^

Zdravie

Liečba plochých chodidiel u detí

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Veľmi často rodičia úplne nerozumejú celému nebezpečiu, že sa u dieťaťa vyvíja plochá noha. "No, budete si myslieť, že odtlačok nohy je mierne vyrovnaný," hovoria dospelí s nízkou informovanosťou. Ale ploché nohy sú veľmi zákerné choroby. Zjavnou ľahkosťou je, že dieťa nie je postihnuté, čo ešte je potrebné, táto patológia sama o sebe nezmizne, ale časom sa zhoršuje. Deformácia nohy - táto diagnóza je ovplyvnená štatistikou nad 65% predškolských detí a pri ukončení strednej školy je tento ukazovateľ ešte desivejší. Preto liečba plochých nôh u detí - nie rozmaru ortopédov - je naliehavým odporúčaním rodičom, ktorí chcú vidieť ich potomstvo zdravé.

Cvičenie pre ploché nohy u detí

Všetky opatrenia používané na liečbu plochých chodidiel u detí sú zamerané na jednu vec: znížiť úroveň oblúkov podrážky a nakloniť podpätky dieťaťa dopredu. V priebehu rokov sa určité terapeutické komplexy vyvinuli na základe vlastností štruktúry a mechanickej práce svalových a väzivových tkanív dolných končatín. Terapia je hlavne komplexná. Často to zahŕňa: nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi, cvičenie a masáže zamerané na zdvihnutie oblúka nohy.

Terapeutické cvičenia s plochými nohami u detí, ktoré sa pripisujú malému pacientovi v počiatočnej fáze liečby, sa vykonávajú hlavne z ležania alebo sedenia. Tento prístup umožňuje vylúčiť z hmotnosti telesnú hmotnosť dieťaťa, čo je potrebné v začiatočnom období.

Terapeutický komplex nie je obmedzený na zaťaženie len problémovej oblasti. Cvičenie sa zvyčajne strieda, núti svaly v oblasti nohy pracovať priamo, potom dochádza k obnovujúcemu sa a vyvíjajúcemu sa zaťaženiu svalových tkanív celého tela dieťaťa. Potrebným konečným výsledkom je dosiahnutie svalovej rovnováhy chodidla, čo umožní udržať oblúk v správnej, fyziologicky zdravej polohe. Tento prístup automaticky zlepší a koordinuje pohyby tela dieťaťa. Hlavným cieľom cvičení je zlepšenie odtoku lymfatickej tekutiny, stimulácia krvného obehu a tvorba intraartikulárnej tekutiny, čo vedie k lepšej pohyblivosti kĺbov.

A že triedy neboli nútené, prijaté silou, s hysterikou zo strany dieťaťa, zaťaženie, môžu byť premenené na zábavnú hru. Vezmite si tému a porazte ju. Napríklad "ostrov pokladu" alebo "pirátska strana". Premýšľajte o každom cvičení s príslušným menom a dieťa bude rád, že vykoná všetko, čo sa od neho vyžaduje, len aby ste sa dostali do truhlice s pokladom.

Cvičenie "log". Predstavujeme spolu s dieťaťom, že robíme cestu cez nepreniknuteľnú džungľu: dieťa začína s nohou na začiatku a potom druhá noha robí log, valček, malú guľu alebo skóre.

"Považujeme to za piatok": začíname s pozíciou sediacou na koberec. V tomto prípade sú nohy dieťaťa ohnuté v kolenách, podpätky sú dobre podopreté na povrchu. Počas celého cvičenia by sa nemali odtrhnúť od podlahy. Prsty jemne pokrývajú ležanie na uteráku alebo utierku. Na uteráku je naplnená niekoľko malých kamienkov (môžete ukázať svoju predstavivosť a nahradiť kamene ďalšími predmetmi). Teraz dieťa začne presúvať falangy jednej nohy tak, aby sa vyvážená uteráčka vytiahla k podpätku. Urobte to isté s prstami a druhou nohou.

Cvičenie "ostrie dýku": malý pirát musí sedieť na koberci, natiahnuť nohy, kolená nie sú ohnuté. S palcom pravého ramena začneme kontaktné pohyby od veľkého prsta ľavej nohy po koleno. Zopakujte tieto ťahy trikrát až štyrikrát. Potom je pozícia nohy obrátená.

