Ľudské sliny

Ľudské sliny sú sekrétom, ktorý vylučujú slinné žľazy (veľké aj malé). Celkový objem slín vyprodukovaných počas dňa sa pohybuje od 1 000 do 1 500 ml (pH 6,2 – 7,6). V pokoji majú sliny zvyčajne kyslú reakciu, pri fungovaní – zásaditú. Viskozita slín do značnej miery závisí od typu stimulátora a rýchlosti vylučovania slín.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zloženie slín

Sliny obsahujú enzým alfa-amylázu, bielkoviny, soli, ptyalín, rôzne anorganické látky; anióny Cl, katióny Ca, Na, K. Bola preukázaná súvislosť medzi ich obsahom v slinách a krvnom sére. V sekréte slín sa nachádza malé množstvo tiokyanínu, čo je enzým aktivujúci ptyalín v neprítomnosti NaCl. Sliny majú dôležitú schopnosť čistiť ústnu dutinu a tým zlepšovať jej hygienu. Dôležitejším a významnejším faktorom je však schopnosť slín regulovať a udržiavať vodnú rovnováhu. Štruktúra slinných žliaz je usporiadaná tak, že zvyčajne prestávajú vylučovať sliny, keď sa množstvo tekutín v tele zníži. V tomto prípade sa objavuje smäd a sucho v ústach.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Vylučovanie slín

Príušná slinná žľaza produkuje sekrét vo forme seróznej tekutiny a neprodukuje hlien. Podčeľustná slinná žľaza a vo väčšej miere podjazyková žľaza okrem seróznej tekutiny produkujú aj hlien. Osmotický tlak sekrétu je zvyčajne nízky, zvyšuje sa so zvyšujúcou sa rýchlosťou sekrécie. Na rozklade škrobu sa podieľa jediný enzým, ptyalín, produkovaný v príušných a podčeľustných slinných žľazách (optimálna podmienka pre jeho rozklad je pH 6,5). Ptyalín sa inaktivuje pri pH nižšom ako 4,5, ako aj pri vysokých teplotách.

Sekrečná aktivita slinných žliaz závisí od mnohých faktorov a je určená takými pojmami, ako sú podmienené a nepodmienené reflexy, hlad a chuť do jedla, duševný stav človeka, ako aj mechanizmy, ktoré sa vyskytujú počas príjmu potravy. Všetky funkcie v tele sú vzájomne prepojené. Akt jedenia je spojený so zrakovými, čuchovými, chuťovými, emocionálnymi a inými funkciami tela. Potrava, ktorá dráždi nervové zakončenia ústnej sliznice svojimi fyzikálnymi a chemickými činidlami, vyvoláva nepodmienený reflexný impulz, ktorý sa prenáša do mozgovej kôry a hypotalamickej oblasti pozdĺž nervových dráh, čím stimuluje žuvacie centrum a slinenie. Mucín, zymogén a ďalšie enzýmy vstupujú do dutín alveol, potom do slinovodov, ktoré stimulujú nervové dráhy. Parasympatická inervácia podporuje uvoľňovanie mucínu a sekrečnú aktivitu kanálových buniek, sympatická riadi serózne a myoepitelové bunky. Pri konzumácii chutného jedla sliny obsahujú malé množstvo mucínu a enzýmov; pri konzumácii kyslých jedál sliny obsahujú vysoký obsah bielkovín. Nechutné jedlá a niektoré látky, ako napríklad cukor, vedú k tvorbe vodnatého sekrétu.

Akt žuvania nastáva vďaka nervovej regulácii mozgu prostredníctvom pyramídového traktu a jeho ďalších štruktúr. Žuvanie potravy je koordinované nervovými impulzmi prichádzajúcimi z ústnej dutiny do motorického uzla. Množstvo slín potrebné na žuvanie potravy vytvára podmienky pre normálne trávenie. Sliny zvlhčujú, obaľujú a rozpúšťajú tvoriacu sa hrudku potravy. Znížené slinenie až po úplnú absenciu slín sa vyvíja pri niektorých ochoreniach GS, napríklad pri Mikuliczovej chorobe. Nadmerné slinenie tiež spôsobuje lokálne podráždenie sliznice, stomatitídu, ochorenia ďasien a zubov a negatívne ovplyvňuje zubné protézy a kovové štruktúry v ústnej dutine, čo spôsobuje dehydratáciu tela. Zmeny v sekrécii GS vedú k narušeniu žalúdočnej sekrécie. Synchronicita v práci párových GS nie je dostatočne preskúmaná, hoci existujú náznaky jej závislosti od viacerých faktorov, napríklad od stavu zubov na rôznych stranách chrupu. V pokoji sa tajomstvo vylučuje nepatrne, počas podráždenia - prerušovane. Počas procesu trávenia slinné žľazy pravidelne aktivujú svoju činnosť, čo mnohí výskumníci spájajú s prechodom žalúdočného obsahu do čriev.

