Liečba kŕčov v nohách u dospelých a detí

Kŕče svalov dolných končatín sa najčastejšie vyskytujú náhle a v najnevhodnejšej chvíli. Vo väčšine prípadov kŕč sťahuje lýtkové svaly, často sú postihnuté aj stehenné svaly, kŕč môže zvierať prsty alebo chodidlo, v niektorých prípadoch sa rozšíri na celú končatinu. Dôvody na to sú veľmi odlišné - od úplne neškodných polohových až po vážne patologické. V súlade s tým a liečba kŕčov v nohách môže byť odlišná. Jednotlivé prípady zvyčajne nevyžadujú liečbu, ale pravidelné kŕče, najmä nočné, môžu byť príznakom patologického procesu.

Nohy sú často kŕče spôsobené fyzickým prepätím, čo spôsobuje mikrotraumy svalov a nadmernú excitáciu nervového tkaniva. Variantom zvýšeného stresu na nohách sú nepohodlné topánky - tesné, s úzkym nosom, s veľmi vysokými podpätkami. Tehotné ženy sú náchylné na kŕče v nohách, často sa trápia v druhej polovici tehotenstva, keď brucho intenzívne rastie a zvyšuje sa zaťaženie nôh. Náhla zmena teploty (ochladenie), napríklad pri plávaní v otvorenom vodnom útvare, vedie k vzniku kŕčov. V týchto prípadoch nie je čo liečiť, ale je veľa príčin, ktoré vyžadujú vyšetrenie a liečbu: poruchy vodno-elektrolytovej rovnováhy v organizme, nedostatok vitamínu B, problémy s cerebrálnym a periférnym prekrvením či prenosom nervových vzruchov, tunelové neuropatie dolné končatiny, obličkové patológie a endokrinné poruchy, iné ochorenia. Kŕče môžu byť spôsobené medikamentóznou liečbou určitými liekmi.

Nech už boli vyprovokované čímkoľvek, musíte si vedieť poskytnúť prvú pomoc - odstrániť kŕč, pretože takýto stav je okrem nepohodlia spojeného s bolesťou spojený s dočasnou neschopnosťou vykonávať určité pohyby, čo môže viesť k zraneniu a dokonca aj smrť, napríklad vo vode.

Čo mám robiť, ak mám kŕče v nohách?

V teréne, najmä pri plávaní, máte len vlastné telo, ktorého časť zlyhala. Musíte okamžite konať. V každom prípade by mal byť stiahnutý sval uvoľnený a poskytnúť mu príval krvi. Ako rýchlo a v nepohodlnej polohe uvoľniť kŕč v nohe?

Ak plávate (väčšinou je v tomto prípade postihnutý lýtkový sval), snažte sa čo najviac pritiahnuť palec postihnutej nohy k holeni, akoby ste nohu ťahali pätou dopredu. Mimochodom, pri veslovaní nohami, snažte sa netiahnuť palec, práve v tejto polohe sa často objavujú kŕče v lýtkových svaloch. V mieste stiahnutia môžete skúsiť masírovať a aj brnkať jednou rukou, druhou veslovať, zmeniť štýl plávania. Hlavnou vecou nie je panika a okamžite sa obrátiť na breh.

Na tvrdej zemi je relaxácia a štipková masáž (intenzívne miesenie) doplnená o možnosť zaťažiť postihnutú nohu. Napríklad skočte na kŕčovitú nohu, otočte ju, preneste váhu tela z päty na palec a späť, postavte sa alebo prejdite na pätách, intenzívne, ale jemne masírujte stiahnutý sval, zatínajte a uvoľňujte prsty na nohách. Smer masáže by mal smerovať k srdcu. Lýtkové a zadné stehenné svaly sú natiahnuté, keď kŕčovito položenú nohu položíte na pätu a v predklone sa snažte dotknúť prstov na nohách vhodnou rukou.

Ak je v blízkosti opora v podobe steny, o ktorú sa môžete oprieť rukami, odporúča sa nespěchať a robiť z nej kliky, pričom dbajte na to, aby sa päty chodidiel nezopínali. Zem, kolená sú narovnané a predlaktia sú pevne pritlačené k stene. Východisková poloha tela - rovnobežne so stenou vo vzdialenosti vystretých paží (dlane opreté o stenu, chodidlá úplne na podlahe).

Ak máte pri chôdzi alebo státí kŕčovitý sval na nohe, odporúča sa sadnúť si a natiahnuť postihnutú končatinu dopredu, potom miesto stuhnutia a bolesti hladiť, hnietiť, zvierať.

Ak pociťujete kŕč v prednom stehennom svale, môžete vykonať nasledujúce cvičenie na jeho natiahnutie: postavte sa a ohnite postihnutú nohu v kolene dozadu, ruku položte okolo jej palca a druhou rukou sa držte podpery. Pätu ťahajte smerom k zadku, kým nie sú stehenné svaly napnuté. Budete cítiť, ako napätie opúšťa sval.

Na natiahnutie gluteálneho svalu v sede vytiahnite postihnutú nohu k hrudníku, jednou rukou ju držte za koleno a druhou za členok. Potom vezmite príslušnou rukou prsty na postihnutej nohe a bez toho, aby ste sa pustili, pomaly a plynulo vyrovnajte nohu smerom nahor v kolene, pričom druhou rukou tlačte prednú časť stehna k hrudníku.

Ak zranený nie je sám, môžete zapojiť kolegov prvej pomoci. Môžu pomôcť masírovať alebo jemne ťahať postihnutú končatinu za chodidlo. V tomto prípade je pacient uložený vodorovne tak, aby si zdravú nohu opieral o pevnú oporu (stenu, strom). Vytiahnite postihnutú nohu hladko a bez fanatizmu.

Čo robiť doma?

Všetky vyššie uvedené cvičenia a masáže sa dajú robiť doma pri kŕčoch. Terapiu teplom a chladom môžete aplikovať aj doma.

Zahrievanie pomáha uvoľniť stuhnuté svaly. Na tento účel môžete použiť relaxačný teplý kúpeľ na celé telo alebo len na nohy, pričom procedúru doplníte masážou postihnutej nohy intenzívnou sprchou. Sťahované svaly dolnej končatiny môžete zahriať froté uterákom namočeným v horúcej vode, teplou nahrievacou podložkou, vreckom nahriatej soli alebo piesku, priložiť horčičnú náplasť alebo nalepiť paprikovú náplasť.

Chlad sa používa aj na uvoľnenie svalov. Napríklad vrecko s mrazeným jedlom z mrazničky sa zabalí do obrúska a na boľavom mieste sa vykoná masáž hladením.

Môžete chodiť naboso po studenej podlahe – tam, kde nie sú koberce, po kachličkách, po dne prázdnej kovovej vane. Čím je povrch chladnejší, tým rýchlejšie sa kŕčovité svaly uvoľnia.

Ak máte pravidelné nočné kŕče, môžete si dať do blízkosti postele ihlový aplikátor. Keď sa v noci zobudíte z nepohodlia a bolesti, okamžite zložte nohy z postele, stúpnite na ňu a dupnite na ňu, ak noha kŕče; pritlačte aplikátor na holeň alebo stehno v závislosti od miesta, kde je nepríjemný pocit.

Aj keď sa spazmované svaly uvoľnia, zvyšková bolesť môže pretrvávať dlhú dobu. Čo robiť v prípade bolesti po kŕčoch v nohách? Odporúča sa potierať boľavé miesto niečím studeným – kúskom ľadu, mokrou studenou handričkou.

Po kŕči nohy je žiaduce chvíľu chodiť, aby sa obnovil normálny krvný obeh v končatine. Zahrievanie postihnutého miesta tiež pomáha zbaviť sa bolesti po kŕčoch.

Uvoľniť svaly a zbaviť sa bolesti počas kŕčov a po nich je možné aj užitím tablety nesteroidného analgetika. Takže to môžete urobiť pre jednorazové odstránenie syndrómu bolesti, ale na dlhú dobu, aby ste sa zapojili do samoliečby liekov, nestojí za to. Analgetiká na kŕče v nohách nie sú obzvlášť účinné. Pomocou masáží a pohybových cvičení odstránite kŕče oveľa rýchlejšie. Pokiaľ bude užitá tableta účinkovať, bude to trvať najmenej 20-30 minút. Preto sa oplatí používať anestetiká v prípadoch, keď sa kŕče vyskytujú pravidelne, trvajú dlho a je ťažké ich zastaviť masážou a cvičením a po nich dlho pretrváva bolestivý syndróm. Lieky proti bolesti sa najčastejšie predpisujú pacientom s nezisteným pôvodom nepohodlia na zmiernenie syndrómu reziduálnej bolesti spolu s terapeutickými cvičeniami a kurzom fyzioterapie.

