Liečba salmonelózy

V prípade miernych a stredne závažných foriem salmonelózy s exsikózou:

• perorálna rehydratácia roztokmi glukózy a fyziologického roztoku: rehydron, glukosolan atď .;
• enterosorbenty: filter-STI;
• enzýmové prípravky s prihliadnutím na tému gastrointestinálnych lézií: abomin, festal, pancreatin (mikrazim, kreón), panzinorm, atď.

Pre deti v ranom veku je vhodné od prvých dní choroby vymenovať:

• bakteriálne prípravky (acipol, bifystim, bifidumbakterín 10 až 20 dávok / deň, laktobacterín, linex, enterol atď.);
• prebiotiká (laktofyltrum);
• alebo zahrnúť do potravy bifidokefir (bifid) pre 200-400 ml / deň frakčný.

Okrem toho predpisujte vitamíny a indikácie pre antihistaminiká [chloropyramín (suprastin), prometazín atď.].

S "vodnatými hnačkami" s frekvenciou stolice viac ako 3-5 násobkom účelu protiprúdového liečiva loperamid (imodium). Rovnako je znázornené parenterálne podávanie cykloferónu v dávke 10 až 15 mg / kg telesnej hmotnosti.

Keď je exprimovaný syndróm bolesti predpísané spazmolytiká (Nospanum, papaverín, atď.), S častým vracanie a regurgitácia - split jedál, výplach žalúdka, liekov znázornené metoklopramid (Reglan, raglánové) KKBidr.

V ťažkých foriem salmonelózy, najmä u pacientov s ťažkou toxikózy (II-III Stupeň) infúznej terapie sa vykonáva za účelom detoxikácie (reamberin 1,5% roztok) a rehydratačný terapiu posindromnuyu (antikonvulzívne, podchladený a kol.). Je dôležité rozlišovať medzi popredné syndróm, klimatizácia závažnosť pacienta (neurotoxicosis, toxémia s exsicosis, endotoxického alebo toxického šoku).

Profylaktická antibiotiká indikovaná u ťažkých a zovšeobecnené foriem salmonelózy, bez ohľadu na vek dieťaťa, a všetky deti z prvého roku života zaťažená premorbid pozadia a zmiešaných infekcií. V týchto prípadoch sa antibiotiká podávajú parenterálne (alebo sa parenterálne podávanie kombinuje s enterálnou cestou). Voľba liekov na salmonelózu považujú amikacín, rifampicín, nevi-gram. Je dôležité zvážiť citlivosť kmeňov salmonely, ktoré cirkulujú v oblasti, na antibiotiká. Súbežne s antibiotikami je potrebné predpísať probiotické lieky (acipol atď.).

Antibiotická liečba sa neodporúča u detí s miernou, odlupovanie formy salmonelózy, a pacientov prijatých do nemocnice počas obnovy (iba s abnormálne stolica alebo opakované bacterioexcretion). V týchto prípadoch sa cieľ môže byť obmedzená výživa, enzýmové preparáty (mikrazim) bifidumbakterina stimulujúce terapie (pentoxyl, methyluracil a kol.), Bakteriofágov salmonelloznogo, symptomatická liečba, ako aj komplex imunoglobulínu príprava (TRC) 5-7-dňový kurz.

Prostriedkami špecifickej etiotropnej liečby salmonelózy sú bakteriofágová salmonela a KIP (obsahujúce zvýšené titre protilátok a salmonelu).

Aby sa zabránilo dlhšiemu priebehu infekčného procesu, odporúča sa zahrnúť prípravok Cycloferon do komplexnej terapie intestinálnych infekcií. Liečivo aktivuje bunkovú imunitnú odpoveď, zvyšuje produkciu špecifického imunoglobulínu A, imunoglobulín M trieda nešpecifický klinický účinok tsikloferona je hladký priebeh choroby, absencia re-izolácie patogénu.

U 12,8% pacientov, ktorí dostali antibakteriálnu liečbu, pokračovalo opakované vylučovanie. U pacientov s infekciou Yersinia, prijatých v akútnom období tsikloferon ochorenia, sklon k rozvoju vzácneho recidívu ochorenia (16% vs. 9%). U pacientov s úplavicu a salmonelózy liečených tsikloferon v liečbe, mikrobiologickej reorganizácie vyskytuje v 90,3% pacientov v 89% pacientov normálne stolice. Účelnosť aplikačného tsikloferona v zložitom korekciu črevnej disbióze u dojčiat (črevná mikroflóra sa opäť vrátil do normálu u 95% pacientov, ale ich počet klesol na 12 časov patogénne mikroflóry).