"Zberateľ pocty": dieťa sedí na koberci, nohy sú ohnuté na kolenách. Na podlahe vedľa sú rozptýlené rôzne konfigurácie a faktúry položky (gumový slon, borovicový kužeľ, plátno plátno a ďalšie). Dieťa prstov dolných končatín, musíte zbierať všetky predmety z podlahy a zložiť ich na jedno miesto. Pracujte na obidvoch nohách striedavo a snažte sa zabezpečiť, aby zachytený objekt počas prenosu neklesol. Bez použitia rúk presuňte hračky z jednej hromady na druhú.

Cvičenie "čierna značka": dieťa môže byť vysadené na malú stoličku. Kus papiera leží na podlahe. Jednou nohou drží dieťa a druhý, s ceruzkou medzi prstami, začína písať alebo reprezentovať rôzne postavy. Po určitom čase je činnosť nohy opačná.

Cvičenie "lúpež": Pozícia sediaca na koberci, kolená ohnuté, podpätky husto na povrchu. Pohyb vykonaný naraz dvoma nohami. Začneme ohýbať prstov dolných končatín, zatiaľ čo päty k prstom vytiahol (dieťa sa pokúsi zopakovať ako lezie húsenica), opraviť pätu na jednom mieste - narovnať prsty. Tento pokrok sa vykonáva až do okamihu, keď sa prsty prestane dotýkať povrchu.

Cvičenie fregata: dieťa sedí na koberec, nohy sú ohnuté, nohy dieťaťa sú navzájom spojené. Hladko sa pokúšame odblokovať kolená, kým sa prsty a pätky stále nedokážu dotýkať. Snažte sa získať tvar lode z lisovaných nožičiek.

Cvičenie "búrka": sedieť na koberec s rovnými nohami, dieťa by sa malo pokúsiť opísať nohy kruhov jedným alebo druhým smerom. Ak to nie je možné urobiť spolu s dvoma nohami, môžete najprv urobiť ľavú a potom pravú končatinu, výsledok sa nebude zhoršovať.

Cvičenie "študovať pirátsku kartu": mladý muž sedí na koberec, nohy sú ohnuté a mierne od seba (vzdialenosť medzi nimi je asi 20 cm). Kolíky sú upevnené na jednom mieste a ohnuté prsty sa postupne priblížia, potom naopak, aby sa rozmnožovali v rôznych smeroch, "rolovaním" na päty. Opakujte niekoľkokrát pohyby lososa.

Cvičenie "čerpadlo": malá osoba sedí na koberec s ohnutými nohami, zatiaľ čo spočíva na podlahe len ponožkami, podpätky sú zdvihnuté nad povrchom. Začnite pohybovať nohou dolu a hore (päta sa nedotýka podlahy - "čerpanie vody"). Postupne v priebehu akcií sa narovnávajú nohy v kolenách.

Cvičenie "hliadka": Dieťa "stojí na post." Začneme znižovať a zriediť podpätky, zatiaľ čo prsty zostanú na mieste. Podošvy neprichádzajú z povrchu, nohy sú rovné.

Cvičenie "útok, alebo beh na nerovnom teréne": Carapuse na určitý čas len chodiť na koberec na podpätku (podošva a prsty by sa nemali dotknúť povrchu).

Denné cvičenia sú veľmi užitočné (je dokonca vhodné ich vykonávať dvakrát denne), mali by priniesť dieťa a emocionálne potešenie. Takéto hry sú veľmi obľúbené u detí predškolského veku. Staršie dieťa môže hrať tieto jednoduché cvičenia trochu inak. Pre dospelých je však povinné zabezpečiť, aby sa všetky cvičenia vykonávali správne as primeranou amplitúdou. V opačnom prípade stratia všetky triedy svoj význam. Každé cvičenie by malo byť vykonané 10 až 15 krát. Celkovo by implementácia celého komplexu trvala asi 15 minút. Dieťa by ste už nemali nakladať - môže ho nudiť a nútiť ho, aby urobil niečo znova, bude problematické.