Ak sa kŕče v nohách vyskytujú pravidelne, ochorenie, ktoré spôsobuje svalové kŕče, by sa malo liečiť a pod dohľadom lekára. Môže spadať do kompetencie rôznych odborníkov: neurológov, endokrinológov, urológov, traumatológov, vertebrológov a ďalších. Preto môžu byť liečebné metódy a lieky predpísané rôznymi spôsobmi, ktoré nemajú priamy antikonvulzívny účinok.

Lieky na kŕče v nohách

Vo väčšine prípadov je najrýchlejším spôsobom, ako zmierniť kŕče v nohách, použitie neliečivých metód - rozvoj a natiahnutie svalov. Kostrové svalstvo, ktoré zahŕňa svaly nôh, je najviac náchylné na takzvané „pravé“ kŕče, ktoré podľa väčšiny odborníkov vznikajú v dôsledku nadmernej excitability nervov inervujúcich svalové tkanivo. Hlavným provokujúcim faktorom je svalová únava spojená s nezvyčajnou alebo nadmernou fyzickou aktivitou, zraneniami, ako aj - dlhotrvajúca svalová nečinnosť (potreba ležať alebo sedieť v jednej polohe). Kŕče sa môžu objaviť nielen priamo počas svalového napätia, ale aj oveľa neskôr v pokoji. Jednorazové situácie sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku a nevyžadujú liečbu.

Pravidelne sa vyskytujúce kŕče v nohách môžu naznačovať poruchu v tele – nerovnováhu biologických tekutín, stratu elektrolytov, stopových prvkov, dehydratáciu. Môže to súvisieť s užívaním liekov, ako sú diuretiká, kortikosteroidy alebo antikoncepčné tabletky, žilová nedostatočnosť, chronický stres, ochorenie štítnej žľazy. Je zrejmé, že bude potrebná aj úplne odlišná liečba. Univerzálne lieky na kŕče v nohách nie sú k dispozícii. V podstate sa aplikuje liečba zameraná na odstránenie príčin svalových kŕčov - doplnenie nedostatku elektrolytov, stabilizácia nervového systému, cievny tonus, práca endokrinných orgánov.

Antikonvulzívne lieky na kŕče nôh patria do rôznych farmakologických skupín. Špeciálne antiepileptiká na pravé kŕče vo svaloch dolných končatín sa nepoužívajú. Majú špecifický účinok na mozog a množstvo vedľajších účinkov. Nezávisle ich použiť na zmiernenie kŕčov v žiadnom prípade by sa nemali používať. Ak nepomôže uvoľnenie svalstva pomocou manipulácií bez liekov, optimalizácia výživy a hydratácie organizmu, je potrebné vyšetrenie. Liečba liekom musí byť nevyhnutne predpísaná a sledovaná lekárom. Lieky sú predpísané v minimálnych dávkach a pri absencii zlepšenia môžu byť zrušené alebo nahradené inými. Taktika liečby sa môže prehodnotiť a upraviť v závislosti od účinnosti terapie.

Myorelaxanciá na kŕče v nohách

Na uvoľnenie svalov sa používajú špeciálne lieky schopné znížiť zvýšené svalové napätie – myorelaxanciá. Lieky tejto skupiny sa predpisujú nie všetkým pacientom, ale tým, ktorí trpia chronickými kŕčmi nôh, vznikajúcimi na pozadí neurologických, vaskulárnych alebo kĺbových patológií. Myorelaxanciá neodstraňujú príčinu svalového hypertonusu, ale uvoľňujú napätie a dokážu zabrániť vzniku kŕčov. Tieto lieky sú pomocné a používajú sa na odstránenie akútneho nepohodlia. Niekedy sa napríklad pri koxartróze predpisujú spolu s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť.

Napriek tomu, ak sa príčina záchvatov nezistí, nemožno použiť samotné myorelaxanciá. Po prvé, dlhodobé užívanie týchto liekov je nežiaduce. Okrem bežných vedľajších účinkov – kožné reakcie, nevoľnosť, dyspepsia, môžu spôsobiť hypotenziu, ospalosť, mdloby, neistú chôdzu, reč, ubytovanie, poruchy dýchania. Uvoľňujú nielen stiahnuté svaly nôh, ale aj celé svalstvo tela, čím ovplyvňujú všetky procesy vitálnej činnosti. A prekročenie dávky je spojené s útlmom dýchania a kolapsom. Je tiež možné vyvinúť paradoxné účinky, najmä v prípadoch nedodržania odporúčaných dávok.

Pri sekundárnych záchvatoch sa používajú myorelaxanciá centrálneho účinku, teda priamo ovplyvňujúce prenos nervových vzruchov z mozgu a miechy.

Tehotné ženy a dojčiace matky by sa mali zdržať užívania myorelaxancií.

Baclosan (baklofén) môže byť predpísaný na zníženie svalového tonusu a zabránenie vzniku kŕčov v nohách. Liečivo je derivátom inhibičného mediátora – kyseliny γ-aminomaslovej. Inhibícia excitačných reflexov pri pôsobení lieku sa uskutočňuje na úrovni miechy, vďaka čomu je účinná pri kŕčoch spôsobených problémami s chrbticou (osteochondróza, osteoartritída, hernia, trauma). Spontánne bolestivé svalové kontrakcie a precitlivenosť kože sú znížené, ale prenos neuromuskulárnych impulzov je prakticky nezmenený, amplitúda šľachových reflexov - tiež. To zvyšuje schopnosť pacienta samostatne sa pohybovať a urýchľuje rehabilitáciu. Zároveň blokovanie uvoľňovania mediátorov excitácie, glutamátu a aspartátu, aktivácia mediátora inhibície vedie k zlepšeniu nočného spánku, zníženiu úzkosti, ale aj určitej pomalosti reakcií. Baklofén sa ruší pri výskyte symptómov alergie, nie je predpísaný pacientom s porfýriou a exacerbáciou peptického vredu. Liečivo sa užíva od najnižšej dávky a postupne sa dostáva na terapeutickú účinnosť. Liečebný režim je predpísaný individuálne. Liečba môže byť dlhá a nemožno ju náhle prerušiť. Liečivo sa ruší postupným znižovaním dávky. U osôb s vážnymi problémami s nervovým systémom a psychikou, schizofréniou, obsedantnými, depresívnymi, manickými poruchami, parkinsonizmom, konvulzívnymi záchvatmi, epilepsiou a inými môže užívanie Baclosanu spôsobiť exacerbáciu základného ochorenia.

Myorelaxant Midocalm pri kŕčoch nôh rôzneho pôvodu možno predpísať aj v akútnych a chronických prípadoch. Účinná látka lieku tolperison hydrochlorid inhibuje vedenie nervových impulzov, uvoľňuje svaly a zlepšuje motorické funkcie. Okrem toho má špecifickú afinitu k tkanivám nervových vlákien a chemickú štruktúru pripomína anestetický lidokaín, vďaka čomu sa realizuje účinná analgézia. Najvyššie koncentrácie účinnej látky sa nachádzajú v mozgovomiechovom moku a mozgovom kmeni. Jeho farmakologické vlastnosti ešte nie sú úplne objasnené, je však preukázané, že Midocalm účinne znižuje hyperexcitabilitu miechy, stabilizuje bunkové membrány nervového tkaniva, zlepšuje periférny krvný obeh a jeho hlavným rozdielom od iných myorelaxancií je nedostatok výraznej sedácie, čo je dôležité pre dlhodobé užívanie lieku. Nespôsobuje letargiu a zníženú koncentráciu, ako aj svalovú slabosť, takže pacient, ktorý musí užívať Midocalm, nestráca schopnosť pracovať a môže viesť normálny aktívny život. Jeho vplyv na procesy hematopoézy je tiež minimálny. Dobre sa kombinuje s nesteroidnými analgetikami av prípade ich kombinovaného použitia umožňuje výrazne znížiť dávku nesteroidných analgetík, čo minimalizuje vedľajšie účinky ich použitia.

Midocalm sa môže použiť pri záchvatoch alkoholickej genézy, pretože jeho účinná látka nie je antagonistom alkoholu. Pre jeho univerzálne využitie sa niekedy nazýva „ideálny myorelaxant“. Existujú však kontraindikácie používania lieku. Nie je predpisovaný dojčatám, v pediatrickej praxi sa používajú iba tabletové formy. Môže spôsobiť alergické reakcie, ako každý iný liek, hoci vo všeobecnosti je veľmi dobre tolerovaný. Neodporúča sa predpisovať ho pacientom s ochoreniami sprevádzanými svalovou slabosťou. Teratogénne vlastnosti tolperisonu neboli identifikované, avšak tehotné ženy sa predpisujú len na životne dôležité indikácie. Počas laktácie sa bezpečnosť jeho používania nepotvrdila a nevyvrátila, preto je tiež lepšie zdržať sa jeho užívania.

