Mairin

Kombinované lieky proti tuberkulóze Myrin má zložité zloženie, ktoré predstavujú tri účinné zložky - izoniazid, rifampicín a etambutol.

Indikácia Mayrina

Lekársky prípravok Mairin sa používa v lekárskych antituberkulóznych režimoch:

• v období intenzívnej liečby;
• ako podpornú liečbu;
• v počiatočnom štádiu pľúcnej a extrapulmonálnej patológie.

Mayrin sa môže použiť v rôznych terapeutických kombináciách vrátane iných liekov proti tuberkulóze, ako je napríklad streptomycín alebo pyrazínamid. 

[1], [2], [3], [4]

Formulár uvoľnenia

Mairin liek sa vyrába vo forme tabliet, tabliet má ochranný povlak obklady a účinných zložiek predstavované ako je ethambutol 0,3 g, rifampicínom a izoniazidom 0,15 g 0,075 g

Tablety sú balené v blistrových platniach s veľkosťou 10 ks. V každom z nich. Krabica obsahuje osem blistrov (celkom - 80 tabliet).

Farmakodynamika

Mairin je kombinovaný liek s antimikrobiálnou a anti-tuberkulóznou schopnosťou. Jeho aktivita sa prejavuje vo vzťahu k mykobaktériám tuberkulózy bez ohľadu na štádium vývinu baktérie.

Rifampicín je semisyntetické antimikrobiálne činidlo patriace do skupiny Ansamycín. V dôsledku rifampicínu dochádza k inhibícii DNA-dependentnej RNA polymerázy.

Izoniazid inhibuje produkciu kyseliny mykolovej v bunkovej membráne tuberkulóznych mykobaktérií.

Etambutol spadá do rýchlo sa rozvíjajúcich bunkových štruktúr mykobaktérií, inhibuje produkciu metabolizmu a interferuje s metabolizmom buniek. To vedie k narušeniu života a smrti patogénnych mikroorganizmov.

Rifampicín spolu s izoniazidom sú aktívne v rýchlo sa rozvíjajúcich extracelulárnych baktériách. Okrem mykobaktériovej tuberkulózy pôsobí droga na mikróby, ktoré spôsobujú brucelózu, trachóm, tyfus, legionelózu, malomocenstvo.

Baktérie nevyvolávajú dostatočnú odolnosť voči lieku kvôli jeho zložitému zloženiu.

[5], [6], [7], [8],

Farmakokinetika

Etambutol sa nachádza v najvyššej možnej koncentrácii v krvi po 3 hodinách (v priemere), čo je od 2 do 5 μg na ml. Koncentrácia sa zníži až po 24 hodinách po vysadení lieku. Eliminácia etambutolu z organizmu sa uskutočňuje: 50% - s močovou kvapalinou až do 15% - vo forme reziduálnych produktov metabolizmu až do 22% - s teliatami.

Rifampicín dosahuje maximálnu koncentráciu v priemere 3 hodiny. Polčas je približne 3 hodiny. Rifampicín prechádza hematoencefalickou bariérou, placentárnou bariérou, ktorá sa nachádza v materskom mlieku.

Isoniazid má rýchlu absorpciu a dobrú distribúciu v tkanivách a tekutinách. Až 70% lieku opustí telo tekutinou v moči po jednom dni po užití pilulky.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Dávkovanie a podávanie

Tableta Mairin sa prehltne celá, bez žuvania, s dostatkom vody, 60 až 120 minút pred jedlom.

Stanoví sa množstvo lieku, ktoré sa riadi doporučenou dennou dávkou:

• etambutol - od 15 do 25 mg na kilogram hmotnosti;
• rifampicín - 8 až 12 mg na kilogram hmotnosti (ale nie viac ako 0,6 g);
• izoniazid - od 5 do 10 mg na kilogram hmotnosti (ale nie viac ako 0,3 g).

Trvanie prijatia - od jedného do troch mesiacov.

V priemere je denné množstvo lieku Mairin 1 tableta na 15 kg hmotnosti pacienta. Iný vhodný dávkovací režim je možný:

• pacienti s hmotnosťou od 40 do 49 kg - tri tablety;
• pacienti s hmotnosťou viac ako 50 kg - štyri tablety.

