Klasifikácia tuberkulózy

Vo väčšine krajín sveta sa uplatňuje medzinárodný štatistický systém registrácie ochorení a zdravotných problémov, medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. Revízie (ICD-10). Aplikácia ICD-10 zabezpečuje jednotnosť zhromažďovania informácií a porovnateľnosti materiálov v oblasti verejného zdravia, prevalencie chorôb a ich epidemiológie v rámci tej istej krajiny av rôznych krajinách sveta. ICD-10 umožňuje preklad verbálnych formulácií diagnóz do alfanumerických kódov, ktoré poskytujú počítačové ukladanie informácií a ich akumuláciu. Aplikácia ICD-10 vytvára podmienky na automatizáciu informácií o ľudskom zdraví. To umožňuje komplexnú hĺbkovú komparatívnu analýzu údajov vrátane posúdenia kvality zdravotnej starostlivosti v rôznych regiónoch krajiny a úplnosť zhromažďovania informácií.

Základom ICD-10 je alfanumerický kód, ktorý je povinný pre kódovanie chorôb, pričom prvý znak je označený písmenom, ďalšie tri sú označené číslami. Tento systém vám umožňuje zvýšiť kódovú štruktúru viac ako dvojnásobne. Písmeno označuje triedy (v ICD-10 je ich 21), prvé dve číslice sú blok. Pre podrobnejšie informácie sa zadá štvrtý znak - číslica za bodom.

Klasifikácia tuberkulózy v Rusku z veľkej časti nezodpovedá ICD-10. Súčasne je klasifikácia tuberkulózy, ktorá sa používa v našej krajine, celkom úplná, prinajmenšom v súčasnej dobe, ktorá uspokojuje požiadavky ftihiatrov v Rusku. V tejto súvislosti je veľmi dôležité prispôsobiť domácu klasifikáciu tuberkulózy ICD-10 a vypracovať upravenú verziu kódovania, ktorá spĺňa požiadavky medzinárodnej klasifikácie a domáce ftihizológie.

Potreba zaviesť dodatočné kódovanie tuberkulózy a súvisiace problémy. Je spôsobené tým. že ICD-10 neustanovuje registráciu foriem tuberkulózy prijatých v našej krajine. ICD-10 nezohľadňuje deštruktívne zmeny, kombinované poškodenie orgánov, komplikácie choroby, ako aj chirurgické zákroky vykonané počas liečby. Okrem toho je registrácia chorôb spojených s uvoľňovaním mykobaktériovej tuberkulózy poskytovaná iba na diagnostiku tuberkulózy dýchacieho systému.

Informácie o výskyte tuberkulózy respiračných orgánov a extrapulmonálnej lokalizácie vo svete sú neúplné. Je to kvôli tomu. že v súlade so súčasnou klinickou klasifikáciou tuberkulózy v kombinácii s kombinovanými léziami orgánov vo formulároch oznamovania účtov sa uvádza jedna lokalizácia s najvýraznejšími zmenami. WHO odporúča, aby pri kombinácii s lokalizáciou tuberkulózy bol pacient brať do úvahy pri ochorení pľúcnej tuberkulózy alebo respiračných orgánov bez ohľadu na stupeň poškodenia iných orgánov tuberkulózou.

V tomto ohľade je pre záznam tvar a lokalizáciu prítomnosti tuberculosis degradácie v tkanivách, v kombinácii poškodenie orgánov, chirurgický zákrok, komplikácie tuberkulózy procesu a detekciu Mycobacterium tuberculosis s mimopľúcna lokalizácie tuberkulózy a šíriť (miliárnej) procesy odporučiť použitie prídavnej kódovania a správy pre tieto ciele 5-10 znakov.

Aby sa uľahčilo kódovanie tuberkulózy rôznych lokalizácií a čítanie šifier, odporúča sa im robiť rovnakú dĺžku pri zachovaní rovnakého sémantického zaťaženia pre určité číslice číslic. Výnimkou je 10. Znak, ktorý sa používa iba pri kódovaní informácií o prítomnosti alebo neprítomnosti mykobaktériovej tuberkulózy v položkách A17-A19.

Zmena kódu ochorenia sa vykoná po zmene diagnózy alebo stavu alebo pri objasnení stavu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Medzinárodná klasifikácia chorôb

V súčasnosti sa na desiatu revíziu uplatňuje Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiace zdravotné problémy (WHO, 1995).