Dospelým sa predpisujú tablety v jednej dávke 50 mg, ktorá sa postupne zvyšuje na 100-150 mg. Podávanie je dvakrát alebo trikrát. Je dôležité naplniť žalúdok - biologická dostupnosť lieku sa po jedle zlepšuje. Deti sa dávkujú v závislosti od telesnej hmotnosti.

V prípadoch závažných sekundárnych záchvatov sprevádzaných výrazným bolestivým syndrómom môžu byť dospelým pacientom predpísané injekcie Midocalmu, intramuskulárne (100 mg dvakrát denne) alebo intravenózne (pomalá kvapková injekcia 100 mg jedenkrát denne).

Prípady predávkovania sú prakticky neznáme, u detí bola pri liečbe vysokými dávkami pozorovaná zvýšená dráždivosť. Experimentálne (na zvieratách) sa zistilo, že v prípade predávkovania sa zvyšujú paradoxné vedľajšie účinky - konvulzívne syndrómy, ako aj svalová slabosť, poruchy dýchacej funkcie až paralýza.

Na odstránenie kŕčov v nohách sprevádzaných akútnou bolesťou možno predpísať liek Myorix (účinná látka - hydrochlorid cyklobenzaprinu). Tento liek znižuje alebo úplne odstraňuje lokálny hypertonus kostrového svalstva bez výrazného ovplyvnenia samotnej funkcie svalov. Štúdie ukazujú, že liek pôsobí hlavne na úrovni mozgového kmeňa a nie na miechu, ako to robí Baclosan, tlmením excitácie motorických periférnych motoneurónov (α a γ). Pri záchvatoch spojených s chorobami centrálneho nervového systému sa nepreukázal ako účinný. Liečba Myorixom je symptomatická, predpísaná ako doplnok k terapeutickým cvičeniam a dočasné (obdobie akútnej bolesti) obmedzenie motorickej aktivity. Priebeh liečby by nemal byť dlhší ako dva až tri týždne. Užíva sa raz denne približne v rovnakom čase, môže sa užívať na noc, najmä preto, že Myorix má sedatívny účinok.

Existujú aj iné lieky s myorelaxačným účinkom. Všetky sú účinné pri kŕčoch kostrového svalstva, no nie sú neškodné. Ich hlavným vedľajším účinkom je zníženie motorickej aktivity až po úplnú imobilizáciu a zástavu dýchania. K tomu však dochádza, ak nie sú dodržané odporúčania lekára týkajúce sa užívania lieku. Preto právo na výber lieku, dávkovanie a trvanie príjmu zostáva u lekára. Samoliečba myorelaxanciami môže byť zdraviu nebezpečná.

Horčíkové prípravky na kŕče v nohách

Jedným z najdôležitejších elektrolytov, ktorých nedostatok spôsobuje výskyt takého príznaku, ako sú záchvaty, je horčík. Zabraňuje hromadeniu prebytočného acetylcholínu v synapsii - otvára kanály presynaptickej membrány, cez ktoré acetylcholín, ktorý sa nezúčastňuje prenosu elektrických impulzov do myocytov, prúdi späť na koniec axónu. Nedostatok horčíka vedie k tomu, že kanály sa neotvoria a nadbytok neurotransmiterov sa hromadí v synaptickej medzere. To vedie k zvýšeniu frekvencie elektrických impulzov, ktoré „objednajú“ svaly na kontrakciu, teda k rozvoju kŕčov.

Príčin nedostatku horčíka môže byť veľa. Alimentárna - obmedzená strava, spojená s diétami, chyby vo výžive; zvýšená spotreba počas stresu, tehotenstva, rýchleho rastu, intenzívneho cvičenia, liečby diuretikami, užívania perorálnej antikoncepcie, vracania a hnačky; narušenie absorpcie - patológie čreva, endokrinných orgánov, používanie nekompatibilných produktov atď. Nedostatok horčíka má iné príznaky, ale kŕče a najprv je to na dolných končatinách, ktoré sa vyvíjajú s menším zaťažením, jedným z hlavných príznakov, že by sa malo zamerať. Biochemické krvné testy nie sú v tomto prípade diagnostickým markerom. Aj pri výraznom deficite v krvi sa hladina horčíka udrží do posledného miesta vďaka jeho stiahnutiu z iných tkanív (svaly, kosti).

Horčík z kŕčov v nohách sa dopĺňa pomocou vitamínových a minerálnych komplexných prípravkov a korekcie stravy. Ak sa predpokladá nedostatok tohto životne dôležitého prvku, nebude možné ho rýchlo „získať“.

Najznámejším komplexným liekom na kompenzáciu nedostatku horčíka je Magne-B6. Vyrábajú ho rôzni výrobcovia, v rôznych dávkach a formách (tablety, ampulky na pitie). Veľmi úspešná je kombinácia magnézia-B6 s kŕčmi v nohách. Látky sa navzájom potencujú farmakologickým účinkom a zvyšujú biologickú dostupnosť.

Pyridoxín hydrochlorid alebo vitamín B6 zvyšuje vstrebávanie horčíka a zosilňuje jeho pôsobenie. Tento vitamín má tiež antikonvulzívnu aktivitu, ktorá sa zvyšuje v prítomnosti katiónov horčíka.

Rôzne zlúčeniny prezentované v prípravkoch sú dihydrát laktátu horečnatého, hydrochlorid citrátu horečnatého, pričom druhá (organická) sa považuje za výhodnejšiu a používa sa vo verzii forte s predĺženou absorpciou a intracelulárnou distribúciou v tkanivách.

Deťom od jedného roka sa často predpisuje pitný roztok Magne-B6 v ampulkách, ktoré sa zriedia v 100 ml vody. Roztok má príjemnú karamelovú príchuť, má dosť koncentrovaný obsah horčíka. Predpokladá sa, že v tekutej forme sa účinná látka rýchlejšie a lepšie vstrebáva, hladina horčíka v tele sa zvyšuje do dvoch hodín po užití.

Nedostatok horčíka v tele sa dá doplniť pomocou podobných liekov. Na kŕče v nohách možno predpísať Magnelis-B6 - synonymum pre pôvodný francúzsky komplex vitamínov a minerálov iba ruskej výroby a účinok je úplne rovnaký. Je dostupný v tabletách.

Na odstránenie nedostatku horčíka možno pacientom s intoleranciou vitamínu B6 alebo nedostatkom vitamínu B6 predpísať monopreparát Magnerot z kŕčov v nohách. Liečivo je horečnatá soľ kyseliny orotovej. Je dostupný v tabletách s obsahom 0,5 g orotátu horečnatého.

Odporúčania týkajúce sa výberu a režimu by mal urobiť lekár v závislosti od úrovne vnímaného nedostatku. Ak sa príznaky nedostatku nezmiernia po dvoch až troch týždňoch podávania, treba prehodnotiť predpísaný liek. Vedľajšie účinky sa zvyčajne obmedzujú na kožné alergické reakcie a sú extrémne zriedkavé. Ešte zriedkavejšie sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia.

Dostupné sú aj kontraindikácie užívania magnéziových prípravkov. Ide o intoleranciu aktívnych a pomocných zložiek lieku, nedostatok horčíka, nedostatok vápnika, sklon k tvorbe fosfátových a vápenato-horečnatých kameňov v močovom trakte, ťažkú ​​renálnu dysfunkciu, atrioventrikulárna blokáda I-II stupňa a chronické výrazné spomalenie pulz.

Podávanie magnéziových prípravkov môže byť indikované tehotným ženám, jeho vhodnosť však určuje lekár. Horčík preniká do materského mlieka, preto pri výraznom nedostatku horčíka a potrebe jeho príjmu prichádza do úvahy otázka prerušenia dojčenia.

Prípravky horčíka majú mierny sedatívny a hypotenzívny účinok a zosilňujú podobné účinky iných liekov, čo treba brať do úvahy pri vykonávaní prác vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu.

Ostatné elektrolyty a obnovenie ich rovnováhy

Draslík, vápnik a sodík nie sú o nič menej dôležité ako horčík. Ich kladne nabité ióny sa podieľajú na vedení nervových impulzov do svalových buniek. Normálna funkcia svalov vyžaduje presne definovanú rovnováhu medzi iónmi týchto látok ako vo vnútri bunky, tak aj v medzibunkovom priestore. Porušenie rovnováhy elektrolytov vedie k tomu, že svalové kontrakcie sa začínajú objavovať zo slabých impulzov, ktoré by za normálnych podmienok nevzrušovali myocyty. Okrem toho sa takéto impulzy približujú k bunkám oveľa častejšie ako plnohodnotné impulzy a v dôsledku zníženia prahu excitability je sval neustále v tóne.

