Liečba posttromboflebitického syndrómu

Napriek skutočnosti, že taká patológia ako PTFS, charakterizovaná nevratnou deštrukciou chlopňového aparátu žilových ciev dolných končatín, nemôže byť liečená lekárskym ošetrením, lekári neznižujú svoje ruky. Koniec koncov, pomocou účinných liekov, kompresie a fyzioterapie, cvičebnej terapie a korekcie životného štýlu môžete spomaliť progresiu ochorenia, udržať pracovnú kapacitu a uľahčiť život pacientov, ktorí v dôsledku choroby nemôžu skutočne stať.

Liečebná terapia

Na liečbu po trombotických syndróm lekári predpisujú niekoľko typov liekov, ktoré môžu posilniť žilovej steny a chrániť ich pred nepriaznivým vplyvom rušivých faktorov, obnovenie krvného obehu, odstránenie zápalový proces v cievach a znižujú bolesť, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín (trombov). Prostredníctvom farmakoterapie je možné obnoviť lymfodrenáž a zabrániť penetrácii aktivovaných lymfocytov z krvi do mäkkých tkanív.

Pacientom sa podáva parenterálna (injekčná alebo vo forme kvapkadla), orálna (na orálne podanie) a lokálne lieky. Obvyklé trvanie liečby je najmenej 2 mesiace.

Vzhľadom k tomu, príčinou post-trombotického syndrómu je považovaná za krvné zrazeniny vytvorené a umiestniť ho neskoršie zmeny do popredia lieky, ktoré pomáhajú zabrániť procesu tvorby trombu: protidoštičkové lieky a antikoagulanciami. Prvá znižuje možnosť lepenia krvných doštičiek a druhá zlepšuje prietok krvi znížením viskozity krvi, čo je tiež prevencia trombózy.

Medzi antiagreganty patria: "kyselina acetylsalicylová", "tiklopidín", "klopidogrel", "pentoxifylín", "aspigrel" atď.

Medzi antikoagulanciá používaných na prevenciu hlbokej žilovej trombózy, možno identifikovať "Warfarín", "heparín", "fenindion," "dalteparínom" "sulodexidu", "nadroparínu" et al.

Ale prevencia samotnej tvorby trombu nepomôže. Pomáha obnoviť prietok krvi pri rekanalizácii krvných ciev, ale nemá vplyv na stav žilových stien a ventilov.

Existuje množstvo liekov, ktoré môžu zlepšiť stav žilových stien a ventilov, zvýšiť tón ciev, čím sa normalizuje funkcia mikrocirkulácie a lymfodrenáž. Takéto lieky sa nazývajú flebotonika. V zozname takých účinných liekov s PTF nájdeme: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin a Flebodia.

So sekundárnymi kŕčovými žilami je tiež znázornené použitie lokálnych flebotoník vo forme masti, krémov a tinktúr. To je to isté "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Zmiernenie ťažkostí pacientov s PTS môže a vonkajších vplyvov, ako je "Heparin masti", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutosid", "indovazin", ktoré majú fleboprotektornoe, protizápalový a antitrombotický účinok. Táto miestne médiá s rôznymi efektmi, niektoré z týchto liekov sú kombinácie liekov, ktoré súčasne poskytujú množstvo užitočných akcií.

Tak "Venobene" zahŕňa heparín a dexpantenol, ktorý poskytuje liek antitrombotické, protizápalové a regeneračné pôsobenie, to znamená zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v povrchových cievach a metabolické procesy v mäkkých tkanivách v mieste aplikácie. "Indovazin" protizápalové a dekongestant obsahuje zložku indometacín, tiež pomáha odstrániť bolesti a angioprotector a venotonika Troxerutín, ktorý okrem iného zlepšuje trofismus mäkkých tkanív v postihnutej oblasti.

Pri postromboflexickom syndróme v cievach existuje chronický zápalový proces. Na boj proti nemu sú pacientom predpísané perorálne NSAID, ktoré pomáhajú zmierniť závažnosť zápalu a bolesť spôsobenú týmto zápalom. Môžu to byť nasledujúce lieky: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirín atď.

