Masť heparínu s modrínami

Externé drogy s heparínom sú predovšetkým antikoagulačné, antitrombotické metódy na liečbu rôznych chorôb. Heparín - antigoagulyant aktívny, blokuje syntézu agregácie doštičiek a trombínu, heparín sodný je schopná zabrániť produkcii fibrínu, čím sa normálnej konzistencie krvi, zabraňuje tvorbe trombov.

Masť heparínu s modrínami má protizápalový a výrazný antitrombotický účinok, bez dráždenia pokožky v oblasti traumy. Navyše liečivo s heparínom môže odstrániť nadúvanie v dôsledku antiexudatívneho účinku a urýchliť proces regenerácie postihnutého podkožného tkaniva.

Štruktúra extern heparínu obsahuje komponenty, ktoré pomáhajú intenzívnu absorpciu a prenikanie účinných látok do krvného obehu, je zvyčajne benzyl nikotinát a benzokaín lokálne anestetikum akcie.

[1], [2]

Indikácie na použitie

V heparínovej masti je najaktívnejšou zložkou heparín, látka, ktorá inhibuje faktory zrážanlivosti plazmy. Heparín ako koagulant spomaľuje proces zrážania krvi (koagulácia), prispieva k zlepšeniu reologických parametrov a zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín. Vo forme masti alebo gélu sa heparín používa ako jedna z metód externej liečby ochorení spojených s trombózou v cievnom systéme.

Masť heparínu (masť heparínu) patrí do skupiny priamych antikoagulancií, obsahuje také zložky:

• Sodná soľ heparínu (sodná soľ heparínu).
• Benzokain (benzokain).
• Benzylnikotinát (benzylnikotinát).
• Pomocné komponenty.

Masť heparínu má nasledujúce indikácie na použitie:

• Preventívna liečba tromboflebitídy.
• Prevencia trombózy na pozadí kŕčových žíl.
• Poporodní komplikácie vo forme hemoroidov.
• Externé (vonkajšie) hemoroidy.
• Periplebitída je zápalový proces v stenách žíl.
• Postinetsionny flebitída.
• Mastitídy.
• Trofické vredy.
• Lymfadenitída.
• Hematómy.
• Migrácia flebitídy.
• Kontúry, zranenia uzavretého typu vrátane poškodenia kĺbov, šliach, väzy, svalov.
• Infiltráty aseptického typu.

Ako funguje heparínová masť?

• Sodík heparínu znižuje opuchy, má lokálne protizápalový účinok, ovplyvňuje rýchlosť rozlíšenia trombov. Komponent funguje priamo v krvnom riečišti ako inhibítor biosyntézy koagulačných faktorov - trombín.
• Benzylnikotinát podporuje vazodilatáciu, ktorá poskytuje dobrú absorpciu heparínu.
• Benzokaín znižuje príznaky bolesti, ku ktorým dochádza pri vaskulárnej trombóze a lokálnom zápalovom procese.

Tak, všetky vonkajšie prostriedky, ktoré obsahujú heparín, majú pozitívny účinok na prietok krvi a stavu kardiovaskulárneho systému, pomáha prekonať zápalový proces a súvisiace dysfunkcii systému dodávky krvi do tkanív.

Farmakodynamika

Heparín ako hlavná účinná látka masti je predovšetkým endogénna antikoagulačná zložka priameho účinku. Farmakodynamika heparínu je spôsobená jeho schopnosťou inhibovať celý proces zrážania krvi tvorbou komplexov s takými látkami:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombín III.
• Všetky zložky systému fibrinolýzy sú plazmín, aktivátory a inhibítory fibrinolýzy.

Okrem prevencie trombov majú všetky lieky s heparínom antiproliferatívny účinok - inhibujú rast a reprodukciu nových, často atypických buniek v mieste poškodenia.

