Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečba koktavosti u detí
Posledná kontrola: 06.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak dieťa začne koktať, väčšina rodičov má okamžite veľa otázok. Ako sa zbaviť problému? Je to možné? Na ktorého špecialistu je najlepšie sa obrátiť? Liečba koktania u detí je skutočne zložitý proces a často si vyžaduje veľa trpezlivosti od mamy a otca. Nič však nie je nemožné: ak urobíte všetko správne, koktanie zmizne bez stopy.
V tomto článku sme zhromaždili materiál, ktorý pomôže rodičom pochopiť najčastejšie otázky týkajúce sa koktania u detí.
Aký lekár lieči koktanie u detí?
Liečbu koktania u detí vykonávajú lekárski špecialisti, ako sú pediatri, logopédi a neuropsychiatri.
Pediater sa zaoberá pomocnými liečebnými metódami, ktoré pomáhajú posilňovať imunitný systém, predchádzať ochoreniam hrtana a hlasiviek. V prítomnosti infekčných procesov predpisuje komplexnú liečbu s dodatočným zahrnutím fyzioterapie.
Psychoneurológ môže pomôcť dieťaťu prispôsobiť sa vonkajšiemu svetu, vyrovnať sa s nepohodlím pri komunikácii s cudzími ľuďmi a uvedomiť si svoju plnú hodnotu a jedinečnosť v dobrom zmysle slova. Psychoneurológ vedie hodiny nielen s dieťaťom, ale aj s jeho rodičmi, ktorým vysvetľuje, ako sa správať v rodine, aby netraumatizoval zraniteľnú detskú psychiku.
Logopéd sa priamo podieľa na odstraňovaní problémov s rečou.
Dokáže osteopat vyliečiť koktanie?
Osteopat je špecialista, ktorý zastupuje jeden z alternatívnych smerov manuálnej terapie – osteopatiu. Osteopat pozná jemnosti anatómie a štruktúry tela, pretože rukami pôsobí na cirkuláciu krvi a lymfy, čo pomáha priviesť orgány do prirodzenej rovnováhy.
Ako môže osteopat pomôcť s koktaním?
Ak je koktanie dieťaťa spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom, pôrodnými poraneniami alebo inými fyzickými poruchami, takýto špecialista môže skutočne pomôcť. Po manuálnych zákrokoch sa zlepšuje centrálny nervový systém, uvoľňujú sa svalové kŕče a normalizuje sa aktivita dieťaťa.
Pri výbere špecialistu v tejto oblasti medicíny by ste sa určite mali uistiť o jeho kvalifikácii. Faktom je, že v našej krajine neexistujú žiadne špecializované zdravotnícke zariadenia, ktoré by školili osteopatických lekárov. Preto si predtým, ako zveríte zdravie svojho dieťaťa, starostlivo skontrolujte diplomy a licencie lekárov.
V ktorých prípadoch je potrebná pomoc logopéda?
Môžete mať podozrenie, že vaše dieťa koktá na základe nasledujúcich príznakov:
- predtým, ako sa dieťa pokúsi niečo povedať, sa pred frázou zastaví alebo zopakuje jeden zvuk;
- dieťa začína hovoriť súčasne s nádychom alebo v nesúlade s dýchaním;
- Počas rozhovoru sa u dieťaťa vyvíjajú obsedantné pohyby a zášklby tváre.
Ak máte akékoľvek podozrenie, je vhodné bezodkladne sa poradiť s kvalifikovaným logopédom.
Aké sú metódy liečby koktania u detí?
Metódy liečby koktania predpisuje lekár nielen s ohľadom na preferencie rodičov, ale aj na základe osobných charakteristík dieťaťa, ako aj v závislosti od stupňa prejavu poruchy. Najznámejšie metódy sú:
- liečba drogami;
- hypnózne sedenia;
- relaxačné procedúry vo forme kúpeľov, manuálnej terapie, masáží, dychových cvičení;
- akupunktúra;
- hodiny logorytmie a logopedie;
- špeciálne vyvinuté počítačové hry a programy.
Aká by mala byť liečba koktania podobného neuróze u detí?
Ak je koktanie dieťaťa spôsobené stresom, strachom alebo inými psychoemocionálnymi stavmi, potom je v prvom rade potrebné o tom informovať lekára. Ak je terapia predpísaná správne, potom sa koktanie tohto druhu dá vyliečiť v relatívne krátkom čase.
