Kyfóza hrudnej chrbtice: čo to znamená?

Bolesť chrbta, dýchavičnosť, podráždenosť, únava - to všetko sú príznaky určitých porúch v tele. A málokto si uvedomuje, že príčinou takýchto porušení môže byť kyfóza hrudníka - zakrivenie chrbtice, ktorá sa navonok prejavuje obyčajným šúchaním alebo skláňaním. Čo potrebujete vedieť o tomto probléme? Ako ho identifikovať a je možné sa ho zbaviť?

Čo to znamená?

Keď hovoríme o hrudnej kyfóze, zdravotnícki špecialisti znamenajú nesprávnu polohu zodpovedajúcej časti chrbtice - konkrétne nesprávny sklon jeho prednej roviny.

Toto oddelenie je najviac náchylné k patologickým deformáciám, aj keď samotné porušenie sa vyskytuje aj v bedrovej oblasti.

Problém sa často odhaľuje nielen charakteristický sklon osoby: pacient má bolesti chrbtice, neurologické poruchy.

Bežne nie je chrbtica rovná a nie rovná: je tu fyziologické anteroposteriorné zakrivenie - takzvaná fyziologická hrudná kyfóza, ktorej miera by nemala presiahnuť 30-40´. V opačnom prípade sa hovorí o patologickej kyfóze, ktorá sa môže kombinovať s inými poruchami - napríklad skoliózou.

Rýchlosť kyfózy hrudníka

Ľudské zdravie závisí od stavu chrbtice. A tak, aby stavce pohodlne vykonávali svoju funkciu, chrbtica má prirodzené krivky, ktoré poskytujú potrebný stupeň znehodnotenia počas pohybov.

Aby tieto mechanizmy fungovali primerane, každá vertebrálna divízia má svoje vlastné normálne ukazovatele úrovne ohýbania. Zmeny v týchto ukazovateľoch jedným smerom alebo iným spôsobom vedú k zdravotným problémom. Súčasne sa vyskytujú najčastejšie problémy s hrudníkom.

Indikátory normy hrudnej kyfózy sú založené na hodnote 30-40´, aj keď v závislosti od veku (približne od 23 do 45´) môžu nastať výkyvy.

Zakrivenie typu kyfózy je najčastejšie tvorené práve v hrudnej časti chrbtice, ktorá získava nesprávnu konfiguráciu. To dáva držaniu tela sklonený alebo sklonený pohľad.

Zaujímavé je, že takéto porušenie najskôr bez povšimnutia. Len časom môže človek počuť o nedostatkoch svojho postoja od priateľov alebo blízkych ľudí.

Existuje mnoho príčin patológie, ale všetky sa zredukujú na jednu vec: poloha chrbtice je regulovaná napätím svalov a väzov. So slabosťou takéhoto podporného zariadenia na určitom mieste dochádza k porušeniu zaťaženia chrbtice. V priebehu času dochádza k bolestiam, stagnácii, čo vedie k rozvoju ochorení vnútorných orgánov. A keď sú medzistavcové platničky preťažené, zvyšuje sa riziko vzniku osteochondrózy a tvorby hernie. Aby sa zabránilo takémuto vývoju udalostí, je potrebné okamžite odhaliť hrudníkovú kyfózu a liečiť ju.

Epidemiológia

Podľa aktualizovaných štatistík má takmer 10% ľudí na planéte hrudníkovú kyfózu v menšom alebo väčšom rozsahu.

Najčastejšie sa tento problém nachádza v detstve a dospievaní, pričom dievčatá trpia menej ako chlapci.

