Liečba osteochondropatie

Okrem liekovej terapie je pacientovi predpísaný kurz fyzioterapie: terapeutické masáže, elektroforéza, parafínové aplikácie, otepľovanie, cvičebná terapia, terapia rázovými vlnami.

Ak sú konzervatívne metódy liečby neúčinné a vzniknú závažné komplikácie, vykonávajú sa kostné plastické operácie. Povaha chirurgického zákroku závisí od typu degeneratívne-dystrofického procesu v kostiach, jeho závažnosti a veku pacienta.

Liečba degeneratívne-dystrofického procesu v kostiach si vyžaduje komplexný prístup. Lieky na osteochondropatiu vyberá ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta. Lekár zohľadňuje lokalizáciu patológie, jej štádium, charakteristiky a priebeh a množstvo ďalších faktorov.

Lieky proti bolesti

Zmierňujú nepohodlie a akútnu bolesť. Pacientom sa veľmi často predpisujú lieky s komplexným účinkom, ktoré majú okrem analgetického účinku aj antipyretické a protizápalové vlastnosti.

• Metamizol

Liek z farmakologickej skupiny NSAID pyrazolónového radu. Má analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Každá kapsula obsahuje 500 mg metamizolu sodného. Účinná látka blokuje syntézu PG z kyseliny arachidónovej a znižuje závažnosť zápalovej reakcie. Analgetický účinok je spôsobený blokovaním toku bolestivých impulzov pozdĺž Gollových a Burdachových vodivých zväzkov.

• Indikácie na použitie: syndróm bolesti rôzneho pôvodu a lokalizácie, horúčka, infekčné a zápalové procesy, uštipnutie hmyzom.
• Spôsob podania: perorálne alebo parenterálne 250-300 mg 2-3-krát denne. Jednorazová dávka by nemala prekročiť 1 g, maximálna denná dávka je 3 g. Dávkovanie pre deti určuje lekár individuálne pre každý prípad.
• Vedľajšie účinky: oligúria, anúria, proteinúria, intersticiálna nefritída, alergické reakcie. Lokálne reakcie, infiltrácia mäkkých tkanív.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, bronchoprútzia v anamnéze, príznaky potlačenia hematopoézy, deficit glukózy-6-FDG, renálna a/alebo hepatálna insuficiencia. Použitie počas tehotenstva a laktácie je zakázané kvôli výraznému hepatotoxickému účinku lieku.
• Predávkovanie: hypotenzia, tachykardia, hypotermia, nevoľnosť a vracanie, zvýšená ospalosť, kŕče, tinnitus. Liečba pozostáva z detoxikačných opatrení, po ktorých nasleduje symptomatická liečba.

Forma uvoľňovania: tablety na perorálne podanie s 10 kapsulami v balení a ampulky s objemom 1,2 ml s bezfarebným injekčným roztokom. Existujú aj rektálne čapíky, ktoré sa široko používajú v pediatrickej praxi.

• Ketorolak

Analgetický, antipyretický a protizápalový prostriedok. Potláča syntézu prostaglandínov, zabraňuje agregácii krvných doštičiek.

• Indikácie na použitie: syndróm bolesti, pooperačná bolesť.
• Spôsob podávania a dávkovanie závisia od liekovej formy. Pri akútnej bolesti užívajte 30 mg 2-3-krát denne. Maximálna dĺžka liečby nie je dlhšia ako 5 dní.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zvýšená úzkosť, bolesti hlavy, potenie. Lokálne reakcie, stomatitída, dysfunkcia pečene, kožné alergické reakcie, astmatické záchvaty.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze, porucha funkcie obličiek, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 16 rokov.

Forma uvoľňovania: tablety s hmotnosťou 10 mg a injekčný roztok v ampulkách s objemom 1 ml.

• Dexketoprofén

Obsahuje účinnú látku - dexketoprofén trometamol. Má analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Patrí do triedy NSAID.

• Indikácie na použitie: mierna až stredne silná bolesť, muskuloskeletálna bolesť, bolesť zubov, dysmenorea.
• Spôsob podania: perorálne, dávkovanie závisí od závažnosti bolesti. Pre dospelých sa odporúča 12,5 mg každé 4-6 hodiny. Denná dávka by nemala presiahnuť 75 mg. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.
• Kontraindikácie: intolerancia na dexketoprofén a iné NSAID, bronchiálna astma, bronchospazmy, akútna nádcha, žihľavka. Nepoužíva sa pri krvácaní alebo perforácii v tráviacom trakte v anamnéze, chronickej dyspepsii, srdcovom zlyhaní, dysfunkcii pečene, v poslednom trimestri tehotenstva a počas laktácie.
• Predávkovanie: gastrointestinálne poruchy, zvýšená ospalosť a podráždenosť, bolesti hlavy, dezorientácia. Liečba je symptomatická, hemodialýza je účinná.
• Vedľajšie účinky: neutropénia, trombocytopénia, laryngeálny edém, anafylaktické reakcie, úzkosť, poruchy spánku a chuti do jedla. Rozmazané videnie, tinnitus, vertigo, tachykardia, rôzne gastrointestinálne poruchy.

Forma uvoľnenia: 10 tabliet v blistri, 1,3 blistra v balení.

• Larfix

Nenarkotické analgetikum s účinnou látkou zo skupiny oxikamov – lornoxicamom. Účinne zmierňuje bolesť a vykazuje protizápalové vlastnosti.

• Indikácie na použitie: syndróm strednej alebo stredne silnej bolesti, bolesť pri degeneratívnych a zápalových reumatických ochoreniach.
• Spôsob užívania: perorálne, pred jedlom, zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Pri silnej bolesti užívajte 4-8 mg 2-3-krát denne, maximálna denná dávka nie je vyššia ako 16 mg.
• Vedľajšie účinky: ulcerózna stomatitída, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, zvýšená tvorba plynu v črevách, exacerbácia kolitídy a Crohnovej choroby, alergické reakcie, kardiovaskulárne poruchy.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, trombocytopénia, závažné srdcové zlyhanie, hematologické poruchy, pediatrická prax, peptický vred, sklon ku krvácaniu, tehotenstvo a laktácia.
• Predávkovanie: rozvoj mozgových syndrómov, nevoľnosť, vracanie, ataxia, kŕče, kóma, zhoršená zrážanlivosť krvi a funkcia pečene. Neexistuje špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: perorálne tablety, 10 kusov v blistri, v baleniach po 3, 10 blistroch.