Nootropiká, najmä liek Tenoten, majú dobrý účinok na neurózu podobné koktanie. Je to bezpečný liek s miernym účinkom a minimálnym súborom vedľajších účinkov, ktorý pomôže dieťaťu zbaviť sa pocitu úzkosti, úzkosti a prekonať neuropsychickú slabosť - asténiu.
Niekedy sa hypnóza stáva metódou voľby, ktorá sa používa na liečbu starších detí.
Pre úspešné vyliečenie neurózovitého koktania je dôležité vytvoriť v rodine pokojnú atmosféru bez hádok, škandálov, dialógov vo zvýšených tónoch, nadávok a psychického tlaku. Dieťa by malo cítiť, že je milované, chápané a rešpektované ako osoba. Pre úspešnejšiu liečbu sa odporúča navštevovať kurzy u psychológa alebo psychoneurológa: v tomto prípade sú konzultácie potrebné nielen pre dieťa, ale aj pre jeho rodičov.
Liečba hypnózou: Výhody a nevýhody
Hypnóza sa považuje za účinnú metódu liečby detského koktania, ktorá má psychologický základ. Vo väčšine prípadov prax hypnotických sedení zahŕňa „prežívanie“ dieťaťom situácie (zvyčajne stresujúcej), ktorá slúžila ako impulz pre rozvoj rečovej vady.
Ďalšou možnosťou hypnotického ovplyvňovania je vnuknúť malému pacientovi myšlienku, že problém, ktorý zažil, nie je taký smutný a hrozný, ako by sa mu mohlo zdať. Po sedeniach sa dieťa stáva sebavedomejším. Problémy, ktoré zažilo, sa mu už nezdajú také rozsiahle a hlboké ako predtým. Postupne, sedenie za sedením, koktanie mizne.
Používanie hypnózy má dve nevýhody:
- stretnutia sa konajú iba pre staršie deti;
- Liečba neposkytuje okamžitý účinok, čo si vyžaduje dodatočnú trpezlivosť od rodičov a blízkych dieťaťa.
Liečba koktania u detí liekmi: všeobecné charakteristiky
Tablety na koktanie u detí sa predpisujú pri miernych a stredne ťažkých formách rečovej poruchy. Pokročilé štádiá sa spravidla nedajú liečiť liekmi. Faktom je, že tablety majú iba povrchný účinok, ktorý netrvá dlho, a zoznam vedľajších účinkov liekov je pomerne významný.
Základom liekovej terapie sú antikonvulzívne a sedatívne lieky, ktoré okrem pozitívnych účinkov majú aj negatívne účinky: inhibujú mentálne procesy v mozgu, spomaľujú metabolizmus, spôsobujú ospalosť, bolesti hlavy a zhoršujú učenie a pamäť.
V súvislosti s vyššie uvedenými bodmi by liečba liekmi nemala byť dlhodobá a samotné lieky by mal vyberať iba lekár, pričom by mal zohľadniť vek dieťaťa a stupeň jeho poruchy reči.
- Phenibut sa môže predpisovať na koktavosť u detí vďaka psychostimulačným, trankvilizačným a antioxidačným vlastnostiam tohto lieku. Okrem toho Phenibut stabilizuje spánok, odstraňuje kŕče, znižuje celkové napätie, úzkosť a strach.
Pri koktaní je obvyklá dávka 50 až 100 mg lieku trikrát denne počas 1 – 1,5 mesiaca.
Na samom začiatku užívania lieku sa môže vyskytnúť ospalosť, letargia, bolesti hlavy a dokonca aj zvýšené neurologické príznaky: dieťa sa môže stať podráždeným a nepokojným. Avšak na 4. až 5. deň liečby by tieto príznaky mali samy odznieť.
- Pantogam je nootropné antikonvulzívum. Pantogam sa pomerne často používa na koktavosť u detí, pretože má mierny sedatívny účinok v kombinácii so zlepšenou duševnou a fyzickou funkčnosťou. Deťom do 3 rokov sa zvyčajne predpisuje sirup a starším pacientom sa Pantogam predpisuje vo forme tabliet. Štandardná jednorazová dávka lieku je od 0,25 do 0,5 g a denná dávka je od 0,75 do 3 g. Upozornenie: Pantogam môže spôsobiť alergie, poruchy spánku, krátkodobý tinnitus.