Bloková "tuberkulóza" (A15-A19) je zaradená do triedy "Niektoré infekčné a parazitické ochorenia" (A00-B99).

A15-A16 Tuberkulóza dýchacieho systému.

A15 Tuberkulóza respiračných orgánov, potvrdená bakteriologicky a histologicky.

A16 Tuberkulóza respiračných orgánov, ktorá nie je bakteriologicky alebo histologicky potvrdená.

A17 Tuberkulóza nervového systému.

A18 Tuberkulóza iných orgánov a systémov (extrapulmonálna lokalizácia tuberkulózy).

A19 miliárnej tuberkulóza.

Blok Tuberkulóza zahŕňa infekcie spôsobené M. Tuberculosis a M. Bovis. Tuberkulózny blok vylučuje vrodenú tuberkulózu (P37.0), pneumokoniózu spojenú s tuberkulózou 065), dôsledky tuberkulózy (B90).

Ďalšie kódovanie tuberkulózy

Kódovanie aktívnej tuberkulózy

ICD-10 neposkytuje kódovanie mnohých významných znakov, ktoré používajú ftiziáciáni v Rusku pri diagnostikovaní tuberkulózy a pri určovaní taktiky riadenia pacienta.

V súvislosti s tým sa navrhuje použiť ďalšie znaky na kódovanie niektorých najdôležitejších funkcií. Na označenie príslušných znakov v domácej klinickej klasifikácii tuberkulózy sa v súlade s šifrou kódu ICD-10 vyvíjajú slovníky.

Ďalší piaty znak

Tuberkulóza pľúc

A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Tuberkulóza pľúc

• 1 - fokálna tuberkulóza
• 2 - Infiltračná tuberkulóza
• 3 - kauzálna pneumónia
• 4 - Tuberkulóza pľúc
• 5 - kavernózna tuberkulóze
• 6 - fibrózno-kavernózna tuberkulóza pľúc
• 7 - Cirróza tuberkulózy pľúc
• 8 - šírené tuberculosis

Tuberkulóza dýchacieho systému

A15.4; A16.3 Tuberkulóza VGLU (sekundárna)

• 1 - bronchopulmonárne lymfatické uzliny
• 2 - paratracheálne lymfatické uzliny
• 3 - trachebronchiálne lymfatické uzliny
• 4 - bifurkačné lymfatické uzliny
• 5 - lymfatické uzliny okien ductus arteriosus (kanáliky)
• 6 - mediastinálne lymfatické uzliny
• 7 - iné
• 8 - viacnásobné lokalizácie
• 9 - bez ďalšieho objasnenia

A15.5; A16.4 tuberkulóza hrtanu, priedušnice a priedušiek

• 1 - bronchiálna tuberkulóza
• 2 - tuberkulóza hrtana
• 3 - tuberkulóza trachey
• 4 - iné lokalizácie
• 5 - kombinovaná porážka

A15.6; A16.5 Tuberkulózna pleurácia (sekundárna)

• 1 - pleurálna tuberkulóza
• 2 - epidémia tuberkulózy
• 3 - medzistavcové pleurisy
• 4 - iné lokalizácie
• 5 - kombinovaná porážka

A15-7; A16.7 Primárna pľúcna tuberkulóza

• 1 - primárna intoxikácia tuberkulózy u detí a adolescentov
• 2 - primárny tuberkulózny komplex
• 3 - tuberkulóza VGLU
• 4 - pleurálna tuberkulóza
• 5 - iné lokalizácie
• 6 - kombinovaná porážka

A15.8: A16.8 Tuberkulóza iných respiračných orgánov

• 1 - tuberkulóza nosa
• 2 - tuberkulóza ústnej dutiny
• 3 - tuberkulóza paranazálnych dutín
• 4 - iná lokalizácia
• 5 - kombinovaná porážka

Tuberkulóza iných orgánov

A17 Tuberkulóza nervového systému

A17.0 Tuberkulózna meningitída

• 1 - tuberkulóza meningí
• 2 - tuberkulárna leptomeningitída

A17.1 Tuberkulóm meningitídy

• 1 - meningiálny tuberkulóm

A17.8 Tuberkulóza nervového systému iných lokalizácií

• 1 - tuberkulóza mozgu
• 2 - tuberkulóza miechy
• 3 - mozgový absces
• 4 - meningoencefalitída
• 5 - myelitída