• Ibuprofén

Analgetický liek s protizápalovými a antipyretickými vlastnosťami. Obsahuje účinnú látku - ibuprofén 200 mg.

• Indikácie na použitie: traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu, reumatoidná artritída, osteoartróza, burzitída, neuralgia, myalgia, radikulitída, ankylozujúca spondylitída. Komplexná liečba ORL ochorení, bolesti hlavy a zubov.
• Návod na použitie: 400 – 600 mg 3 – 4-krát denne, maximálna denná dávka 2,4 g.
• Vedľajšie účinky: gastrointestinálne poruchy, bolesti hlavy, zvýšená úzkosť a nepokoj, alergické reakcie, gastrointestinálne krvácanie, bronchospazmy, poruchy zraku.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, ulcerózna kolitída, poruchy hematopoézy, pacienti mladší ako 6 rokov, ochorenia zrakového nervu, závažná dysfunkcia obličiek/pečene. Použitie počas tehotenstva a laktácie je možné len na lekársky predpis.
• Predávkovanie: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, zvýšená ospalosť, bolesti hlavy, metabolická acidóza, akútne zlyhanie obličiek, bradykardia, zástava dýchania. Liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: filmom obalené tablety, 100 kusov v balení. Každá kapsula obsahuje 200 mg účinnej látky.

Protizápalové

NSAID majú antireumatický účinok a na rozdiel od analgetík ovplyvňujú kĺby. Predpisujú sa v kombinácii s probiotikami, pretože negatívne ovplyvňujú gastrointestinálny trakt.

• Diklofenak

NSAID z farmakologickej skupiny derivátov kyseliny fenyloctovej. Obsahuje účinnú látku - diklofenak sodný. Má výrazné protizápalové, antipyretické a analgetické vlastnosti. Znižuje bolesť kĺbov, znižuje rannú stuhnutosť a opuch kĺbov, zvyšuje ich rozsah pohybu.

• Indikácie na použitie: zápalové ochorenia mäkkých tkanív a kĺbov, poranenia pohybového aparátu, reumatizmus, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída. Akútny záchvat dny, artróza, lumbago, radikulitída, primárna dysmenorea. Syndróm pooperačnej bolesti.
• Spôsob podania: intramuskulárne, dávkovanie vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Trvanie liečby je 4-5 dní.
• Vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, erózne a ulcerózne lézie a krvácanie v gastrointestinálnom trakte, alergické reakcie, zvýšená ospalosť, bolesti hlavy, podráždenosť. Lokálne reakcie v mieste vpichu, pálenie, absces, nekróza tukového tkaniva. Predávkovanie sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami, liečba je symptomatická.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, vred žalúdka a dvanástnika, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, posledný trimester tehotenstva a laktácie, žihľavka, bronchiálna astma, pacienti mladší ako 6 rokov.

Forma uvoľňovania: injekčný roztok v 3 ml ampulkách. Balenie obsahuje 5, 10 ampuliek na injekciu.

• Indometacín

Aktívne nesteroidné protizápalové činidlo. Inhibítor biosyntézy prostaglandínov. Účinne zmierňuje bolesť.

• Indikácie na použitie: reumatoidná artritída, periartritída, ankylozujúca spondylitída, dna. Zápalové lézie spojivového tkaniva a pohybového aparátu, tromboflebitída, nefrotický syndróm. Bolesti chrbta, neuralgia, myalgia, traumatický zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu. Difúzne ochorenia spojivového tkaniva, algodismenorea.
• Spôsob podávania: perorálne, po jedle. Počiatočná dávka je 25 mg 2-3-krát denne, zvyšuje sa na 100-150 mg, rozdelená do 3-4 dávok denne. Maximálna denná dávka je 200 mg. Trvanie liečby je až 4 týždne. Pri akútnej bolesti je možné intramuskulárne podanie 60 mg 1-2-krát denne.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, zvýšená ospalosť, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, žalúdočné vredy, gastrointestinálne krvácanie, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, žalúdočný a dvanástnikový vred, bronchiálna astma.

Forma uvoľňovania: dražé a kapsuly s hmotnosťou 25 mg, injekčný roztok v ampulkách s objemom 1 ml, rektálne čapíky.

• Nimesulid

NSAID zo skupiny sulfónanilidov. Obsahuje účinnú látku nimesulid 100 mg. Má výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Má antioxidačné vlastnosti. Terapeutický účinok sa prejaví do 20 minút po užití lieku, čo je veľmi účinné pri akútnych záchvatoch bolesti.

• Indikácie na použitie: reumatoidná artritída, artróza, myalgia, burzitída, bolestivé syndrómy rôzneho pôvodu.
• Spôsob podávania: perorálne 100 mg 2-krát denne, po jedle. Maximálna denná dávka je 400 mg. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia. Liek vo forme gélu sa aplikuje na postihnuté tkanivá 2-4-krát denne a jemne sa vtiera do pokožky. Použitie pod obväzom je kontraindikované.
• Vedľajšie účinky: bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť, vracanie, zvýšená ospalosť, oligúria, žihľavka, anafylaktický šok, hematúria, gastralgia, zmeny krvného obrazu. Pri vonkajšom použití sú možné lokálne alergické reakcie, svrbenie, podráždenie, zmeny farby pokožky, olupovanie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na ktorúkoľvek z zložky lieku, pacienti mladší ako 12 rokov, tehotenstvo a laktácia, renálna/pečeňová insuficiencia, ulcerózne ochorenia a gastrointestinálne krvácanie.
• Predávkovanie: nevoľnosť, vracanie, gastrointestinálne krvácanie, bolesť v epigastriu, ospalosť, akútne zlyhanie obličiek, arteriálna hypertenzia, respiračná depresia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: tablety 100 mg, granulát na prípravu perorálnej suspenzie, gél 0,1%.

• Meloxicam

Liek zo skupiny oxikamov s účinnou látkou meloxicam. Poskytuje výrazný analgetický a protizápalový účinok.

