Masáž spojivového tkaniva pri osteochondróze chrbtice

Masáž spojivového tkaniva pri osteochondróze chrbtice zahŕňa vykonávanie niekoľkých typov masáží:

[ 1 ]

Masáž paravertebrálnych tkanív

• Masáž sa vykonáva krátkymi pohybmi od mediálneho okraja svalu, ktorý narovnáva chrbticu, smerom k lebečným úsekom;
• masáž sa vykonáva pomocou subkutánnych alebo fasciálnych techník na bočnom okraji svalu;
• Ruky maséra sú umiestnené na bočnom okraji svalu, ktorý narovnáva chrbticu. Tkanivo sa posúva a naťahuje v kraniálnom smere; naťahovanie sa vykonáva ľahkým otáčaním ruky. Stimulácia naťahovaním pokračuje nad svalom a končí trochu kraniálne pri tŕňových výbežkoch. Vzniká tak trochu kľukatá línia. Ak sa narazia na zóny spojivového tkaniva, je potrebné stimuláciu naťahovaním zastaviť, pretože sa to neodporúča. V prípade zvýšeného
  napätia tkaniva by sa mala vykonať predbežná masáž.

Masáž krčných svalov

Vykonáva sa s pacientom v počiatočnej polohe v ľahu, až po predbežnej práci na svaloch trupu:

• v oblasti sternokleidomastoidného svalu sa vykonávajú krátke masážne pohyby fasciálnou technikou - prsty sa umiestnia na laterálny okraj svalu, napätie sa aplikuje bez sily na okraj svalu;
• krátke masážne pohyby vedú od svalu, ktorý napína krk, k okraju dolnej čeľuste. Možné sú aj pozdĺžne masážne pohyby;
• krátke masážne pohyby v oblasti okcipitálnej kosti pomocou subkutánnych a fasciálnych techník - masáž sa vykonáva od stredu zadnej časti hlavy, pevne sa pohybujú okolo seba na hranici rastu vlasov v bočnom smere.

Masáž svalov ramenného pletenca a horných končatín

Vykonáva sa s pacientom v počiatočnej polohe ležiacim na chrbte a sediacim:

• krátke masážne pohyby v podpazuší:
  • krátke masážne pohyby opačnou rukou v oblasti dorzálnej steny axilárnej jamy od proximálnych po distálne oblasti. Napätie sa aplikuje smerom od mediálnych úsekov;
  • krátke masážne pohyby tou istou rukou na ventrálnej stene axilárnej jamky sa vykonávajú od proximálnych úsekov k distálnym. Napätie sa vykonáva od mediálnych k ventrálnym úsekom;
  • oba masážne pohyby sa vykonávajú oboma rukami;
  • pozdĺžne masážne pohyby na ventrálnej a dorzálnej stene axilárnej jamky sa vykonávajú od proximálnych po distálne oblasti, ale nikdy nie dvoma rukami;
• Masáž zadného okraja deltového svalu subkutánnou alebo fasciálnou technikou. Prsty opačnej ruky sa umiestnia v blízkosti ramenného kĺbu na dorzálnom okraji svalu; tkanivo sa posúva a naťahuje smerom k okraju svalu. Krátke masážne pohyby sa môžu vykonávať subkutánnou alebo fasciálnou technikou, pozdĺžne pohyby z proximálnych do distálnych oblastí iba subkutánnou technikou. Naťahovanie končí v mieste úponu svalu;
• masáž na mediálnom okraji bicepsu brachii. Krátke masážne pohyby na mediálnom okraji svalu sa vykonávajú tou istou rukou od proximálnych po distálne oblasti;
• Masáž tricepsového svalu brachii sa vykonáva rovnakým spôsobom, ako je opísané vyššie. Masáž sa môže vykonávať oboma rukami;
• masáž oblasti lakťového kĺbu.

Masáž krátkymi pohybmi subkutánnymi alebo fasciálnymi technikami s mierne ohnutou rukou v lakťovom kĺbe sa vykonáva na laterálnych a mediálnych šľachách bicepsového svalu. Masáž sa môže vykonávať aj v smere od predlaktia k lakťovému kĺbu. Pozdĺžna masáž začína v dolnej tretine svalového bruška (na laterálnom alebo mediálnom okraji) a končí v lakťovom kĺbe;

• krátke masážne pohyby v oblasti vretennej a lakťovej kosti pomocou subkutánnych alebo fasciálnych techník. Smer pohybu - od proximálnych k distálnym oblastiam;
• krátke masážne pohyby na dorzálnej alebo palmárnej ploche zápästného kĺbu; terapeutické napätie sa dosahuje pasívnym pohybom v kĺbe (flexia-extenzia, abdukcia-addukcia);
• krátke masážne pohyby na ulnárnej a radiálnej strane zápästného kĺbu. Prostredník opačnej ruky maséra sa položí na predlaktie pacienta na distálnom konci ulnárnej alebo radiálnej kosti (ruka by mala byť mierne abdukovaná), ruka s rovnakým názvom fixuje ruku pacienta. Napätie sa dosiahne ulnárnou alebo radiálnou abdukciou;
• krátke masážne pohyby na dlaňovej a dorzálnej strane prstov ruky (zápästia); napätie sa dosahuje pohybom ruky (prstov) - flexia - extenzia.

Metodické pokyny

1. Pri masáži pokožky sa techniky vykonávajú od kaudálnych po lebečné zóny (pozdĺž kožných záhybov), ktoré na tele prebiehajú v priečnom smere a na končatinách v pozdĺžnom smere.
2. Pri masáži pokožky by ste mali pracovať v dvoch fázach:
   • poloha končekov prstov medzi kožou a podkožným tkanivom;
   • Terapeutické napätie pozdĺž záhybov spôsobuje mierny pocit rezania.

POZOR! Čím výraznejšia je zóna spojivového tkaniva, tým silnejší je pocit rezania (pocit závisí od stupňa napätia tkaniva).

3. Poloha prstov masážneho terapeuta:
   • čím strmšie sú prsty umiestnené, čím hlbšie prenikajú do tkaniva, tým silnejší je pocit rezania;
   • Čím menší je uhol, pod ktorým sú prsty umiestnené, tým povrchnejšie pôsobia na tkanivo.
4. Pri správnom dávkovaní by mal pacient pociťovať teplo (hyperémiu), zníženie bolesti a zlepšenie celkovej pohody.

Masáž sa vykonáva prevažne na priečnych výbežkoch krčných stavcov. Môže sa vykonávať vo všetkých segmentoch.

5. Pri tlaku prstom je potrebné cítiť odpor kosti. Pohyb prsta je kruhový, s priemerom kruhu do 5 mm.

POZOR! Malé krúživé pohyby by nemali mať charakter vŕtania.

6. Cyklus zvyšovania a znižovania tlaku trvá 4-6 sekúnd a opakuje sa na rovnakých miestach 2-4 minúty.
7. Smer masážnych techník je od distálnych k proximálnym častiam.
8. Pri chronických patologických procesoch postačujú 2-3 procedúry týždenne.
9. Klinické príznaky intolerancie intenzity masáže sa považujú v prvom rade za nepríjemné pocity bolesti a nástup silných vegetatívnych reakcií, najmä vazomotorického typu.