Na boj proti opuchu a žilovému prekrveniu sú predpísané populárne diuretiká "Furosemid", "Manitol", "Lasix". Hoci mnohí lekári veria, že takáto liečba je v tomto prípade neúčinná a dokonca nebezpečná, pretože nútené odstránenie tekutiny z tela spôsobuje, že krv je viskóznejšia, čo je v patológii ciev veľmi nežiaduce. Navyše povaha edému žilovej nedostatočnosti je mierne odlišná od tých chorôb, pri ktorých sú aktívne zahrnuté diuretiká v liečebnom režime (renálne, srdcové a zlyhanie pečene).

Domáce flebologů, na rozdiel od európskej ktoré sú zvyčajne obmedzený účel flebotonikov a miestne médiá, držať 3-krok liečebný režim s použitím všetkých vyššie uvedených skupín liekov.

V štádiu 1 s trvaním 1 až 1,5 týždňa sa pacientom predpísala injekčná liečba antiagregačnými a protizápalovými nesteroidnými látkami. Okrem toho sú predpísané antioxidanty, z ktorých sú súčasťou vitamíny (napríklad B6, E atď.). A v prítomnosti trofických vredov sa zasadí nádrž a predpíše sa antibiotická terapia.

2. Fáza, ktorá trvá 2-4 týždne, pokračovať v prijímaní antiagregancií a antioxidanty (môžete ísť na vytvorenie príjem orálne), ale pridal k nim flebotoniki a lieky, ktoré zvyšujú regeneračné procesy v tkanivách (reparants), napríklad, injekcie "Solcoseryl" alebo " Actovegin ".

Receptorová flebotonika pokračuje a v troch štádiách liečby, ktoré trvajú najmenej 6 týždňov. Súčasne sa aktívne používajú vonkajšie prostriedky, ktoré normalizujú prietok krvi a metabolické procesy v povrchových tkanivách. Ak existujú trofické poruchy, ktoré sa prejavujú ako dermatitída a ekzémové vyrážky, pacienti môžu byť navyše predpisovaní antihistaminiká.

Fyzioterapeutická liečba kŕčových žíl a PTFE

Fyzioterapia v posttromboflexickom syndróme môže byť predpísaná v rôznych obdobiach liečby. Súčasne sledujú rôzne ciele fyzické vplyvy:

• intersticiálna liečivá elektroforéza s venotonikou je zameraná na zlepšenie stavu žilových stien, zvýšenie ich tónu, odolnosť proti zvýšenému tlaku krvi,
• Vákuová terapia s ohľadom na strednej kŕčové a trofických vredov, zlepšuje krvný obeh a lymfatický tok v postihnutých oblastiach ochorení, znižuje opuchy, podporuje čistiacu rany hnis exsudátu a bráni chov a infekcie zvyšuje regeneračné procesy,
• elektroforéza s proteolytickými enzýmami je predpísaná pre trofické vredy a podporuje hojenie týchto kožných lézií,
• lymfodrenážna masáž stimuluje odtok lymfy, lieči lymfóza a kŕčové žily, znižuje opuch nôh spôsobený akumuláciou tekutiny v medzibunkovom priestore,
• nízkofrekvenčná magnetoterapia zlepšuje lymfodrenáž, pomáha znižovať opuchy a bolesť, stimuluje prietok krvi, zatiaľ čo vysokofrekvenčné zlepšuje fungovanie vegetatívneho systému,
• elektroforéza s prípravkami zabraňujúcimi fibróze (vývoj spojivového tkaniva v mieste resorpcie trombu) venóznej steny (napr. Trypsínom),
• Ultrazvuková terapia pomáha znižovať dávku antibiotík pri liečbe trofických vredov a spôsobuje hojenie rán počas týždňa,
• laserová terapia pre kŕčové žily a PTF má protizápalový, protiedematózny a analgetický účinok,
• bahenná terapia sa používa na zmiernenie edému, bolesti a ťažkosti v nohách,
• darsonvalization sa používa na stimuláciu lymfodrenáž, zlepšenie metabolických procesov v tkanivách, urýchlenie regeneračných procesov,
• elektroforéza s antikoagulanciami pomáha znižovať viskozitu krvi a zlepšuje prietok krvi v žilovom systéme,
• infračervené sauny prispievajú k posilneniu stien krvných ciev, zmierňujú bolesť a ťažkosti v nohách, stimulujú prietok krvi v cievach dolných končatín,
• pulzná magnetoterapia, amplipulza, diadynamická terapia prispievajú k zvýšeniu tónu žilovej steny, posilňujú cievy, zlepšujú tok krvi v nich,
• oxygenoterapia, kyslíkové a ozónové kúpele redukujú dôsledky nedostatku kyslíka tkanív, ktoré vznikajú v dôsledku porúch obehu.