• Indikácie na použitie: chronická polyartritída, exacerbácia artrózy, ankylozujúca spondylitída, reumatoidná artritída.
• Spôsob podávania: perorálne 1 tableta denne počas jedla. Injekčný roztok sa podáva intramuskulárne jedenkrát denne. Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.
• Vedľajšie účinky: zmeny v krvnom systéme, bolesti hlavy a závraty, gastrointestinálne poruchy, zvýšený krvný tlak, tachykardia, zhoršená funkcia obličiek, astmatické záchvaty, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, vredy v tráviacom systéme, gastrointestinálne krvácanie, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 15 rokov, srdcové zlyhanie, zlyhanie obličiek/pečeňových buniek, cerebrovaskulárne krvácanie.
• Predávkovanie: nevoľnosť, ospalosť, bolesť brucha, zvýšený krvný tlak. Liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: tablety s obsahom 15 a 7,5 mg, 20 kusov v balení. Roztok v ampulkách na intramuskulárne injekcie s objemom 1,5 ml, 5 ampuliek v balení.

• Aertal

NSAID s účinnou látkou aceklofenak. Má protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti. Účinne zmierňuje syndróm bolesti, rannú stuhnutosť a opuch kĺbov pri reumatických ochoreniach.

• Indikácie na použitie: syndróm bolesti, zníženie intenzity zápalového procesu. Lumbago, skapulohumerálna periartritída, reumatické ochorenia mäkkých tkanív, bolesť zubov, osteoartróza, ankylozujúca spondylitída.
• Spôsob užívania: perorálne, zapiť malým množstvom vody. Denná dávka: 1 tableta 1-2-krát denne. Dĺžku liečby určí ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, poruchy čriev a trávenia, črevné kŕče, erózne a ulcerózne lézie sliznice gastrointestinálneho traktu, stomatitída. Bolesti hlavy a závraty, zvýšená podráždenosť, poruchy spánku a bdenia, emočná labilita. Zlyhanie obličiek, opuchy, poruchy srdcového rytmu, anémia, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: individuálna precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, krvácanie do žalúdka, porucha funkcie obličiek/pečene, poruchy hematopoézy, pacienti mladší ako 18 rokov.
• Predávkovanie: bolesť hlavy a závraty, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hyperventilácia so zvýšenou kŕčovou aktivitou. Neexistuje žiadne špecifické antidotum, liečba je symptomatická.

Forma uvoľňovania: filmom obalené tablety, 10 kusov v blistri, 2, 6 blistrov v balení.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vazodilatátory

Normalizujú procesy mikrocirkulácie v postihnutej končatine, stimulujú regeneračné procesy vrátane osteogenézy.

• Actovegin

Deproteinizovaný hemoderivát z teľacej krvi. Aktivuje bunkový metabolizmus zvýšením transportu a akumulácie kyslíka a glukózy. Zvyšuje ich intracelulárne využitie. Urýchľuje metabolizmus kyseliny adenozíntrifosforečnej, zvyšuje energetické zdroje bunky.

• Indikácie na použitie: zlyhanie mozgového obehu, kraniocerebrálna trauma, poruchy periférneho obehu, poruchy cievneho tonusu, trofické poruchy pri kŕčových žilách dolných končatín, vredy rôzneho pôvodu, preležaniny, popáleniny, poškodenie rohovky a bielka, radiačné kožné lézie.
• Spôsob podávania: perorálne užívajte 1-2 tablety 3-krát denne pred jedlom. Intravenózne/intraarteriálne podávajte 10-20 ml 1-krát denne. Gél sa aplikuje na čistenie a liečbu vredov a otvorených rán. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: žihľavka, zvýšené potenie, zvýšená telesná teplota, svrbenie a pálenie v oblasti aplikácie.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na ktorúkoľvek z zložiek lieku. Použitie počas tehotenstva a laktácie je možné len na lekársky predpis.

Forma uvoľňovania: 100 dražé v balení, injekčný roztok v 2,5 a 10 ml ampulkách, 10 a 20% infúzny roztok, 20% gél, 5% krém, 5% masť, 20% očný gél.

• Solkoseryl

Extrakt z dobytka. Zlepšuje metabolické procesy v tkanivách, urýchľuje regeneračné procesy.

• Indikácie na použitie: obliterujúce ochorenia ciev končatín, chronická venózna insuficiencia dolných končatín, diabetická angiopatia, popáleniny 2-3 stupňa, preležaniny, macerácie, erózie.
• Spôsob podania: intramuskulárne, intravenózne alebo lokálne vo forme masti/gélu. Dávkovanie sa vyberá individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: lokálne alergické reakcie, ktoré nevyžadujú prerušenie liečby.

Uvoľňovacia forma: injekčný roztok 2,5 a 10 ml v ampulkách, masť a želé v skúmavkách s hmotnosťou 20 g, očný gél s hmotnosťou 5 g.

• Kyselina nikotínová

Liek s účinnou látkou - kyselinou pyridínkarboxylovou-3. Podieľa sa na oxidačno-redukčných procesoch v tele. Používa sa ako prostriedok proti pelagre. Zlepšuje metabolizmus sacharidov, urýchľuje hojenie rán a má vazodilatačný účinok.

Kyselina nikotínová sa užíva perorálne a parenterálne. Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, pocit prietoku krvi do hlavy, parestézia. Liek je kontraindikovaný pri hypertenzii a ateroskleróze. Je dostupný vo forme tabliet, prášku a injekčného roztoku.

• Nikošpan

Vazodilatátor s účinnou látkou drotaverín hydrochlorid a kyselinou nikotínovou. Používa sa na liečbu a prevenciu kŕčov mozgu a periférnych ciev.

Liek sa užíva perorálne po jedle, 1 tableta 1-3 krát denne. Na intramuskulárne podanie sa používa 1-2 ml roztoku 1-2 krát denne. Pri poruchách periférneho krvného obehu sa liek pomaly vstrekuje do femorálnej artérie, 1-2 ml naraz.

Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, závraty, zvýšená srdcová frekvencia, zvýšené potenie. Nikoshpan je kontraindikovaný pri glaukóme s uzavretým uhlom, hypertrofii prostaty. Liek je dostupný vo forme tabliet a ampuliek s injekčným roztokom.

• Dipyridamol

Vazodilatátor, zlepšuje prietok krvi a zásobuje cievy kyslíkom. Znižuje systémový arteriálny tlak a zlepšuje mozgovú cirkuláciu.

