Liečba cervikálnej osteochondrózy

Liečba cervikálnej osteochondrózy prinesie dobré výsledky iba vtedy, ak bude pravidelná, dôsledná a systematická. Toto ochorenie je na zozname najčastejších sťažností pacientov v produktívnom veku, ktorí trávia pol dňa pri počítači. Pacienti si často nechcú všímať bolesť a nepripisujú jej dôležitosť, čo vedie ku komplikáciám.

Ak nechcete pociťovať neustálu bolesť v krku, hlave, ramenách, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Diagnóza ochorenia zahŕňa nasledujúce bežné metódy:

• Inšpekcia;
• Rádiografia;
• Počítačová tomografia;
• Magnetická rezonancia;
• Ultrazvuková dopplerografia.

Po určení lokalizácie ochorenia a jeho štádia sa často začína liečba cervikálnej osteochondrózy, ktorej cieľom je zbaviť sa príčin bolesti.

Prehľad moderných liečebných metód

Cervikálna osteochondróza sa najlepšie koriguje v počiatočnom štádiu formovania pred objavením sa syndrómov vertebrálnych artérií a kardialgie, sprevádzaných chronickými bolesťami hlavy a bolestivými pocitmi v oblasti lopatiek a srdca. OSHOP - toto je skratka tohto ochorenia, v priebehu času vedie k zmene celkovej štruktúry chrbtice v dôsledku aktívnej kompenzačnej proliferácie spojivového, fibrilárneho a kostného tkaniva, preto by sa liečba cervikálnej osteochondrózy mala začať čo najskôr a vykonávať komplexne s dôrazom na neutralizáciu zápalových procesov a zmiernenie bolesti. Terapeutická stratégia prvej fázy je zameraná na neutralizáciu bolesti, druhá fáza spočíva v aktivácii prekrvenia a metabolických procesov v postihnutých oblastiach chrbtice a v tretej fáze sú indikované fyzioterapeutické a manuálne techniky.

1. Ak je osteochondróza krčnej chrbtice v akútnom štádiu, sprevádzaná silnou bolesťou, je indikovaná paravertebrálna blokáda s použitím lokálneho podávania novokaínu, lidokaínu, kortikosteroidov (kortizón, diprospán) s cieľom zmierniť svalové napätie v oblasti motorického segmentu chrbtice (SMS) a znížiť bolesť.
2. Účinné sú kombinácie nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, diklofenak), antispazmodík (mydocalm), analgetík (spazmalgon) a vitamínových komplexov (skupina B, kyselina nikotínová).
3. Ako lokálna terapia sa predpisujú masti - chondroprotektory (Chondroxide) a lieky s NSAID (nesteroidné protizápalové zložky) - Voltaren, Ketonal.
4. Účinné sú reflexoterapeutické procedúry, elektrická stimulácia, manuálna terapia, masáže a súbor terapeutických cvičení.
5. Ak osteochondróza krčnej chrbtice trvá roky, ochorenie je v pokročilom štádiu a diagnostikuje sa hernia disku, je možný chirurgický zákrok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Konzervatívna liečba cervikálnej osteochondrózy

Liečba cervikálnej osteochondrózy sa najčastejšie vykonáva konzervatívnymi metódami. Je tiež možné použiť protizápalové a analgetické lieky, chondroprotektory, ako aj lieky, ktoré pomáhajú zmierniť opuchy a svalové napätie. Lieky však pomáhajú len zvládnuť intenzívnu bolesť. Fyzioterapeutická liečba cervikálnej osteochondrózy pomáha zbaviť sa jej, ak nie navždy, tak aspoň na dlhú dobu. Medzi najčastejšie používané metódy patria:

• Akupunktúra;
• Terapeutická masáž;
• Elektroforéza;
• Laserová terapia;
• Metódy manuálnej terapie.

Táto liečba cervikálnej osteochondrózy zvyčajne trvá približne dva týždne.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Liečba drogovou závislosťou

Cervikálna osteochondróza sa lieči pomerne úspešne s včasnou konzultáciou s lekárom a vymenovaním súboru opatrení, ktoré zahŕňajú lieky, fyzioterapiu a preventívne metódy terapie, ako je cvičebná terapia, masáže, akupunktúra. Hlavnými úlohami poskytovania lekárskej starostlivosti sú zmiernenie bolesti a obnovenie normálneho fungovania krčných stavcov.

