Lekársky expert článku
Nové publikácie
Madelungova choroba
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Madelungova choroba (lipomatóza) je pomenovaná po autorovi, ktorý túto chorobu opísal v roku 1888. Je extrémne zriedkavá. Ochorenie sa vyznačuje rastom tukového tkaniva v rôznych oblastiach ľudského tela. Obľúbenou lokalizáciou hyperplastického tukového tkaniva je oblasť hlavy a krku. Lipomatóza často symetricky postihuje príušné a podčeľustné žľazy, čo určilo ďalší názov choroby - "levia hriva".
[ Príčiny Madelungovej choroby
Etiológia ochorenia nie je známa. Predpokladajú sa endokrinné poruchy vedúce k lipomatóze. Niektorí autori zaznamenali časté zneužívanie alkoholu u týchto pacientov, najmä u mužov. Lekári tiež pozorovali štyroch pacientov s Madelungovou chorobou, z ktorých traja zneužívali alkohol, a u jedného pacienta bola diagnostikovaná krvná porucha vo forme trombocytopénie. Proliferácia tukového tkaniva prebieha ako infiltratívny rast pripomínajúci malígny nádor, avšak patomorfologické vyšetrenie odstráneného materiálu ukazuje prítomnosť benígneho procesu.
Príznaky Madelungovej choroby
Zväčšenie slinných žliaz sa zvyšuje pomaly a postupne, v počiatočnom období ho lekári nediagnostikujú a často sa považuje za nadmernú obezitu pacienta. Počas vyšetrenia sa zistí výrazné zväčšenie príušnej, podčeľustnej alebo oboch slinných žliaz, koža nemení farbu. Pri palpácii sa v týchto oblastiach určia nádorovité útvary mäkkej konzistencie, bezbolestné, bez jasných hraníc, relatívne pohyblivé. V ústnej dutine sa nezaznamenávajú žiadne zmeny sliznice. Z vývodov postihnutých žliaz sa v dostatočnom množstve vylučujú priehľadné sliny.
Sialogramy ukazujú, že tukové tkanivo preniká do slinnej žľazy, roztláča jej laloky a preniká za jej hranice.
Liečba Madelungovej choroby
Liečba Madelungovej choroby je iba chirurgická a vo všeobecnosti paliatívna (niekedy z kozmetických dôvodov). Spočíva v odstránení viditeľného lipómového výrastku, pričom sa berie do úvahy šetrný prístup k tvárovému nervu v prípade poškodenia príušnej žľazy. Počas operácie je možné silné krvácanie, čo musí operujúci chirurg vziať do úvahy. Platí to najmä pre odstránenie tukového tkaniva v submandibulárnej oblasti, pretože sa môže rozšíriť do cievneho zväzku krku.
Prognóza Madelungovej choroby je priaznivá, pretože recidíva je zriedkavá a vyskytuje sa v pomerne neskorom štádiu.