A17.9 Tuberkulóza nervového systému v nešpecifikovanom mieste

• 1 - tuberkulóza nervového systému nešpecifikovaného miesta

A18 Tuberkulóza iných orgánov

A18.0 Tuberkulóza kostí a kĺbov

• 1 - tuberkulóza bedrových kĺbov
• 2 - tuberkulóza kolenných kĺbov
• 3 - tuberkulóza chrbtice
• 4 - tuberkulóza malých kĺbov
• 5 - tuberkulóza plochých kostí
• 6 - iné lokalizácie
• 7 - kombinovaná porážka

A18.1 tuberkulóza močových pohlavných orgánov

• 1 - tuberkulóza obličiek
• 2 - tuberkulóza močovod
• 3 - tuberkulóza močového mechúra
• 4 - tuberkulóza močovej rúry
• 5 - tuberkulóza mužských pohlavných orgánov
• 6 - tuberkulóza ženských pohlavných orgánov
• 7 - iné lokalizácie
• 8 - kombinované lézie

A18.2 Tuberkulóza periférnych lymfatických uzlín

• 1 - submandibulárne lymfatické uzliny
• 2 - cervikálne lymfatické uzliny
• 3 - axilárne lymfatické uzliny
• 4 - inguinálne lymfatické uzliny
• 5 - iné lokalizácie
• 6 - kombinované lézie
• 7 - bez ďalšieho objasnenia

A18.3 Tuberkulóza čriev, peritonea a mezenterických lymfatických uzlín

• 1 - intestinálna tuberkulóza
• 2 - tuberkulózy pobrušnice
• 3 - Tuberkulóza mezenterických lymfatických uzlín
• 4 - iné lokalizácie
• 5 - kombinované lézie

A18.4 tuberkulóza kože a podkožného tkaniva

• 1 - lupus erythematosus
• 2 - bežný lupus
• 3 - lupus erythematosus
• 4 - skrofuloderma
• 5 - papuly necrotic tuberkulóza
• 6 - iné formy
• 7 - bez ďalšieho objasnenia

A18.5 tuberkulóza oka

• 1 - Chorionetinitída
• 2 - episkleritída
• 3 - intersticiálna keratitída
• 4 - nožový spínač
• 5 - intersticiálny keratokonjunktivit
• 6-keratokonjunktivitída flyctenular
• 7 - iné lokalizácie
• 8 - kombinované lézie

A18.6 Tuberkulóza uší

• 1 - tuberkulóza ucha

A18.7 Nadoborová tuberkulóza

• 1 - tuberkulóza nadobličiek

A18.8 Tuberkulóza iných špecifikovaných orgánov

• 1 - TB endokardu
• 2 - tuberkulóza myokardu
• 3 - perikardiálna tuberkulóza
• 4 - tuberkulóza pažeráka
• 5 - tuberkulóza štítnej žľazy
• 6 - iné lokalizácie
• 7 - kombinované lézie

A19. Miliárnej tuberkulóza

A19.0 Akútna miliárna tuberkulóza

• 1 miliárd tuberkulózy pľúc
• 2 miliárd tuberkulózy iných lokalizácií

A19.1 Akútna miliárna tuberkulóza multiple lokalizácie

• 1 - zovšeobecnená
• 2 - polyuretán

A19.2 Akútna miliárna tuberkulóza nešpecifikovaného miesta

• 1 - akútna miliárd tuberkulóza nešpecifikovaného miesta

A19.8 Ďalšie formy miliárd tuberkulózy

• 1 - iné formy miliárd tuberkulózy

A19.9 Miliárna tuberkulóza v nešpecifikovanom mieste

• 1 miliárd tuberkulózy nešpecifikovaného miesta

Ďalší šiesty znak

• 1 - bez rozkladu
• 2 - s rozpadom (fistuly, vredové zmeny, iné zničenie)
• 3 - bez uvedenia rozkladu

Ďalší 7. Znak

• 1 - jeden orgán je ovplyvnený
• 2 - tuberkulóza respiračných orgánov + tuberkulóza extrapulmonárnych lokalizácií
• 3 - tuberkulóza extrapulmonárnej lokalizácie + tuberkulóza dýchacieho systému