Ako sa vylučujú sliny?

Mechanizmus sekrécie slinných žliaz nie je úplne jasný. Napríklad počas denervácie príušnej žľazy po zavedení atropínu sa vyvíja intenzívny sekrečný účinok, ale kvantitatívne zloženie sekrétu sa nemení. S vekom sa znižuje obsah chlóru v slinách, zvyšuje sa množstvo vápnika a mení sa pH sekrétu.

Početné experimentálne a klinické štúdie ukazujú, že existuje súvislosť medzi slinnými žľazami a žľazami s vnútornou sekréciou. Experimentálne štúdie ukázali, že príušná slinná žľaza vstupuje do procesu regulácie hladiny cukru v krvi skôr ako pankreas. Odstránenie príušných slinných žliaz u dospelých psov vedie k insulárnej insuficiencii, k rozvoju glykozúrie, pretože sekrét slinných žliaz obsahuje látky, ktoré oneskorujú uvoľňovanie cukru. Slinné žľazy ovplyvňujú zachovanie podkožného tuku. Odstránenie príušných slinných žliaz u potkanov spôsobuje prudký pokles obsahu vápnika v ich tubulárnych kostiach.

Bola zaznamenaná súvislosť medzi aktivitou genitálneho traktu a pohlavnými hormónmi. Existujú prípady, keď vrodená absencia oboch genitálnych ciest bola kombinovaná so známkami sexuálnej nedostatočnosti. Rozdiel vo frekvencii nádorov genitálneho traktu vo vekových skupinách naznačuje vplyv hormónov. V nádorových bunkách, a to ako v jadre, tak aj v cytoplazme, sa nachádzajú receptory pre estrogén a progesterón. Všetky uvedené údaje o fyziológii a patofyziológii genitálneho traktu mnohí autori spájajú s endokrinnou funkciou genitálneho traktu, hoci nie sú predložené žiadne presvedčivé dôkazy. Len niekoľko výskumníkov sa domnieva, že endokrinná funkcia genitálneho traktu je nepochybná.

Po poranení alebo resekcii príušnej žľazy sa často vyvíja stav nazývaný parotidový hyperhidróza alebo aurikulotemporálny syndróm. Unikátny komplex symptómov sa vyvíja, keď počas jedla v dôsledku podráždenia chuťovým činidlom koža v parotidovej žuvacej oblasti prudko sčervenie a objaví sa silné lokálne potenie. Patogenéza tohto stavu je úplne nejasná. Predpokladá sa, že je založená na axónovom reflexe vykonávanom chuťovými vláknami glosofaryngeálneho nervu, ktoré prechádzajú anastomózami ako súčasť aurikulotemporálneho alebo tvárového nervu. Niektorí výskumníci spájajú vývoj tohto syndrómu s traumou aurikulotemporálneho nervu.

Pozorovania na zvieratách preukázali prítomnosť regeneračných schopností príušnej žľazy po resekcii orgánu, ktorých závažnosť závisí od mnohých faktorov. Morčatá majú teda vysokú regeneračnú schopnosť príušnej žľazy s výraznou obnovou funkcie po resekcii. U mačiek a psov je táto schopnosť výrazne znížená a pri opakovanej resekcii sa funkčná schopnosť obnovuje veľmi pomaly alebo sa neobnoví vôbec. Predpokladá sa, že po odstránení protiľahlej príušnej žľazy sa funkčná záťaž zvyšuje, regenerácia resekovanej žľazy sa zrýchľuje a stáva sa úplnejšou.

Žľazové tkanivo SG je veľmi citlivé na prenikajúce žiarenie. Ožiarenie v malých dávkach spôsobuje dočasné potlačenie funkcie žľazy. Funkčné a morfologické zmeny v žľazovom tkanive SG boli pozorované v experimente s ožiarením iných oblastí tela alebo celkovým ožiarením.

Praktické pozorovania ukazujú, že ktorýkoľvek zo SG je možné odstrániť bez poškodenia života pacienta.