V sekundárnych kŕčové žily spôsobené postthrombophlebitis syndrómom, lekári predpisujú viac kúpele nôh: terpentín, soľ, radón, sírovodíka, blato atď Voľba fyzioterapie určuje lekár podľa závažnosti a závažnosti žíl ako doplnok k liečbe liekmi.

Kompresná terapia. Tento spôsob liečenia žilových ochorení s PTF a trofickými vredmi je venovaný osobitnú pozornosť, pretože dlhoročné skúsenosti s jeho používaním vykazujú pozoruhodné výsledky. Viac ako 90% pacientov, ktorí už dlho používajú túto liečbu, zaznamenalo výrazný pokles nepríjemných symptómov. Opakovaná diagnóza ukázala významné zlepšenie stavu žilových ciev nohy. Prevažná väčšina pacientov s trofickými vredmi zaznamenala rýchle a účinné uzdravenie, ktoré je ťažké dosiahnuť inými metódami.

Kompresná terapia je zahrnutá v celkovom schéme a používa sa počas celého obdobia liečby. Pacient by mal nosiť vždy kompresné ponožky a pančuchy a pri ich neprítomnosti obviazť postihnutú končatinu elastickým obväzom. Mimochodom, elastická bandáž sa považuje za účinnejšiu na začiatku liečby, pretože umožňuje upraviť hustotu bandáže a úroveň kompresie. Ale s normalizáciou stavu pacienta je lepšie prejsť na špeciálny kompresný úplet.

Nosenie kompresné pančuchy má pozitívny vplyv na žilách dolných končatín, a to umožňuje, aby sa pretiahol pod tlakom krvi, čo im druh odpočinku na dobu zotavenia, zatiaľ čo liečebná terapia prispieva k posilneniu a tón cievnej steny.

Bohužiaľ, niektorí pacienti zaznamenajú určitý nepríjemný pocit, zhoršujú stav a kvalitu života. Takýmto ľuďom sa môže odporučiť, aby sa uchýlili k špeciálnym nepretiahnuteľným obväzom nemeckej spoločnosti Varolast, ktorá reguluje kompresiu v závislosti od toho, či je osoba v pokoji alebo sa aktívne pohybuje. Korekcia tlaku na cievy pomáha vyhnúť sa nepríjemnému pocitu pri nosení bandáže. Zahrnutie zinkovej pasty do obväzov umožňuje ich použitie na liečbu trofických vredov, ktoré sa uvoľňujú rýchlejšie s antiseptikom.

Pokiaľ po trombophlebitic syndróm je ťažké vytvoriť lymfedému, ako vredy nehojí po dlhú dobu aj pod vplyvom terapie, lekári používajú techniku prerušovanú pneumatickú kompresiou, ktorý používa špeciálny stroj, ktorý má špeciálny vzduchový manžetu s nastaviteľnou vzduchu. To vám umožní dôsledne meniť tlak v závislosti od potrieb rôznych častí končatiny. Tento postup má za cieľ zlepšiť žilový návrat a je obzvlášť užitočná pre pacientov, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu užívať antikoagulanciá.

Životný štýl pacientov. Účinnosť terapie s PTF závisí vo veľkej miere od pacientovej túžby vrátiť sa do plného života. A kvôli tomu sa budete musieť vzdať niektorých zlých návykov, možno zmeniť svoju prácu alebo povolanie a zrevidovať svoju stravu.