[1], [2], [3]

Príčiny hrudnej kyfózy

Ako sme už uviedli, existuje mnoho príčin kyfózy prsníka, napríklad:

• vrodená slabosť paravertebrálnych svalov, vrodené cysty, abnormality atď.;
• nepriaznivá dedičnosť (napríklad Scheuermann-Mau dorsopatia);
• mechanické poškodenie chrbtice;
• parézu a paralýzu chrbtových svalov (s mozgovou obrnou, obrnou);
• pooperačné komplikácie (po operácii chrbtice);
• hypodynamický životný štýl, ktorý vedie k celkovému oslabeniu svalov;
• kompresné poranenia hrudných stavcov;
• ochorenia neinfekčnej etiológie, vrátane onkológie chrbtice, spondylitídy, ankylozujúcej spondylitídy;
• nedostatočný rozvoj svalového rámu chrbta;
• krivica;
• častý a dlhý pobyt v nepohodlnom „zhrbenom“ postoji (napríklad pri stole, pri počítači);
• degeneračné procesy (osteochondróza, osteoporóza).

Často sa príčina vzniku kyfózy hrudníka v detstve stáva psychologickým faktorom: napríklad niektorí dospievajúci sa začínajú vedome schádzať a snažia sa skryť svoje vysoké postavy alebo chyby postavy.

[4], [5], [6]

Rizikové faktory

Niekedy s rovnakými príčinami, niektorí ľudia rozvíjať hrudnej kyfózy, zatiaľ čo iní nie. Prečo sa to deje? Faktom je, že existujú určité rizikové skupiny, ktoré zahŕňajú ľudí, ktorí majú zvýšenú citlivosť na túto patológiu.

Rizikové skupiny pre rozvoj kyfózy zahŕňajú:

• pacientov v rodine, ktorí mali prípady výrazného porušenia postoja alebo zakrivenia chrbtice;
• dospievajúci, ktorí sú vysoký;
• ľudia náchylní k fyzickej nečinnosti, vedúci sedavý spôsob života;
• telesne postihnutí pacienti, často choré deti;
• osoby s nadváhou;
• pacientov so zraneniami chrbta a chrbtice;
• Osoby pracujúce vo výrobe dopravníka, nútené vykonávať monotónny opakovaný pohyb v konštantnej polohe tela.

Osobitne ohrození sú ľudia, ktorí patria do viacerých nebezpečných skupín naraz - napríklad to môže byť dieťa s nadváhou, ktoré často sedí pri počítači a nezapája sa do fyzickej aktivity.

Patogenézy

Kyfóza hrudníka sa môže prejaviť v detstve av dospelosti, vrátane starších ľudí. Navyše, dôvody sú takmer vždy odlišné, čo vám umožňuje rozdeliť chorobu na niekoľko typov, v závislosti od mechanizmu vývoja.

• Funkčná kyfóza je dôsledkom nesprávneho držania tela a nachádza sa u detí a mladých ľudí. Za určitých podmienok (napríklad pri pravidelnej nesprávnej výsadbe pri stole) dochádza k nadmernému exacerbácii vertebrálnych väzov, stavce menia svoj tvar, vytvára sa druh predného sklonu. Súčasne sa zvyšuje zaťaženie iných častí chrbtice: vytvára sa kompenzačná spevnená lordóza.
• Vrodená forma kyfózy začína od 5. Do 8. Týždňa vnútromaternicového vývoja, keď je položená budúca chrbtica dieťaťa. Určité poruchy v tomto období (ochorenia, intoxikácia u tehotnej ženy, užívanie určitých liekov) môžu spôsobiť rozvoj porúch chrbtice u dieťaťa a vrodenú slabosť paravertebrálnych svalov.
• V posttraumatickej kyfóze je porušením anatomickej štruktúry chrbtice, ktorá sa stáva deformovanou a nestabilnou, základom pre rozvoj poruchy. Výsledkom je, že paravertebrálne svaly prestanú riadne vykonávať svoje funkcie.
• V degeneratívnej kyfóze stavce menia svoju konfiguráciu, disky sa znižujú (alebo sa tvoria hernie), svalová štruktúra sa oslabuje. V dôsledku toho sa deformuje chrbtica pod vplyvom akéhokoľvek zaťaženia. Zdravé segmenty chrbtice zároveň preberajú hlavný podiel zaťaženia, rýchlo sa opotrebovávajú, čo tiež ovplyvňuje stabilitu stavcov.
• Senilná kyfóza sa vyvíja pod vplyvom zmien súvisiacich s vekom: stavce zjemňujú, disky sa stenčujú, svalovo-väzový aparát stráca svoju elasticitu. Všetky tieto procesy spôsobujú rôzne zakrivenia chrbtice, vrátane typu kyfózy.