Následne môžete pridávať a známe všetky cvičenia: chôdza po podpätkoch, na ponožkách, na vonkajšom okraji nohy. Bude to užitočné zmeniť pokrytie rôznych textúr. Napríklad najskôr holé podlahy, potom kamienková, potom piesok, koberec a tak ďalej (všetko závisí od predstavivosti rodičov). V lete je vhodné, ak bude dieťa chodiť bosé na zemi - najlepšia masáž nemôže prísť. Hlavná vec je, že dospelí majú byť istí, že nie sú žiadne okuliare, nechty a iné veci, ktoré sú nebezpečné pre jemnú pokožku dieťaťa na zemi.

Ale stojí za trpezlivosť. Pre niekoľko tried, ktoré prídu k očakávanému výsledku nefunguje. Niekedy trvá šesť mesiacov denného tréningu, aby ste získali požadovaný účinok. A jeden z kľúčových momentov úspechu - nezabudnite pochváliť svoje dieťa, aj keď sa mu to nepodarí. Pre neho je chvála rodičov mimoriadnym podnetom, aby sa pokúsil ešte ťažšie.

trusted-source[1], [2]

Liečba plochých chodidiel u detí

V prípade diagnózy plochých nôh alebo podozrenia z nich, takmer od dojčiat sa používajú mäkké kontaktné techniky pre manuálnu terapiu a masáž. Liečba plochých chodidiel u detí je zameraná na stimuláciu prietoku lymfy a cirkuláciu v problémovej oblasti, posilnenie svalov a kĺbov, ktoré sú hlavnou záťažou na podporu oblúka nohy. Ovplyvnením kĺbového a väzivového aparátu je masáž riešená tak, aby napravila patologické deformácie, ktorým boli členok a noha dieťaťa vystavené.

Kvôli deformácii chodidla dochádza k prerozdeľovaniu bremien, ktoré následne môžu ovplyvniť stav chrbtice a celého muskuloskeletálneho systému. Preto by masáž mala zachytiť všetky svalové skupiny, aj keď sa samozrejme venuje osobitná pozornosť priamo patologickej zóne.

Na urýchlenie stabilizačného procesu bude rozumné kombinovať terapeutickú gymnastiku a masáže, ktoré sa musia vykonávať denne.

Zvážte najbežnejšie metódy masáže:

  • Masáž chrbta:
    • Dieťa leží na bruchu, ruky sú uvoľnené pozdĺž tela.
    • Masáž začína jemnými kruhovými ťahmi operadla s dlhými rukami. Postupne sa tlak zvyšuje a od hladenia až po trenie, koža by mala byť trochu červená.
    • Prechádzame okrajom ruky z jednej strany a druhou po celej chrbtici.
    • Potom s miernym napätím niekoľkokrát držal dlaň ruky z kruhu v smere podpaží. Je to potrebné vykonať niekoľkokrát.
    • Potom jemne zatiahnite celý povrch chrbta. Teraz je pokožka veľmi teplá.
    • Pri všetkých falangách uchopte pokožku. Keď prechádzate cez falangy, držte výsledný náraz nahor po celej chrbte, podobne choďte dole.
    • Koniec masáže je podobný začiatku - potiahnutím chrbta jemnými ručnými pohybmi.
  • Masáž nohy. Dieťa tiež leží na žalúdku.
    • Postupnosť krokov je podobná masáži chrbta. Po prvé, žehlite povrch nohy od bedra až po členky a nohy.
    • Potom začneme trieť, postupne zvyšujeme tlak. Trejeme, aby sa koža zmenila na ružovú.
    • Legončko sa pritlačil a prechádzal cez celú kožu nohy dieťaťa.
    • Znova sme skončili tahmi.
  • Začíname pracovať s nohou a holeňou dieťaťa. Aj východisková pozícia. Postupnosť záťaže je podobná: zdvih - brúsenie - hnetanie - zovretie - opätovné otretie a konečne opätie. Stojí za zmienku len to, že pri zvláštnej starostlivosti je nevyhnutné hltnúť svalové tkanivá dolnej končatiny. Pri masírovaní nohy musíte venovať pozornosť každému prstu, pracovať s ním, opatrne roztiahnuť každý kĺb a všetky podložky. K dispozícii je tiež odporúčaná sekvencia miesených a vetraných miest: začíname s gastrocnemius svalom, potom prejdeme na Achilovu šľachu. Po ukončení dôkladného spracovania vyberieme vonkajšiu časť holene a potom prejdeme na vnútornú stranu. Potom začneme masírovať nohu zo zadnej strany a zamerať sa na podrážku. Opäť sa vrátime k liečbe gastrocnemiusom a opäť sa dostaneme k nohe. A tak niekoľkokrát.
  • Teraz otočte dieťa späť (alebo to robí sám) a robte to isté a v rovnakom poradí, len s prednou kožou a svalmi dieťaťa. Treba len pripomenúť, že tváre hnutia by mali byť jednoduchšie, tlak je menší. Stojí za to znížiť silu hnetenia a brnenia.

