Liečba listeriózy
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba listeriózy s glandulárnou formou sa vyskytuje na ambulantnej báze, zvyšok je dokázaný hospitalizáciou. Povinná hospitalizácia podlieha pracovníkom potravinárskych podnikov a rovnakým osobám ako aj tehotným ženám. Liečebný lôžok je potrebný pre pacientov s nervovou formou, pre pacientov s gastroenterickou formou (tabuľka č. 4).
Je potrebné predpísať antibakteriálnu liečbu listeriózy. V lokalizovanej (glandulární, gastroenteriticheskoy) formy za použitia jedného z nasledujúcich liečiv: ampicilín (amoxicilín), kotrimoxazol, erytromycín, tetracyklín (doxycyklín) priemerných terapeutických dávok vnútri.
Keď generalizované infekcie (anorexia, septický forma), neonatálnu listerióza odporučiť kombináciu ampicilínu (dospelí 8-12 g / deň pre deti, 200 mg / kg za deň) alebo amoxicilín + kyselina IV klavulánovej (1,2 g pre dospelého trikrát denne, pre deti 30 mg / kg za deň) gentamicínom (5 mg / kg denne) po celú dobu a stále horúčkovitých 5-7 dní, a v závažných prípadoch až do 2-3 týždňov po normalizácii teploty. Ak je takáto liečba neúčinná listerióza, nahradiť Citlivosť na antibiotiká vzhľadom na Listeria kmeň, izolovaný z pacienta. Lieky druhej línie sú vankomycín a fluorochinolóny tretej generácie. Cefalosporíny s listeriózou sú neúčinné. Ak je to nutné infúzie detoxikácie a znecitlivujúce terapiu a symptomatická liečba sprievodných ochorení.
Liečba listeriózy u tehotných žien je založená na vymenovaní ampicilínu. Žena, ktorá porodila dieťa s listeriózou, dostávala antibakteriálnu liečbu ampicilínom alebo doxycyklínom v dvoch cykloch 7-10 dní v intervaloch 1,5 mesiaca.
Klinické vyšetrenie
- Ženy vo fertilnom veku, u ktorých je diagnostikovaná listerióza, až do úplného zotavenia a negatívnych výsledkov laboratórnych testov.
- Tehotná od okamihu zistenia choroby (nosiča) po pôrod.
- Novorodenci s listeriózou pred zotavením a negatívnymi laboratórnymi výsledkami.
- Znovuzískanie nervových a septických foriem listeriózy až do úplného zotavenia.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Ako zabrániť listerióze?
Nie je vyvinutá špecifická prevencia listeriózy u ľudí; nešpecifické zahŕňa kontrolu potravinárskych výrobkov, ako to stanovujú príslušné regulačné dokumenty, a zdravotnú výchovu medzi obyvateľstvom, najmä v rizikových skupinách. Potravinové výrobky určené na rýchle občerstvenie, ktoré neboli podrobené dlhodobému tepelnému ošetreniu (napríklad hamburgery), ako aj syry, mäkké syry a surové mlieko, by mali byť vylúčené z dávky tehotných žien. Aby sa zabránilo listerióze novorodencov, je potrebné vyšetriť ženy s anamnézou gynekologických anamnéz v anamnéze v anamnéze a mať neustály kontakt so zvieratami. Ženy s identifikovanou chorobou, klinicky manifestovanou alebo asymptomatickou, by mali podstúpiť špecifickú liečbu listeriózy. V pôrodníckych nemocniciach je potrebné sledovanie listerií, aby sa zabránilo nosokomiálnej infekcii.