Ďalší 8. Znak

• 1 - nebola vykonaná žiadna operácia
• 2 - operácia bola vykonaná

Ďalší 9. Znak

• 1 - nekomplikovaný kurz
• 2 - zložitý kurz

Ďalší 10. Znak

• 1 - detegovaná mykobaktériová tuberkulóza: potvrdená mikroskopiou, s rastom kultúry alebo bez nej
• 2 - detekovaná Mycobacterium tuberculosis: potvrdená iba rastom kultúry
• 3 - mycobacterium tuberculosis detegovaný: histologicky potvrdený
• 4 - Mycobacterium tuberculosis sa nenašiel: s negatívnymi bakteriologickými alebo histologickými štúdiami
• 5 - mycobacterium tuberculosis nezistená: bez bakteriologických a histologických štúdií
• 6 - Mycobacterium tuberculosis sa nenašiel: bez uvedenia bakteriologickej alebo histologickej štúdie alebo bez uvedenia metódy

Sekvencia diagnostiky

Pre zjednodušenie kódovania diagnózy choroby sa odporúča sledovať určitú sekvenciu vo svojej formulácii, počínajúc označením choroby - "tuberkulóza":

• tuberkulóza (1. Až 3. Znak);
• lokalizácia (4. Znak);
• forma tuberkulózy alebo určená lokalizácia (5. Znak);
• prítomnosť alebo neprítomnosť mykobaktérií tuberkulózy a spôsob vyšetrenia - tuberkulóza respiračných orgánov (3. Znak), pre extrapulmonárne lokalizácie (10. Znak);
• prítomnosť alebo neprítomnosť deštruktívnych zmien (6. Znak);
• druhá lokalizácia tuberkulózy (7. Znak);
• použitie chirurgickej operácie (8. Znak);
• prítomnosť alebo absencia komplikácií (9. Znak).

Príklady kódovania aktívnej tuberkulózy rôznych lokalizácií

Prvé 4 číslice znamenajú hlavné kódovanie, 5. - 9. Znak znamenajú dodatočné kódovanie.

1. Bola detegovaná tuberkulóza pľúc, fokálna, mycobacterium tuberculosis (metóda očkovania) s dezintegráciou: A15.1.1.2.1.1.1.
2. Tuberkulóza pľúc, infiltrácia, mycobacterium tuberculosis boli detegované (metóda nakladania), s rozpadom. Tuberkulóza kože: A15.1.2.2.2.1.1.
3. Tuberkulóza pľúc, fokálna, Mycobacterium tuberculosis sa nenašla (bez uvedenia štúdie) bez dezintegrácie: A16.2.1.1.1.1.1.
4. Bola detegovaná tuberkulóza pľúc, caseous pneumónia, mycobacterium tuberculosis (mikroskopická metóda) s dezintegráciou. Tuberkulóza obličiek. Pľúcne srdcové zlyhanie: A15.0.3.2.2.1.2.
5. Tuberkulóza pľúc je fibrózno-kavernózna, mycobacterium tuberculosis je detekovaná (mikroskopická metóda). Hemoptysis. Tuberkulóza oka: A15.0.6.2.2.1.2.
6. Tuberkulóza pľúcnych fibrózno-kavernóznych, mycobacterium tuberculosis detekovaná (histologicky potvrdená). Chirurgia: A15.2.6.2.1.2.1.
7. Tuberkulóza pľúc, cirróza, amyloidóza: A16.2.7.2.1.1.2.
8. Pľúcna tuberkulóza, roztrúsená, s rozpadom (chronická), tuberkulóza mužských pohlavných orgánov: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. Tuberkulóza miliárd, generalizovaná, tuberkulóza mykobaktérií sa nenašla: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. Tuberculóm mozgu, mycobacterium tuberculosis sa nenašiel (metóda očkovania). Parezia dolných končatín. Ohnisková pľúcna tuberkulóza: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. Tuberkulóza chrbtice (s vláknom), mycobacterium tuberculosis detekovaná (histologická metóda), chirurgická operácia. Tuberkulóza pleury: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. Tuberkulóza obličiek (s jaskyňou), mycobacterium tuberculosis sa našla (metóda očkovania): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. Tuberkulózna iridocyklitida. Tuberkulóza periférnych lymfatických uzlín: A18.5.4.1.2.1.1.6.

Kódovanie dôsledkov tuberkulózy a podmienok zvýšeného rizika tuberkulózy

Dlhodobé dôsledky extrapulmonárnej tuberkulózy (B90.0-B90 2, B90.8)

Dlhodobé dôsledky tuberkulózy podľa ICD-10 sa majú kódovať so štyrmi znakmi, berúc do úvahy lokalizáciu tuberkulóznych lézií:

B90.0 Dlhodobé dôsledky tuberkulózy centrálneho nervového systému.