Draslík sa nachádza vo vnútrobunkovom priestore vo forme iónov a nestabilných zlúčenín s fosforom, bielkovinami a sacharidmi. Normálne je tam asi 98%, v medzibunkovom priestore obsahuje veľmi malú časť (asi 2%) ionizovaného draslíka. Tento pomer je nevyhnutný na udržanie elektrického potenciálu membrán myocytov a zabezpečuje normálnu funkciu svalov. Intenzívny výstup iónov z bunky nastáva, keď dôjde k hypoxii, proteínové zlúčeniny sú zničené, glykogén sa rozkladá. K tomu dochádza ako pri výraznej fyzickej námahe, tak pri hypodynamii, patologickom metabolizme v dôsledku choroby, dehydratácii, chybách vo výžive. To vedie k nerovnováhe iónov draslíka vo vnútri a mimo bunky a je ovplyvnené znížením pokojového potenciálu. Myocyty sú vzrušené najmenšími impulzmi a dochádza k tonickým kŕčom.

Prípravky draslíka sú v takýchto prípadoch schopné pomôcť obnoviť narušenú rovnováhu a zmierniť kŕče v nohách. Hypokaliémia je diagnostikovaná v prípadoch, keď obsah draslíka v sére nedosahuje 3,5 mmol/l. Na stabilizáciu jeho hladiny v tele možno predpísať tablety Kali-Normin. Straty draslíka sú možné pri vracaní a hnačke, liečbe kortikosteroidmi, užívaní diuretík a laxatív. Nedostatok tohto chemického prvku sa objavuje pri nadmernej produkcii endogénneho kortikosteroidného hormónu.

Prípravky draslíka sú kontraindikované u senzibilizovaných pacientov, pri exacerbácii vredovej choroby, s dehydratáciou organizmu, rozsiahlymi traumatickými poraneniami povrchu kože, výraznými príznakmi renálnej insuficiencie - poruchy močenia, metabolická acidóza. Nie je predpísané pacientom s vrodenou svalovou slabosťou.

Na liečbu nedostatku draslíka sa dávka určuje podľa stupňa nedostatku draslíka. Môže byť predpísané užívanie jednej až šiestich tabliet denne. Predávkovanie je spojené s hyperkaliémiou, ktorá sa prejavuje svalovou slabosťou a parézou, srdcovou dysfunkciou, stratou citlivosti, zníženým krvným tlakom, depresiou a apatiou.

Oveľa častejšie však telo stráca súčasne draslík a horčík. Na odstránenie nedostatku týchto elektrolytov môže byť Asparkam predpísaný na kŕče v nohách. Ide o komplexný liek obsahujúci draslík a horčík vo forme asparginátu. Kyselina aspargínová je prítomná vo všetkých živých organizmoch vo voľnej forme a ako súčasť bielkovín, vďaka spojeniu s ňou ióny draslíka a horčíka vo forme komplexných solí dobre prenikajú do vnútrobunkového priestoru a zaraďujú sa do mechanizmu svalovej kontrakcie pri. Molekulárnej úrovni. Úplným synonymom lieku je Panangin, ktorý možno odporučiť aj na doplnenie deficitu draslíka a horčíka pri kŕčoch v nohách. Užíva sa jedna alebo dve tablety trikrát denne. Opatrnosť pri predpisovaní liečby draslíkom a horčíkom je potrebná, ak pacient trpí dehydratáciou, má poškodenú funkciu obličiek alebo rozsiahlu traumu s porušením integrity kože. U tohto kontingentu pacientov počas liečby je potrebné sledovať obsah elektrolytov, pretože pravdepodobnosť hyperkaliémie je pomerne vysoká. Okrem precitlivenosti na zložky lieku sú kontraindikáciami ťažké zlyhanie obličiek, hypokorticizmus, krvný tlak pod 90 mmHg a atrioventrikulárna blokáda.

Vápnik v kŕčoch nôh tiež hrá jednu z hlavných úloh a kŕčovité svalové kontrakcie sú jedným z hlavných príznakov nedostatku aj nadbytku vápnika. Porušenie rovnováhy katiónov tejto látky v extracelulárnom priestore a vnútri myocytu v oboch smeroch vedie k jeho excitácii až k rozvoju tetánie. A tiež s nedostatkom vápnika sa zvyšuje citlivosť sodíkových kanálov, čo vedie okrem toho k nerovnováhe tohto elektrolytu. Koncentrácia ionizovaného vápnika má tendenciu sa počas dňa meniť. Najvyššie hodnoty dosahuje v extracelulárnom médiu v noci, asi o 2-4 hodine, čo vedie k zvýšeniu membránového potenciálu a rozvoju nočných kŕčov. Tento čas sa zhoduje s fyziologickým poklesom hladín glukózy v krvi, čo je ďalší rizikový faktor pre ich výskyt.

Vápnikové prípravky pomáhajú doplniť nedostatok tohto prvku a obnoviť rovnováhu elektrolytov v tele. Jedným z najlacnejších a dlhodobo známych prípravkov je glukonát vápenatý. Je to vápenatá soľ kyseliny glukónovej. Najčastejšie sa používa v tabletách. Predpisuje sa ako minerálny doplnok pri nedostatku vápnika v tele. Glukonát vápenatý pri kŕčoch nôh pomáha normalizovať prenos nervových vzruchov, kontraktilnú činnosť svalov všetkého druhu, zlepšuje krvotvorbu a krvný obeh. Indikované pri nedostatku a zvýšenej strate vápnika, poruchách metabolizmu vitamínu D. Tento liek môžu užívať tehotné ženy a malé deti. Preniká do materského mlieka, preto sú dojčiace matky indikované.

Nadbytok vápnika však vedie aj k nežiaducim účinkom. Hyperkalcémia sa prejavuje zlým zdravotným stavom (slabosť, ospalosť), poruchami trávenia, neurologickými príznakmi (podráždenosť, depresívna nálada), poruchami srdca. V tele sa môžu ukladať vápenaté soli, krv príliš zhustne – vznikajú krvné zrazeniny. Preto sú ľudia náchylní na nefrurolitiázu a trombózu, prípravky vápnika kontraindikované. Nepredpisujte ich pacientom s ťažkým poškodením srdca a obličiek. Nekombinujte s príjmom antibiotík chinolónových a tetracyklínových sérií, prípravkov železa, fluoridu, náprstníka. Na pozadí príjmu vitamínu D sa absorpcia vápnika zlepšuje, takže bez špeciálnych indikácií nie sú súčasne predpisované vysoké dávky oboch liekov.

Pri užívaní vápnika treba brať do úvahy, že jeho vstrebávanie zlepšuje prítomnosť bielkovín a tukov v potrave. Pri nedostatku horčíka sa urýchľuje vylučovanie vápnika z tela, preto treba kompenzovať aj nedostatok horčíka.

Denná dávka pre dospelých môže byť až šesť tabliet na jedno podanie v závislosti od stupňa nedostatku, deťom sa predpisuje podľa telesnej hmotnosti. Starším ľuďom sa nepredpisuje viac ako štyri tablety denne.

Chlorid vápenatý z kŕčov v nohách nestratil svoj význam. Je dostupný v roztoku na perorálny príjem a mnohí veria, že v tekutej forme je asimilácia vápnika lepšia. Indikácie na použitie a kontraindikácie sú podobné. Chlorid vápenatý má výraznejší lokálny dráždivý účinok - roztok je horký, glukonát je inertnejší (bez chuti). Dospelí užívajú dvakrát alebo trikrát denne polievkovú lyžicu roztoku, deti - jednu alebo dve čajové lyžičky.

V súčasnosti existuje mnoho iných vápnikových prípravkov, ktorých výrobcovia ich umiestňujú ako revolučnejšie v zmysle asimilácie. Napríklad je známe, že vápnik sa veľmi dobre asimiluje, keď sa užíva vo forme citrátu, teda vápenatej soli kyseliny citrónovej alebo askorbovej, čo podporuje vynikajúce rozpúšťanie a vstrebávanie v čreve. To neznamená, že to nie je pravda, ale takéto chemické formy sú dôležité pre ľudí s nízkou kyslosťou (hypokyselina, atrofická gastritída). Majú šancu, že sa tableta dostane do čreva v nezmenenej forme. V tomto prípade je dôležitý vzorec zlúčeniny.

U všetkých ostatných pacientov to nehrá významnú úlohu. Pred vstupom do čriev totiž tableta najskôr vstúpi do žalúdka. U osoby s normálnou alebo zvýšenou kyslosťou sa akákoľvek zlúčenina vápnika, ktorá reaguje s kyselinou chlorovodíkovou, okamžite zmení na chlorid vápenatý, ktorý sa okamžite rozloží na ióny. V zásaditom črevnom prostredí reagujú ióny vápnika s mastnými kyselinami z prijímanej potravy, pričom opäť vznikajú ťažko rozpustné zlúčeniny.