Liečba cervikálnej osteochondrózy liekmi zahŕňa nasledovné:

• Protizápalové lieky - nesteroidné protizápalové lieky - diklofenak, indometacín, ibuprofén alebo piroxikam;
• Anestetické lieky - spazmalgon, ketanov, analgin;
• Svalové relaxanciá - mydocalm, sirdalud, trental;
• Chondroprotektory - aflutop, teraflex;
• Vitamínový komplex – vitamíny skupiny B a kyselina nikotínová;
• Vonkajšie dráždivé látky - Finalgon, Apizatron;
• Externé látky s regeneračnými, chondroprotektívnymi vlastnosťami - Chondroxide, Traumeel S;
• Externé látky obsahujúce nesteroidné protizápalové zložky - diklofenak, voltaren.

Choroba civilizácie - osteochondróza krčnej chrbtice sa v prvom štádiu vyvíja asymptomaticky, a preto je zákerná. Avšak, keď sa objavia neurologické a kardiologické príznaky, ako je pretrvávajúca bolesť hlavy a bolesť vyžarujúca pod lopatkou do oblasti srdca, osteochondróza krčných stavcov si vyžaduje okamžitú a účinnú liečbu. Prvou pomocou môže byť užívanie antispazmodík (Spazmalgon, Baralgin) a aplikácia masti obsahujúcej nesteroidné protizápalové zložky (Indometacín, Diklofenak), pomôžu aj masti s lokálnym dráždivým účinkom (Apizatron alebo Finalgon). V prípade akútneho bolestivého syndrómu sa nedajú vykonávať populárne metódy liečebného telesného tréningu a masáží; oveľa vhodnejšie je poradiť sa s vertebrológom, ktorý môže predpísať anestetickú paravertebrálnu blokádu, ktorá zmierňuje bolesť, a potom liekový komplex, ktorý zahŕňa protizápalové lieky (Diklofenak, Ibuprofén), dekongestanty, svalové relaxanciá (Baclofen alebo Mydocalm), vitamínový komplex (B1, B2, B6, B12) a fyzioterapeutické procedúry. Až po absolvovaní liečebného cyklu je možné vykonať komplex terapeutickej fyzioterapie a preventívnych masážnych sedení.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Lieky na liečbu cervikálnej osteochondrózy

Terapia cervikálnej osteochondrózy by mala byť čo najkomplexnejšia, zameraná na zmiernenie viacerých symptomatických oblastí naraz. Jasne vyjadrený syndróm bolesti, neurologické príznaky, kardialgia, zhoršenie všetkých príznakov existujúcich základných ochorení - toto patologické „spojenie“ si vyžaduje starostlivý výber metód, techník a prostriedkov, ktoré zmierňujú vertebrogénny príznak (závraty) a bolesť v oblasti srdca, opuchy a svalové kŕče, aby sa obnovila pracovná schopnosť pacienta a zvýšila sa jeho životná aktivita. Lieky na liečbu cervikálnej osteochondrózy sa delia do nasledujúcich kategórií:

• Analgetiká, ktoré môžu zmierniť bolesť, sú ketanov, analgin, dexalgil a menej často tramadol;
• Na vykonanie epidurálnej blokády sa predpisuje lidokaín, novokaín alebo jeho zmes s kortikosteroidmi (hydrokortizón, prednizolón);
• Nesteroidné protizápalové lieky, perorálne, injekčné formy, lokálne použitie - diklofenak, movalis, ibuprofén, indometacín;
• Spazmolytiká, myelorelaxanciá – mydocalm, papaverín, no-shpa;
• Lieky, ktoré znižujú vestibulárne poruchy - betaserk;
• Vazodilatačné lieky – vinpocetín, kavinton;
• Diuretiká - diuretické lieky na neutralizáciu opuchu v stisnutých tkanivách - lasix, furosemid;

Chondroprotektívne lieky – alflutop, chondroxid, teraflex.

Liečba cervikotorakálnej osteochondrózy

Akýkoľvek typ osteochondrózy – krčná, hrudná alebo bedrová, sa lieči rýchlejšie a účinnejšie v počiatočných štádiách ochorenia. Keďže osteochondróza často prebieha asymptomaticky a dlhodobo, často sa vyskytuje v kombinovanej forme (krčná spolu s hrudnou), preto je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu pre predpísanie špecifického súboru terapeutických opatrení. Liečba krčnej hrudnej osteochondrózy zahŕňa tri fázy účinku:

1. Liečba liekmi zameraná na zmiernenie bolesti, uvoľnenie poškodených, napätých svalov, zlepšenie prekrvenia mozgu a miechy - nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén), analgetiká, svalové relaxanciá (mydocalm, baklofen), dráždivé masti - Finalgon, Apizatron.
2. Fyzioterapeutické metódy, ktoré posilňujú liekovú terapiu, sú mikroprúdová elektrická stimulácia, UHF, akupunktúra, akupunktúra a manuálna terapia v kurzoch.
3. Preventívne metódy, ktoré neutralizujú relapsy, zahŕňajú komplex terapeutických fyzických cvičení a terapeutickú masáž.

