Magnevist

Intravenózna látka Magnevist je paramagnetická kontrastná tekutina používaná pri MRI vyšetreniach.

[ 1 ]

Indikácia Magnevist

Magnevist je špecifický liek, ktorý sa používa na diagnostické účely:

• na vykonávanie kontrastnej magnetickej rezonancie mozgu a miechy (diagnostika novotvarov, metastáz, diferenciácia nádorov);
• na vykonávanie kontrastnej magnetickej rezonancie trupu, lebky, panvovej a hrudnej oblasti, mliečnych žliaz, cievnej siete (diagnostika novotvarov, zápalových procesov, cievnych lézií).

Magnevist sa môže použiť na určenie kvality chirurgickej liečby, na detekciu pooperačných relapsov a na rôzne typy diferenciálnej diagnostiky.

[ 2 ], [ 3 ]

Formulár uvoľnenia

Magnevist je dostupný ako roztok na intravenóznu injekciu s koncentráciou 0,5 mmol na ml. Roztok je balený v sklenených liekovkách, utesnených gumovou zátkou a zrolovaných hliníkovým viečkom. Roztok sa môže naliať aj do špeciálnych sklenených striekačiek utesnených v hermeticky uzavretej PVC nádobe. Každé uvoľňovanie lieku je sprevádzané návodom na použitie.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Magnevist nie je liek. Je to paramagnetická kontrastná látka, látka, ktorá zlepšuje vizualizáciu pri magnetickej rezonancii.

Kontrastný účinok je spôsobený kombináciou gadolínia a kyseliny pentetovej. Použitie špecifickej zobrazovacej sekvencie s použitím kontrastného vylepšenia umožňuje zvýšiť intenzitu signálu a zlepšiť jasnosť obrazu určitých tkanív.

Účinná látka dimeglumíngadopentát netvorí takmer žiadne väzby s bielkovinami a neinhibuje aktivitu enzýmov.

Magnevist nestimuluje systém komplementu, čo takmer nikdy nevedie k anafylaktoidným reakciám.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Kinetické vlastnosti Magnevistu sú podobné ako u iných vysoko hydrofilných bioinertných zlúčenín (manitol, inulín atď.). Tieto vlastnosti nezávisia od množstva podaného roztoku.

Po intravenóznej injekcii sa látka rýchlo distribuuje. Polčas rozpadu je jeden a pol hodiny. Liek neprekonáva hematoencefalickú a hematotestikulárnu bariéru. Malá dávka látky môže preniknúť cez placentu, ale z krvného obehu vyvíjajúceho sa plodu sa čoskoro vylúči.

Hlavné vylučovanie liečiva prebieha močovým systémom. Až 1 % celkového množstva kontrastnej látky sa vylučuje stolicou.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dávkovanie a podávanie

Kontrastná látka Magnevist je určená len na intravenózne podanie. Diagnostický postup sa začína ihneď po injekcii lieku.

Odporúča sa vykonať magnetickú rezonanciu na lačný žalúdok.

Magnevist sa podáva pacientovi v horizontálnej polohe.

Dávkovanie lieku na MRI mozgu alebo miechy je 0,2 ml na kg hmotnosti pacienta. V prípade potreby je možné opakované podanie vykonať iba pol hodiny po prvej injekcii.

Maximálna jednorazová dávka lieku môže byť 0,6 ml Magnevistu na 1 kg hmotnosti pre dospelého pacienta a 0,4 ml na kg hmotnosti pre dieťa.

Pri MRI trupu sa podáva 0,2 až 0,6 ml na kg hmotnosti pacienta v závislosti od vyšetrovanej oblasti a použitej techniky zákroku.

[ 20 ]

Používajte Magnevist počas tehotenstva

Účinok Magnevistu na priebeh tehotenstva nebol skúmaný. Z tohto dôvodu by sa liek mal užívať veľmi opatrne, iba ak je vykonanie kontrastnej magnetickej rezonancie nevyhnutné.

Pri vykonávaní kontrastnej štúdie počas laktácie sa odporúča prerušiť kŕmenie na 24 hodín po zákroku.

Kontraindikácie

Magnevist sa nepoužíva:

• ak existuje možnosť alergickej reakcie;
• na diagnostiku novorodencov (do 28 dní);
• u pacientov so závažným ochorením obličiek;
• u pacientov počas rehabilitačného obdobia po transplantácii pečene.

Relatívne kontraindikácie pre použitie Magnevistu sú:

• bronchiálna astma;
• epileptické záchvaty;
• obdobie tehotenstva;
• stredne ťažké ochorenie obličiek.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vedľajšie účinky Magnevist

Vo väčšine prípadov sú vedľajšie účinky po podaní Magnevistu mierne a rýchlo samy od seba vymiznú. Niekedy sa však môžu vyskytnúť výrazné príznaky:

• závraty, dezorientácia;
• zmena chuťových vnemov;
• výskyt kŕčov, parestézie, trasenia v končatinách;
• vývoj konjunktivitídy;
• zvýšená srdcová frekvencia, poruchy rytmu;
• trombóza;
• ťažkosti s dýchaním, nepríjemné pocity v hrtane a hrdle, kašeľ;
• bolesť a nepríjemné pocity v bruchu, hnačka;
• bolesť zubov, sucho v ústach;
• dermatitída, začervenanie kože;
• artralgia;
• opuch, pocit únavy;
• smäd.

[ 18 ], [ 19 ]

Predávkovať

Predávkovanie Magnevistom je možné pri injekčnom podaní dávky presahujúcej 0,3 mmol na kg hmotnosti pacienta.

Príznaky predávkovania:

• dehydratácia;
• zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi;
• zvýšená diuréza (osmotická);
• zvýšený tlak v pľúcnej artérii.

V prípade závažných príznakov predávkovania Magnevistom sa môže použiť hemodialýza.

[ 21 ], [ 22 ]

Interakcie s inými liekmi

Pri súčasnom použití kontrastnej látky Magnevist a β-blokátorov je možná alergia.

Nie sú k dispozícii žiadne ďalšie informácie o liekových interakciách s Magnevistom, preto je súčasné podávanie iných liekov nežiaduce.

Podmienky skladovania

Kontrastný roztok v uzavretom obale sa môže skladovať za normálnych podmienok.

[ 23 ]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti Magnevistu je až 5 rokov.

[ 24 ]