Kontaktná korekcia zraku

Kontaktná korekcia zraku má stáročnú históriu. O túto problematiku sa zaujímali Leonardo da Vinci a Rene Descartes. A. Fick a E. Kalt ako prví informovali o používaní kontaktných šošoviek v roku 1888. Za začiatok revolúcie v kontaktnej korekcii zraku možno považovať koniec 50. rokov, keď českí vedci O. Wichterle a D. Lim syntetizovali hydrofilný materiál na výrobu mäkkých šošoviek a v roku 1966 sa začala ich hromadná výroba. V našej krajine bolo prvé špecializované laboratórium zorganizované v Helmholtzovom moskovskom výskumnom ústave gynekológie a mikrobiológie v roku 1956.

Kontaktné šošovky sú prostriedkom optickej korekcie zraku. Sú v priamom kontakte s okom a držia sa na mieste kapilárnou príťažlivosťou.

Medzi zadným povrchom šošovky a predným povrchom rohovky sa nachádza vrstva slznej tekutiny. Index lomu materiálu, z ktorého je šošovka vyrobená, je prakticky rovnaký ako index lomu slzného filmu a rohovky. Slzná tekutina vypĺňa všetky deformácie predného povrchu rohovky, takže svetelné lúče sa lámu iba na prednom povrchu kontaktnej šošovky, čo neutralizuje všetky nedokonalosti tvaru rohovky, a potom prechádzajú takmer v homogénnom optickom médiu. Kontaktné šošovky dobre korigujú astigmatizmus, kompenzujú optické aberácie, málo menia polohu svetových strán v optickom systéme a majú nevýznamný vplyv na veľkosť obrazu, neobmedzujú zorné pole, poskytujú dobrý prehľad, nie sú viditeľné pre ostatných.

Kontaktné šošovky sa klasifikujú podľa materiálu, z ktorého sú vyrobené. Podľa tohto kritéria sa rozlišujú dve triedy šošoviek: tvrdé (RCL) a mäkké (SCL). Vlastnosti materiálu, z ktorého sú kontaktné šošovky vyrobené, do značnej miery určujú ich znášanlivosť pacientmi.

Tvrdé kontaktné šošovky môžu byť nepriepustné pre plyn alebo priepustné pre plyn. Tvrdé kontaktné šošovky nepriepustné pre plyn sa už stávajú minulosťou: sú vyrobené z polymetylmetakrylátu nepriepustného pre kyslík, vyžadujú si dlhodobé prispôsobenie sa týmto tvrdým kontaktným šošovkám a ich doba používania je obmedzená. Tvrdé kontaktné šošovky priepustné pre plyn pacienti tolerujú oveľa lepšie.

Podľa účelu sa mäkké kontaktné šošovky delia na optické (je ich väčšina), terapeutické a kozmetické.

Podľa režimu nosenia sa mäkké kontaktné šošovky delia na denné nosenie (nosia sa cez deň a v noci sa vyberajú), flexibilné nosenie (pacient môže šošovky niekedy nosiť 1 – 2 noci), predĺžené nosenie (takéto mäkké kontaktné šošovky sa môžu nosiť bez vyberania niekoľko dní) a nepretržité nosenie (až 30 dní po sebe).

Ionicita materiálu a jeho obsah vlhkosti (viac alebo menej ako 50 %) určujú pohodlie nosenia šošoviek a načasovanie ich výmeny. Je zrejmé, že šošovky s vysokým obsahom vlhkosti sú pohodlnejšie, ale sú menej odolné a náchylnejšie na hromadenie usadenín. Šošovky s nízkym obsahom vlhkosti sú pevnejšie a odolnejšie, ale menej fyziologické.

Podľa frekvencie výmeny sa mäkké kontaktné šošovky delia na šošovky jednodňovej výmeny (nasadia sa ráno a večer sa vyhodia), šošovky s častou plánovanou výmenou (do 1 mesiaca a častejšie), šošovky s plánovanou výmenou (výmena po 1 – 6 mesiacoch) a tradičné šošovky (výmena po 6 – 12 mesiacoch). Šošovky jednodňovej výmeny sú „najzdravšou“, ale aj najdrahšou možnosťou.

Podľa optických vlastností môžu byť kontaktné šošovky sférické (väčšina šošoviek je takýchto a dodávajú sa vo verziách s ľubovoľnou dobou výmeny a spôsobom nosenia), torické (na korekciu astigmatizmu) a multifokálne (na korekciu presbyopie).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]