Aké sú požiadavky lekárov pre pacientov s post-tromboflebitickým syndrómom:

• Vzhľadom k tomu, stabilizácia pacienta po jeho ošetrení sa vykonáva ambulantne, pacient dostane k registrácii dispenzárnej v phlebologist alebo cievnej chirurg a súhlasí s tým, aby podrobiť pravidelné lekárske prehliadky a vybavené diagnostické štúdie, ktorého frekvencia je stanovená individuálne.
• Závratné nohy vyžadujú fyzickú námahu, t.j. ťažká fyzická práca, nesenie ťažkých bremien, dlhodobý pobyt na nohách pre pacientov je prísne zakázaný, pretože to všetko vytvára veľké zaťaženie žilových ciev dolných končatín.
• Pri obmedzení fyzickej aktivity existuje požiadavka na zmenu pracovnej aktivity, ak človek musí stáť dlhšiu dobu na plnenie svojich pracovných povinností, pracovať v podmienkach vysokých alebo nízkych teplôt, vysokých vibrácií a nesú ťažké predmety.
• Také zlé návyky, ako napríklad fajčenie a pitie, majú negatívny vplyv na stav ciev, pretože tabakový dym a alkohol vo veľkých dávkach sú považované za jed pre telo, spôsobujú intoxikáciu a zničenie obehového systému. Niekedy sa tieto návyky, ktoré mnohí milujú, stali jedným z dôvodov bolestivých bolesti v nohách, ktoré sú dôkazom nezdravého vaskulárneho systému. Je jasné, že osoba, ktorá sa venuje obnoveniu zdravia, sa musí vzdať škodlivých závislostí.
• Hypodinamia nikdy neprispievala k obnoveniu zdravia. Jedná sa len o obmedzenie fyzickej aktivity, ale fyzická aktivita zároveň nesmie byť zachovaná iba ale doplnené o cvičenia a fyzikálnej terapie. Kedy a do akej miery budú pridelené cvičenia cvičebnej terapie, je určený ošetrujúci lekár. Samotné lekcie by mali byť vedené pod vedením skúseného trénera.

• Nikto nie je prekvapený tým, že kvalita našich potravín závisí od stavu ciev, pretože užitočné a škodlivé látky vstupujú do krvného riečiska z jeho zloženia. Strava zásobovanie pacienta musí byť upravená tak, aby bola odstránená z produktov, ktoré prispievajú k zlepšeniu viskozity krvi a môžu negatívne ovplyvniť cievnu stenu (napr vysoký cholesterol, alebo škodlivé chemické prísady, ktoré majú toxický účinok na organizmus).

Post-tromboflebitický syndróm je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť, ale zdravotný stav pacienta závisí od splnenia požiadaviek lekára na liečebné postupy a zmeny životného štýlu. A čím dlhšie bude možné spomaliť progresiu ochorenia, tým dlhšie bude človek schopný pracovať a slúžiť bez vonkajšej pomoci.

Účinné lieky

Lieková terapia nie je schopná poskytnúť človeku regeneráciu, ale je schopná dlhodobo udržiavať cievy v pracovnom stave, posilňovať ich a zastavovať deštruktívne procesy, ktoré sa vyskytujú vo vnútri žíl a tepien. Na udržanie funkčnosti venózneho systému lekári predpisujú lieky rôzneho plánu. Zvážte niektoré z najefektívnejších liekov.

Začneme zvážiť prípravky z flebotoniky, ktoré zvyšujú tón krvných ciev a zlepšujú lymfatickú drenáž. Uznaným vodcom medzi prípravami tejto skupiny je polyvalentný flebotonický liek Detralex, ktorý je dostupný vo forme tabliet a je určený na perorálne podávanie. Liek má výrazný venotonický a angioprotekčný účinok. Zabraňuje preťaženiu žíl, zvyšuje odolnosť žíl pred naťahovaním, znižuje priepustnosť malých ciev. Liek opakovane dokázal svoju účinnosť pri liečbe chronických venóznych patológií dolných končatín.

Pri venóznej insuficiencii a lymfostáze spôsobenej posttromboflexickým syndrómom sa Detralex predpisuje v dávke 1000 mg denne, ktorá sa má rozdeliť na dve rozdelené dávky. Prvá recepcia je v čase obeda, druhá večer. Vezmite tabletku počas jedenia.