[7], [8], [9], [10], [11]

Príznaky hrudnej kyfózy

Nemalo by sa myslieť, že kyfóza hrudníka sa prejavuje len stohom a zhrbením. Patologické zmeny sa môžu rozšíriť do ďalších orgánov a systémov.

• Hrudník v dôsledku zakrivenia kyfózy stráca svoj objem, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu dýchania (inhalácia sa stáva povrchnou, nedostatočnou).
• Tam je prolaps bránice, ktorá začína vyvíjať tlak na brušné orgány, čo spôsobuje poruchu v ich práci.
• Okrem zvýšenia patológie kyfózy sa u pacienta vyvíja lumbálna cervikálna hyperlordóza podľa kompenzačného typu.
• Odpisová funkcia medzistavcových platničiek sa mení, chrbtica „klesá“ tak, ako bola.
• Korene miechového nervu sú upnuté, inervácia rúk a nôh je narušená.
• Zaťaženie medzistavcových platničiek je nerovnomerne rozdelené, vyvíja sa osteochondróza.

Prvé príznaky problémov spôsobených zmenami kyfózy môžu byť:

• zvýšená únava svalov chrbta;
• bolesť chrbta (niektorí pacienti majú bolesť na hrudníku, medzi lopatkami alebo celým hrudným a ramenným pletencom);
• brnenie v prstoch, necitlivosť, pocit slabosti;
• strata chuti do jedla, zažívacie problémy (mnohí sa sťažujú na pálenie záhy, črevné poruchy);
• ťažkosti s dýchaním, časté dýchacie problémy;
• poruchy kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, zvýšená srdcová frekvencia).

Bolesť v kyfóze hrudníka sa môže prejaviť ďaleko od seba: postupne sa zintenzívňuje, ak nie je potrebná liečba, čo často vedie k nepriaznivým následkom v budúcnosti. Bolesť u mnohých pacientov je prítomná nielen na úrovni postihnutej chrbtice: sú schopné „dať“ iným oblastiam tela - napríklad v oblasti hrudnej kosti, ramenného pletenca, hornej dutiny brucha.

Kyfóza hrudníka u dieťaťa

Infantilná kyfóza je vrodená alebo získaná.

Vrodená patológia je dôsledkom zhoršeného vnútromaternicového vývinu av približne 25% prípadov sa pozoruje v kombinácii s poruchami vo vývoji močového systému.

Príčiny vrodenej kyfózy sú určité poruchy, ktoré sa vyskytli v období 5-8 týždňov tehotenstva, keď boli položené príslušné orgány a stavce boli osifikované. V kombinácii s kyfóznymi zmenami sa u takýchto detí často vyskytujú neurologické symptómy, poškodenie moču atď.

Juvenilná kyfóza hrudnej chrbtice sa tvorí počas výrazného rastu adolescentov - v období od 14 do 16 rokov. V medicíne sa táto patológia nazýva Scheuermann-Mauova choroba. Presná príčina ochorenia nie je známa. Pravdepodobne hovoríme o vrodenom prerastaní kostného tkaniva, nekróze hyalinnej chrupavky, včasnej osteoporóze, defektu vo vývoji svalov chrbta. Choroba je diagnostikovaná relatívne zriedkavo - približne u 1% detí.

Etapy

Kyfóza hrudníka je rozdelená do niekoľkých stupňov, v závislosti na tom, ako sa prejavuje uhol sklonu.