Modernejšie prípravky vápnika: vyvážené komplexy s vitamínom D3 (Calcium D3 Nicomed, Calcemin v rôznych verziách, Calcium D3 citrát), Calcium-osteovit - obsahuje dve formy vápnika (citrát a hydrofosfát) a okrem vitamínu D3 askorbinku, retinol pyridoxín. Predpísať možno aj Solgar Complex - výživový doplnok vo forme sirupu alebo tabliet. Obsahuje vápnik, horčík vo forme citrátov a vitamín D3.

Aj sodné katióny v extracelulárnom médiu musia mať určitú koncentráciu. Akonáhle je nižšia ako intracelulárna koncentrácia, voda začne vnikať do buniek, zriedi koncentráciu draslíka, čo vedie k zníženiu bunkového pokojového potenciálu a kŕčom. Najčastejšie k tomu dochádza pri nedostatku adenozíntrifosfátu (ATP), hlavného chemického transportéra energie. Táto látka je syntetizovaná bunkovými mitochondriami a udržiava jej vitalitu. V tomto prípade môžu byť predpísané injekcie adenozíntrifosfátu sodného. Intramuskulárne sa podávajú ambulantne 1 ml 1-krát denne prvé dva až tri dni liečby, potom sa dávka zvýši na 2 ml a ďalšie dva týždne sa podávajú raz až dvakrát denne. Intravenózne injekcie ATP sa podávajú iba v nemocnici.

No-ovčiak na kŕče v nohách

Populárne antispazmodiká Drotaverine alebo No-shpa môžu mať určitý pozitívny vplyv na kŕče v nohách, ale nie sú liekom prvej voľby. Liečivo účinne uvoľňuje kŕče hladkého svalstva, teda toho, ktorý je vystlaný vnútornými orgánmi a krvnými cievami. Na kostiach kostry sú umiestnené priečne pruhované svaly. A ak hladké kontrakcie a uvoľnenie spontánne, bez vonkajších impulzov, potom kostrové - iba na signály prichádzajúce z centrálneho nervového systému, to znamená, že je potrebné pôsobiť priamo na mozog alebo miechu. Priamy účinok na priečne pruhované svaly No-shpa nemá, ale je schopný rozširovať cievy a zlepšovať prietok krvi do rôznych tkanív. Preto pri kŕčoch v dolných končatinách spôsobených nedostatočným periférnym krvným obehom v dôsledku vazokonstrikcie, napríklad po hypotermii, môže No-shpa tieto cievy roztiahnuť a pri prekrvení kŕčov odstrániť.

Účinná látka lieku inhibuje enzymatickú aktivitu fosfodiesterázy typu IV a jej zvýšená aktivita sa pozoruje pri mnohých ochoreniach a zápalových procesoch. Preto No-shpa, blokujúci aktivitu tohto enzýmu, môže mať nepriamy antikonvulzívny účinok.

Liek neodstraňuje príčinu kŕčov, ale môže sa použiť ako núdzový liek súčasne s fyzickým pôsobením na stiahnutý sval - trením, teplými obkladmi. S No-shpa by mali byť opatrní hypotenzívni ľudia, ľudia s ochorením srdca a obličiek.

Wobenzym

Ľudia s chorobami pohybového aparátu poznajú kŕče. Degeneratívne-dystrofické procesy vertebrálnych štruktúr, kĺbové patológie, zranenia predisponujú k neprirodzenému prerozdeleniu záťaže na nohy, čo vedie k nadmernému svalovému napätiu a výskytu kŕčov.

Chronická venózna insuficiencia, recidivujúce flebitídy, trombangiitída, kŕčové žily sú tiež pomerne časté, čo vedie k stáze žilovej krvi a svalovému hypertonu. Príznaky kŕčových žíl sú: opuchy dolných končatín, ktoré sú nápadné najmä večer, sprevádzané pocitmi ťažoby, bolesti a svrbenia. Mení sa aj vzhľad nôh – na koži sa objavujú cievne hviezdičky, ktoré sa neskôr spájajú do modrastej sieťky, pod kožou vznikajú hrubé skrútené žily.

Komplexný enzýmový prípravok Wobenzym má podľa jeho výrobcov schopnosť posilňovať imunitný systém, znižovať opuchy a bolesti, ako aj - nielen riediť krv, ale aj rozbíjať existujúce krvné zrazeniny. Rôzne enzýmy obsiahnuté vo Wobenzyme voľne prenikajú do obehového systému a sú prenášané prietokom krvi prakticky do všetkých tkanív a orgánov, čím ovplyvňujú všetky biochemické procesy v tele.

Tableta má obal, ktorý sa nerozpúšťa v kyslom prostredí žalúdka. K jeho deštrukcii a absorpcii obsahu dochádza v čreve, cez stenu ktorého sa enzýmy okamžite dostávajú do systémového krvného obehu.

Liek obsahuje pankreatín (zmes pankreatických enzýmov živočíšneho pôvodu). Sú to proteázy, ktoré rozkladajú molekuly bielkovín, amylázy, ktoré rozkladajú molekuly škrobu, amylázy, ktoré podporujú trávenie tukov ich premenou na mastné kyseliny a triglyceridy, a lipázy.

Prípravok obsahuje aj rastlinné enzýmy papaín (z papáje) a bromelaín (z ananásu), ktoré tiež štiepia bielkoviny. Ich účinok zatiaľ nebol spoľahlivo preskúmaný.

Rastlinný glykozid rutín (rutozid) spevňuje steny ciev, má výrazný protizápalový a protiedémový účinok, zabraňuje zlepovaniu červených krviniek a zvyšuje ich elasticitu. Angioprotektor znižuje prekrvenie žíl a podporuje odtok lymfy, tíši bolesť a svrbenie, opuchy a kŕče pri žilovej nedostatočnosti.

Proteolytické enzýmy trypsín a chymotrypsín majú podobný účinok a spoločne katalyzujú reakciu hydrolýzy proteínov a peptónov na peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Vobenzym sa odporúča zahrnúť do komplexnej liečby mnohých ochorení takmer všetkých orgánov, avšak účinok lieku nie je dostatočne študovaný, takže nie všetci odborníci veria v jeho účinnosť. Je známe, ako každá zložka lieku pôsobí sama o sebe, ale ich spoločné účinky nie sú prakticky preukázané, neexistujú žiadne smerodajné štúdie o účinku lieku. Prinajmenšom užívajte pilulky, aby ste dosiahli viditeľný výsledok na dlhú dobu - trikrát denne od troch do desiatich tabliet. Najprv dva až tri týždne vezmite terapeutickú dávku, potom dva až tri mesiace dvakrát nižšiu, podpornú. Tablety sa prehĺtajú celé pred jedlom, zapijú sa dostatočným množstvom vody a po pol hodine sa najedia.

Vobenzym je riedidlo krvi, preto by ho nemali užívať ľudia náchylní na krvácanie. Je tiež kontraindikovaný pri ochoreniach obličiek, ktoré vyžadujú hemodialýzu. Liek je veľmi dobre tolerovaný, nie sú hlásené nežiaduce účinky predávkovania alebo závislosti. Zriedkavé vedľajšie účinky sú obmedzené na vyrážku, vzhľad výkalov sa môže zmeniť. Existujú správy, že na začiatku liečby môže dôjsť k zhoršeniu príznakov ochorenia. Ide o normálny jav, ktorý si nevyžaduje zrušenie liečby, ktorá rýchlo prechádza. Pre tehotné a dojčiace ženy liek predpisuje iba lekár.

Neboli zistené žiadne klinicky významné negatívne interakcie s inými liekmi. Môže znížiť vedľajšie účinky antibiotík (dysbakterióza) a zvýšiť ich účinok. Aj na pozadí je liečba glukokortikosteroidmi a cytostatikami ľahšie tolerovaná.

Výstrely na kŕče v nohách

V závažných prípadoch silnej bolesti počas alebo po záchvatoch, ak sú perorálne formy neúčinné, sa používajú injekčné formy liekov - analgetiká, protizápalové, vitamíny. Mnohí pacienti a lekári sa domnievajú, že injekcie pomáhajú rýchlejšie sa zbaviť nepohodlia a biologická dostupnosť účinnej látky podávanej parenterálne je vyššia. V skutočnosti je to prípad intravenóznych injekcií. V tomto prípade liek vstupuje priamo do krvného obehu a jeho účinok prichádza okamžite. Ale intravenózne injekcie sa zvyčajne podávajú pacientom v nemocničných podmienkach, kde je možné ich stav neustále monitorovať.

Intramuskulárne injekcie, ktoré sa vykonávajú ambulantne, súčasná medicína nepovažuje za oveľa účinnejšie ako tablety. Terapeutický účinok liečiva podávaného poslednými dvoma spôsobmi sa vyskytuje takmer súčasne (ak sa dodržiavajú pokyny na podávanie) a vedľajšie účinky sa zvyčajne vyvíjajú v rovnakom rozsahu. Okrem toho sa v súčasnosti prednostne odporúčajú orálne dávkové formy.