Neodporúča sa prerušiť liečbu bez vášho súhlasu lekárom, pretože to môže mať veľmi negatívny vplyv na ďalšiu liečbu choroby.

[18], [19], [20], [21], [22]

Používajte Mayrina počas tehotenstva

Liečba tabletami Mairin počas tehotenstva je nežiaduca. Ale v niektorých prípadoch, ak sa nemôžete vyhnúť užívaniu drogy, je stále predpísané, ale najprv musíte posúdiť stupeň ohrozenia plodu a pravdepodobné výhody tehotnej pacientky.

Ak je Mairin menovaný v poslednom trimestri gravidity, mali by ste užívať lieky s vitamínom K. To je spôsobené tým, že rifampicín je schopný vyvolať krvácanie u ženy a dieťaťa po narodení.

Kontraindikácie

Tablety Meyrin sa nesmú užívať:

• s vysokou pravdepodobnosťou hypertrofovanej citlivosti na liek a jeho jednotlivé zložky;
• s hepatitídou, žltačkou;
• s optickou neuritídou;
• v období exacerbácie dny;
• deti vo veku do 13 rokov.

 Môžu sa zvážiť relatívne kontraindikácie pre liečbu lieku Mairin:

• epilepsie;
• psychózy;
• ťažká renálna patológia;
• dna v subakútnej fáze a stupeň remisie.

Ak je Mairin predpisovaný staršej osobe alebo dieťaťu staršiemu ako 13 rokov, vyžaduje sa kontrola oftalmológie, ako aj pravidelné vyšetrenie obličiek a vyhodnotenie krvného obrazu.

[15], [16]

Vedľajšie účinky Mayrina

Liečba proti tuberkulóze s Mayrinom môže byť sprevádzaná veľkým počtom nežiaducich účinkov vrátane:

• bolesť hlavy, slabosť, únava, podráždenosť;
• poruchy spánku, parestézie, neuropatia, polyneuritida, psychóza, labilita nálady;
• srdcové palpitácie, angína, zmeny krvného tlaku;
• dyspepsia, intoxikácia hepatitídy;
• alergické prejavy (vyrážky, svrbenie, horúčka);
• porucha chuti do jedla;

Stav podobný chrípke s horúčkou, závratmi a svalovou bolesťou;

• Depresívne stavy, halucinácie, parestézie a paréza;
• exacerbácia dny;
• kŕče, metabolická acidóza.

Pri vyjadrených vedľajších príznakoch môže lekár preskúmať liečbu a nahradiť Mairin iným vhodnejším liekom.

Je potrebné poznamenať, že počas liečby kože s Mairinom môže byť farba kože, výtoku, potu, výkalov, močovej a slznej tekutiny nanesená načerveno-oranžovo.

[17]

Predávkovať

Príjem nadmerne veľkých množstiev Mayrínu môže byť sprevádzaný takými príznakmi:

• nevoľnosť a vracanie;
• pocit únavy;
• porušenie vedomia;
• bolesť v správnom hypochondriu;
• žltačka;
• farbenie pokožky a sekrétov v nasýtenej červenej alebo hnedej farbe.

Predávkovanie je liečené premytím čriev a žalúdka pomocou sorbentu. Ak je to potrebné, predpíšte symptomatické lieky, aplikujte nútenú diurézu.

Je možné pripojiť hemodialýzu, použitie žlčovej drenáže.

[23]

Interakcie s inými liekmi

Biologická dostupnosť Myrin sa môže znížiť pôsobením anti-kyslých liekov, prípravkov ópia a ketokonazolu.

Mairin znižuje účinnosť liekov, antikoagulancií, hypoglykemická činidlá, perorálnej antikoncepcie, digoxín, antiarytmiká, kortikosteroidy, teofylín, cyklosporín, beta-blokátorov, cimetidínu.

Antiaktívne látky zhoršujú absorpciu Mairinu.

Myrin zvyšuje závažnosť vedľajších účinkov fenytoínu, zhoršuje vylučovanie triazolamu.

[24], [25],

Podmienky skladovania

Mayrin sa môže skladovať v suchých miestnostiach, mimo tepelných a svetelných zdrojov, mimo prístupovej zóny pre deti. Optimálna teplota na uchovávanie lieku je od + 20 ° C do + 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Mairin sa považuje za vhodný do 24 mesiacov od dátumu výroby.

[26], [27],