Liečba katarálneho respiračného syndrómu
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rozhodujúcu úlohu pri potvrdení diagnózy ochorení s katarickým respiračným syndrómom zohrávajú metódy laboratórnej diagnostiky, medzi ktorými sú:
- zamerané na identifikáciu patogénu;
- zameraných na identifikáciu špecifických protilátok v krvnom sére pacientov.
Spôsob imunofluorescencie je najvýhodnejší, pretože umožňuje presnú morfologickú analýzu s vysokou špecifickosťou. Je jednoduchá pri reprodukcii a dáva možnosť získať výsledky za niekoľko hodín.
ELISA sa široko používa na detekciu špecifických protilátok v krvnom sére pacientov s vírusovými alebo bakteriálnymi ochoreniami.
Diagnóza akútnych respiračných infekcií sa stanovuje bez jasnej prevahy definitívnej nosologickej formy. Zahŕňa bakteriálnu aj vírusovú povahu ochorenia. Termín "ARVI" predpokladá vírusovú etiológiu ochorenia za prítomnosti katarrhal-respiračného syndrómu.
Stratégia na liečbu syndrómu kataróze a dýchania sa stanovuje v súlade s mechanizmami patogenézy, etiológie a všeobecnosti klinických prejavov ochorenia.
Na liečbu SARS etiotrop používaných liečiv skupiny adamantanu série (Rimantadine), lieky indol [arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimethylaminomethyl-karboxylovej kyseliny)] a neyroaminidazy inhibítory (oseltamivir) chrípky. Pri iných ARVI sa podáva arbidol.
Efektívne používanie interferónov a ich induktorov, ktoré majú antivírusové vlastnosti, reguluje proces lipidovej peroxidácie na bunkových membránach, čo prispieva k obnoveniu narušenej homeostázy. Ktoré majú imunomodulačný účinok, zvyšujú aktivitu prirodzených zabíjačov a urýchľujú produkciu špecifických protilátok.
Ľudský interferónový leukocyt sa aplikuje intranazálne vo forme aerosólov a aplikácie na sliznicu, vpichovaním do spojivkového vaku; leukinferóny - v aerosóloch; rekombinantné interferóny (interferón alfa-2) - vo forme kvapiek v nosovej alebo rektálnej čípke.
Interferón induktory (tilorona ribonukleat sodný, Kagocel, akridonatsetat meglumín, oksodigidroakridinilatsetat sodný) stimulujú produkciu endogénneho interferónu a vlastné.
Dôležitú úlohu vo vývoji a závažnosti infekcie hrá nerovnováhe medzi aktivitou proteolýzy nevyhnutné na zničenie patogénov, tvorby voľných radikálov a aby sa zachovala aminoproteaznoy antioxidačnú ochranu. Preto sa odporúča predpisovať lieky, ktoré môžu inaktivovať proteolytické procesy (aprotinín, aminobenzoová kyselina, aminokapronová kyselina, ribonukleáza, deoxyribonukleáza).
Systémová antibakteriálne ošetrenie sa vykonáva len vtedy, keď ARI bakteriálneho pôvodu (infekčné ochorenie spôsobené Streptococcus, mykoplazmy. Chlamydia. Meningokokové, Haemophilus influenzae).
Pri miernom priebehu ochorenia s katarálno-respiračným syndrómom sa uprednostňuje symptomatická a patogénna liečba. Symptomatická liečba rinitídy zahŕňa umývanie nosa izotonickým roztokom chloridu sodného s použitím vazodilatujúcich kvapiek a sprejov. S priemerným priebehom ochorenia je možné predpísať lokálne bakteriostatické antibiotiká, fusafungín.
Pri faryngitíde existuje jemná strava, klokanie alkalickými roztokmi, roztoky antiseptických látok, odvar z bylín (šalvia, harmanček, nechtík). Naneste anestetiká alebo topické anestetiká [strepsy plus (amilmetakrezol-dichlórbenzylalkohol + lidokaín)].
Keď sa systémová antibakteriálna liečba tonzilitídy uskutočňuje len s bakteriálnou etiológiou ochorenia. Výberové liečivá na liečbu akútnej streptokokovej tonzilitídy: fenoxymetylpenicilín. Amoxicilín, makrolidy. Pri rozvoji spoločnej rezistencie orálnej flóry sa používa augmentín (amoxicilín + kyselina klavulanová). Na symptomatickú liečbu sa používajú lokálne antiseptické lieky.
Liečba zápalu laryngitídy bez stenózy sa uskutočňuje zmäkčovaním a lokálnymi antibakteriálnymi liekmi. Pre obsedantný kašeľ sú predpísané antitusické lieky (butamyrát, kodeín). Použitie inhalácie horúcej pary alebo odmeraných aerosólov (salbutamol fenoterol).
Keď epiglotite znázornené parenterálnych antibiotík účinných proti Haemophilus influenzae (amoxicilín + kyselina klavulanová, cefuroxim, cefotaxím, ceftriaxon), prípadne v kombinácii s aminoglykozidmi.
V prípade akútnej bronchitídy s mykoplazmovou a chlamydiovou infekciou je predpísaná systémová antibakteriálna liečba (makrolidy, tetracyklíny). Používajú sa tiež antitusické lieky centrálneho a periférneho účinku, mukolytické lieky (brómhexín, ambroksol). Súčasné podávanie antitusických a mukolytických liekov je neprijateľné kvôli nebezpečenstvu "zaplavenia" dýchacieho ústrojenstva s útlakom reflexu kašľa.