- Tenoten na koktanie u detí sa považuje za jeden z najbezpečnejších liekov. Pre deti bol vyvinutý špeciálny "Tenoten pre deti", určený na liečbu malých pacientov od 3 rokov. Tablety sa užívajú v dávke 1 kus 1 až 3-krát denne a držia sa v ústnej dutine, kým sa úplne nerozpustia. Celková dĺžka užívania Tenotenu je 2-3 mesiace. V prípade potreby môže lekár predĺžiť priebeh liečby. Liek nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky.
- Mydocalm na koktanie u detí sa môže predpisovať iba vtedy, ak sú poruchy reči spojené so zvýšeným tonusom a svalovými kŕčmi, ktoré vznikli v dôsledku organických porúch nervového systému (napríklad s poškodením pyramídového traktu, s encefalomyelitídou atď.). Liek je schválený na použitie od 3 rokov na základe dávky 5 mg na kg telesnej hmotnosti za deň (rozdelenej do troch dávok). Počas liečby môže Mydocalm spôsobiť nežiaduce účinky vo forme svalovej slabosti, bolestí hlavy, zníženého krvného tlaku a dyspepsie.
Elektroforéza na koktanie u detí
Fyzioterapeutická liečba rečových porúch sa vykonáva s ohľadom na klinický stupeň patológie a prítomnosť konvulzívneho syndrómu u dieťaťa. Pri ochoreniach postihujúcich centrálny nervový systém sa môžu predpísať liečebné postupy s jodidom draselným.
Ak je u dieťaťa diagnostikované artikulačné kŕče, môže pomôcť elektroforéza s antispazmodikami, niekedy v kombinácii s psychostimulačnou terapiou.
Okrem toho môže lekár odporučiť kúpele s ihličím, oxidom uhličitým, kyslíkom a tiež elektrospánok.
Cvičenia na koktanie u detí
Pri vykonávaní špeciálnych cvičení alebo jednoducho pri komunikácii by sa dieťa malo pozerať priamo pred seba bez toho, aby sklonilo hlavu. Rodičia môžu dieťaťu pomôcť tak, že mu počas rozprávania držia bradu. Dieťa by malo pochopiť, že pre normálnu komunikáciu je okrem reči veľmi dôležitý aj očný kontakt. Z rovnakého dôvodu by si dieťa nemalo „skrývať“ oči ani odvracať zrak.
Medzi cvičeniami sú vítané dychové cvičenia, o ktorých budeme hovoriť nižšie, ako aj rečový tréning jazyka, pier a mimiky. Odporúča sa, aby dieťa nahlas čítalo alebo rozprávalo, čo práve počulo od rodičov. Neustála a dlhodobá komunikácia pomáha rýchlejšie eliminovať príznaky koktania.
Artikulačná gymnastika pre koktanie u detí
Správna rečová funkcia je tvorená pohyblivosťou tzv. artikulačných orgánov: jazyka, dolnej čeľuste, pier, podnebia. Ak majú uvedené orgány chyby alebo nie sú správne riadené mozgom, ich funkcia môže byť narušená.
Táto situácia je však opraviteľná a môžu pomôcť špeciálne kurzy vo forme artikulačnej gymnastiky. Kurzy sa konajú každý deň, aby sa upevnil stabilný výsledok.
Plán hodiny je nasledovný:
- cvičenia sa vykonávajú postupne, čím sa postupne sťažujú;
- Je lepšie, ak sa hodiny konajú formou hry – s pozitívnymi emóciami;
- ak sú niektoré z cvičení pre dieťa ťažké, nie je potrebné sa snažiť zvládnuť nové cvičenia, kým sa nedokončí predchádzajúca lekcia;
- Počas vyučovania by malo dieťa sedieť s rovným chrbtom, bez nadmerného napätia, oproti dospelému;
- Je žiaduce mať v blízkosti zrkadlo, aby pacient mohol vidieť svoj odraz a kontrolovať kvalitu vykonávaných pohybov.
Počas cvičenia dospelý tiež sleduje jeho kvalitu a zároveň dieťa povzbudzuje.