Taktiež sa odporúča dodržiavať šetrnú diétu s vylúčením slaných a korenených jedál, aby sa minimalizovali opuchy a zlepšil metabolizmus.

Liečba závratov pri cervikálnej osteochondróze

Vestibulárne neurologické príznaky sú charakteristické pre komplex príznakov osteochondrózy krčnej chrbtice, čo je spôsobené tým, že v dôsledku kompresie vertebrálnej tepny je narušené hlavné prekrvenie mozgu. Najčastejšie sa závraty vyskytujú pri náhlych zákrutách, po spánku, pri otáčaní hlavy a medzi vestibulárnymi príznakmi často dochádza k zníženiu sluchu a zraku. Liečba závratov pri cervikálnej osteochondróze spočíva v prvom rade v obnovení normálneho prekrvenia a uvoľnení napätých svalov krčnej chrbtice. Ako lieky aktivujúce prietok krvi sú účinné nootropiká, ako je oxybral, cinarizín, fezam, na zlepšenie mikrocirkulácie sa predpisuje betahistín dihydrochlorid (Betaserk), účinné sú myelorelaxanciá, ktoré zmierňujú cievne kŕče - Sirdalud, Mydocalm. Okrem toho si závraty spôsobené osteochondrózou krčných stavcov vyžadujú dodržiavanie šetrnej diéty, vylučujúc korenené, slané jedlá a konzumáciu silných nápojov - káva, alkohol.

Liečba ľudovými prostriedkami

Osteochondróza krčnej chrbtice postihuje viac ako 80 % svetovej populácie, preto sa právom považuje za chorobu civilizácie, keďže degeneratívne lézie kĺbovej chrupavky najzraniteľnejších – krčných stavcov – sú spojené so sedavým životným štýlom. Ak je ochorenie v ranom štádiu, potom okrem liekov existujú aj recepty od našich predkov, ktoré sú niekedy účinnejšie a bezpečnejšie ako farmakoterapia.

Liečba cervikálnej osteochondrózy ľudovými prostriedkami zahŕňa nasledovné:

Obklady s rušivým, dráždivým účinkom, zlepšujúce krvný obeh - z chrenových listov, protizápalové obklady - z lopúcha a kapustových listov, hrejivé obklady - zmes propolisu a suchej horčice.

Nálevy užívané perorálne 3-krát denne (1 polievková lyžica) počas dvoch až troch týždňov - 50 g nasekaného koreňa zeleru, lúhovať 12 hodín v litri horúcej vody alebo 50 g nasekaných koreňov slnečnice, variť v litri vody 5 minút.

Gymnastika

Cervikálna osteochondróza je ochorenie typické pre ľudí, ktorí trávia 8-10 hodín denne sedením za kancelárskym stolom alebo počítačom. Hlavnou príčinou cervikálnej osteochondrózy je podľa WHO (Svetovej zdravotníckej organizácie) sedavý spôsob života, ktorý spôsobuje neustále statické napätie, stres na stavce dolnej časti krku. Ak sa ochorenie už vyvinulo a bolo diagnostikované, prvým krokom k zmierneniu bolesti a neurologických symptómov je farmakoterapia, ale neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby je priebeh terapeutického cvičenia. Primerané zaťaženie krčných svalov počas remisie umožňuje posilniť a vytvoriť svalový korzet na podporu medzistavcových platničiek. Gymnastika iba upevňuje akúkoľvek liečbu cervikálnej osteochondrózy a navyše účinne zabraňuje relapsom. Komplex terapeutického cvičenia sa predpisuje dva až tri týždne po ukončení hlavnej liečby liekmi a zahŕňa izometrické (bez otáčok, statické) cvičenia na naťahovanie svalov a cvičenia s otáčaním, rotáciou hlavy a kývaním rúk.