Nezabúdajte, že čím skôr začnete opravovať chybu, tým menej námahy musíte aplikovať a tým menej času potrebného na dosiahnutie požadovaného výsledku.

Liečba valgus platypodia u detí

Valgus platypodia - taká frázová ortopédia určuje patológiu, keď sa kameň pätovej zóny odchyľuje od svojej normálnej polohy von. V ľuďoch sa táto chyba nazýva "nemotorným". Ak deformácia ovplyvňuje priečne svaly, získame priečny dolný valgus, ak je pozdĺžny - potom zodpovedajúci názov. Z tohto dôvodu sa vykonáva komplexná, ale cielenejšia liečba valgusového pästie u detí.

Súčasne je pomerne jednoduché a samo-rozhodujúce, či sú nohy normálne alebo s patológiou. Ak to chcete, budete musieť psychicky nakresliť čiaru od medzery medzi prstami končatín (vziať medzeru medzi dvoma vnútornými a tri externé), že ju drží v polovici kolená a bedrového kĺbu. Odchýlka od tejto čiary je potvrdením prítomnosti deformácie. Súčasne je charakteristické zakrivenie valgusu: hrudník klesá smerom dovnútra, nohy vizuálne vyzerajú ako písmeno "X". Varusnoe zakrivenie, respektíve, holenie vypadne, vizuálne nohy tvoria bagel.

Pri akejkoľvek z týchto patológií sa dieťa veľmi rýchlo unaví, má bolesti v dolných končatinách. Včasná a komplexná liečba valgus platypodia u detí umožní úplné obnovenie strateného svalového tonusu, korekciu zakrivenia, normalizáciu stavu oblúka nohy. Po komplexnom vyšetrení, ošetrujúci lekár-ortopéd zvolí terapiu, ktorá bude v konkrétnom prípade najefektívnejšia.

  • Prvé pravidlo terapie je v postoji, nohy dieťaťa by sa mali navzájom uzavrieť - to zníži záťaž na dolné končatiny a následne na nohy, spojivové tkanivá a kĺby.
  • Znížte trvanie chôdze.
  • Dobrým prínosom k zastaveniu plochých chodníkov bude návšteva bazénu, bežiaca na bosých plochách na rôznych pôdnych štruktúrach (tráva, piesok, kamienky), jazda na bicykli. Hrajúc si s loptou, chodiť po palubnej doske a šplhat po schodoch - to všetko je vynikajúci príspevok k pokladnici úspechu.
  • Ak chcete opraviť chybu, ortopéd predpisuje ortopedické topánky a špeciálne vložky pre pacienta, ktoré sú vybrané alebo vyrobené priamo pod nohou dieťaťa.
  • Nemôžete robiť bez denných terapeutických cvičení so svojimi zdokonaľujúcimi cvičeniami.
  • Nie posledná úloha v hre o zotavenie a masáže, ktoré sa vykonávajú podľa schémy, špeciálne kurzy. Intervaly medzi skupinami povolaní približne mesiac. Počet procedúr v jednom kurze predpisuje lekár jednotlivo a môže sa pohybovať od 10 do 20.
  • V prípade neúčinnosti liečby môže lekár rozhodnúť o potrebe chirurgickej intervencie. Predpísaná varujúca osteotómia. Význam operácie: vo femure je vyrezaný klinovitý fragment a zvyšné kostné tkanivo je spojené pomocou skrutiek. Po ukončení operácie sa používa špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje fixáciu kosti smerom von. Takýto postup má pomenovanie - osteosyntézu podľa metódy Ilizarov.