Stručne povedané, artikulačná gymnastika vyzerá takto:
Cvičenia na pohyblivosť pier:
- natiahnutie sa do úsmevu;
- pohyby špičky jazyka hore a dole;
- našpúlené pery;
- dotýkanie sa pier zubami;
- chvenie pier („nemá ryba“);
- napodobňovanie konského „frkania“;
- vtiahnutie pier dovnútra;
- nafúknuté líca;
- držanie malých predmetov perami.
Cvičenia na mobilitu líc:
- demonštrácia jazyka;
- napodobňovanie kašľových pohybov;
- pohyby jazyka jedným a druhým smerom;
- olizovanie zubov;
- presúvanie veľkých fazúľ v ústnej dutine;
- fúkanie na pierko atď.
Cvičenia na mobilitu hrdla:
- imitácia zívania;
- kašeľ, vrátane vyplazeného jazyka;
- napodobňovanie kloktania, prehĺtania vody;
- napodobňovanie stonania, bučania, bečania.
V skutočnosti uvedený zoznam ani zďaleka nie je úplný: existuje oveľa viac podobných cvičení a všetky sú veľmi zaujímavé a účinné. Jediná podmienka: musia sa vykonávať pravidelne a pozitívny výsledok na seba nenechá dlho čakať.
Dýchanie u detí s koktaním: vlastnosti
Zvláštna pozornosť sa venuje dychovým cvičeniam, ktoré pomáhajú malému pacientovi cítiť sa počas rozhovoru prirodzene a uvoľnene.
Odporúča sa robiť takéto cvičenia každé ráno, bez ohľadu na vek dieťaťa.
Dýchacie cvičenia posilňujú bránicu, zlepšujú pohyblivosť hlasiviek a prehlbujú a zväčšujú objem dýchania.
- Lekcia I:
- dieťa stojí rovno;
- predkloní sa, prehne chrbát a spustí hlavu a natiahnuté ruky (krk nie je napätý);
- dieťa robí pohyby podobné tomu, ako sa nafukujú pneumatiky do kolies, pričom sa súčasne predkláňa a prudko a maximálne vdychuje nosom;
- keď chrbát nie je úplne narovnaný, vydýchnite;
- cvičenie vyžaduje 8 opakovaní;
- Po niekoľkých sekundách odpočinku sa môže prístup zopakovať (odporúča sa vykonať 10 až 12 takýchto prístupov).
- Lekcia II:
- dieťa stojí rovno, nohy na šírku ramien, ruky na páse;
- otočí hlavu doľava a súčasne prudko vdýchne;
- otočí hlavu opačným smerom a prudko vydýchne;
- opakuje cvičenie, pričom sa 8-krát nadýchne a vydýchne;
- Zvyčajne sa praktizujú tri prístupy s 8 nádychmi a výdychmi.
Ak sa dieťa cíti dobre, ďalšie hodiny sa môžu konať dvakrát denne. Výsledky sa prejavia do 2-3 mesiacov pravidelných hodín.
Masáž pri koktaní u detí
V prípade koktania lekári odporúčajú masáž ramenného pletenca a oblasti goliera. Takáto masáž uvoľňuje a zmierňuje svalové kŕče. Sedenia by sa mali opakovať 4-krát ročne, v kúrach 10-12 sedení.
Dobré výsledky sa dosahujú aj bodovou masážou, ktorú musí vykonávať špecialista v tejto oblasti. Bude si vyžadovať aktiváciu 17 bodov, ktoré sa nachádzajú najmä v oblasti chrbta a tváre. Kurz bodovej terapie zvyčajne pozostáva z 15 procedúr. Po celej kúre lekári sľubujú prvé pozitívne výsledky.
Liečba koktania u detí doma – je to možné?
Na vyliečenie koktania dieťaťa nie je potrebné hospitalizovať. Samozrejme, pri niektorých aktivitách môže byť potrebná návšteva psychológa alebo logopéda. Väčšinu cvičení však dieťa zvládne doma pod citlivým vedením rodičov.
Napríklad básničky a jazykolamy sa dajú cvičiť spolu s mamou a otcom. To isté platí pre dychové cvičenia. Dieťa si s radosťou uvedomí, že sa mu rodičia veľmi snažia pomôcť.
Ak však v rodine panuje negatívny postoj, často vznikajú škandály, hádky a spory, potom sa o žiadnej domácej liečbe koktania nedá hovoriť. Neustále morálne utláčanie malého človeka nikdy nepovedie k riešeniu problému s rečou.
