Klasifikácia (typy) bolesti hlavy

V priebehu rokov boli navrhnuté rôzne klasifikácie bolesti hlavy, niektorí však neboli vhodní klinickým lekárom, iní - vedci zaoberajúci sa štúdiom patofyziologických mechanizmov vzniku a vývoja cefalotídy.

V roku 1988 Medzinárodná spoločnosť pre bolesti hlavy navrhla univerzálnu klasifikáciu, ktorá sa stala najvhodnejšou nielen pre odborníkov, ale aj pre lekárov akéhokoľvek profilu. Zahŕňa veľký zoznam chorôb, pri ktorých je jedným z hlavných príznakov bolesť hlavy. To umožňuje, aby zahŕňal v ňom nie sú špecificky izolovaný, ale vziať v syndrómov domácich praxi, napr., Cievne dystónia (VVD), myofasciálne bolesť, ktorá môže byť častou príčinou (satelit) bolesti hlavy.

Existujú primárne a sekundárne typy bolesti hlavy:

1. Primárna bolesť hlavy je nezávislá nosologická forma, ktorá zahŕňa migrénu, klastrové alebo klastrové bolesti hlavy, chronickú paroxysmálnu hemikraniu a bolesti hlavy svalového napätia.
2. Sekundárne alebo symptomatické bolesti hlavy spôsobené akoukoľvek chorobou (traumatické poškodenie mozgu, cerebrálna vaskulárna patológia, nádory atď.).

Ostatné klasifikácie sú veľmi zaujímavé. LO Badalyan a kol. (1991) navrhuje rozlíšiť štyri skupiny bolesti hlavy:

1. akútne;
2. akútna opakovaná;
3. chronické progresívne;
4. chronické neprozíravé.

Toto rozdelenie nám umožňuje charakterizovať bolesti hlavy podľa časového kritéria (počas obdobia života).

Prakticky je veľmi dôležitá patogenetická klasifikácia bolesti hlavy, ktorá spája typ bolesti hlavy s vedúcim patofyziologickým mechanizmom. Podľa tejto klasifikácie sa rozlišujú tieto typy bolesti hlavy:

1. cievne bolesti hlavy;
2. bolesť hlavy svalového napätia;
3. bolestivá bolesť hlavy;
4. neuralgická bolesť hlavy;
5. zmiešaná bolesť hlavy;
6. psychhalgicheskaya bolesti hlavy. 

Niektoré z týchto typov bolestí hlavy sú rozdelené do niekoľkých podtypov založených na hlavnom patofyziologickom mechanizme.

Tieto klasifikácie sú založené na nasledujúcich úvahách. Ak ide o diagnózu, je potrebné použiť všeobecne uznávanú medzinárodnú klasifikáciu. Pri výbere metódy a taktiky liečby sa odporúča izolovať typy bolesti hlavy patofyziologickým mechanizmom a povahou kurzu (časové kritérium).

Klasifikácia bolesti hlavy

číslo	Kategórie	Vlastnosť	Frekvencia výskytu v primárnej starostlivosti
1	Migréna	S aurou, bez aury	Rozsiahle (v diagnostike sa to nemusí zobraziť)
2	Napätie hlavy (napätie hlavy)	Akútne, chronické	Najrozšírenejšia (diagnóza môže byť vykonaná aj v prípade, že neexistuje)
3	"Histamín" - klastrová bolesť hlavy a chronická paroxysmálna hemikrania	Vyskytuje sa príležitostne, chronická	Veľmi zriedkavo
4	Rôzne bolesti hlavy, ktoré nie sú spojené so štrukturálnymi léziami	Kašeľ, fyzický stres, pohlavný styk (orgazmický), vonkajšia kompresia, chlad	Zriedka
5	Súvisí s traumou hlavy	Akútne, chronické	Frekvencia premennej vzhľadu
6	Súvisí s narušením cievneho systému	IHD alebo mŕtvica, subdurálny hematóm, epidurálny hematóm, subarachnoidálne krvácanie, arterio-venózna malformácia, AH	Táto podmienka nie je zvyčajne charakterizovaná jednoduchou bolesťou hlavy
7	Sú spojené s intrakraniálnymi poruchami, ktoré neovplyvňujú funkciu cievneho systému	Vysoký alebo nízky tlak cerebrospinálnej tekutiny, infekcia, opuch	Zriedka
8	Súvisí s zneužívaním drog, omamných látok alebo ich náhle absencie (abuzusnye)	Iatrogénna choroba, oxid uhoľnatý, syndróm abstinencie z alkoholu a drog	Frekvencia výskytu premenlivá, zriedkavá (nie je možné pozorovať počas diagnostiky)
9	Bolesti hlavy spôsobené infekciami mimo mozgu	Vírusové, bakteriálne a iné infekcie. Systematicky, centrálne	Frekvencia výskytu je premenlivá, rozšírená
10	Súvisia s metabolickými poruchami	Hypoxia, hyperkapnia, hypoglykémia	Vyskytuje sa zriedkavo
11	Súvisejú s ochoreniami a štrukturálnymi abnormalitami v štruktúre hlavy a krku	Choroby lebky, krku, očí, uší, nosa, paranazálne dutiny, zuby, ústna dutina alebo iné tvárové alebo lebečné štruktúry	Veľmi časté
12	Neuralgia a sprievodný zdravotný stav	Neuropatia, šindle, neuralgia kraniálnych nervov	Vyskytuje sa zriedkavo, aby sa považovalo za "bolesť hlavy"
13	Prípady, ktoré nie je možné klasifikovať	Prípady "zmiešaného" a netradičného typu	Převládání

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]