Masti na natiahnuté svaly

Pri výbere účinnej masti na natiahnutie svalov je potrebné vziať do úvahy, že externý prostriedok by mal zmierniť bolesť, odstrániť opuch mäkkých tkanív nad miestom natiahnutia, zabrániť alebo zastaviť zápalový proces. Vďaka tomu skutočne účinná masť pomôže poškodeným svalovým vláknam vrátiť sa do normálu.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácia masti na natiahnuté svaly

Starostlivo si preštudujte indikácie na použitie masti ponúkané v lekárňach, pretože sa líšia zložením a terapeutickým účinkom.

[ 3 ], [ 4 ]

Formulár uvoľnenia

Názvy mastí na svalové natiahnutia zahrnuté v prehľade (názvy rôznych výrobcov sú uvedené v zátvorkách) sú zoskupené podľa mechanizmu účinku (ohrievanie) aj podľa hlavného terapeutického účinku (liek proti bolesti a protizápalové látky). Treba však mať na pamäti, že zložky liekov s rôznou farmakodynamikou môžu mať kombinovaný účinok: hrejivé masti a protizápalové masti na báze NSAID sú zároveň liekmi proti bolesti.

Otepľovacie masti na svalové natiahnutia: Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Finalgon.

Masti proti bolesti pri natiahnutí svalov: Bom-Bengue (Bengay), Ketoprofén (Ketonal, Fastum-gel, Febrofid, Flexen atď.), Heparínová masť. Patria sem aj vyššie uvedené hrejivé (lokálne dráždivé) látky s analgetickými vlastnosťami.

Protizápalové masti na strečing: Ibuprofen (Dolgit, Deep Relief, Brufen), Diclofenac (Diclak-gel, Diclovit, Dicloran, Voltaren emulgel atď.), Nimesulid (Nimulide, Remisid).

Pre tých, ktorí uprednostňujú čínske masti na strie, stojí za zmienku také produkty ako Tiger Balm a Zheng Gu Shui.

Pokiaľ ide o taký koncept ako športová masť na výrony, medzi farmakologickými látkami tejto skupiny neexistuje žiadna „špeciálna“ masť určená výlučne pre športovcov.

Višnevského masť (Višenovský liniment) sa nepoužíva pri svalových natiahnutiach, pretože táto masť je antiseptická a používa sa na hnisavé rany, abscesy a vredy kože a povrchových mäkkých tkanív.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Farmakodynamika hrejivých a bolestivých mastí závisí od zložiek, ktoré obsahujú. Masť Efkamon obsahuje klinčekový a horčicový olej, gáfor, extrakt z horkej papriky (obsahujúci alkaloid kapsaicín), mentol a metylsalicylát. Účinnými látkami masti Bom-Benge sú metylsalicylát a mentol.

Masť na svalové natiahnutie Kapsikam obsahuje gáfor, benzylnikotinát, vanilylnonamid (syntetický analóg kapsaicínu) a terpentínový olej (terpentín). Hlavnou zložkou masti Espol je kapsaicín, ktorý je obsiahnutý aj v masti Nikoflex (zosilnený derivátom kyseliny nikotínovej etylnikotinátu). Mechanizmus účinku lieku Finalgon zabezpečuje syntetický kapsaicín (vanilylnonamid) a derivát kyseliny nikotínovej vo forme butoxyetyléteru, ktorý spôsobuje účinok precitlivenosti epidermálnych buniek. Benzylnikotinát je antispazmodická látka, ktorá znižuje cievny a svalový tonus.

Mentol a gáfor stimulujú kožné receptory periférnych nervových vlákien, čo vedie k reflexnej reakcii vo forme uvoľňovania mediátorov, ktoré rozširujú kapiláry, t. j. aktivuje sa krvný obeh v poškodených tkanivách. Gáfor zužuje kapiláry a dráždi kožné termoreceptory sympatických nervových zakončení, čím odvádza neurotransmitery od receptorov bolesti.

Keď kapsaicín chemicky interaguje so senzorickými neurónmi TRPV1 v koži, tieto sa depolarizuje a cez iónové kanály TRP sa prenáša signál o lokálnom zvýšení teploty, čo spôsobuje pocit pálenia a reflexný nával krvi do kožných kapilár, aby sa teplota znížila.

Metylsalicylát (metylester kyseliny salicylovej) má lokálny dráždivý účinok na kožné receptory a podobne ako NSAID má protizápalový účinok nepriamym potlačením expresie enzýmu COX.

Heparínová masť obsahuje heparín sodný, ktorý pôsobí ako protiedémové a protizápalové činidlo, ako aj analgetickú látku benzokaín (anestézín).

Masti proti bolesti a zápalu pri natiahnutí svalov Ketoprofén (Fastum-gel atď.), Ibuprofén (Deep Relief atď.), Diklofenak (Diclak-gel atď.), Nimesulid obsahujú nesteroidné protizápalové látky - deriváty kyseliny propiónovej (ketoprofén), kyseliny fenylpropiónovej (ibuprofén), kyseliny alfa-toluovej (diklofenak sodný), kyseliny para-aminobenzosulfanilovej (nimesulid).

Ich farmakodynamika spočíva v inhibícii enzýmov COX, ktoré sa podieľajú na syntéze mediátorov zápalových reakcií (prostaglandínov). Analgetický účinok mastí na báze NSAID je zabezpečený znížením tlaku na nervové zakončenia v tkanivách v dôsledku zníženia objemu medzibunkového exsudátu v tkanivách poškodených natiahnutím. Nimesulid zmierňuje bolesť potlačením aktivity žírnych buniek, ako aj ovplyvnením cytoplazmatických receptorov steroidných hormónov.

