Lekársky expert článku
Nové publikácie
Metabolizmus kyseliny listovej
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kyselina listová je dôležitá pre normálnu hematopoézu. Jej nedostatok narúša erytropoézu, granulopoézu a trombopoézu.
Kyselina listová sa do tela dieťaťa dostáva s jedlom. Najviac folátov sa nachádza v hovädzej a kuracej pečeni, šaláte, špenáte, paradajkách, špargli, mäse, kvasniciach; ľudské a kravské mlieko obsahujú 6-krát viac folátov ako kozie mlieko. Denná potreba kyseliny listovej je 20 – 50 mcg, čo zodpovedá 100 – 200 mcg folátov z potravy. Foláty sa vstrebávajú v dvanástniku a v proximálnom jejune. V bunke sa folát redukuje na 5-metyltetrahydrofolát pôsobením dihydrofolátreduktázy, ktorá sa viaže na rôzne proteíny v krvnej plazme ( a2- makroglobulín, albumín, transferín, špecifický proteín – nosič folátu); 5-metyltetrahydrofolát daruje metylovú skupinu kobalamínu počas tvorby metionínu z cysteínu. Zlúčeniny folátov tiež hrajú dôležitú úlohu v syntéze DNA, pričom darujú jeden atóm uhlíka pri premene deoxyuridínu na deoxytymidín. Tetrahydrofolát podlieha polyglutaminácii; Tento mechanizmus zrejme zabezpečuje retenciu folátu v bunke. Väčšina folátov sa transportuje do pečene, kde sa ukladajú ako polyglutamáty alebo sa aktivujú na jeden z aktívnych kofaktorov. Foláty sa tiež transportujú do buniek kostnej drene, pretože sú nevyhnutné pre ich proliferáciu. Hromadenie folátov v bunke je proces závislý od vitamínu B12 . Nedostatok kobalamínu vedie k blokáde metabolizmu folátu v štádiu tvorby metyltetrahydrofolátu, v dôsledku čoho sa folát spotrebúva na syntézu deoxyuridínu; polyglutaminácia prebieha menej efektívne, čo spôsobuje únik folátu z bunky. Malé množstvo folátu – približne 10 ng za deň – sa vylučuje močom. Celkový obsah folátu v tele je 5 – 10 mg, z čoho polovica sa nachádza v pečeni.
Patogenéza nedostatku folátu
Nedostatok folátu u dieťaťa môže vzniknúť pomerne ľahko, keďže denný príjem folátu je vysoký a príjem vstrebateľných folátov s potravou je obmedzený. Zásoby folátu v tele sú malé. Megaloblastická anémia sa pri nedostatku folátu vyvíja po 16 – 133 dňoch. Pri diéte bez folátu dochádza k rýchlemu a významnému poklesu koncentrácie folátu v krvnom sére. Koncentrácia v erytrocytoch však v tomto bode môže byť ešte normálna a až neskôr sa môže znížiť, preto je na zistenie čiastočného nedostatku potrebné stanoviť jeho koncentráciu v erytrocytoch.
Nedostatok folátu vedie k zníženej tvorbe kyseliny 5,10-metyléntetrahydrolistovej, ktorá je nevyhnutná pre syntézu purínových prekurzorov nukleových kyselín, čo má za následok zhoršenú syntézu DNA.
[