Jediná kontraindikácia užívania lieku uvedená v oficiálnych pokynoch je precitlivenosť na jej zložky. Predpísanie lieku tehotným ženám je možné len so súhlasom pôrodníka-gynekológa. Pokusy neodhalili negatívny účinok lieku na plod, ale neboli vykonané žiadne štúdie u ľudí.

Časté vedľajšie účinky počas liečby sú považované za reakcie z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie a hnačky. Často sa vyskytujú závraty, bolesti hlavy, zhoršenie celkového stavu, dermatologické prejavy vo forme vyrážok na tele a svrbenie.

"Rutosid" - angioprotector kvartsetin glykozid, ktorý je inak nazývaný rutina, takže účinok lieku podobné účinkom príjem vitamínu P. Znižuje priepustnosť malých krvných ciev, posilňuje venóznej a arteriálnej steny, spomaľuje erytrocytov agregáciu. Žilová nedostatočnosť, kongestívne procesy v lymfatickom systéme, typické pre post-trombotického syndrómu, liečivo významne znižuje bolesť a opuch mäkkých tkanív, pomáha bojovať proti trofických porúch a ulcerózna proces.

Vyrába sa vo forme tabliet (forte) alebo kapsúl na vnútorné podanie a gél na lokálnu liečbu.

Tablety a kapsulárne formy sa majú užívať spolu s jedlom. Kapsuly zvyčajne trvajú 2-3 kusy. Za deň a tablety - 2 ks. (jeden na stretnutie) s kurzom najmenej 2 týždňov. Ale s chronickými venóznymi poruchami a lymfóza, dávka sa môže zvýšiť 2-3 krát, takže by ste sa nemali obávať predávkovania liekom. Najlepší účinok možno dosiahnuť, ak užívate kyselinu askorbovú paralelne.

Gél má chladiaci účinok a pomáha bojovať proti syndrómu bolesti a opuchu s vonkajším použitím. Mala by sa aplikovať na pokožku a masírovať masážnymi cestami dvakrát denne. V tomto prípade dochádza k vymiznutiu symptómov v priebehu 2-3 týždňov. Lekári však odporúčajú pokračovať v liečbe po dobu najmenej 2 týždňov, aby sa výsledok opravil.

Liek je kontraindikovaný v prvých troch mesiacoch tehotenstva (najmä vo forme perorálnych foriem), ako aj s individuálnou citlivosťou na jeho zložky, ktorá sa prejavuje ako alergické reakcie. Nežiaduce účinky lieku obmedzené na reakcie tráviaceho traktu (vzhľad tiaže v žalúdku, nadúvanie, poruchy stolice), bolesti hlavy (niekedy aj sťažnosti na pocit podobný príliv v menopauze), alergické reakcie. Miestnu liečbu môže sprevádzať výskyt podráždenia pokožky a erupcií v mieste aplikácie.

"Flebodia" je angioprotektor francúzskej produkcie na báze bioflavonoidov so selektívnym účinkom. Nemá žiadny vplyv na tón arteriálnych ciev. Jeho pôsobenie je zamerané na zvýšenie tonusu malých žilových ciev (venuly), ktoré prispievajú k zlepšeniu venózneho odtoku a lymfodrenážu. Tiež má liečivo mierny protizápalový a antiagregačný účinok.

Liečivo sa podáva vo forme tabliet na orálne podanie s dávkou 600 mg. Pri penetrácii z gastrointestinálneho traktu do krvi sa koncentruje hlavne v stenách veľkých a malých žíl. Obsah účinnej látky v okolitých tkanivách je oveľa nižší.

Priraďte liečivo k symptómom zodpovedajúcim klinickému obrazu post-tromboflebitického syndrómu, ako je závažnosť a bolesť na dolných končatinách, edém nohy, trofické poruchy. Vezmite si tabletku, ktorú potrebujete od rána do jedla 1 tabletu denne. Liečba liekom v priemere trvá 2 mesiace.

Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na zložky lieku. Najčastejšie sa takéto reakcie vyskytujú v súvislosti s červeným farbivom (prísada E124) prítomným v lieku. Počas tehotenstva nie je liek zakázaný, ale potreba a bezpečnosť jeho podávania sa musí dohodnúť s lekárom. Ale keď dojčíte, užívanie drogy nie je vôbec žiadúce.

Vedľajšie účinky lieku sú podobné inej venotonike: poruchy tráviaceho systému, bolesti hlavy, mierne alergické reakcie vo forme vyrážky a svrbenia na tele.

"Indovazin" - kombinované prostriedky založené na bioflavonoidov Troxerutín s angioprotective akcie (aktívna zložka "Troxevasin" populárne liečivá) a nesteroidné proti-zápalovú zložkou, s názvom "indometacín". Troxerutín znižuje priepustnosť kapilár a žily zvyšuje tón, protizápalový a anti-edematózne opatrenia vzhľadom k okolitej mäkké tkanivá, zvyšuje bunkovú výživu. Indometacín zvyšuje účinok troxevazínu, pretože má výrazný protizápalový účinok, zmierňuje bolesť a opuch nôh.

Prípravok sa vyrába vo forme gélu alebo masti a je určený na topickú aplikáciu v mieste lézie. Liek ľahko preniká hlboko do tkanív a rýchlo odstraňuje bolestivý syndróm a zvyšuje teplotu v mieste zápalu.

Liek je určený na liečbu pacientov starších ako 14 rokov. Naneste ho na kožu chorého ramena 3-4 krát denne a jemne ju masírujte. Účinné dávkovanie je určené dĺžkou pásika krému vytlačeného z trubice. V priemere by mal byť 4-5 cm, ale nie viac ako 20 cm denne.

Tento kombinovaný liek má trochu viac kontraindikácií. Okrem precitlivenosti na zložky lieku a látok z kategórie NSAID patrí to aj bronchiálna astma, obdobie tehotenstva a dojčenia. Externé činidlo by sa nemalo aplikovať na otvorené rany, preto pre trofické vredy je jeho použitie obmedzené.

Vo väčšine prípadov "Indovazin" nespôsobuje vedľajšie účinky. Zriedkavo sa dostávajú sťažnosti na dráždivý účinok lieku, ktorý sa prejavuje ako pocit pálenia a teplo na koži, sčervenanie tkanív, výskyt vyrážok a svrbenie na nich. Pri dlhodobom používaní sa môžu okrem lokálnych reakcií vyskytnúť systémové dyspeptické javy a menšie poruchy funkcie pečene, ktoré sa prejavujú zvýšením špecifických enzýmov, astmatickými záchvatmi, anafylaktickými reakciami.

"Venoton" je rastlinný prípravok s venotonickým, protizápalovým a protiedematóznym účinkom. Je dostupný vo forme balzamu (tinktúry), gélu a kapsúl, ktorých zloženie môže byť mierne odlišné, ale všetky sa môžu použiť na liečbu posttromboflebitického syndrómu.

V zložení balzamu sú výťažky z konského gaštanu a ovsa, plodov sophora a horského popola, listy lieskových orieškov, trávy z trávy a sladkých zemiakov. Vďaka tomuto zloženiu prírodný liek znižuje priepustnosť kapilár, posilňuje žilné steny a robí je pružnejšia, obnoví krovenapolnenie žily znižuje krvnú zrážanlivosť, podporuje vylučovanie zlého cholesterolu, účinne bojuje proti zápalu a opuchu.

Gél má podobné zloženie, ktoré je doplnené o éterické oleje (mäta, citrón, jalovec), ktoré pomáhajú účinne bojovať proti vaskulárnej sieti na nohách. Rovnako ako v tinktúre je hlavnou zložkou extrakt z konského gaštanu, ktorý sa používa ako dobrý venotonický a antitrombotický prostriedok.