Liečba priečnych plochých chodidiel u detí

V normálnom, prirodzenom stave je podrážka osoby vybavená dvoma zárezmi (klenbami). Prvý alebo pozdĺžny, je umiestnený na vnútornej strane a je najvýraznejší. Druhý je umiestnený na základni falangov a nazýva sa priečne. V závislosti od toho, kde sa pozoruje klenba a je diagnostikovaná pozdĺžna alebo priečna plochá noha. Obe tieto zárezy pracujú pre normálne odpruženie, ktoré je potrebné na chôdzu, a tiež sa podieľajú na fungovaní vestibulárneho aparátu, čo pomáha udržiavať rovnováhu. Ak sú väzy a svaly dieťaťa oslabené, nemôžu podporiť potrebnú formu nohy. Podošva stráca svoje charakteristiky pružiny. V tomto prípade dochádza k prerozdeľovaniu zaťaženia: čiastočne prechádza z chodidla na spoje dolných končatín a chrbtice. Stále sa zvyšuje tlak na orgány, ktoré nie sú prispôsobené takýmto zaťaženiam a postupne sa začína objavovať deformácia kĺbov a chrbtice, objavujú sa príznaky bolesti.

Liečba priečnych plochých chodidiel u detí sa začína diagnostikou. Bolesť je zastavená liekmi a situácia je vyskúšaná fyzioterapiou.

  • Ortopedický lekár s najväčšou pravdepodobnosťou poradí pacientovi, aby nosil ortopedické topánky, ktoré je možné zakúpiť v špecializovaných predajniach alebo prispôsobiť individuálne pod nohu pacienta. Niekedy to bude stačiť a ortopedické stolechki. Na svojej vnútornej strane má špeciálne zahustenie (supinátor), na mieste päty by mala byť prítomná malá depresia a na základni falanxu je falanx. Prítomnosť klinovitých vložiek umožňuje nastaviť uhol nohy.
  • Liečba plochých chodidiel u detí je vždy zložitá. Preto je okrem špeciálnej obuvi dieťaťu priradená masáž, ktorá umožňuje aktivovať prietok krvi v problémovej oblasti a zlepšiť odtok lymfy. To zvyšuje tón svalov a väziva, ktoré by sa mali zarábať normálne, a opravovať vzniknutú situáciu.
  • V každom prípade sa vyberie špecifická sada cvičení, ktorá by okrem zvýšenia celkového svalového tonusu mala cielene obnoviť stratené funkcie.

Táto kombinácia techník umožní účinnejšiu liečbu priečnych plochých dýchacích ciest u detí, čo významne znižuje symptómy ochorenia. Ak sa terapia začala v počiatočnom štádiu ochorenia, je realistické zbaviť sa patológie raz a navždy. V prípade vážneho stupňa ochorenia, komplexný prístup, ochorenie môže byť spomalené alebo pozastavené. V obzvlášť ťažkých prípadoch nebude fungovať bez operácie.

Liečba pozdĺžnych plochých chodidiel u detí

Najčastejšie u detí v školskom a predškolskom veku sa pozorujú ploché nohy pozdĺžneho oblúka. Takáto patológia je dnes celkom dobre riadená. Pri všetkých pokynoch lekára sa ukázalo byť dostatočne účinné na obnovenie pozdĺžneho oblúka. Pozdĺžna plochá liečba detí nezaobíde bez chirurgického zákroku, keď dieťa stále pokračuje v raste a rozvoji, ktorá dáva dobrú šancu pracovať na konzervatívne metódy väzov, svalového tkaniva a drobné kosti pacienta, čo je normálne.

Na opravu patológie lekár pridelí malému pacientovi fyzioterapeutické cvičenie a špeciálne masáže určené na nápravu situácie. Terapeutická telesná výchova je komplex cvičení, vrátane chôdze na podpätkoch a prstoch, na vonkajšej a vnútornej strane chodidla. Dieťa potrebuje urobiť prsty dolných končatín akcie, ktoré v každodennom živote vykonávame rukami: falangami prstov dolných končatín na zbieranie a premiestňovanie rôznych objektov. Použité a rôzne cvičenia v podobe "mlyn", "srp". Celý potrebný komplex preukáže špeciálne vyškolený zdravotnícky pracovník, ktorý pracuje na každej klinike, kde sa nachádza cvičebňa.