Pri vstupe do systémového krvného obehu začne heparín aktivovať proteínový faktor plazmy (antitrombín), čo následne zabraňuje procesu zrážania a zhrubnutia krvi. Farmakodynamika heparínu je spojená s takými zmenami v prietoku krvi:

• Aktivácia produktov heparínového kofaktora, antitrombínu.
• Tvorba komplexov s fibrinolýznymi proteínmi.
• Väzba krvných trombínov tvorených komplexmi heparínu.
• Zníženie produkcie protrombinázy.
• Potlačenie plazmatických faktorov - faktor Vianoc (faktor IX) - antihemofilný globulín.
• Potlačenie faktora faktora X Stuart-Prower.
• Potlačenie aktivácie faktora Rosenthal (faktor XI) - predchádzajúca zložka tromboplastínu.
• Opakujúci faktor XII - faktor Hageman.
• Väzba komplexov a inhibícia faktorov protrombinázového procesu vedie k inhibícii tvorby trombínu.
• Stabilizácia hladiny fibrinogénu a inhibícia jeho prechodu na fibrín.
• Zníženie spojenia medzi trombínom a fibrinogénom v dôsledku negatívneho molekulárneho náboja heparínu.
• Inhibícia faktora stabilizujúceho fibrín (XIII) - plazmatickej transglutaminázy.
• Udržiavajte integritu a stabilitu cievnej steny tým, že pridáte jej elektronegatívny potenciál.
• Má jednoznačný imunosupresívny účinok na zápalový proces v mieste poškodenia.

Okrem toho, že heparínová masť zabraňuje trombóze, jej farmakodynamika je spojená s disagregáciou už existujúcich trombotických zrazenín. V dôsledku toho sa mikrocirkulácia aktivuje v poškodených tkanivách, modriny a modriny sa rozpúšťajú rýchlejšie, zdurenie sa znižuje a všeobecný trofizmus sa zlepšuje.

Farmakokinetika

Tak ako všetky externé lieky, heparínová masť funguje len s plytkými vrstvami dermy, subkutánneho tkaniva, avšak jeho farmakokinetika má svoje vlastné zvláštnosti. Intraorálna aplikácie gélu alebo masti vyvíjaného v mnohých chorôb spojených so stavom obehového systému a na zloženie krvi, takže heparínu vo forme vonkajšieho činidla je schopný preniknúť hlbšie a absorbuje do systémového obehu. Maximálne množstvo heparínu v krvnej plazme sa pozoruje v priebehu 6-8 hodín po aplikácii, normalizácia reologických indikátorov je možná za deň. Takéto indikátory však nie sú nebezpečné, pretože heparín má veľkú molekulovú hmotnosť a nie je schopný významne narušiť prácu vnútorných orgánov a systémov, najmä ak sa používa ako masť alebo gél. Okrem toho je pozitívny odpoveď na heparínu masti môžu byť považované za jeho relatívna bezpečnosť pri liečbe rôznych problémov s ciev a mäkkých tkanív v priebehu tehotenstva, heparín molekuly neprechádza placentou a môže narušiť vývoj plodu.

Farmakokinetika heparínovej masti:

• Úplne rýchle vstrebávanie bez narušenia funkcií vnútorných orgánov.
• Neutralizácia serotonínu po požití do krvného obehu po 4-6 hodinách.
• Tvorba komplexov s plazmatickými proteínmi.
• Adsorpcia proteínových komplexov v pečeni.
• Vylučovanie močom vo forme obličiek urogeparínu.

Externé drogy s heparínom

Farmaceutický priemysel v súčasnosti produkuje mnoho externých produktov obsahujúcich rovnakú aktívnu zložku - heparín. Takmer všetky z nich sú rovnaké v zložení, rozdiel môže byť len vo forme, hmotnosti alebo koncentrácii hlavnej účinnej látky.

Formy heparínu ako vonkajšieho činidla:

• Masť heparínu.
• Heparínový gél.
• Gél je aerosól.

Externé prípravky s heparínom, najčastejšie používané pri poranení mäkkých tkanív:

1. Masť heparínu je kombinovaný liek obsahujúci heparín sodný, benzokaín, kyselinu benzonikotínovú - kyselinu benzonikonitónovú.
2. Hepatotrombín, ktorý zahŕňa heparín sodný - heparín sodný, alantoín - alantoín, dexpanthenol.
3. Trombofób - v 100 gramoch masti obsahuje 5000 jednotiek heparínu sodného, 250 miligramov benzylnikotinátu (ester kyseliny benzylnikotínovej).
4. Lioton-1000, s výnimkou heparín gél obsahuje metylparabén, karbomér, etanol, propylparabén, esenciálny olej z pomarančových kvetov, trietanolamín, levanduľového oleja.