• Kyfóza hrudníka 1. Stupňa je charakterizovaná uhlom sklonu od 31 do 40´. Zvonka je prakticky neviditeľná, ale chrbát sa rýchlo unavuje a môže sa narušiť bolesť.
• Kyfóza hrudníka 2 stupne je diagnostikovaná v uhle sklonu 41-50´. Porucha držania tela je viditeľná zboku: ramená sa pozerajú dolu a „vyzerajú“ dopredu, žalúdok je trochu vyčnievajúci, chrbát je „zaoblený“. Možno posunutie hlavy dopredu. Pacient často vyvíja ochorenia dýchacieho traktu, srdce.
• Hrudná kyfóza 3. Stupňa je diagnostikovaná v uhle sklonu 51-70´. Zadná strana vyzerá zreteľne deformovane (v tvare S), osoba sa znižuje v dôsledku vizuálneho skrátenia chrbtice. Bolesť je rušivá, ako pri zaťažení, tak aj v pokoji. V končatinách svalový tonus klesá. Často sa vyskytuje neuralgia, dýchavičnosť, abnormálna funkcia srdca, poruchy trávenia. V zadnej časti rúk a nôh sa často prejavujú nepríjemné pocity vo forme necitlivosti, brnenia.

Ak je uhol väčší ako 71´, hovoríme o kritickej patológii štvrtého stupňa.

[12], [13]

Formuláre

Ak vezmeme do úvahy hrudníkovú kyfózu, na základe dôvodov jej výskytu, potom môže byť choroba rozdelená do skupín alebo odrôd. Relevantné termíny možno nájsť v anamnéze pacienta, v stĺpci predbežnej alebo hlavnej diagnózy.

• Fyziologická hrudná kyfóza je normálne ohýbanie chrbtice, ktoré spolu s vyrovnávajúcou fyziologickou lordózou prispieva k adekvátnemu znehodnoteniu chrbtice počas pohybu a zaťaženia.
• Patologická kyfóza hrudníka je nadmerné ohýbanie hrudnej chrbtice s vydutím dozadu. Takéto zakrivenie sa môže vyvinúť so zmenami súvisiacimi s vekom alebo v dôsledku poškodenia diskov alebo stavcov. Patologická kyfóza môže byť vyvolaná celým radom ochorení, vrátane hyperparatyroidizmu, Cushingovej choroby, osteoartritídy, Pagetovej choroby, poliomyelitídy, procesov nádorov a tuberkulózy. V niektorých prípadoch je patológia spôsobená dlhodobou liečbou kortikosteroidmi, poranením chrbtice, nesprávnou polohou chrbta počas práce alebo školy.
• Kyfóza krčka maternice môže byť vrodená a získaná, nedá sa vždy vidieť voľným okom. Často sa o patológii dozvedia až po návšteve lekára o nepohodliach na krku a chrbte, bolesti hlavy, poškodení sluchu a zraku a poklese krvného tlaku. Príčiny patológie sú prakticky rovnaké ako pri izolovanej kyfóze a prsnej patológii.
• Osteochondropatická kyfóza hrudnej chrbtice je termín zhodný s diagnózou juvenilnej kyfózy alebo Scheuermann-Mauovej choroby. Chrbtica mení svoj tvar v období intenzívneho vývoja pohybového aparátu u dieťaťa - vo veku 14-15 rokov. Presná príčina takejto kyfózy nebola stanovená. Predpokladá sa, že vrodený rast hypertrofického kostného tkaniva na stavcoch na pozadí nekrózy hyalinnej chrupavky s nesprávnym prívodom krvi do chrbtice sa stáva provokujúcim faktorom. Ďalšími možnými príčinami sú osteoporóza a zhoršený vývoj svalových svalov.
• Keď uhol sklonu zodpovedajúcej časti chrbtice presiahne 30´, hovorí sa, že kyfóza prsníka je zvýšená. U rôznych pacientov sa hrudná kyfóza posilňuje odlišne v závislosti od stupňa patológie - a vo všetkých prípadoch hovoríme o odchýlke od normy. Je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom, ak sa vyskytne výrazná kyfóza hrudníka.
• Normálna zdravá chrbtica má fyziologické zakrivenie tvaru S. Ak je uhol sklonu určený hodnotou menšou ako 15´, potom hovoria o hladkosti takéhoto zakrivenia. Nie všetci lekári poukazujú na patológiu, ak je hrudná kyfóza narovnaná, hladkosť kyfózy hrudníka je navonok nepostrehnuteľná a zdá sa, že pacient je v poriadku. Väčšina expertov však stále súhlasí s tým, že tento stav súvisí s patológiou. Hladkosť sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí z rôznych dôvodov trávia veľa času ležaním v posteli. Medzi ďalšie príčiny patrí poranenia chrbta, myozitída, vrodené poruchy.