Indikácie na použitie: prevencia pooperačnej trombózy, cievnych mozgových príhod. Zlepšenie metabolických procesov v tele. Liek sa užíva v dávke 25 mg 2-3 krát denne. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, zrýchlený srdcový tep a sčervenanie tváre.

Dipyridamol je kontraindikovaný na intravenózne podanie pri sklerotizujúcej ateroskleróze koronárnych artérií. Je dostupný vo forme tabliet s obsahom 25, 75 mg a ako 0,5% roztok v ampulkách s objemom 2 ml.

Chondroprotektory a lieky modifikujúce štruktúru chrupavkového tkaniva

Obnovujú kĺbovú chrupavku a chránia ju pred poškodením. Podporujú obnovu funkcie kĺbov, znižujú klinické prejavy kĺbových patológií, zmierňujú bolesť.

• Alflutop

Obsahuje extrakt z morských rýb. Má chondroprotektívny účinok, reguluje metabolizmus v chrupavkovom tkanive. Má analgetické a protizápalové vlastnosti. Zloženie lieku zahŕňa nasledujúce zložky: kyselinu hyalurónovú, mukopolysacharidy, dermatánsulfát, chondroitínsulfát, kreatínsulfát, polypeptidy, aminokyseliny, mikro a makroelementy, éterický olej z rozmarínu.

• Indikácie na použitie: osteochondróza, osteoartróza, periartritída, spondylóza, parodontopatia, fibromyalgia, traumatická dysostóza. Obdobie rekonvalescencie po operácii kĺbov.
• Spôsob podania: intramuskulárne 1 ml denne. Liečebný cyklus pozostáva z 20 injekcií. Pri intraartikulárnych léziách sa liek podáva do kĺbu v dávke 2 ml na injekciu počas 3 dní.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, svrbenie, podráždenie v mieste vpichu, sčervenanie kože, artralgia. Dočasné zvýšenie bolesti v dôsledku aktivácie metabolických procesov. Neboli zaznamenané žiadne prípady predávkovania.
• Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia. Liek sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou na liečbu detí a dospievajúcich, pretože neexistujú žiadne klinické údaje potvrdzujúce bezpečnosť lieku pre túto vekovú kategóriu.

Forma uvoľňovania: injekčný roztok v 1 ml ampulkách, 10 ampuliek v balení.

• Artra

Kombinované chondroprotektívne činidlo s chondroitín sulfátom a glukozamín hydrochloridom. Podporuje obnovu chrupavkového tkaniva a zlepšuje pohyblivosť kĺbov. Znižuje závažnosť bolesti pri degeneratívno-dystrofických ochoreniach kĺbov. V kombinácii s glukozamínom spomaľuje degeneratívne procesy a zabraňuje deštrukcii chrupavkového tkaniva.

• Indikácie na použitie: komplexná liečba degeneratívno-dystrofických ochorení pohybového aparátu, osteoartróza kĺbov chrbtice a periférnych kĺbov.
• Spôsob podávania: perorálne, 1 tableta dvakrát denne počas 3 týždňov. Trvanie liečby je 4-6 mesiacov.
• Vedľajšie účinky: bolesť v epigastrickej oblasti, poruchy čriev, plynatosť, závraty, alergické reakcie.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, porucha funkcie obličiek, tehotenstvo a laktácia. S osobitnou opatrnosťou sa predpisuje pacientom s bronchiálnou astmou, diabetes mellitus, sklonom ku krvácaniu a v pediatrickej praxi.

Forma uvoľňovania: filmom obalené tablety s obsahom 30, 60, 100, 120 kusov v polymérových fľašiach.

• Teraflex

Kombinovaný produkt obsahujúci dve účinné látky: glukozamín hydrochlorid a chondroitín sulfát sodný. Spomaľuje procesy deštrukcie chrupavkového tkaniva. Znižuje aktivitu enzýmov, ktoré prispievajú k degeneratívnym procesom v chrupavke. Stimuluje regeneračné procesy kĺbového tkaniva.

• Indikácie na použitie: komplexná liečba ochorení pohybového aparátu s degeneratívno-dystrofickými zmenami v kĺbovom tkanive. Osteoartróza, osteochondróza, traumatické poranenie kostí. Urýchlenie regeneračných procesov a tvorba kostného kalusu.
• Návod na použitie: vnútorne, od 1. do 21. dňa, 1 kapsula 3-krát denne, potom 1 kapsula 2-krát denne. Liečba trvá minimálne 2 mesiace.
• Vedľajšie účinky: dyspeptické poruchy, alergické reakcie. Predávkovanie sa prejavuje rovnakými príznakmi. Na liečbu je indikovaná úprava dávky alebo vysadenie lieku.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, fenylketonúria.

Forma uvoľňovania: kapsuly na perorálne podanie, 30, 60 a 120 kusov v balení.

• Štruktúra

Chondroprotektívne liečivo s účinnou látkou - sodnou soľou chondroitínsulfátu. Obnovuje a udržiava normálnu štruktúru chrupavkovej matrice. Zvyšuje anabolickú aktivitu chondrocytov, stimuluje syntézu proteoglykánov. Stimuluje syntézu kyseliny hyalurónovej, normalizuje viskozitu synoviálnej tekutiny.

• Indikácie na použitie: komplexná terapia degeneratívno-dystrofických ochorení chrbtice a kĺbov, osteoartróza, intervertebrálna osteochondróza.
• Návod na použitie: perorálne, 1 kapsula 2-krát denne. Priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia a určuje ho ošetrujúci lekár.
• Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, dyspeptické poruchy, alergické reakcie. Predávkovanie má podobné príznaky, liečba je symptomatická.
• Kontraindikácie: reakcie z precitlivenosti na zložky lieku, pacienti mladší ako 15 rokov, tehotenstvo a laktácia.

Forma uvoľňovania: kapsuly po 12 kusoch v blistri, 5 blistrov v balení.

• Wobenzym

Kombinovaný liek s enzýmami rastlinného a živočíšneho pôvodu. Má imunomodulačné, protizápalové, fibrinolytické a protiedémové vlastnosti. Zlepšuje resorpciu hematómov, normalizuje viskozitu krvi a jej mikrocirkuláciu. Dodáva tkanivám kyslík a živiny.