Aby bola liečba úspešná, rodičia musia:
- trpezlivosť;
- láska k dieťaťu a ostatným členom rodiny;
- vzájomná úcta;
- túžba pomôcť za každú cenu.
Dieťa by sa nikdy nemalo cítiť menejcenné alebo vyvrheľské. Úlohou blízkych je dodať mu sebavedomie a nastaviť ho na pozitívne myslenie.
Ľudové lieky na koktanie u detí
Liečba koktania u detí pomocou tradičnej medicíny je zameraná najmä na normalizáciu nervových funkcií a stabilizáciu psychoemocionálneho stavu pacienta.
- Zalejte 1 čajovú lyžičku sušených listov mäty, kvetov harmančeka a odnože valeriány lekárskej vriacou vodou (250 ml). Nechajte lúhovať 20 minút. Užívajte 100 ml ráno a večer.
- Zmiešajte rovnaké diely šípok, listov medovky lekárskej, paliny, mäty, odnože púpavy a kvetov nechtíka lekárskeho. Pol polievkovej lyžice zmesi zalejte 250 ml vriacej vody a nechajte lúhovať 2 hodiny. Užívajte pred jedlom 4-5 krát denne.
- Doprajte si kúpeľ s aromatickými olejmi z mäty, lesných jahôd, tymianu, levandule a šalvie. Trvanie kúpeľa je 20 minút. Voda by mala byť teplá, aby mala relaxačný účinok.
- Pripravte si čaj z plodov hlohu, lipových kvetov, medovky lekárskej a odnože valeriány lekárskej. Pridajte med a pite po troškách počas celého dňa.
Najúčinnejšie bylinky na koktanie u detí:
- valeriána lekárska;
- sladká ďatelina;
- medovka, mäta;
- nechtík lekársky;
- breza (listy);
- vres (výhonky);
- lipa;
- rasca;
- žihľava;
- hloh a šípky;
- maliny, černice, jahody.
Hry pre deti, ktoré koktajú
Pri výbere hier pre koktavé dieťa si musíte pamätať na niekoľko pravidiel:
- Príliš emotívne a aktívne hry môžu koktanie zhoršiť;
- Je potrebné vybrať si tiché hry, ktoré nevyžadujú veľký počet účastníkov. Takýmito hrami môžu byť napríklad omaľovánky, spoločenské hry, výroba plastelínových remesiel atď.;
- S dieťaťom by ste sa nemali zúčastňovať hlučných udalostí, ktoré môžu dráždiť detskú psychiku;
- Okrem toho je vhodné vylúčiť športové súťaže. Pre koktavca sú vhodnejšie individuálne fyzické cvičenia a prechádzky v prírode, v parku, v blízkosti vodných plôch.
Existuje tiež veľké množstvo programov na vývoj počítačov, ktoré pomáhajú dieťaťu zbaviť sa koktania hravou formou. Deťom sa takéto hry zvyčajne veľmi páčia a radi ich robia.
Básne na koktanie u detí
Dieťa, ktoré koktá, bude zaujímavé predstaviť si seba v rôznych obrázkoch: napríklad nech si predstaví seba ako motýľa alebo mačiatko. Takéto hry môžu byť sprevádzané zvukovými a rečovými komentármi:
Ako motýľ trepoce? – fr-rr-...
Ako pradie mačiatko? – pradie-r, pradie-r...
Ako húka sova? - U-uf-f-...
Batoľatá si zvyčajne užívajú opakovanie a robia to bez váhania.
Motýľ mi pristál na prste.
Chcel som ho chytiť.
Chytil som motýľa rukou -
Ale chytil som si prst!
Kedysi dávno boli dve mačky -
Osem labiek, dva chvosty!
Malá sova,
veľká hlava.
Sedí vysoko, |
Pozerá ďaleko.
Básne by sa mali čítať nahlas, s výrazom a aranžmánom, so správnym nádychom a výdychom. Na konci hodiny by malo byť dieťaťu poskytnuté miesto na oddych a na chvíľu si ľahnúť v pokojnom prostredí.
Liečba koktania u detí by nemala byť sprevádzaná diskusiou a odsudzovaním problému s rečou dospelými. Výsledok bude úspešný, ak sa emocionálne pozadie pre dieťa vytvorí správne, nech je kdekoľvek.