Komplikácie a následky

Samotná kyfóza hrudníka sa dlhodobo vyvíja v časovom harmonograme: často vzniká problém v detstve a adolescencii, keď je chrbtica stále pružná a tkanivá sú elastické. Ale s vekom sa začínajú objavovať rôzne nepríjemné následky a komplikácie.

Ako závažné budú problémy závisieť od stupňa porušenia. Niekedy sú nervy a miecha stlačené, ale tiež môže byť ovplyvnený svalový spazmus v blízkosti chrbtice. Nervové dráhy, ktoré idú do mozgu, sú poškodené, čo sa stáva impulzom pre rozvoj patológií, ako je epilepsia. Keď je miecha deformovaná, jej funkcia je narušená na vhodnej úrovni.

Na začiatku sa okolo stlačeného tkaniva vyvíja zápalový proces. Muskulatúra v blízkosti zóny zápalu je extrémne redukovaná, stláčajúc okolité cievy. Ischémia sa vyskytuje ako dôsledok súčasnej poruchy v cievach, v postihnutých tkanivách sa spúšťajú procesy kyslíka a trofickej deficiencie a narušuje sa vedenie nervových vlákien.

V hrudnej kyfóze je osteochondróza obzvlášť akútna, spôsobuje silnú bolesť a spája zlomené stavce, čo ďalej zhoršuje problém. Problémy začínajú vnútornými orgánmi: tráviacim traktom, dýchacím systémom. Srdce, pečeň tiež trpí, krvný tlak stúpa. Aby sa zabránilo rozvoju takýchto porúch, je potrebné okamžite diagnostikovať a liečiť hrudnú kyfózu.

[14], [15]

Diagnostika hrudnej kyfózy

Lekári ortopedického a vertebrologického smeru sa zaoberajú diagnostikou hrudnej kyfózy. V procese konzultácie lekár skúma pacienta, sonduje chrbticu, niekedy žiada, aby sa ohnul chrbtom alebo aby sa stal presne. Potom objasňuje a spresňuje sťažnosti, kontroluje kvalitu a silu svalov, posudzuje citlivosť kože, kontroluje prítomnosť reflexov.

Prístrojová diagnostika spravidla spočíva vo vedení röntgenového vyšetrenia chrbtice. Röntgenové žiarenie sa častejšie vykonáva okamžite v rôznych projekciách - napríklad v prednej a bočnej časti a potom sa vykonáva cielená streľba v neštandardnej polohe (na kontrolu funkčnej schopnosti chrbtice).

Ak je podozrenie na patológiu svalového systému, pacientovi je predpísaná MRI procedúra. Metóda počítačovej tomografie pomáha objasniť zmeny ovplyvňujúce kostný aparát.

Na určenie stupňa a závažnosti (koeficientu) porušenia sa počas laterálneho premietania a obmedzujúceho predĺženia vykoná rádiografické vyšetrenie chrbtice. Stredy tiel stavcov sa berú ako meracie body - geometrický priesečník ich diagonálnych čiar. Vykreslia sa priamky spájajúce stredy extrémnych stavcov a stavca, ktorý sa nachádza v hornom kyfóznom bode. Výsledkom je trojuholník: na jeho základni je kolmá čiara znížená od stredu „horného“ stavca, po ktorom sa meria výška a dĺžka základne vytvoreného trojuholníka. Hodnota koeficientu kyfózy hrudníka je definovaná ako pomer nameranej dĺžky k výške. Ak je tento koeficient menší alebo rovný 10, uvádza sa patologický význam.