Kapsuly "Venoton" majú úplne iné zloženie:

• extrakt z cesnaku, ktorý zlepšuje krvný obeh, čistí cievy a má antibakteriálny účinok na celé telo,
• pohánka extrakt bohatý prospešné pre zdravie týchto plavidiel ako rutinu substanciou, ktorá zvyšuje arteriálnej a venóznej cievy, zabraňuje ich vytvrdnutí znižuje priepustnosť kapilár, znižuje opuchy spôsobené lymphovenous zlyhanie
• vitamín C, zníženie viskozity krvi a posilnenie ciev, čo má výrazný antioxidačný účinok.

Balzam je určený na systémovú liečbu kŕčových žíl a PTF, t.j. Mal by sa užívať perorálne, zriediť 1 lyžičku. Prípravku v 50 až 60 ml vody. Liek užívajte pol hodiny pred jedlom 3 až 4 krát denne, ale nie viac ako 20 ml denne. Liečebný kurz pozostáva z 20 dní, po ktorom môžete urobiť desaťdennú prestávku a opakovanú liečbu.

Kapsuly "Venoton" sa majú užívať s jedlom, 1 ks. 3 krát denne. Kurz liečby je 21-28 dní, môžete ho opakovať 2-3 krát ročne.

Gél sa používa na lokálne liečenie ochorenia. Aplikuje sa na pokožku malou vrstvou 2 alebo 3 krát denne a potom sa trení masážnymi pohybmi. Po aplikácii dáva dobrý vplyv na sebe kompresné pančuchy alebo použitie elastických obväzov, uťahovací povrchné žily pacientov končatín.

Kontraindikácie užívania liečiva v akejkoľvek forme považované za uvoľnenie precitlivenosť na zložky liečivá, prítomnosť vnútorné krvácanie alebo predispozície k nemu, závažné poruchy obličiek (najmä perroralnyh formy), angína, epilepsia. Liek sa nepoužíva počas tehotenstva a laktácie (dokonca aj vo vonkajších formách).

Kapsuly "Venoton" sa môžu používať od veku 12 rokov, tinktúra a gél v liečbe detí sa vôbec nepoužívajú.

Aplikácia gélu vyžaduje určitú opatrnosť. Nemôže sa aplikovať na povrch rany, ale môže sa aplikovať na neporušenú kožu okolo trofických vredov, ktoré sa môžu objaviť s PTF. Takisto sa neodporúča intenzívne trieť produkt do pokožky. Pohyby by mali byť jemné, nie traumatické.

Častým vedľajším účinkom rôznych foriem lieku je možnosť vyvinúť alergické reakcie so zvýšenou citlivosťou organizmu na rôzne zložky komplexného bylinného lieku. Pri lokálnej aplikácii lieku sa všetko zvyčajne obmedzuje na sčervenanie kože, vyrážky a svrbenie, niekedy pacienti zaznamenajú horúčku a pálenie v mieste aplikácie gélu. Pri perorálnom podaní je možná komplikácia, akou je Quinckeho edém.

Užívajúci tinktúry alebo kapsuly môžu byť tiež sprevádzané bolesťou na hrudi ľavice, zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia), pokles krvného tlaku, nepohodlie v zažívacom (nevoľnosť, dyspepsia, pálenie záhy, hnačka).

Nadbytok liekové formy perorálne predávkovanie lieku môže spôsobiť výskyt symptómov, ktoré sa prejavuje ako vzhľad bolesti hlavy, poruchy gastrointestinálneho traktu (možno aj zvracanie), závraty a mdloby, poruchy dýchania. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste ihneď opláchnuť žalúdok a odobrať dostatočný počet tabliet s "aktívnym uhlím" (1 na každých 10 kg hmotnosti obete) alebo akýkoľvek iný sorbent.

Všetky uvedené lieky, ktoré sa používajú na liečbu posttromboflexného syndrómu, je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Ale všetky z nich poskytujú korekciu dávkovania v závislosti od existujúcej patológie a stupňa jej závažnosti, čo je nemožné bez vymenovania lekára. Samoliečba v tomto prípade nemusí priniesť očakávaný výsledok, ale len škodu, ktorá zhoršuje už neatraktívnu situáciu.