Ak máte v dedine dacha alebo kúsok pozemku, dieťa a dokonca dospelý, bude užitočné chodiť na zemi bosý. A čím rozmanitejšia je štruktúra pôdy, tým lepšie: tráva, potom malé kamienky, piesok, log, rebrík. Hlavná vec je zabezpečiť, aby v tráve neboli okuliare a ostrý kameň, ktorý by mohol zraniť nohy dieťaťa. Podobný "pozemok prírody" môžete vytvoriť vo svojom byte sami.

Nosenie ortopedického príslušenstva priamo závisí od veku dieťaťa. Karapuz navštevuje materskú školu, potom ho ortopedista odporučí chodiť do špeciálnej obuvi, ktorá je vybavená tvrdým povrchom a nízkou pätou. Špeciálne ortopedické stoličky v tomto veku sa neodporúčajú. Po siedmich rokoch veku zaťaženie dolných končatín rast v škole existuje poučenie z telesnej kultúry, mnohí rodičia zapísať svoje deti v športových kluboch, dieťa je viac mobilný spôsob života: hrať futbal so svojimi rovesníkmi, a tak ďalej. V tejto situácii ortopéd dieťaťu poradí, aby si kúpil ortopedické vložky, ktoré je možné zakúpiť v lekárni alebo v špecializovanom obchode. Tento produkt sa vyberá individuálne pre každú zastávku.

Ak je dieťa sťažuje na bolesť v nohách, horšie by chôdzu, ortopedické manipulácia držať pre odstránenie nohy do požadovanej polohy a upevniť dlahy alebo sadrový odliatok, ktorý bude musieť vydržať asi dva až tri týždne. Potom sa jazyk zmení na iný, s nižšou fixáciou. Tento stav vecí trvá tri až štyri týždne. Po odstránení kompresného obväzu sa dieťaťu odporúča súbor terapeutických cvičení, masáže, chôdza je potrebná s použitím ortopedickej stoličky.

Operatívny zásah sa uplatňuje iba v obzvlášť ťažkých prípadoch.

Liečba vrodených plochých chodidiel u detí

Lekári - ortopédi rozlišujú ploché nohy získané po narodení a vrodené prípady patológie. Variant vrodenej choroby je pomerne zriedkavý, ale stane sa to. Prevažne deformačné zmeny sa vyskytujú dokonca aj v maternici, z dôvodu rozdielnej genetiky. Liečba vrodených plochých chodidiel u detí začína s odstránením chodidla a kĺbov v normálnej polohe a aplikáciou fixačného obväzu zo sadry. Po siedmich až desiatich dňoch sa omietka odstráni a opravená sa znovu aplikuje. Terapia je dosť bolestivá, náročná a trvá od 8 do 10 týždňov. Po odňatí kompresného obväzu sa vyberie špeciálna tonizačná masáž a ďalšie fyzioterapeutické procedúry (dobrý tonikum je daný kontrastnými kúpeľmi pre nohy). Na chirurgickú liečbu v prípade vrodenej patológie sa uchýli len v prípadoch mimoriadnej potreby, keď nie je možné dosiahnuť potrebný účinok konzervatívnymi metódami.

Rodičia musia pozorne sledovať, ako dieťa chodí, ako správne dáva nohu. Koniec koncov, skôr, ako sa ochorenie rozpozná a liečba sa začne, čím vyššia je pravdepodobnosť úplného zotavenia a odstránenie choroby navždy.

Dieťa je bezbranné a nemôže vždy jasne vyjadrovať to, čo ho znepokojuje, a len na opatrnom postoji dospelých závisí zdravie svojho dieťaťa vo veľkej miere. Liečba ploché nohy u detí, bude účinnejšie využiť pre nastavenie diagnózu a boli prijaté príslušné opatrenia: posilnenie svalov a väzov, ktoré podporujú oblúk nohy, zlepšuje krvný obeh a lymfatickú drenáž - významný míľnik pri vymáhaní malého človeka.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.