Na objasnenie uhlu kyfózy pokračujú v vedení línií bodom, v ktorom sa nohy prekrývajú v strede „horného“ stavca. Uhol kyfózy nevyhnutný na diagnostiku je ten, ktorý susedí s vonkajšou stranou nôh.

Index kyfózy hrudníka je definovaný ako pomer vzdialenosti od prednej hornej hranice tretieho a dolného predného okraja dvanásteho hrudného hrudníka k maximálnej vzdialenosti od ťahanej čiary k prednému okraju chrbtice. Hodnota indexu sa odhaduje v bodoch:

• do 0,09 - variant normy alebo tzv. 0 bodov;
• od 0,09 do 0,129 - 1 bod;
• od 0,130 do 0,169 - 2 body;
• 0,170 a vyššie - 3 body.

[16], [17], [18]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonávať s nasledovnými patológiami:

• poškodenie miechových prsných nervov;
• poškodenie interkonstálneho nervu;
• extramedulárne a intramedulárne patológie (nádorové procesy, abscesy);
• hernia disku, neoplazma, radikulopatia;
• poranenia stavcov, zápalové procesy.

[19], [20], [21]

Liečba hrudnej kyfózy

Terapeutické opatrenia sú určené predovšetkým na základe súčasných príznakov a patológií, ktoré vznikajú v dôsledku kyfózy hrudníka. Ak je to možné, uprednostňuje sa liečba konzervatívnou metódou, doplnenou fyzioterapiou, fyzioterapiou a masážou.

Masáže pomáhajú aktivovať prívod krvi do tkanív. S vylepšením trofických procesov vo svaloch môže chrbtica postupne získavať potrebnú konfiguráciu, ktorá povedie k oslabeniu tlaku na nervové zakončenia a tkanivá, zmierni syndróm bolesti a zlepší fungovanie orgánov. Okrem toho, dobre vedený masážny kurz má relaxačný a antispasmodický účinok. A naopak: nepravidelné masážne pohyby, hrubý vplyv môže situáciu zhoršiť, narušiť krvný a lymfatický obeh.

Použitie cvičebnej terapie je nesporné, aj keď hovoríme o zdravých ľuďoch. Špeciálne navrhnuté cvičenia môžu zlepšiť krvný obeh, posilniť svaly, zlepšiť tkanivový tón. U pacientov s hrudnou kyfózou sa cvičenia vyberajú obzvlášť opatrne, aby nedošlo k poškodeniu alebo zhoršeniu bolesti.

Výcvik sily by sa mal vylúčiť: prispievajú k zvýšeniu zaťaženia chrbta, čo výrazne zhoršuje zdravie. Pri pravidelných a dlhotrvajúcich účinkoch energie sa môže zvýšiť stupeň kyfózy poruchy a syndróm bolesti bude výraznejší.

Drogová liečba kyfózy prsníka zahŕňa užívanie glukokortikosteroidov, nesteroidných protizápalových liekov, analgetík, svalových relaxancií, ako aj blokád.

Blokády sú predpísané pre ťažké bolesti chrbta: liečivé látky, ktoré blokujú prenos impulzov, sú vstrekované do určitej zóny. Najčastejšie používaný prokaín a lidokaín, ktoré sú blokátormi bunkových sodíkových kanálov. Injekciu vykonáva len lekár v nemocnici.

Prevencia

Prevencia zakrivenia chrbtice je nevyhnutným opatrením pre všetkých ľudí a je potrebné začať jej realizáciu už od detstva. Preventívne pravidlá musia dodržiavať sami a učiť svoje deti.