[1], [2], [3], [4]

Chirurgická liečba

Pretože konzervatívna liečba post-tromboflebitického syndrómu neumožňuje úplné zbavenie sa choroby, vývoj rôznych chirurgických metód na liečenie tejto závažnej patológie sa uskutočnil paralelne. Je pravda, že chirurgická liečba posttrombotického ochorenia je možná iba po obnovení prietoku krvi v postihnutej hlbokej nádobe, t.j. Jej rekanalizácia. A v tejto úlohe sa dostáva do popredia medicínska a fyzioterapia. Koniec koncov, ak nie je obnovený prietok krvi, operácia zahŕňajúca potlačenie obtokových (kolaterálnych) spôsobov krvného prietoku môže byť pre pacientov dobrú pohodu.

Po obnovení prietoku krvi v žilovom systéme dolných končatín môže lekár ponúknuť pacientovi jednu z možností operácií, ktoré sú účinné pri PTF. Najpopulárnejšie chirurgické zákroky na perforáciu a povrchové žily, pre ktoré je často dostatočná lokálna anestézia.

Najčastejšou operáciou s PTFS je krossektómia. Jej podstatou spočíva v obviazaní veľkých a malých saphenóznych žil v mieste ich spojenia s hlbokými žilami (v oblasti perforujúcich ciev). Incízia sa vykonáva v inguinálnej alebo popliteálnej fose, poškodená nádoba sa obaľuje na dvoch miestach a potom sa odstráni pomocou špeciálnej sondy.

Kreidektómia ako samostatná operácia je zriedkavá. Často je súčasťou zložité operácie, ktoré poskytujú Krossektomie (Handtied ovplyvnené povrchové žily), odizolovanie (vyhľadávanie sondou) miniflebektomiyu (odstránenie extrahované žily) odstránenie perforačné žily bez vykonávania svojej funkcie a umožňuje spätný tok krvi z hlbokých žíl na povrchu.

V skutočnosti ide o odstránenie časti povrchových žíl za prítomnosti takej komplikácie ako refluxu. Existujú však aj iné spôsoby obnovenia poškodeného venózneho krvného obehu. Napríklad technika Psatakis umožňuje korekciu prietoku krvi pomocou šľachy v poplitealnej oblasti. Zo zvolenej oblasti šľachy vytvárajú zvláštnu slučku pre postihnutú žilu, ktorá ju stláča pri chôdzi a pôsobí na princíp pumpy.

Ak dôjde k narušeniu priechodnosti žalúdočných žíl, odpustí sa postup Palmeho pri obchádzaní ciev. Šmýkadlo sa vloží do postihnutej žily v inguinálnej oblasti v mieste jeho spojenia s normálne fungujúcim. Konštrukcia, ktorá často má formu špirály, udržuje konštantný lumen plavidla a neumožňuje, aby jej steny pretiahli pod tlakom krvi.

Tým sa zabezpečí tesnejšie nasadenie ventilov žíl, ktoré umožňujú prietok krvi len v jednom smere a pracujú na princípe čerpadla. Nedostatok adhézie ventilov alebo ich zničenie spôsobuje len stagnáciu krvi v dolných končatinách, pretože samotná krv nebude prúdiť nahor. Bohužiaľ, takéto operácie nie sú veľmi populárne kvôli vysokému riziku opakovanej trombózy.

Oklúzia v femoro-podkolennej oblasti liečené flebektomie a nainštalovať Autograft nádobu (ako implantát často vyčnieva žilovej časť s dobrými ventilmi, odobratých od podpazušia). Ak zostane reflux, časť subkutánnych ciev sa odstráni. V závažných prípadoch, post-trombotického syndrómu porážkou veľkých žil po rekanalizácii na určenom operáciu zvanej safenektomiya, ktorý je za účelom odstránenia týchto plavidiel.

Vzhľadom na to, že príčinou žilovej nedostatočnosti väčšiny Phthisiology pozri Insolvenčný ventilu, aktívny vývoji umelých cievnych ventilov prebieha dnes (intra- alebo extravaskulárnu). Aj keď tieto operácie sú testy fázy a sú lepšie, pretože menej ako päťdesiat percent úspech nie je dostatočne presvedčivé dôkazy o účinnosti zavedených techník pre korekciu žilovej funkciu ventilu.