Madelungova choroba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Madelungova choroba (lipomatóza) je pomenovaná podľa autora, ktorý opísal túto chorobu v roku 1888. Je to mimoriadne zriedkavé. Ochorenie sa vyznačuje proliferáciou tukového tkaniva v rôznych oblastiach ľudského tela. Výhodná poloha hyperplastického tukového tkaniva je v oblasti hlavy a krku. Často lipomatóza symetricky ovplyvňuje príušné a submandibulárne žľazy, ktoré určujú iný názov pre túto chorobu - "lvovú hrivu".
[Príčiny Madelungovej choroby
Etiológia ochorenia nie je známa. Predpokladajme endokrinné poruchy vedúce k lipomatóze. Niektorí autori zaznamenali častý výskyt zneužívania alkoholu u takýchto pacientov, väčšinou mužov. Lekári tiež pozorovali štyroch pacientov s Madelungovou chorobou, z ktorých tri zneužívali alkohol a jeden pacient mal ochorenie krvi vo forme trombocytopénie. Rast tukového tkaniva prebieha podľa typu infiltrujúceho rastu pripomínajúceho malígny nádor, avšak patomorfologická štúdia odstráneného materiálu ukazuje prítomnosť benígneho procesu.
Symptómy Madelungovej choroby
Zvyšovanie slinných žliaz sa zvyšuje pomaly a postupne, v začiatočnom období nie je diagnostikované lekármi a často sa považuje za nadmernú kompletnosť pacienta. Pri vyšetrení sa zistí významný nárast parotidnej alebo submandibulárnej alebo obidvoch týchto slinných žliaz, koža sa nezmení na farbu. Pri palpácii v týchto oblastiach sú definované nádorovité formácie s mäkkou konzistenciou, bezbolestné, bez presných hraníc, relatívne pohyblivé. Nie sú žiadne zmeny v ústnej dutine zo sliznice. Vyčistené sliny sa uvoľňujú z potrubia postihnutých žliaz v dostatočnom množstve.
Na sialograme sa stanovuje, že tukové tkanivo preniká do slinnej žľazy, rozširuje svoje lalúzie a preniká cez svoje hranice.
Liečba Madelungovej choroby
Liečba Madelungovej choroby je iba chirurgická a vo všeobecnosti paliatívna (niekedy kozmetické indikácie). Spočíva v odstránení viditeľného očného rastu lipomu, pričom sa berie do úvahy šetrný vzťah k tvárovému nervu v prípade poruchy príušnej žľazy. Počas chirurgického zákroku môže dôjsť k závažnému krvácaniu, ktoré musí prevádzkový chirurg brať do úvahy. Najmä sa týka odstránenia tukového tkaniva v submandibulárnej oblasti, pretože sa môže rozšíriť na cievny zväzok krku.
Prognóza Madelungovej choroby je priaznivá, keďže recidivácia je zriedkavá a relatívne neskoro.