• Ak pracujete pri stole alebo sedíte pri stole, musíte ovládať svoj postoj: nohy by mali byť úplne na zemi, boky by mali byť rovnobežné s podlahou, chrbát by mal byť rovný a lakte by mali byť na stole.
• Pri chôdzi je rovnako dôležité správne držanie tela, takže poloha chrbta by mala byť vždy pod kontrolou.
• Na udržanie zdravia chrbtice a celého pohybového aparátu je potrebné jesť správne a úplne, čím sa zabezpečí zásobovanie všetkých živín v tele - predovšetkým minerálov a vitamínov.
• Hypodynamia je nepriateľom zdravia chrbtice. Preto je potrebné, aby ste sa udržali v dobrom fyzickom stave, aby ste posilnili svalstvo chrbta. Aj obyčajné, ale pravidelné ranné cvičenia vám v tom pomôžu.
• Akékoľvek problémy s miechou by sa mali liečiť včas, bez toho, aby sa liečba oneskorila na lekára.
• Na pracovisku, pri športovaní a za akýchkoľvek iných okolností, by sme nemali zabúdať na bezpečnosť a prevenciu úrazov. Okrem toho je potrebné kontrolovať zaťaženie chrbtice tak, aby nedošlo k preťaženiu chrbta a nepoškodila štruktúru a funkčnosť stavcov a svalov.

[22], [23], [24]

Predpoveď

Doteraz existuje mnoho príležitostí na identifikáciu hrudnej kyfózy v ranom štádiu vývoja. To umožňuje kvalitatívne a bezpečné obnovenie chrbtice, v mnohých prípadoch bez chirurgického zákroku.

Všeobecne platí, že väčšina ľudí s podobnou diagnózou žije v normálnom plnom živote bez zvýšeného rizika komplikácií. Niektorí však stále trpia bolesťou, invaliditou, životnou aktivitou. Dá sa s istotou povedať, že kvalita prognózy závisí od stupňa zakrivenia a od včasnosti pacienta vyhľadať lekársku pomoc.

[25], [26], [27]

S diagnózou hrudnej kyfózy berú do armády?

O možnosti podávania v ozbrojených silách pre pacienta s hrudnou kyfózou sa rozhoduje individuálne. Prečo?

Faktom je, že samotná kyfóza hrudníka nie je dôvodom na vyňatie zo služby. Existujú však určité výhrady:

• s prvým stupňom zakrivenia nie sú poskytnuté žiadne výnimky a oneskorenia od armády;
• v druhom stupni patologického porušenia sa táto otázka zvažuje dodatočne: ak mladý muž indikuje syndróm konštantnej bolesti, ktorý nie je spojený s preťažením chrbtice, potom sa odporúča podrobiť sa viacerým diagnostickým vyšetreniam a výsledok prípadu sa rozhodne na základe získaných výsledkov;
• ak pacient s kyfóznym zakrivením odhalí porušovanie vnútorných orgánov a tieto porušenia sú nezlučiteľné s bytím v armáde, mladý muž môže byť vyhlásený za nespôsobilého na vojenskú službu;
• tretí a štvrtý stupeň hrudnej kyfózy, komplikácie ochorenia, nemožnosť alebo obmedzenie fyzickej aktivity - to sú priame dôvody na vyhlásenie pacienta nevhodného na vojenskú službu.

Ak chcete absolvovať vojenskú komisiu, musí si zamestnanec pamätať: základné požiadavky lekárov spočívajú v tom, že každá porucha v tele musí byť diagnostikovaná (overená diagnostika) a vysvetlená v dokumente. Ak, okrem verbálnych sťažností, mladý muž nevytvorí žiadny dokument, potom je nepravdepodobné, že by sa uznanie jeho nevhodnosti pre službu uskutočnilo. Je nevyhnutné, aby sa v lekárskom zázname zaznamenávali pravidelné odvolania pacienta o existujúcej patológii, zaznamenávali sa všetky epizódy liečby, lekárske pozorovania atď. Len so všetkými dostupnými relevantnými záznamami možno očakávať, že kyfóza hrudníka sa stane dôvodom na prepustenie z armádneho návrhu.