• Indikácie na použitie: reumatoidná artritída, extraartikulárny reumatizmus, obliterujúca tromboangiitída, tromboflebitída, posttrombotický syndróm, vaskulitída, lymfedém. Urologické a gynekologické ochorenia. Liečba a prevencia pooperačných komplikácií, posttraumatické procesy. Prevencia porúch mikrocirkulácie.
• Návod na použitie: perorálne 5-10 tabliet 3-krát denne. Liek sa užíva 30 minút pred jedlom a zapíja sa dostatočným množstvom vody.
• Vedľajšie účinky: alergické reakcie, zmeny konzistencie stolice.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku, hemofília, trombocytopénia. Použitie počas tehotenstva a laktácie je možné len na lekársky predpis.

Forma uvoľňovania: enterosolventné tablety s obsahom 40, 200 a 800 kusov v balení.

[ 4 ]

Produkty na obnovu črevnej mikroflóry, ktoré zlepšujú vstrebávanie prospešných mikroelementov

1. Enterogermina

Liek s 2 miliardami spór Bacillus clausii. Obnovuje normálne kvalitatívne a kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry, normalizuje endogénnu syntézu vitamínov. Je odolný voči pôsobeniu antimikrobiálnych liekov, preto sa môže používať počas antibakteriálnej liečby.

• Indikácie na použitie: poruchy črevnej mikroflóry, poruchy endogénnej vitamínovej nerovnováhy, tráviace poruchy spôsobené poruchami črevnej mikroflóry.
• Spôsob podania: perorálne, na prípravu suspenzie môžete použiť vodu, džús, čaj alebo mlieko. Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta.
• Vedľajšie účinky: alergické kožné reakcie, žihľavka.
• Kontraindikácie: intolerancia na zložky lieku. Neboli zistené žiadne prípady predávkovania ani nežiaducich reakcií. Použitie počas tehotenstva a laktácie je povolené.

Forma uvoľňovania: suspenzia na perorálne použitie v 5 ml injekčných liekovkách, 10, 20 injekčných liekoviek v balení.

2. Bifidumbakterín

Sušené živé bifidobaktérie s pridanou laktózou, tj. bifidogénnym faktorom. Vykazuje antibakteriálnu aktivitu proti širokému spektru patogénnych a oportúnnych mikroorganizmov. Obnovuje črevnú mikroflóru, normalizuje funkciu gastrointestinálneho traktu, má imunomodulačný účinok.

• Indikácie na použitie: narušenie normálnej črevnej mikroflóry, črevné dysfunkcie. Sanácia genitálneho traktu počas prenatálnej prípravy.
• Spôsob podávania: 3-5 dávok lieku trikrát denne. Dĺžku liečby určí ošetrujúci lekár.

Forma uvoľňovania: prášok na prípravu suspenzie vo vreckách po 5 dávkach, 5 vrecúšok v balení.

3. Bifikol

Sušená surovina živých bifidobaktérií. Má antimikrobiálne vlastnosti, normalizuje črevnú flóru.

• Indikácie na použitie: dysbakterióza, akútna úplavica, kolitída, enterokolitída, nešpecifická ulcerózna kolitída, vírusová hnačka spojená s dysbakteriózou. Obnova črevnej mikroflóry.
• Návod na použitie: perorálne 30 minút pred jedlom. Užívajte 1-5 dávok denne, zriedením lieku vo vriacej vode (1 dávka - 1 čajová lyžička lieku). Liečba je 14 dní.

Forma uvoľňovania: ampulky a injekčné liekovky s 3 dávkami.

4. Symbiter acidophilus

Multiprobiotikum v nelyofilizovanej forme so symbiotickou asociáciou 14-24 kmeňov bifidobaktérií. Má široké spektrum probiotických vlastností, vykazuje antagonistickú aktivitu proti patogénnym a oportúnnym mikroorganizmom. Aktivuje špecifickú a nešpecifickú imunitu.

• Indikácie na použitie: normalizácia črevnej mikroflóry, zlepšenie trávenia, normalizácia stolice a odstránenie zápchy. Posilnenie celkového stavu tela. Normalizácia mikroflóry po antibakteriálnej liečbe.
• Spôsob podania: perorálne, obsah vrecka sa zriedi v 20 ml vody alebo prevareného mlieka. Liek sa užíva každých 12 hodín počas 21-28 dní.
• Kontraindikácie: individuálna precitlivenosť na zložky lieku. Nespôsobuje príznaky predávkovania a vedľajšie účinky. Schválené na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Forma uvoľňovania: 10 g vrecká, 10 kusov v balení.

Dimexid na osteochondropatiu

Liečivo s výraznými lokálnymi anestetickými, protizápalovými a antimikrobiálnymi vlastnosťami je Dimexide. Obsahuje účinnú látku - dimetylsulfoxid 50/100 ml. Mení citlivosť mikroflóry rezistentnej na antibakteriálne lieky.

• Indikácie na použitie: osteoartróza, výrony, artropatie, Bechterevova choroba, reumatoidná artritída a iné zápalové lézie pohybového aparátu. Predpísané na modriny, zápalové opuchy, hnisavé rany a abscesy, osteomyelitídu, nodulárny erytém, streptodermiu. Účinné pri cervikálnej osteochondróze.
• Spôsob aplikácie: zvonka, vo forme 30-50% vodných roztokov na obklady. Obklady namočené v lieku sa aplikujú na postihnuté miesta a zachytávajú trochu zdravej pokožky.
• V prípade aseptickej nekrózy sa Dimexide zriedi v pomere 1 diel 10% prípravku a 9 dielov destilovanej vody. Odporúča sa obklady prekryť voskovým papierom alebo ich zabaliť obväzom a vymieňať ich každých 5-10 minút. Trvanie procedúry by nemalo presiahnuť 10-15 minút. Pripravený roztok sa môže používať 12 hodín.
• Vedľajšie účinky: erytém, svrbenie, olupovanie kože, závraty, nespavosť, dermatitída, bronchospazmus, adynamia. Predávkovanie sa prejavuje výraznejšími vedľajšími účinkami. Liečba je symptomatická, neexistuje špecifické antidotum.
• Kontraindikácie: individuálna intolerancia na zložky lieku, tehotenstvo a laktácia, pacienti mladší ako 12 rokov. Glaukóm, kardiovaskulárne zlyhanie, ochorenie pečene a obličiek, infarkt myokardu a angína pectoris, mozgová príhoda, ateroskleróza.

Forma uvoľňovania: tekutina vo fľašiach s objemom 50 a 100 ml.