Pre pohodlie ponúkame takú tabuľku, ktorá stručne opisuje najefektívnejšie vonkajšie prípravky obsahujúce heparín:

[6],

Ako podať žiadosť?

Väčšina modrín sa ošetruje gélovou formou, liek sa rýchlejšie vstrebáva a má pozitívny účinok na zranené oblasti.

Spôsob podávania a dávka heparínovej masti s modrínmi:

• Ako vonkajší liek sa používa gél alebo masť.
• Koža musí byť neporušená, neporušená. Akékoľvek škrabance alebo rez sú kontraindikáciou pre aplikáciu drogy.
• Gél alebo masť sa aplikuje malým pásom s dĺžkou až 10 cm na plochu poranenia.
• Výpočet lieku - 0,5-1 gramov na 3-4 centimetrov postihnutej oblasti.
• Prostriedok sa má aplikovať s ľahkým trením.
• Heparínový gél sa aplikuje až 4 krát denne.
• Masť heparínu sa používa nie viac ako 3 krát denne.
• Priebeh liečby kontúnie by nemal presiahnuť 10 dní.
• Ak sa po ošetrení počas 7 dní symptomatológie pretrváva, obráťte sa na lekára na účely iné účinnejšie prostriedky pre diagnostiku alebo viac trauma a identifikácia latentné choroba, poškodenie mäkkých tkanív

Používajte počas tehotenstva

Pred diskutovaním o používaní heparínovej masti s modrínami počas tehotenstva by sa malo určiť, prečo môže byť toto liečivo v zásade použité počas tehotenstva:

1. Nie je žiadnym tajomstvom, že v priebehu celého tehotenstva sa hmotnosť ženy nejako mení a záťaž na kardiovaskulárny systém a následne aj na venózny systém tiež výrazne stúpa. Rozšírenie žíl, ktoré dočasne strácajú schopnosť kontrahovať, je typickým javom pre tehotné ženy. Trombóza nie je len kozmetická chyba, ale nebezpečný jav pre celý organizmus budúcej matky. Komplikácie, ktoré sú možné s trombózou, sú spojené s odtrhnutými trombami, embolmi, s oklúziou dôležitých krvných kanálov. Masť heparínu pomáha predchádzať týmto stavom.
2. Ďalším citlivým problémom počas tehotenstva sú hemoroidy, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí porúch trávenia, zápchy spôsobené pôsobením progesterónu. Tlak na venózny systém konečníka vedie k vzniku hemoroidov, ich porušenie. Tieto javy sú tiež zastavené heparínovou masťou.
3. Streliám alebo strihaním v dôsledku pretrhnutia kolagénových vlákien možno zabrániť aj vonkajšími prostriedkami obsahujúcimi heparín.
4. poranenia mäkkých tkanív. Možno, že heparín masť - jediný relatívne bezpečný nástroj, ktorý pomáha tehotné ženy dostatočne rýchlo, aby sa odstránilo opuch v mieste poranenia, hematóm, aby zastavili vývoj a urýchliť regeneráciu poškodenej podkožia.

Contra, ktorý zahŕňa použitie masti s heparínom v priebehu tehotenstva, vzhľadom k individuálnej neznášanlivosti hlavnej účinnej látky, čo je pomerne vzácny. Tiež masť by nemal byť aplikovaný na podráždenú pokožku alebo na rany, škrabance, rezy. Nikdy nepoužívajte akúkoľvek formu heparín s nízkou zrážanlivosťou krvi. Celkovo je objekt je považovaný za pomerne účinný spôsob, ako pomôcť tehotným ženám zbaviť nielen z príznakov kŕčových žíl, ale aj na všetky druhy uzavretých zranenia - pomliaždeniny, výrony, kmene. Počas dojčenia heparín masť možno priradiť tiež, ale to by mala byť použitá nie viac ako 5 dní. Medical ovládanie je dôležité, pretože heparín vo forme vonkajších lieky vstrebáva oveľa aktívnejšie ako iné masti a budúce organizmus alebo dojčiace matky sú veľmi krehké a nestabilné samo môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom.

Kontraindikácie pre použitie

Parenterálne podávanie heparínu má mnoho kontraindikácií. Vonkajšia aplikácia lieku heparínom je najbezpečnejšia v súvislosti s pomalšou absorpciou a nie schopnosťou účinných látok ovplyvňovať základné funkcie orgánov a systémov tela.