B90.1 Dlhodobé následky tuberkulózy pohlavných orgánov.

B90.2 Dlhodobé dôsledky tuberkulózy kostí a kĺbov.

B90.8 Dlhodobé následky tuberkulózy iných špecifikovaných orgánov. Súčasný systém dispenzárneho pozorovania pacientov s tuberkulózou zabezpečuje registráciu pacientov vyliečených z lokalizácie extrapulmonárnej tuberkulózy podľa IIIDU v závislosti od načasovania výskytu tuberkulózy.

Kódovanie skupiny osôb registrovaných s tuberkulózou s extrapulmonárnou lokalizáciou:

B90.0 Dlhodobé dôsledky tuberkulózy centrálneho nervového systému.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - nemožno brať do úvahy.

B90.1 Dlhodobé následky tuberkulózy pohlavných orgánov.

В90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - nemožno účtovať.

B90.2 Dlhodobé dôsledky tuberkulózy kostí a kĺbov.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - nemožno brať do úvahy.

B90.8 Dlhodobé následky tuberkulózy iných špecifikovaných orgánov.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - nemožno brať do úvahy.

Dlhodobé dôsledky tuberkulózy dýchacieho systému (B90.9)

Pacienti liečení tuberkulózou respiračných orgánov v súlade so súčasnými odporúčaniami boli predmetom pozorovania na III. GDU, spontánne vyliečili deti a adolescenti - podľa IIIA a IIIB GDU.

Kódovanie skupiny osôb. Vyliečené z tuberkulózy dýchacieho systému:

B90.9 Dlhodobé dôsledky tuberkulózy.

V90.9L - III Štátnej dumy pre dospelých.

B90.9.2 - IIIA,

V90.9.3 - IIIB GDU pre deti a dospievajúcich.

V90.9.4 - nemožno účtovať.

Kódovanie niektorých stavov spojených s tuberkulózou

Výsledky diagnostiky tuberkulózy tuberkulózy

Trieda R00-R99 zahŕňa symptómy, príznaky a abnormality zistené v klinických alebo iných štúdiách, ako aj nepresné indikované stavy, pre ktoré nebola identifikovaná žiadna diagnóza, zaradené inde. Táto trieda zahŕňa okrem iného aj prípady, v ktorých nie je možné presnejšie stanovenie diagnózy, a to ani po preskúmaní všetkých dostupných dôkazov.

V ICD-10 sa používa pojem "abnormálne reakcie na tuberkulínový test". Tento termín by sa mal chápať ako pozitívna tuberkulínová odpoveď na zavedenie tuberkulínu v dôsledku infekcie tuberkulózou. Na označenie abnormálnych reakcií na zavedenie tuberkulínu sa používa kód R76.1. Tento kód by sa mal používať na kódovanie stavu infekcie tuberkulózou u detí a dospievajúcich, ktoré by mali byť v súlade s "GDU VI" dodržané v "liečebných skupinách" v inštitúciách proti tuberkulóze.

Kódovanie podskupín VI GDU:

• R76.1.1 - podskupina A - obrat (primárna infekcia).
• R76.1.2 - Podskupina B - Hyperegická reakcia.
• R76.1.3 - podskupina B - zvýšenie veľkosti tuberkulínovej reakcie.

Komplikácie po podaní očkovacej látky BCG

V časti Y40-Y84 ICD-10 zaznamenal komplikácie terapeutických a chirurgických zákrokov.

Kategórie Y40-Y59 naznačujú komplikácie spôsobené drogami. Lieky a biologické látky, ktoré počas terapeutického použitia spôsobujú nežiaduce reakcie.

Komplikácie zavedenia BCG vakcíny. Tj komplikácie spôsobené bakteriálnymi vakcínami v ICD-10 sú zahrnuté v rubrike Y58.0. Tento kód sa používa na kódovanie komplikácií pre zavedenie BCG vakcíny. Kvôli ktorému majú byť deti a dospievajúci sledované podľa V GDU.

Na objasnenie povahy komplikácií po zavedení očkovacej látky proti tuberkulóze sa navrhuje použiť 5. Znak. Kódovanie komplikácií pre zavedenie BCG vakcíny (V GDU): Y58.0 Komplikácie podávania vakcíny BCG. Y58.0.1 - subkutánny studený absces. Y58.0.2 - povrchový vred. Y58.0.3 - postvakcinačná lymfadenitída. Y58.0.4 - keloidná jazva. Y58.0.5 - rozšírená BCG infekcia. Y58.0.6 - BCG-ostitis. Y58.0.7 - post-BCG syndróm.