Sú však chvíle, keď sú injekcie nevyhnutné. Pri kŕčoch v nohách môžu byť predpísané injekcie proti bolesti. Zvyčajne sa uchýlite k liekom zo skupiny NSAID, napríklad ketorolac (ketanov). Injekcia tohto lieku zmierňuje bolesť asi za štvrť až pol hodiny, priemerná dĺžka analgetického účinku je od štyroch do šiestich hodín.

Pri ochoreniach a poraneniach pohybového aparátu možno predpísať Midocalm v injekciách. Okrem analgetika má tento liek aj centrálny myorelaxačný účinok. Analgetický účinok tolperisonu je doplnený lidokaínom, ktorý je druhou zložkou injekčného roztoku. Je dobrým vodičom hlavnej aktívnej zložky, zosilňuje analgetický účinok a robí samotnú injekciu menej bolestivou. Injekcie Midocalmu sa môžu podávať intramuskulárne aj intravenózne.

Pri výraznom nedostatku elektrolytov môže byť predpísané intravenózne podávanie minerálnych prípravkov: glukonát alebo chlorid vápenatý, chlorid draselný, prípravky horčíka. Injekcie sa robia pomaly, niekedy predpisujú kvapkacie infúzie. Intravenózne injekcie sa podávajú v situáciách vyžadujúcich rýchlu úľavu od nedostatočnosti a symptómov s ňou spojených, najmä kŕčovitého svalového tonusu.

Injekčné formy sú určené na rýchle doplnenie nedostatku elektrolytu pri jeho nedostatočnom príjme alebo zvýšenej spotrebe a kŕčoch spôsobených týmto stavom. Je to možné pri hyperexcitabilite nervového systému u epileptikov, po mŕtvici, traume a intoxikácii, komorových arytmiách, u tehotných žien s preeklampsiou, eklampsiou, hrozbou predčasného pôrodu, v iných prípadoch. Potrebu injekčnej eliminácie nedostatku elektrolytov určuje lekár, predpisuje aj dávky a spôsoby terapie.

Magnesia na kŕče nôh, podávaná intravenózne, poskytuje takmer okamžitý antikonvulzívny, ako aj - upokojujúci a vazodilatačný účinok. Netrvá to však dlho – asi 30 minút. Intramuskulárna injekcia lieku účinkuje asi za hodinu, ale trvanie účinku je najmenej štyri hodiny.

Okrem všetkých vyššie uvedených účinkov má magnézia zmäkčujúci, choleretický a mierny diuretický účinok.

Magnézia v roztoku je čistý síran horečnatý bez akýchkoľvek ďalších zložiek. Magnézia sa najčastejšie podáva intramuskulárne, dávka sa vypočíta tak, že 500mg magnézia na kilogram hmotnosti pacienta. Injekcie sú bolestivé, ale táto metóda sa považuje za optimálnu.

Intravenózne podávanie sa praktizuje iba v prípadoch akútnej potreby, kvapkania alebo veľmi pomalého stekania. Takmer vždy sa síran horečnatý zriedi roztokmi glukózy alebo chloridu sodného. Zavedenie lieku priamo do krvi dáva okamžitý účinok, ale vedľajšie účinky vás tiež nenechajú čakať. A prejavujú sa útlmom srdca a centrálneho nervového systému až po rozvoj kómy a smrti.

Vitamínový komplex Milgamma je modernou medicínou považovaný nie ani tak za kompenzačný liek pri stavoch s nedostatkom vitamínov, ale skôr za liek, ktorý uľavuje od bolesti a nočných kŕčov v nohách pri rôznych typoch chronických neuropatií a prejavoch dystrofických zmien chrbtice., ako aj pri akútnych stavoch (úrazy, pooperačné stavy, stres). Jeho pôsobenie ešte nie je úplne vysvetlené, účinky sú však nepochybné a možno práve nasýtenie tela vitamínmi B1, B6 a B12 prispieva k zastaveniu záchvatov. Ampulka injekčného roztoku obsahuje 100 mg prvých dvoch vitamínov a 1 mg vitamínu B12. Kompatibilita týchto zložiek poskytuje hexakyanoželezitan draselný. V tekutej forme dochádza k disociácii tejto zložky na draselné ióny a ióny komplexného kyanidu železa, čo zabraňuje rozkladu vitamínu B1 pôsobením metabolických produktov B6 a B12. Injekčný roztok obsahuje aj hydrochlorid lidokaínu (20 mg), ktorý poskytuje anestéziu v čase podania injekcie a rýchlejšie dodanie účinnej látky do systémového krvného obehu (vodivý účinok). Pri akútnych stavoch sa zvyčajne predpisujú denné intramuskulárne injekcie jednej ampulky. Kurz je zvyčajne desať dní. V prípadoch chronických záchvatov, ako je diabetická polyneuropatia alebo spinálny prolaps, sa liečebné cykly periodicky opakujú.

Môžu byť predpísané injekcie antispazmikík, napríklad No-Sprax alebo ATP, ktorých zníženie koncentrácie môže tiež spôsobiť záchvaty. Vhodnosť injekčnej liečby má určiť lekár. Moderná medicína považuje injekcie za poslednú možnosť, pričom uprednostňuje šetrnejšie metódy liečby.

Vonkajšie lieky na kŕče v nohách

Masti a gély na kŕče v nohách pomáhajú zlepšovaním lokálneho krvného obehu. Po prvé, keď pacient vtiera lieky do kože nôh, robí to masážnymi pohybmi. Po druhé, vonkajšie prostriedky majú tepelný účinok, otepľovanie alebo ochladzovanie.

Na kŕče v nohách sa používajú rôzne masti a gély. Napríklad gél Troxevasin. Predpisuje sa pri kŕčových kontrakciách lýtkových svalov bližšie neurčenej genézy, ako aj pacientom s venóznou insuficienciou, rôznymi štádiami kŕčových žíl a tromboflebitídou, s úrazmi. Liečivo zlepšuje mikrovaskulárnu perfúziu, aktivuje krvný obeh, má antioxidačný účinok. Ide o zmes bioflavonoidov. Je povolené používať ho tehotné a dojčiace ženy. Môže spôsobiť alergické reakcie a neodporúča sa na dlhodobé užívanie pacientom s obličkovými patológiami. Neaplikuje sa na poškodený povrch kože.

Gél sa nanáša v tenkej vrstve ráno a pred spaním na miesta, kde sa vyskytujú kŕče a vtiera sa až do úplného vstrebania.

Podobná akcia má podobný účinok Phleboton, Troxegel, Troxerutin.

Na kŕče nôh môžete použiť aj hrejivé masti a krémy:

• Apizatron: hlavná zložka masti - včelí jed získaný zo živého hmyzu, ktorý sa dobre vstrebáva povrchom pokožky a pôsobí mnohostranne (zohrieva, zmierňuje zápal, zlepšuje krvný obeh a detoxikáciu, odstraňuje hypoxiu), účinky sú zosilnené o. ďalšie zložky - NSAID metylsalicylát a alyzotiokyanát;
• Krém Zivokost: obsahuje extrakt z kostihoja v kombinácii s rôznymi zložkami - včelí jed, chondroitín, medvedia žlč, bischofit atď.;
• Krémový žraločí olej z kŕčov nôh - môže byť s rôznymi prísadami, vyberte si vhodnú hlavnú patológiu (žraločí olej a zázvor alebo s pijavicami - priamo z kŕčov spojených s natiahnutím svalov, s akáciou - s kŕčovými žilami a žilovou nedostatočnosťou, s glukosamínom a chondroitínom - s osteoartrózou a tak ďalej);
• Masť Kapsikam s terpentínovým olejom a mnohé iné.

Existuje veľa recenzií, že obyčajný drogériový glycerín dobre pomáha pri kŕčoch v nohách. Jednoducho sa natrie miesta, ktoré sú stiesnené a vraj idú preč. Oficiálna medicína tento spôsob liečby nevysvetľuje. Možno práve funguje efekt masáže chodidiel s glycerínom. Možno je táto metóda skôr z kategórie ľudových receptov s použitím hotových prostriedkov, ktoré sa dajú kúpiť v každej lekárni.

Na kŕče v nohách môžete použiť aj leukoplast. Na stiesnený povrch nohy môžete nalepiť napríklad náplasť z papriky alebo horčice. Okrem toho niektorí ľudia používajú bežnú horčičnú náplasť na zmiernenie nepohodlia.

Vitamíny na kŕče v nohách

Kŕče v nohách sa môžu objaviť v dôsledku avitaminózy a anémie. Takéto stavy sú často spôsobené nedostatkom vitamínov skupiny B, ktorých úlohu v krvotvorbe a nervovom systéme je ťažké preceňovať. V podstate ide o vitamíny B1, B6, B12. Môžu sa podávať injekčne každý samostatne (táto metóda sa považuje za najúčinnejšiu). Injekcie sa robia raz denne, každý deň - jeden vitamín. Môžete vstreknúť komplexný roztok, najmä Milgammu, o ktorej sa hovorilo vyššie. Ale takúto liečbu by mal predpísať lekár po vyšetrení.