[ 5 ]

Vitamíny

Jednou z povinných zložiek liečby aseptickej nekrózy akejkoľvek lokalizácie sú multivitamínové komplexy. Odporúča sa ich užívať počas obdobia aktívnej tvorby kostry, teda od 1 roka do 25 rokov, ako aj na zvýšenie ochranných vlastností imunitného systému.

1. Vápnik

Zo všetkých chemických prvkov v tele má vápnik najvyšší obsah. Tento mikroelement sa podieľa na metabolických procesoch, podporuje prenos impulzov cez nervové bunky a je tiež zodpovedný za zdravý rast a regeneráciu kostného tkaniva. Čiastočne blokuje nasýtené tuky v gastrointestinálnom trakte a znižuje hladinu cholesterolu v krvi.

• Kalcemín je minerálny a vitamínový komplex obsahujúci citrát vápenatý, uhličitan vápenatý, meď, cholekalciferol, zinok, mangán a ďalšie zložky. Používa sa na prevenciu ochorení pohybového aparátu, zubných patológií. Dopĺňa nedostatok vitamínov a minerálov v tele. Odporúča sa deťom v období intenzívneho rastu, ako aj počas tehotenstva a laktácie.
• Calcium D3 Nycomed je kombinovaný liek obsahujúci vápnik a cholekalciferol. Reguluje metabolizmus fosforu a vápnika, dopĺňa nedostatok vápnika v tele. Reguluje vstrebávanie vápnika v gastrointestinálnom trakte a jeho distribúciu v tele. Používa sa v komplexnej terapii a na prevenciu osteoporózy, nedostatku vápnika, cholekalciferolu.
• Osteogenon - reguluje metabolizmus fosforu a vápnika, stimuluje osteoblasty a inhibuje osteoklasty. Obnovuje rovnováhu medzi procesmi resorpcie kostí a obnovy kostného tkaniva. Obsahuje komplex osseín-hydroxyapatitu. Používa sa na liečbu ochorení pohybového aparátu, pri dysplázii kĺbov a spojivového tkaniva, osteoporóze. Komplexná terapia rachitických deformít kostry, skoliózy.
• Vitrum Calcium+Vitamín D3 je komplexný liek na doplnenie nedostatku vápnika v tele. Obsahuje uhličitan vápenatý z ustríc, cholekalciferol. Používa sa na prevenciu, monoterapiu a komplexnú liečbu osteoporózy, na doplnenie nedostatku vápnika a cholekalciferolu. Je účinný počas obdobia rekonvalescencie po úrazoch a zlomeninách, počas tehotenstva, laktácie a menopauzy.

2. Prekurzory aktívnej formy vitamínu D

Zvyšuje vstrebávanie vápnika a fosforu z gastrointestinálneho traktu. Zvyšuje elasticitu kostí zlepšením syntézy bielkovín.

• Alfaforcal je prekurzorom aktívneho metabolitu vitamínu D3. Zlepšuje vstrebávanie vápnika a fosforu v čreve, zvyšuje mineralizáciu kostí, znižuje hladinu parathormónu v krvi. Obnovuje rovnováhu vápnika, znižuje výskyt zlomenín kostí. Používa sa pri osteoporóze, osteodystrofii, hyperparatyreóze, krivici, osteomalácii, Fanconiho syndróme, psoriáze, renálnej acidóze.
• Oxydevit - normalizuje metabolizmus fosforu a vápnika. Používa sa pri osteopatických stavoch, na úpravu metabolizmu fosforu a vápnika, pri krivici a krivici podobných ochoreniach. Je účinný pri kostných patológiách na zlepšenie výživy kostí a prevenciu ich krehkosti.

3. Vitamíny skupiny B

Zvyšujú funkčné schopnosti osteoblastov, zlepšujú syntézu bielkovín v kostnom tkanive a podporujú prenikanie horčíka do kostí.

• Neurobion je komplexný liek, obsahuje neurotropné vitamíny: tiamín, kyanokobalamín, pyridoxín. Zúčastňuje sa na medziľahlých metabolických procesoch v centrálnom nervovom systéme ako koenzýmy. Predpisuje sa na neuralgiu trojklanného nervu, medzirebrovú neuralgiu, cervikálno-brachiálny syndróm, plexitídu, lumbago, ischiasu, radikulárnu neuritídu, prozoplegiu, herpes zoster.
• Neurorubín – obsahuje vo vode rozpustné vitamíny skupiny B, ktoré sa podieľajú na metabolických procesoch v tele. Používa sa pri hypovitaminóznych stavoch, bolestivých syndrómoch, polyneuritíde, neuralgii, poškodení nervových štruktúr a intoxikáciách.

Okrem vitamínov z lekárne je pri osteochondropatii veľmi dôležitá vyvážená strava. Strava pacienta by mala obsahovať potraviny bohaté na vápnik a fosfor, ako aj dostatok tekutín.

Fyzioterapeutická liečba

Komplexná terapia aseptickej nekrózy zahŕňa fyzioterapeutické metódy liečby. Fyzioterapia je zameraná na:

• Zlepšenie prekrvenia postihnutej oblasti.
• Zníženie syndrómu bolesti.
• Zrýchlenie regeneračných procesov.
• Zníženie závažnosti dystrofie.
• Zníženie demineralizácie kostného tkaniva.
• Obnovenie funkcií kĺbov.

Pozrime sa na najobľúbenejšie fyzioterapeutické postupy pre osteochondropatiu rôznych lokalizácií:

1. Laserová terapia je jednou z účinných a bezpečných metód liečby. Kurz pozostáva z 12 – 20 sedení, ktoré sa vykonávajú každý druhý deň. Procedúra je kontraindikovaná pri ochoreniach krvi, nádoroch, infekčných patológiách, hypertyreóze, infarkte myokardu a krvácaní.
2. Tepelné procedúry – do tejto kategórie patrí parafínová terapia, ozokeritová terapia a bahenná terapia. Zlepšujú krvný obeh v poškodenej oblasti, podporujú prenikanie biologicky aktívnych látok cez kožu a zlepšujú metabolické procesy. Liečba je kontraindikovaná pri akútnych zápalových procesoch, onkologických ochoreniach, ochoreniach krvi a obličiek, krvácaní a hnisavých léziách tela.
3. Dekompresia postihnutej kosti - v kostnom tkanive sa vykoná vpich pomocou veľkej ihly. To umožňuje zvýšené prekrvenie oblasti zvýšením rastu krvných ciev vo vnútri vpichu. Zníži sa aj vnútrokostný tlak, čím sa zmierni bolesť.
4. Manuálna terapia sa vykonáva, ak je nekróza spôsobená zovretím kĺbu počas úrazu alebo úderu. Masáž zlepšuje krvný obeh, zlepšuje stav tkanív a zahrieva. Procedúra je kontraindikovaná v prípadoch zvýšenej telesnej teploty, aktívneho zápalu kĺbov, krvných ochorení a sklonu ku krvácaniu, trombózy, rôznych novotvarov a závažných kožných lézií v ošetrovanej oblasti.
5. Hirudoterapia - liečba liečivými pijavicami pri aseptickej nekróze je zameraná na zlepšenie metabolických procesov, zvýšenie elasticity tkanív a imunitných vlastností tela. Enzýmy vylučované pijavicami rozpúšťajú krvné zrazeniny a zlepšujú krvný obeh.

Okrem vyššie uvedených fyzioterapeutických postupov môžu byť pacientom predpísané metódy na zmiernenie bolesti (UV ožarovanie, diadynamická terapia), troficky stimulačné, reparatívno-regeneračné a defibrotické metódy (elektroforéza, radónové a chloridosodné kúpele).

Cvičenia na osteochondropatiu chrbtice

Pri degeneratívno-dystrofických procesoch v kostiach chrbtice pozostáva liečba z komplexu rôznych metód. Osobitná pozornosť sa venuje cvičeniam zameraným na:

• Zlepšenie prekrvenia chrbtice.
• Obnova metabolických procesov v stavcoch.
• Zníženie bolesti.
• Obnovenie funkčnosti korzetu chrbtového svalstva.

Funkcie cvičebnej terapie pre osteochondropatiu:

• Pri zostavovaní liečebného komplexu sa berie do úvahy stupeň prejavu degeneratívnych zmien. V prípade silného zakrivenia sa pred gymnastikou vykonávajú prípravné cvičenia zamerané na uvoľnenie svalov. Pred a po cvičebnej terapii sa môže vykonať masáž, ktorá zlepšuje prekrvenie chrbtice.
• Okrem terapeutickej gymnastiky sa pacientom odporúča nosiť ortopedický korzet. Predpisuje sa od 2. stupňa zakrivenia. Cvičenia sa vykonávajú medzi nosením korekčnej spodnej bielizne.
• Pri liečbe pediatrických pacientov sa predpisuje nielen cvičebná terapia a korzetovanie, ale aj trakcia.
• Silové cvičenia pri kyfoskolióze 1, 2 stupňa nie sú účinné. Zvýšená fyzická aktivita môže spôsobiť vážne komplikácie. Je lepšie nahradiť posilňovňu plávaním, ktoré dobre posilňuje svalový rám chrbta.
• V prípade degeneratívnych zmien 3, 4 stupňa sa používa cvičebná terapia, ktorá zabraňuje ďalšej progresii ochorenia. Hlavný dôraz v liečbe sa však kladie na konzervatívne metódy.

Cvičenia pri osteochondropatii hrudnej chrbtice sú zamerané na dynamickú (svalový systém) alebo stabilnú zložku (kostný kĺbový systém) ochorenia. Zmeny svalov a väzov bez výrazných porúch stavcov (1, 2 stupne) vyžadujú aktívnu gymnastiku. Statické zmeny (3, 4 stupne) sa ťažko korigujú a vyžadujú chirurgický zákrok.

Liečebný komplex pre aseptickú nekrózu 1. a 2. stupňa:

• Švihy nohami nahor a krúživé pohyby v smere a proti smeru hodinových ručičiek zo stojacej polohy. Zdvihnite nohy maximálne do uhla 45°. Vykonajte 10-12 opakovaní pre každú končatinu v troch sériách.
• V ľahu zdvíhajte nohy jednu po druhej, pokrčte ich v kolennom kĺbe a pritlačte si ich k hrudníku. Počas cvičenia by mala byť druhá noha pritlačená k podlahe. Vykonajte 10 opakovaní v 2-3 sériách.
• Zdvihnite chodidlo pravej nohy k ľavému kolenu a postupne ho v pokrčenej polohe posúvajte doľava a doprava. To isté urobte na druhej nohe. Cvik opakujte 10-krát v 2 sériách.
• Ľahnite si na chrbát a postavte nohy na šírku ramien. Zdvíhajte nohy jednu po druhej a pomaly spúšťajte druhú dole. 10-15 krát v 2-3 sériách.
• Ľahnite si na brucho, spojte ruky za hlavou, roztiahnite lakte do strán. Zdvihnite telo, mierne pokrčte kolená a vráťte sa do východiskovej polohy. Vykonajte 5-10 opakovaní v 2 sériách.

Ortopéd sa podieľa na vývoji komplexného terapeutického cvičebného programu. Lekár dáva odporúčania týkajúce sa záťaže a frekvencie hodín. Pred a po telesnej výchove sa odporúča masáž a kontrastná sprcha.

[ 6 ], [ 7 ]

Ľudové prostriedky

Ďalším spôsobom boja proti degeneratívne-dystrofickému procesu v kostiach sú ľudové metódy liečby. Alternatívna terapia sa používa v počiatočných štádiách aseptickej nekrózy a iba ako pomocná metóda. Zvážme účinné recepty na úľavu od bolesti.

• Pri silnej bolesti vezmite sklenenú nádobu s objemom 0,5 l a nalejte do nej borovicové púčiky. Rastlinnú surovinu zmiešajte s cukrom a nechajte lúhovať na tmavom a teplom mieste týždeň. Výsledný sirup preceďte a užívajte 2-3 čajové lyžičky denne. Trvanie liečby je 2-3 mesiace.
• Vezmite 50 g mäty, eukalyptu a olúpaného listu aloe vera. Všetko dôkladne rozomelte, zalejte 100 ml vody a dajte na stredný oheň. Varte, kým hmota nezíska jednotnú konzistenciu. Teplú tekutinu priložte na boľavé miesto ako obklad, najlepšie pred spaním.
• Rozdrvte 3 listy fikusu, vložte ich do sklenenej nádoby a zalejte 500 ml vodky alebo alkoholu. Produkt by mal lúhovať na tmavom mieste 10-14 dní. Potom sa prefiltruje a vtiera do postihnutého miesta.
• Tinktúra s túžobníkom má analgetické a krvotvorné účinky. Vezmite 50 g suchej trávy a zalejte 1 litrom vodky, pevne uzavrite veko a nechajte mesiac stáť na tmavom mieste. Hotový nálev preceďte a užívajte 30 kvapiek denne. Tinktúru môžete vtierať do pokožky.
• Vezmite rovnaké diely bravčovej masti a nutriovej masti. Roztopte ingrediencie a miešajte, kým nevznikne homogénna hmota. Liek vtierajte každý večer do postihnutého kĺbu. Liečba by mala trvať najmenej 30 dní.