Masť heparínu, kontraindikácie pre použitie:

• Akékoľvek podráždenie, rezy, rany na koži.
• Ulceratívne nekrotické formácie v zóne poranenia alebo v oblasti tromboflebitídy.
• Precitlivenosť na zložky masti, gél.
• Pozor, ak sa vyskytne porucha zrážanlivosti, zvýšené krvácanie v anamnéze.
• Trombotsipeniya.
• Nepoužíva sa na slizniciach.
• Hnisavé rany, abscesy.
• Počas gravidity a počas dojčenia sa masť heparínu podáva pod prísnym dohľadom lekára.
• Trofické vredy.
• Zvýšená priepustnosť cievneho systému.
• Chudokrvnosť.
• Nekróza hemoroidov.
• Rozsiahle hematómy.
• Hemoragická diatéza.

Heparín gél alebo masť sú účinné v procese zrážania krvi, tak aj napriek popularitu a účinnosti tohto nástroja, mala by byť masť používať opatrne. S ohľadom na dobrú absorpčnú schopnosť lieku a jeho vplyv na zníženie lokálnu imunitu (protizápalový účinok), keď sa aplikuje na poškodenú kožu je tu riziko infekcie a komplikácií súvisiacich s pripojenie. Naviac heparín - silný antiproliferatiyny súčasť akékoľvek zranenie, poškriabaniu pri jeho uplatňovaní bude liečiť veľmi pomaly a ťažko, to sa týka mäkkých tkanív zranenia zahŕňajúce poškodenie a hnisajúce kožu. V prípade, že pacient má v anamnéze ochorení spojených s trombotsipeniey, poruchy krvácania (krvácanie), heparín masť aplikuje na hematómu môže aktivovať iba vnútorná subkutánnou krvácanie. Indikácie a kontraindikácie použitia externých zdrojov s heparínom je uvedené v návode, ale to je účelnejšie masti predpísané lekárom po preskúmaní zranení a posúdenie celkového stavu pacienta.

[3], [4], [5]

Vedľajšie účinky

Masť heparínu sa považuje za jeden z bezpečných a účinných antikoagulancií používaných ako vonkajšia liečba modrín, ochorení spojených s poruchami zrážanlivosti krvi - trombóza. Avšak heparín je aktívna zložka s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorej vlastnosti je potrebné vziať do úvahy, aby sa zabránilo komplikáciám.

Vedľajšie účinky heparínovej masti s modrínami môžu byť nasledovné:

• Zvýšené subkutánne krvácanie s trombocytopéniou, iné poruchy v hematopoetickom systéme.
• Miestna alergická reakcia.
• Urtikária, opuch, svrbenie.
• Dermatitídu.
• Pristúpenie k infekcii v prípade aplikácie masti na poškodenú pokožku (rany, rezy).

Vo všeobecnosti, pri správnom používaní lieku sú vedľajšie účinky extrémne zriedkavé, v súčasnosti sa liečivá masť vydáva v lekárňach ako liečivo, ktoré je bezkonkurenčné.

Predávkovať

Predávkovanie použitie heparínu masť môže byť v súvislosti s jeho príliš horlivého aplikácie, ak je liek aplikovaný často, hrubú vrstvu, alebo v rozsiahlych oblastiach tela. Vzhľadom k dobrej absorpciu heparínu masti alebo gélu pomerne rýchlo dosiahne plytké nístěj poranenia ciev a môže spôsobiť, že odpor - bez zníženie opuchu a hematómu reliéfu naopak, edém, hyperémia a zvýšenie kožu krvácanie zóny. Navyše, silná vrstva liečiva vytvára určitý druh filmu, pod ktorým sa môžu vyvinúť rôzne negatívne reakcie, dokonca aj alergické. Ak žiadajú masti objavia atypické symptómy, mali by ste okamžite prestať používať a poraďte sa s lekárom o adekvátnu náhradu antikoagulant.

S mimoriadnou opatrnosťou by ste mali použiť masť na ľudí, ktorí majú v anamnéze aspoň jeden prípad alergie. Heparín ako vysokomolekulárna zložka je pomerne účinná látka, ktorá potláča odolnosť miestnej imunity, ktorá môže vyvolať výskyt žihľaviek, svrbenia, dermatóz. Pred použitím masti sa odporúča testovať na malej časti pokožky, ak sa neprejaví reakcia z precitlivenosti v priebehu 12 hodín, masť heparínu sa môže použiť podľa odporúčaní lekára alebo ako je opísané v návode na použitie.