Liečba exacerbácií cervikálnej osteochondrózy

Cervikálna osteochondróza zriedkavo začína zjavnými klinickými príznakmi, priebeh ochorenia je najčastejšie skrytý, latentný, preto sa lekárska starostlivosť zvyčajne poskytuje, keď je osteochondróza sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou. Exacerbácia cervikálnej osteochondrózy si vyžaduje komplexnú a intenzívnu liečbu, pretože by mala byť zameraná na rýchle zmiernenie bolesti a neurologických príznakov. Najčastejšie sa počas exacerbácie predpisujú blokády vo forme paravertebrálnych injekcií novokaínu alebo jeho zmesi s hydrokortizónom a účinné je aj podávanie diprospanu. Účinná je fixácia cervikotorakálnej oblasti špeciálnymi korzetmi alebo ortézami (ortopedické goliere). Po ukončení exacerbácie cervikálnej osteochondrózy sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky, a to perorálne (vo vnútri), ako aj vo forme mastí, gélov; dobrý fixačný účinok poskytuje manuálna terapia, fyzioterapeutické postupy - myostimulácia s mikroprúdmi, elektroforéza, akupunktúra, ako aj vykonávanie súboru terapeutických cvičení.

Ako zefektívniť liečbu cervikálnej osteochondrózy?

Pozrime sa bližšie na terapeutickú masáž, ktorú, ak sa robí správne, môžete robiť doma, aby ste sa zbavili nepríjemných pocitov. Aby ste si neublížili, musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Netlačte príliš silno na krk a chrbát;
• Všetky pohyby by mali byť zhora nadol;

Samotný proces masáže môže zahŕňať nasledujúce komponenty:

• S rukou na kolene prejdite prstami od zadnej časti hlavy k ramenu;
• To isté urobte s okrajom dlane;
• Robte ľahké krúživé pohyby pozdĺž rovnakej dráhy;
• Premasírujte si hrbolčeky za ušami;
• Prejdite si prstami po boku krku.

Túto liečbu cervikálnej osteochondrózy dopĺňa baňková masáž, ktorá sa používa pri akomkoľvek type osteochondrózy, ako aj pri radikulitíde. Táto známa ľudová metóda pomáha zlepšiť krvný obeh a stav svalov. V prípade cervikálnej osteochondrózy je potrebné vykonávať plynulé pohyby od zadnej časti hlavy k ramenám, avšak bez dotyku samotného stavca.

Všetky tieto pohyby vám pomôžu natiahnuť a uvoľniť svaly krku. Ich každodenné používanie je dobré kombinovať s aktívnym oddychom a návštevou bazéna alebo posilňovne. Ak však túto možnosť nemáte, liečbu krčnej osteochondrózy je možné vykonávať doma vykonávaním niektorých z nasledujúcich cvičení:

• Prikývnutie hlavou;
• Nakláňa sa doľava a doprava;
• Pohyb hlavy dopredu a dozadu bez nakláňania;
• Ľahnite si na brucho, spojte lopatky a zdvihnite hlavu a ramená;
• Východisková poloha je rovnaká. Rukami vykonávajte postupné pohyby: dopredu – do strán – k ramenám.
• Vykonajte vertikálne pohyby ramien zo sedu.

Terapeutické cvičenia by mali byť čo najuvoľňujúcejšie, opatrné, bez akýchkoľvek násilných techník alebo bolestivých pocitov. Iba vtedy budú užitočné a liečba cervikálnej osteochondrózy sa zlepší, ak všetky tieto cvičenia spojíte so správnou výživou – konzumáciou všetkých potrebných vitamínov a minerálov a vyhýbaním sa príliš slaným a koreneným jedlám vo vašej strave.

Aby ste sa s problémom osteochondrózy stretli len z počutia, je potrebné pamätať na nasledovné:

• Operadlo stoličky by malo byť dostatočne pevné;
• Či už pracujete alebo relaxujete pred televízorom či počítačom, nezostávajte príliš dlho v jednej polohe. Pravidelne vstaňte a prejdite sa po miestnosti;
• Nenakláňajte hlavu príliš blízko ku knihe alebo monitoru. Pamätajte na optimálnu vzdialenosť 30-35 cm.
• Posteľ by nemala byť príliš mäkká;
• Aj pri práci a šoférovaní zachovajte pokoj a nepreťažujte sa.

Pri správnom pochopení a dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára je liečba cervikálnej osteochondrózy bezbolestnou a užitočnou činnosťou. Koniec koncov, vykonávaním všetkých cvičení prispejete k zlepšeniu celkového stavu tela. A aktívny životný štýl ešte nikomu neublížil!

[ 10 ], [ 11 ]