Vitamíny skupiny B spolu s vitamínmi A, D a E, horčíkom, draslíkom, vápnikom a ďalšími užitočnými látkami obsahujú rôzne vitamínové a minerálne komplexy, z ktorých niektoré sú uvedené vyššie. V prípade kŕčov v nohách lekár pomôže vybrať ten správny na základe výsledkov vyšetrenia.

Na kŕče nôh možno predpísať aj vitamín B3 alebo kyselinu nikotínovú, pretože jeho nedostatok často vedie k ich vzniku. Nedostatok tohto vitamínu sa prejavuje na stave pokožky, nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Výrazný nedostatok sa prejavuje „chorobou troch D“ (dermatitída, hnačka, demencia) – pelagra. Dermatitída je v tomto prípade vyvolaná slnečným žiarením. Okrem toho pacient zvyčajne zle spí, rýchlo sa unaví, zhoršuje sa chuť do jedla a má neustále tekutú stolicu, ako aj - stáva sa podráždeným, agresívnym a veľmi zábudlivým. Okrem vysokých dávok kyseliny nikotínovej sa predpisujú aj ďalšie vitamíny skupiny B – B1, B6, B9, B12. Toto ochorenie najčastejšie postihuje chronických alkoholikov, ľudí s chorobami tráviaceho traktu alebo dlhodobo liečených liekmi, ktoré bránia vstrebávaniu týchto vitamínov, fyzicky ťažko pracujúcich a zároveň slabo živených. Kontraindikácie pre vymenovanie kyseliny nikotínovej je jej intolerancia, dekompenzovaná hypertenzia, glaukóm.

Ascorutín na kŕče v nohách pomáha posilňovať steny ciev, eliminovať ich krehkosť a predchádzať tvorbe krvných zrazenín, výrazne zlepšuje krvný obeh v dolných končatinách. Užívanie tohto lieku obsahujúceho rutín a vitamín C pomáha zbaviť sa nočnej necitlivosti a kŕčov pri rozvoji chronickej žilovej nedostatočnosti a v počiatočných štádiách povrchovej tromboflebitídy. Ascorutín pomáha zbaviť sa kŕčov v nohách spôsobených nosením nepohodlnej obuvi, najmä na ihličkách. Okrem kŕčov je možné zbaviť sa opuchu, ťažkosti a bolesti v nohách. Vitamínový prípravok sa neodporúča užívať pri zvýšenej zrážanlivosti krvi, zníženom draslíku, zvýšenom - vápniku, tvorbe oxalátových konkrécií, dne. Dlhodobá liečba a vysoké dávky lieku sa môžu užívať len na lekársky predpis.

Fyzioterapeutická liečba

Fyziologické účinky na organizmus môžu byť cenným doplnkom medikamentóznej liečby, optimalizovanej výživy a hydratácie. V závislosti od zdravotného stavu pacienta je možné ponúknuť veľmi širokú škálu fyziologických ošetrení pomocou jednosmerného a striedavého elektrického prúdu, elektromagnetických vibrácií, tepelných ošetrení, laserových zariadení.

Masáž na kŕče v nohách pomáha zbaviť sa samotných kŕčov a zabrániť ich ďalšiemu výskytu. Ľudia, ktorí nemajú trvalé kontraindikácie, teda psychické poruchy znemožňujúce splnenie určitých požiadaviek na správanie, výrazné príznaky tromboflebitídy a kŕčových žíl, môžu siahnuť po rôznych druhoch odborných masáží, relaxačných či tonizačných. Pravidelné návštevy odborníka pomôžu normalizovať krvný obeh v dolných končatinách, zlepšiť tok lymfy a odstrániť opuchy, rozvinúť oporné svaly a kĺbový a väzivový aparát a zlepšiť ich pohyblivosť. Pomocou masáže môžete napraviť následky zranení, plochých nôh, zlepšiť pohodu pri artritíde, artróze, žilovej nedostatočnosti.

Dočasné kontraindikácie masáže sú exacerbácie chronických ochorení, poškodenie celistvosti kože, zvýšené krvácanie, menštruácia u žien. Masáž sa nevykonáva u pacientov s akútnymi príznakmi, ako je vysoká telesná teplota alebo krvný tlak, v prítomnosti novotvarov.

Pomôcť môže aj akupresúra pri kŕčoch nôh. S jeho pomocou sa môžete zbaviť základnej choroby. Na povrchu chodidiel je množstvo receptorov, ktoré ovplyvňujú reflexné reakcie všetkých orgánov. Stimuláciou určitých bodov môže dobrý špecialista v oblasti reflexnej terapie dosiahnuť skutočné zlepšenie zdravotného stavu pacienta a zbaviť sa kŕčov v nohách. Akupresúrna masáž chodidiel normalizuje hormonálny stav, zlepšuje imunitný systém a vnútorné orgány.

Terapeutické cvičenie pomáha zbaviť sa nadváhy, hypodynamie, vyrovnať sa s kŕčmi a zabrániť ich výskytu v budúcnosti. Pod vedením inštruktora sa môžete naučiť niekoľko cvikov na kŕče v nohách, potom ich na konci dňa cvičiť sami, aby ste uvoľnili svaly a uvoľnili denné napätie spôsobené dlhodobým sedením, státím, chôdzou v nepohodlnej obuvi.

Gymnastika pre kŕče v nohách je jedným z hlavných smerov ich prevencie. Spolu s výživnou stravou a pitím potrebného množstva tekutín dokáže pacienta zbaviť nepohodlia bez použitia liekov, ak jeho vzhľad nie je spojený so závažným systémovým ochorením. Je pravda, že v tomto prípade budete musieť vynaložiť určité úsilie. A samotná medikamentózna liečba, bez fyzického pôsobenia na muskulatúru tela, sa problému nadlho nezbaví.

Ľudová liečba

Je celkom možné zbaviť sa kŕčov, ktoré nevznikajú v dôsledku choroby, pomocou stáročných skúseností predkov. Ľudové recepty na kŕče v nohách sú často veľmi jednoduché. Niekedy nie je celkom jasné, ako ľudový liek funguje, ale napriek tomu má každý z nich veľa fanúšikov, ktorí tvrdia, že s jeho pomocou sa im podarilo navždy zabudnúť na kŕče.

Najjednoduchší a zdravo skepsu navodzujúci recept sa týka použitia voňavej tyčinky toaletného mydla. Odporúča sa dať ho na noc pod prikrývku v oblasti lokalizácie dolných končatín. A je to! Znalci tejto metódy tvrdia, že zabudnete na nepohodlie. Len mydlo musí byť nevyhnutne voňavé. Aký druh zápachu by mal vydávať, nie je špecifikované. Zdá sa, že je to všetko rovnaké. Špecialisti sa domnievajú, že mydlo z kŕčov v nohách pôsobí ako placebo. Pacient sa obáva, čaká na kŕč, a dal kúsok mydla, upokojil sa, veril a pokojne zaspal.

Navyše kúsok mydla v posteli (niekedy v ponožkách) pomáha aj pri iných bolestiach - burzitída, artritída, artróza, syndróm nepokojných nôh. Je ťažké tomu uveriť, ale je ľahké to vyskúšať.

Ak vás počas dňa zmocní kŕč, môžete si na boľavé miesto priložiť mydlo. Hovorí sa, že ide preč. Ďalšou ľudovou metódou prvej pomoci je zovretie kovového predmetu do vhodnej ruky.

Medený drôtený náramok môžete nosiť stále na nohe, ktorá je náchylná na svalové kŕče.

Ostatné recepty na kŕče v nohách sú zložitejšie. Treba si zohnať aspoň suroviny, mydlo sa v domácnosti vždy nájde.

Zbierajte napríklad šupky cibule a každé ráno si z nich pripravte čaj. Cibuľové šupky pomáhajú pri kŕčoch v nohách nie okamžite, ale asi dva mesiace po začatí terapie (pretrvávajúci účinok). Ľudia, ktorí vyskúšali túto metódu liečby, sa podarilo normalizovať krvný tlak, stabilizovať videnie. Do jedného roka od takejto terapie zmizne cievna sieť na lýtkach. Mnoho ľudí si všimne posilnenie imunity - menej chorý, prešiel chronickým kašľom, stabilizoval prácu srdca a trávenie.

Citrón pomáha aj pri kŕčoch v nohách. Používa sa ako vonkajší prostriedok. Recepty sa mierne líšia. Najjednoduchšie - každý deň po dobu desiatich dní, ležiac ​​v posteli, musíte opatrne namazať kúsok citrónu na oboch pätách zospodu a zo strany ku kostičke. Prvýkrát aplikovanú šťavu nechajte zaschnúť, potom postup zopakujte a nechajte tak do rána. V niektorých zdrojoch sa odporúča rozmazať miesto kŕčov - lýtka, stehno, chodidlá.

