Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečebný režim a výživa v prípade pneumónie
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečebný režim
Liečba pacienta s akútnou pneumóniou sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Podliehajú povinné hospitalizácie pacientov s lobární pneumónie, s komplikovanými formami akútnou pneumónie, s ťažkým klinickým priebehom s ťažkou otravou, so závažným základným ochorením, rovnako ako neschopnosť získať vysoko kvalitné ambulantnú liečbu (chýbajúce stálym lekárskym dohľadom, ubytovanie, atď) , Pri ambulantnej liečbe sa pacientovi môže liečiť iba mierne vytečená pneumónia.
American Thoracic Association uvádza nasledujúce indikácie pre hospitalizáciu pacientov s komunitnou pneumóniou, založené na riziku vysokej úmrtnosti a komplikácií:
- vek nad 65 rokov;
- komorbidity - chronická obštrukcia priedušiek, bronchiektázie, pľúcna fibróza, diabetes, chronické zlyhanie obličiek, kongestívne srdcové zlyhanie, chronické ochorenie pečene rôzneho pôvodu, podozrenie, aspirácie obsahu žalúdka, poruchy duševného stavu;
- chronický alkoholizmus;
- stav po splenektómii;
- závažná pneumónia (počet dychov za minútu po dobu dlhšiu ako 30 1, závažné respiračné zlyhanie, je potrebné ventilátor, X-ray údaje o bilaterálnej poškodení niekoľkých frakcií, systolický krvný tlak nižší ako 90 mm Hg, diastolický krvný tlak nižší ako 60 mm Hg ;. Teplota ..... Telá nad 38,3 ° C, objem moča menej ako 20 ml / h, čo naznačuje zlyhanie obličiek alebo prechodnú oligúriu, ako u pacientov so šokom);
- príznaky septikémie;
- laboratórne údaje - počet leukocytov <4x10 9 / l alebo> 30x10 9 / l alebo absolútny počet neutrofilov pod 1 x 109 / l: PaO2 <60 mm. Hg. Art. Alebo Ra CO2> 50 mm. Hg. Článok. Kreatinín v krvi> 1,2 mg / dl; hematokrit <30%, hemoglobín <90 g / l; prítomnosť metabolickej acidózy; zvýšený čas mrotrombínu a tromboplastínu.
Liečebný lôžok sa pozoruje počas celého febrilného obdobia a intoxikácie, ako aj pred elimináciou komplikácií. Tri dni po normalizácii telesnej teploty a zmiznutí intoxikácie je určený polopovinný a potom odvolací režim.
Približné obdobia dočasnej pracovnej neschopnosti pri akútnej pneumónii závisia od stupňa jej závažnosti, prítomnosti komplikácií a sú:
- s miernou formou akútnej pneumónie 20-21 dní;
- s priemernou formou 28-29 dní;
- s ťažkou formou, ako aj s komplikáciami (absces, exudatívna pleuriséria, empyém pleury) - 65-70 dní.
Veľkou dôležitosťou pri liečbe akútnej pneumónie je starostlivosť o pacienta: priestranná miestnosť; dobré osvetlenie; ventilácia; čerstvý vzduch v miestnosti, ktorý zlepšuje spánok, stimuluje mukociliárnu funkciu bronchiálneho stromu; dôkladná starostlivosť o ústnu dutinu. Odporúča sa inštalovať prístroje na ionizáciu vzduchu v komore s negatívnymi iónmi. Vdýchnutie takéhoto vzduchu prispieva k významnému zlepšeniu odtokovej funkcie priedušiek, znižuje bronchospastické javy, urýchľuje resorpciu zápalového zamerania.
Zdravé jedlo
V akútnej fáze ochorenia ošípaných v neprítomnosti symptómov pacienta pre srdcové zlyhanie by mali byť podporované len asi 2,5-3 liter kvapaliny: (. Infúzne boky kolies) mierne acidofilné minerálne vody alebo prevarenej vody s citrónovou šťavou, brusnicovej šťavy, ovocné šťavy, vitamín infúzie. V prvých dňoch sa strava skladá z rôznych ľahko stráviteľných výrobkov, kompótov, ovocia.
V budúcnosti je predpísaná strava, ktorá poskytuje dostatočný počet proteínov, tukov, sacharidov, vitamínov, t.j. Tabuľky číslo 10 alebo číslo 15. Kurací vývar sú užitočné. Fajčenie a alkohol sú zakázané.