Pred použitím metód tradičnej medicíny by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Treba vziať do úvahy, že pozitívny účinok sa dosiahne pri dlhodobom, nepretržitom užívaní liekov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Bylinná liečba

Medzi alternatívne metódy liečby aseptickej nekrózy patrí fytoterapia. Bylinná liečba je zameraná na:

• Obnovenie metabolických procesov v tele.
• Zlepšenie vstrebávania mikro a makroelementov
• Zrýchlenie regeneračných procesov poškodeného kostného tkaniva.
• Úľava od bolesti a zlepšenie krvného obehu.
• Celkové spevnenie a spevnenie tela.

Pri osteochondropatii možno použiť nasledujúce bylinné recepty:

1. Užívajte spavlík, lipnicu lekársku a palinu v pomere 1:1:2. Bylinky zalejte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať 1 hodinu. Preceďte a užívajte ¼ šálky počas dňa. Nálev je vhodný na prevenciu aseptickej nekrózy.
2. Nasledujúce bylinky vezmite v rovnakom pomere: ľubovník bodkovaný, repku obyčajnú, koreň puškvorca, žeruchu poľnú a korene púpavy. Suroviny zalejte vriacou vodou v pomere jedna polievková lyžica byliniek na pohár vody. Lúhujte hodinu, po precedení pite po malých dúškoch počas celého dňa.
3. Denne užívajte 1 diel múmie o veľkosti zápalkovej hlavičky. Liek sa má užívať pred jedlom, dvakrát denne počas 3-4 týždňov.
4. Na normalizáciu vstrebávania vápnika a kremíka, ktoré sú zodpovedné za pevnosť kostí, použite nálevy z pelargónie, prasličky a krídlatky. Rastliny urýchľujú regeneračné procesy a podporujú hojenie zlomenín. Polievkovú lyžicu byliniek zalejte pohárom vriacej vody a nechajte lúhovať, kým nevychladne. Preceďte, užívajte v malých porciách počas dňa, robte si obklady.
5. Kúpele s nálevom z prasličky, vŕbovej kôry, chmeľu, materinej dúšky a krídlatky tiež pomáhajú urýchliť hojenie zlomenín. Liter nálevu sa zriedi vo vode na kúpanie a kúpeľ sa užíva 10-15 minút. Procedúry sa môžu vykonávať 2-3 krát týždenne.

Aby bola liečba bylinkami účinná, mali by ste sa poradiť s bylinkárom. Lekár vyberie liečivé bylinky a dá odporúčania na ich použitie.

Homeopatia

Ďalšou alternatívnou metódou liečby poškodenia kostí a kĺbov je homeopatia. Homeopatické prípravky sú zamerané na zmiernenie akútnej bolesti a aktiváciu metabolických procesov. Pri aseptickej nekróze akejkoľvek lokalizácie možno predpísať nasledujúce prípravky:

• Abrotanum – reumatické ochorenia, svalová stuhnutosť, bolesť dolných končatín.
• Arnika horská – lokálne poruchy krvného obehu, trauma, zápalové reakcie, hnisanie, akútna bolesť.
• Fluóratus vápenatý – časté zlomeniny, zvýšená krehkosť kostí.
• Nechtík lekársky – otvorené, ťažko sa hojace rany, zlomeniny, poranenia.
• Hypericum perforatum – akútna bolesť spôsobená poškodením alebo podráždením nervov, traumou.
• Silicea Oligoplex – posilňuje kostné tkanivo, urýchľuje regeneračné procesy, používa sa pri zle sa hojacich zlomeninách.
• Symphytum Oligoplex – zmierňuje bolesť, stimuluje obnovu kostného tkaniva
• Symphytum Officinale – bodavá bolesť a zvýšená citlivosť postihnutých oblastí. Zle sa hojace zlomeniny.

Všetky homeopatické prípravky sa môžu používať iba na lekársky predpis. Homeopat vyberá liek a dáva odporúčania na jeho užívanie, určuje trvanie liečby.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívna liečba osteochondropatie neprináša požadované výsledky, je indikovaný chirurgický zákrok. Operácia môže byť predpísaná ako v počiatočných štádiách ochorenia, tak aj pri závažných formách aseptickej nekrózy. Dnes existuje mnoho účinných metód liečby, zvážme tie najobľúbenejšie:

1. Dekompresia – do kosti sa vyvŕtajú úhľadné kanáliky v oblastiach, kde nedochádza k prietoku krvi. To zlepšuje prekrvenie vďaka rastu nových ciev vo vytvorených otvoroch. Zákrok znižuje vnútrokostný tlak a účinne zmierňuje akútnu bolesť.
2. Transplantácia kostnej časti – vykonáva sa v prípadoch nekrózy 1. a 2. štádia. Rýchlo zmierňuje bolesť, spevňuje postihnutú kosť a zlepšuje prekrvenie. Pri spevňovaní hlavice stehennej kosti sa používa malá časť fibuly.
3. Endoprotetika je kompletná náhrada deformovaného kostného tkaniva umelým. Je to jedna z najpopulárnejších a najúčinnejších liečebných metód. Približne 90 % všetkých operácií tvoria endoprotetiká. Do pripravenej kĺbovej dutiny sa vloží špeciálny zirkónový alebo titánový čap a fixuje sa. Do druhej časti kĺbového kĺbu sa umiestni špeciálne lôžko pre voľný pohyb kĺbu. Operácia umožňuje úplné obnovenie funkčnosti lézie.

Najvhodnejšia metóda chirurgickej liečby sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Lekár berie do úvahy štádium ochorenia, symptómy a charakteristiky tela pacienta.