Podobne môžete použiť zohriaty tekutý med (po nanesení zábal nohy), horčičný olej, 6% jablčný ocot.

Jablčný ocot z kŕčov v nohách sa užíva aj vnútorne. Pomáha odstraňovať nedostatok draslíka, zabraňuje dehydratácii. Nápoj sa pripravuje jednoducho: polievková lyžica prírodného jablčného octu sa zriedi v pohári teplej prevarenej vody. Takýto nápoj vypite každý večer pred spaním. Ako variant nápoja: jednu čajovú lyžičku jablčného octu a medu rozrieďte v pohári teplej vody s polievkovou lyžicou vápenatej kyseliny mliečnej (potravinová prísada E327).

Vitamíny skupiny B sú plne zastúpené v pivovarských kvasniciach. V tekutej prírodnej forme ich dostanete v pivovaroch a súkromných pivovaroch, lekáreň predáva pivné kvasnice v kapsuliach bez prísad a s prísadami, najmä s minerálmi a vitamínmi. V niektorých prípadoch môže kurz pivných kvasníc pomôcť pri kŕčoch v nohách.

Akákoľvek ľudová medicína neobchádza svoju pozornosť liečba bylinami. Fytoterapia používa v boji proti kŕčom sedatívne bylinky a zbierky, ak sa predpokladá, že vznikli na pozadí stresu. Sú to medovka, mäta, tymian, pivónia, materina dúška, koreň valeriány.

Pri žilovej nedostatočnosti použite tinktúru z plodov pagaštanu konského. Vyrába sa z vodky alebo jablčného octu a používa sa zvonka, na potieranie spazmov pred spaním. Rub bez fanatizmu, zdola nahor. Príprava tinktúry: zrelé plody gaštanu rozpolte, rozdrvte na niekoľko kusov a nalejte do polovice trojlitrovej nádoby. Nalejte ktorúkoľvek z dvoch tekutín k okrajom nádoby a trvajte na tmavom mieste pri izbovej teplote počas dvoch týždňov.

Vytvorte masť z celandínovej šťavy s vazelínou v pomere 1: 2. Pred spaním sa vtiera do oblastí náchylných na kŕče. Priebeh liečby - dva týždne.

Piť z kŕčov v nohách lipový čaj s medom, infúzia brezových púčikov, harmanček, tatarník.

Homeopatia

Keďže záchvaty sú spôsobené rôznymi dôvodmi, na ich odstránenie sa používa takmer celý arzenál homeopatických liekov, pričom liečba je zameraná na odstránenie základnej patológie. Aj keď niekedy v akútnych prípadoch sa poskytuje aj symptomatická pomoc.

Agaricus (Mucha mucha), Calcarea carbonica (Limetka uhličitá), Hyoscyamus (Černá čučoriedka), Nux vomica (Oriešok na vracanie), Sulphur (Sulphur) sa používajú na nočné kŕče, ak sú chodidlá, prsty na nohách a chodidlá; Ambra (obsah čriev veľryby), Arsenicum album (Arsenicum white), Kali carbonicum (Potassium carbonicum), Sépia (obsah vaku sépie čiernej) - stehenné svaly; Lycopodium (platan biely), Pulsatilla (tráva spánková), Strontiana carbonica (Strontium carbonicum) lýtkové svaly.

Pri predpisovaní liečby nie je dôležitá len lokalizácia kŕčov, ale aj čas ich vzniku, závažnosť bolesti, ďalšie symptómy a charakteristiky pacienta. Ak je liek predpísaný správne, zvyčajne je možné zbaviť sa nielen trápneho symptómu, ale aj normalizovať prácu celého tela.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa používa iba v extrémnych prípadoch, ak sú kŕče veľmi bolestivé, nedajú sa liečiť konzervatívne a nedajú sa kontrolovať. Operácia sa nevykonáva priamo na kŕčovitých svaloch, ale chirurgicky sa odstraňuje príčina tohto stavu – novotvar, hernia chrbtice, protéza zničeného a nezvládnuteľného kĺbu.

Chirurgická liečba sa vykonáva pri ischémii dolných končatín - objem a typ operácie je určený povahou lézií žilového systému. Zvyčajne liečba spočíva v odstránení kŕčových žíl cez dierky. V závažnejších prípadoch sa používa špeciálne endoskopické vybavenie.

Výživa na kŕče v nohách

Úprava denného jedálneho lístka na zvýšenie množstva potravín bohatých na horčík, draslík, vápnik, vitamíny B a D môže pomôcť odstrániť nedostatok základných elektrolytov spôsobený výživovými dôvodmi. Optimalizácia stravy sa odporúča aj pri kŕčoch spôsobených chronickými patológiami. Najlepšie je konzumovať vitamíny a stopové prvky z potravín. Hypervitaminóza sa týmto spôsobom nezarába, telo jednoducho odstráni prebytok.

Mali by ste jesť viac zelenej listovej zeleniny. Takmer vždy obsahujú všetky potrebné elektrolyty (horčík, draslík, vápnik), aspoň dva z nich a tiež vitamín B6, ktorý je potrebný na vstrebávanie horčíka. Väčšina z nich obsahuje veľa železa, kyseliny listovej, vitamínu C. Kŕče v nohách nehrozia fanúšikom zelených šalátov natretých rastlinným olejom (vitamín E). Všetky druhy kapusty, špenát, hlávkový šalát, cibuľka, petržlen, kôpor nie sú pre našu zónu zriedkavé a vzácne. Šaláty sú perfektne kombinované s kúskom mäsa, pečene, morských rýb, ktoré majú tiež veľa antikonvulzívnych zložiek.

Bohaté na základné minerály a vitamíny sú mrkva, paradajky, čerešne, ríbezle, jablká, marhule, vodný melón, strukoviny, orechy, semená a sušené ovocie, horká čokoláda a prírodný kakaový prášok.

Mliečne výrobky, nie odtučnené, ale celé, sú zdrojom ľahko stráviteľného vápnika a bielkovín. Obsahujú aj draslík. Mliečne výrobky zabraňujú rozvoju dysbakteriózy, zlepšujú črevnú mikroflóru a zlepšujú vstrebávanie užitočných antikonvulzívnych zložiek zo všetkých zjedených potravín.

Vitamín D, ktorý podporuje vstrebávanie vápnika, sa nachádza vo vaječných žĺtkoch, treščej pečeni, masle. Endogénny vitamín sa v tele vytvára pod vplyvom slnečného žiarenia a nemusíte byť dlho na slnku. Stačí desať minút denne.

V zozname produktov možno pokračovať donekonečna, je to však individuálne. Je potrebné vziať do úvahy toleranciu - na potraviny sú alergické reakcie a niektoré výrobky sú pri určitých ochoreniach zakázané. Napriek tomu je možné v každom prípade nájsť vhodnú stravu. S tým môžu pomôcť profesionálni odborníci na výživu.

Zároveň je potrebné vyvarovať sa dehydratácii organizmu, teda piť dostatok čistej nesýtenej vody. V horúcich dňoch a pri fyzickej aktivite treba zvýšiť množstvo vypitej vody. Pre každý organizmus je tento ukazovateľ tiež individuálny, musíte počúvať svoje túžby a uspokojiť ich.

Zvyšuje spotrebu elektrolytov pitím kávy, alkoholu, užívaním diuretík a laxatív, treba to brať do úvahy pri príprave jedálneho lístka na každý deň.

Prevencia

Jedzte pestrú stravu a dbajte na to, aby denná strava obsahovala potraviny bohaté na horčík, draslík, vápnik, vitamíny.

Pite dostatok tekutín, v horúcom počasí zvyšujte dennú dávku, dopĺňajte straty.

Udržujte svoju telesnú hmotnosť v norme, športujte, ale bez fanatizmu dajte svojmu telu realizovateľnú záťaž.

Denne noste pohodlnú obuv, ale ak musíte chodiť počas dňa v úzkych topánkach alebo vysokých podpätkoch, večer sa musíte postarať o unavené nohy - urobte si ľahkú masáž, kúpeľ s infúziou bylín, jednoduché cvičenia. Potom je dôvod dúfať, že noc prebehne pokojne.

Vzdajte sa zlých návykov, nezneužívajte kávu a čaj.

Sledujte svoje zdravie a ak máte nejaké príznaky zlého zdravia, poraďte sa s lekárom.

Predpoveď

Kŕče sú nepríjemné, no vo väčšine prípadov nie sú smrteľné. Zbaviť sa ich pomocou masáží a relaxačných cvičení tiež nie je vo všeobecnosti ťažké. Pravidelné kŕče môžu byť príznakom patologických zmien v tele, ale s včasnou lekárskou starostlivosťou je väčšina príčin takéhoto príznaku úplne eliminovaná alebo kontrolovaná.