovova klasifikácia:
  • Petiodontitis acuta – akútna parodontitída.
  • Petiodontitis acuta apicalis – akútna apikálna parodontitída.
  • Petiodontitis acuta marginalis – akútna marginálna parodontitída.
  • Petiodontitis chronica fibrosa – fibrózna chronická parodontitída.
  • Petiodontitis chronica granulans – granulujúca chronická parodontitída.
  • Petiodontitis chronica granulomatosa – granulomatózna chronická parodontitída.
  • Exacerbácia Petiodontitis chronica – exacerbácia chronickej parodontitídy.
• Dedovova klasifikácia (2002) podľa typov:
  • I – akútny, rýchlo sa rozvíjajúci proces s jasne vyjadrenými príznakmi.
  • II – chronický proces, ktorý sa vyvíja v priebehu mnohých rokov a zriedkavo sa zhoršuje.
  • III – exacerbácia chronickej formy parodontitídy v dôsledku zmien bakteriálneho pozadia a flóry v tkanivách parodontu.
  • IV – rýchlo postupujúca parodontitída, ktorá v krátkom čase vedie k strate viacerých zubov naraz.
  • V – reverzibilný zápalový proces, pri ktorom dochádza k vysokej regenerácii parodontálnych tkanív.

Priebeh procesu	Forma parodontitídy	Prevalencia	Stupeň poškodenia
Akútna parodontitída	Jednoduché	Lokalizované	Ľahké
Chronická parodontitída	Komplex	Zovšeobecnené	Stredne ťažké až ťažké
Exacerbácia chronickej parodontitídy s abscesom	Mladistvý		Ťažký
Rýchlo progresívna parodontitída	Postjuvenilný
Parodontitída v remisii	Symptomatické		Ľahké

Okrem toho existuje klasifikácia, ktorú z roku 1976 vypracoval R. Shur, systematizácia Moskovského lekárskeho stomatologického ústavu, klasifikácia WHO a klasifikácia ICD-10 oficiálne uznaná v zdravotníckych zariadeniach.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]