Interakcie s inými liekmi

Heparín masť sa používa v kombinácii s vonkajšími liečiv obsahujúcich NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), a to aj v kombinácii s masťové prípravky, ktoré zahŕňajú tetracyklín alebo antihistamínové komponenty.

Interakcia s inými liekmi je spôsobená nielen farmakochemickými vlastnosťami účinných látok, ale aj farmakodynamikou, špecifickosťou absorpcie heparínovej masti. Napríklad vonkajšie použitie gélu s heparínom a súčasné podávanie perorálnych antikoagulancií môže viesť k zmene protrombínového indexu. Existuje tiež interakcia s inými liekmi - nesteroidnými protizápalovými liekmi, antiagregátmi v tabletovanej i injekčnej forme.

Zníženie aktivity heparínu ako hlavné účinné zložky vo forme masti, gélu alebo tablet, ktorý je schopný externých preparátov, ktoré majú zloženie tetracyklín, nikotínu, tyroxínu, námeľových alkaloidov.

Typicky sú prostriedky pre modrín s použitím heparín počas prvých 3-5 dní po poranení, ak sa vyskytne potreba súbežne aplikovanej na poškodenú oblasť s NSAID masťou, heparín masti striedavo s týmito liekmi, v intervale 4-6 hodín.

Ako sa uchováva?

Masť heparínu sa uchováva podľa noriem a pravidiel opísaných v technickej dokumentácii a je akceptovaná takmer vo všetkých lekárňových inštitúciách na svete. Podmienky skladovania sa nemenia ani vtedy, keď sa masť zakúpi a používa doma. Liečivo sa má uchovávať na mieste chránenom pred priamym slnečným žiarením pri teplote nepresahujúcej +15 ° C. Gélová forma heparínu je veľmi ovplyvnená environmentálnymi faktormi, ktoré môžu ovplyvniť aktivitu a kvalitu lieku. Príliš nízka teplota ako aj vysoká vedie k tomu, že gél alebo masť stratifikuje a stráca svoje vlastnosti. Preto externý liekov obsahujúcich heparín by mali byť skladované na suchom mieste, nie v chladničke, je žiaduce v špeciálnom lekárničke, v oblasti neprístupné pre deti. Ak sa dodržiavajú všetky pravidlá, heparínová mast si zachováva všetky farmakochemické vlastnosti až do dátumu expirácie.

Dátum vypršania platnosti

Dátum exspirácie heparínovej masti je uvedený na pôvodnom obale, spravidla nepresahuje 3 roky. Po uplynutí dátumu, ktorý výrobca určil ako konečný dátum predaja, má byť masť alebo gél zlikvidovaný.

Masť heparínu ako účinného antikoagulantu sa veľmi často používa na liečbu mnohých vaskulárnych ochorení spojených so zvýšenou trombózou, ktorá sa často vyvíja s modrínami. V závislosti od stupňa závažnosti poškodenia mäkkého tkaniva sa používa masť alebo gélová forma, ktorá sa považuje za najúčinnejšiu, pretože gél je disperzný systém, ktorý môže rýchlo preniknúť do podkožného tkaniva. Výber analógov heparínovej masti je veľký, preto s včasným používaním antikoagulancií sa symptomatológia poškodenia liečí v priebehu 3-5 dní.

Prostriedky obsahujúce heparín alebo jeho analógy podobné vo farmakodynamike látky

Názov lieku	Tvar	Výrobca
Masť heparínu	Masť - v tube 25 g, v 1 g - 100 heparíne	Rôzne krajiny
Lioton 1000	Gél - v skúmavke 50 g, 1000 jednotiek v 1 g	Taliansko Menarini
Lioton 1000	Gél - v tube 30 g	Taliansko Menarini
Lioton 1000	Gél - v tube 100g	Taliansko Menarini
Trombless	Gél - v tube 50g	Ruská federácia
Trombless	Gél, v skúmavke - 30 g	Ruská federácia
Gepatrombin	Gél - 40 g, možnosti - 300 alebo 500 M heparínu	Srbsko HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Masť v skúmavke 30 g	Česká republika Zentiva