Kontakt s pacientom s tuberkulózou a možnosť kontrahovania tuberkulózy

Informácie o kontakte s pacientom s tuberkulózou sa nachádzajú v záhlaví Z. Pre kódovanie kontaktu s pacientom s tuberkulózou as možnosťou spojenia tuberkulózy s inými v súvislosti s tým by sa mal použiť kód Z20.1. Aby sa zaznamenal charakter kontaktu, navrhuje sa vložiť 5. Znak.

Kódovanie znaku kontaktu (IV GDU):

• Z20.1.1 - kontakt s rodinou, s bakteriírusom.
• Z20.1.2 - rodinný kontakt, s chorou tuberkulózou, ktorá nevylučuje mykobaktérie.
• Z20.1.3 - profesionálny kontakt.
• Z20.1.4 - kontaktná výroba s bakteriírusom.
• Z20.1.5 - Iný kontakt.

Tuberkulóza pochybnej aktivity a diferenciálne-diagnostické prípady

Podmienky podozrivé na tuberkulózu sú uvedené v Z. Na kódovanie tuberkulózy nejasnej aktivity a diferenciálnych diagnostických prípadov by sa mal použiť kód Z03.0. V súčasnosti majú pacienti, ktorých činnosť s TBC sú v pochybnostiach a ktorí vykonávajú diferenciálnu diagnostiku tuberkulózy a netuberkulóznej choroby, pod dozorom fistária na OGDU.

Na účely zaznamenania charakteru diagnostických opatrení sa navrhuje zavedenie 5. Znaku.

Kódovanie charakteru diagnostických aktivít:

• Z03.0.1 - tuberkulóza pochybnej činnosti.
• Z03.0.2 - diferenciálna diagnostika.

Stav zotavenia po chirurgickom zákroku

Kódovanie stavu obnovy po aplikácii chirurgických metód liečby, t.j. Po odstránení diagnózy aktívnej tuberkulózy sa odporúča použiť kód Z54.0.

Skríning tuberkulózy dýchacej sústavy

Na kódovanie skríningového testu na identifikáciu pacientov s respiračnou tuberkulózou sa odporúča použiť kód Z11.1.

Očkovanie a revakcinácia proti tuberkulóze (BCG)

ICD-10 používa termín "potreba imunizácie proti tuberkulóze". Tento termín by sa mal chápať ako zavedenie BCG vakcíny, t.j. Očkovanie a revakcinácia proti tuberkulóze.

Na kódovanie vykonania tohto opatrenia sa odporúča použiť kód Z23.2.

Nevysvetlená očkovanie BCG

Kód Z28 sa používa na kódovanie neplánovanej imunizácie. Na zakódovanie neplánovanej imunizácie proti tuberkulóze sa zavádza 5. číslica. Z28, nechránená imunizácia. Z28.0.1 - imunizácia sa nevykonáva kvôli zdravotným kontraindikáciám. Z28.1.1 - Imunizácia sa neuskutočňuje z dôvodu odmietnutia pacienta v dôsledku jeho presvedčenia alebo skupinového tlaku. Z28.2.1 - Imunizácia sa nevykonáva v dôsledku odmietnutia pacienta iným alebo

Nešpecifikovaný dôvod. Z28.8.1 - očkovanie sa nevykonáva z iného dôvodu. Z28.9.1 - Imunizácia sa neuskutočnila z nešpecifikovaného dôvodu. Ďalšie kódovanie tuberkulózy a súvisiace problémy v súlade s ICD-10 umožňuje:

• zjednotiť prístupy k zhromažďovaniu informácií a ich registrácii;
• získať rozsiahlejšie a všestrannejšie údaje ako predtým;
• vykonať hlbšiu analýzu epidemickej situácie v oblasti tuberkulózy a tuberkulózy pre obyvateľstvo;
• získať porovnateľné údaje so Svetovou zdravotníckou organizáciou a rôznymi krajinami sveta;
• Zachovať výhody ruskej klinickej klasifikácie tuberkulózy;
• aby sa zohľadnili osobitosti dispenzárneho pozorovania kontingentov inštitúcií proti tuberkulóze v Ruskej federácii.