Klasifikácia polyneuropatických syndrómov

I. Akútna polyneuropatia prevažne s motorickými prejavmi a variabilnými senzorickými a autonómnymi poruchami.

1. Guillain-Barréov syndróm (akútna zápalová demyelinizujúca polyneuropatia).
2. Akútna axonálna forma Guillain-Barrého syndrómu.
3. Syndróm akútnej senzorickej neuropatie.
4. Difterická polyneuropatia.
5. Porfyritická polyneuropatia.
6. Niektoré formy toxickej polyneuropatie (tálium, triortokrezylfosfát).
7. Paraneoplastická polyneuropatia (zriedkavá).
8. Polyneuropatia s akútnou pandisautonomiou.
9. „Kliešťová paralýza“ je vzostupná ochabnutá paralýza spôsobená uhryznutím kliešťa, ktorý prenáša vírusovú, bakteriálnu alebo rickettsióznu infekciu.
10. Polyneuropatia v kritickej starostlivosti.

II. Subakútna polyneuropatia so senzorimotorickými prejavmi.

A. Symetrické polyneuropatie.

1. Stavy z nedostatku: alkoholizmus (beriberi), pelagra, nedostatok vitamínu B12, chronické ochorenia tráviaceho traktu.
2. Intoxikácia ťažkými kovmi a organofosforovými látkami.
3. Intoxikácia liekmi: izoniazid, disulfuram, vinkristín, cisplatina, difenín, pyridoxín, amitriptylín atď.
4. Uremická polyneuropatia.
5. Subakútna zápalová polyneuropatia.

B. Asymetrické neuropatie (mnohopočetné mononeuropatie).

1. Cukrovka.
2. Nodulárna periarteritída a iné zápalové angiopatické neuropatie (Wegenerova granulomatóza, vaskulitída atď.).
3. Kryoglobulinémia.
4. Suchý Sjögrenov syndróm.
5. Sarkoidóza.
6. Ischemická neuropatia pri periférnych cievnych ochoreniach.
7. Lymská borelióza.

C. Nezvyčajné senzorické neuropatie.

1. Wartenbergova migračná senzorická neuropatia.
2. Senzorická perineuritída.

D. Prevažné poškodenie koreňov a membrán (polyradikulopatia).

1. Neoplastická infiltrácia.
2. Granulomatózna a zápalová infiltrácia: lymská borelióza, sarkoidóza atď.
3. Ochorenia chrbtice: spondylitída so sekundárnym postihnutím koreňov a membrán.
4. Idiopatická polyradikulopatia.

III. Syndróm chronickej senzorimotorickej polyneuropatie.

A. Získané formy.

1. Paraneplastické: karcinóm, lymfóm, myelóm atď.
2. HFDP
3. Polyneuropatie pri paraproteinémii (vrátane POEMS syndrómu)
4. Urémia (niekedy subakútna).
5. Beriberi (zvyčajne subakútne).
6. Cukrovka.
7. Ochorenia spojivového tkaniva.
8. Amyloidóza.
9. Malomocenstvo.
10. Hypotyreóza.
11. Benígna senzorická forma u starších ľudí.

B. Geneticky podmienené formy.

1. Hereditárne polyneuropatie, prevažne senzorického typu.
   1. Dominantná senzorická polyneuropatia s mutiláciami u dospelých.
   2. Recesívna senzorická neuropatia s mutiláciami u detí.
   3. Vrodená necitlivosť na bolesť.
   4. Iné dedičné senzorické neuropatie vrátane tých, ktoré sú spojené so spinocerebelárnymi degeneráciami, Riley-Dayovým syndrómom a syndrómom univerzálnej anestézie.

C. Hereditárne polyneuropatie zmiešaného senzomotorického typu.

1. Idiopatická skupina.
   1. Peroneálna svalová atrofia Charcot-Marie-Tooth; dedičná motorická a senzorická neuropatia typu I a II.
   2. Hypertrofická polyneuropatia Dejerine-Sottas (Dejerine-Sottas) dospelého a detského typu.
   3. Polyneuropatický Roussy-Levyho syndróm.
   4. Polyneuropatia s optickou atrofiou, spastická paraparéza, spinocerebelárna degenerácia, mentálna retardácia.
   5. Dedičná paralýza z tlaku.
2. Hereditárne polyneuropatie so známou metabolickou poruchou.
   1. Refsumova choroba.
   2. Metachromatická leukodystrofia.
   3. Leukodystrofia globoidných buniek (Krabbeho choroba).
   4. Adrenoleukodystrofia.
   5. Amyloidná polyneuropatia.
   6. Porfyritická polyneuropatia.
   7. Andersonova-Fabryho choroba.
   8. Abetalipoproteinémia a Tangerova choroba.

IV. Neuropatie spojené s mitochondriálnymi ochoreniami.

V. Syndróm recidivujúcej polyneuropatie.

• A. Guillain-Barréov syndróm.
• B. Porfirij.
• V. KhVDP.
• G. Niektoré formy mnohopočetnej mononeuropatie.
• D. Beriberi a intoxikácia.
• E. Refsumova choroba, Tangerova choroba.

VI. Syndróm mononeuropatie alebo plexopatie.

• A. Brachiálna plexopatia.
• B. Brachiálne mononeuropatie.
• B. Kauzalgia (CRPS typu II).
• G. Lumbosakrálna plexopatia.
• D. Mononeropatie bedrového kĺbu.
• E. Migrujúca senzorická neuropatia.
• J. Tunelové neuropatie.

POEMS syndróm (polyneuropatia, organomegália endokrinopatia, M proteín, kožné zmeny) - syndróm polyneuropatie, organomegálie, endokroinopatie, zvýšeného obsahu tzv. M-proteínu v krvnom sére, pigmentových zmien v koži. Pozoruje sa pri niektorých formách paraproteinémie (najčastejšie pri osteosklerotickom myelóme).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]