Čínske masti na strie Tiger Balm a Zheng Gu Shui pomáhajú zmierniť bolesť a opuch vďaka prítomnosti gáfru, mentolu, ako aj rôznych rastlinných extraktov a esenciálnych olejov v ich zložení.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika mastí Efkamon, Kapsikam, Espol, Nikoflex, Finalgon, heparínová masť nie je uvedená v návode. A výrobcovia masti Bom-benge uvádzajú, že účinné látky tohto produktu nevstupujú do systémového krvného obehu.

Nesteroidné protizápalové látky mastí Ketoprofén (Ketonal, Fastum-gel atď.), Ibuprofén (Deep Relief atď.), Diklofenak (Diclak-gel, Voltaren emulgel atď.), Nimesulid dobre prenikajú cez kožu, ale do krvi sa vstrebávajú v malých množstvách: nie viac ako 5-6% množstva vstupujúceho do systémového krvného obehu pri perorálnom podaní NSAID. Z tohto dôvodu sa v oficiálnych pokynoch nezohľadňuje povaha metabolizmu týchto látok vo forme mastí (a gélov).

[ 9 ]

Dávkovanie a podávanie

Všetky masti na natiahnutie svalov sa aplikujú lokálne, nanesením na pokožku. Treba mať na pamäti, že masti obsahujúce mentol, gáfor alebo extrakt z feferónky sa neodporúčajú vtierať do pokožky.

Masti Efkamon, Kapsikam, Espole, Nikoflex, Bom-benge, heparínová masť sa majú aplikovať dva až trikrát denne, 1-3 g, možno použiť obväz.

Masť Finalgon sa dodáva s aplikátorom, na ktorý sa vytlačí maximálne 1,5 g prípravku a nanesie sa na pokožku, pričom sa jemne vtiera do bolestivého miesta. Masť sa môže používať maximálne trikrát denne, doba užívania je 8-10 dní.

Pri aplikácii sa masti obsahujúce NSAID jemne vtierajú do pokožky (nepoužívajte viac ako trikrát denne), neodporúča sa používať obväz.

V návode na použitie väčšiny mastí sa uvádza, že neboli hlásené žiadne následky predávkovania, alebo že predávkovanie je prakticky nemožné.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Používajte masti na natiahnuté svaly počas tehotenstva

Masti obsahujúce gáfor Efkamon a Kapsikam, ako aj čínske masti na naťahovanie počas tehotenstva sú zakázané. Masti obsahujúce kapsaicín alebo jeho analóg vanilylnonamid (Nikoflex, Espole, Finalgon) sú kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy.

Ako vyplýva z oficiálnych pokynov, masť Heparín a masť Bom-Benge sa môžu používať počas tehotenstva, ak ich predpíše lekár. Hoci je známe, že metylsalicylát (rovnako ako všetky salicyláty) sa počas tehotenstva neodporúča používať.

Masti na svalové natiahnutia na báze nesteroidných protizápalových liekov by nemali používať tehotné ženy.

Kontraindikácie

Uvedené kontraindikácie pre použitie mastí Efkamon, Espol, Nikoflex, Bom-Benge a Finalgon sú prítomnosť: precitlivenosti na tieto lieky, zápalových dermatologických ochorení a akéhokoľvek poškodenia kože.

Masti s terpentínom (Capsicam) by sa nemali používať v prípade štrukturálnych porúch parenchýmu pečene a obličiek.

Masť na svalové natiahnutia Bom-Benge je kontraindikovaná pre deti mladšie ako 12 rokov.

Heparínová masť sa nemá používať v prípade poškodenia kože, slabej zrážanlivosti krvi alebo prítomnosti hematómov v mieste natiahnutia svalov.

Masti obsahujúce NSAID (ketoprofén, ibuprofén, diklofenak, nimesulid) sa nepoužívajú v prípadoch precitlivenosti na aspirín a akékoľvek NSAID, v prípadoch bronchiálnej astmy v anamnéze, v prípadoch poškodenia kože a u detí mladších ako 6 rokov.

Výrobcovia čínskych mastí neposkytli žiadne informácie týkajúce sa kontraindikácií, hoci na základe ich zložiek možno konštatovať, že tieto produkty nie sú vhodné na použitie v prípade kožných ochorení a poranení.

[ 10 ]

Vedľajšie účinky masti na natiahnuté svaly

Masti na svalové natiahnutia môžu mať nasledujúce vedľajšie účinky:

Efkamon, Kapsikam, Nikoflex, Espole, Finalgon, heparínová masť - alergické reakcie na koži v mieste aplikácie liekov, možný rozvoj angioedému.

Masti s ketoprofénom, ibuprofénom, diklofenakom, nimesulidom - žihľavka, subkutánne krvácanie z podkožných kapilár, abnormálna hyperémia kože. Systémové vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, bolesť hlavy, opuch, zvýšený krvný tlak, črevné poruchy, sú zriedkavé.

[ 11 ]

Interakcie s inými liekmi

Systémová absorpcia účinných látok týchto lokálnych liekov je nevýznamná, preto sa interakcie s inými liekmi považujú za nepravdepodobné. Žiadna z uvedených mastí sa však nemá používať súčasne s iným lokálnym liekom na tom istom mieste.

[ 15 ]

Podmienky skladovania

Masti na natiahnutie svalov sa odporúča skladovať na chladnom mieste, chránenom pred zdrojmi tepla a svetla, pri teplote do +18 °C. Masti s NSAID vyžadujú teplotu +15 – 25 °C, heparínová masť sa skladuje pri teplote +12 – 15 °C.

Čas použiteľnosti

Dátum spotreby masti uvádzajú výrobcovia na obale liekov.

[ 16 ], [ 17 ]