MRI kĺbov rúk

Magnetické rezonančné zobrazenie končatín umožňuje starostlivo diagnostikovať stav kostí a mäkkých tkanív, kĺbov. MRI poskytuje trojrozmerný obraz. To dáva lekárovi príležitosť preskúmať najmenšie chyby a tiež pomáha rozlišovať benígnu patológiu od zhubného, predpovedať možné následky traumy, zistiť zápalové zmeny. MRI ruky hrá významnú úlohu pred a po operácii na končatinách: často z tohto typu štúdie závisí od správnosti predpísanej liečby a konečného výsledku ochorenia.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikácie postupu

MRI ruky je takmer vždy priradená ako ďalší typ diagnózy - napríklad na objasnenie niektorých informácií získaných pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie alebo rádiografie.

Priame indikácie pre kefy MRI sú:

• pred operáciou po operácii na ruke;
• zranenia, zranenia v ruke;
• neuritída, porušenie nervových zakončení v oblasti zápästia a zápästia;
• ochorenia väzy a svalov v oblasti ruky, najmä hygromu flegónu alebo zápästia;
• kĺbové patológie - napríklad artritída (vrátane dnovej artritídy), artróza, osteomyelitída;
• nádorové procesy - benígne a malígne;
• stuhnutosť, citlivosť kĺbov s nevysvetliteľnou etiológiou;
• podozrenie na syndróm tunela.

[6], [7], [8]

Príprava

• Ak je plánovaná MRI kefa s kontrastom, pacient by mal s výhodou ísť na procedúru s prázdnym žalúdkom - nejedzte asi 5 hodín pred diagnózou.
• Bezprostredne pred štetkou MRI sa musíte zbaviť všetkých kovových a metalizovaných doplnkov.
• V niektorých prípadoch môže lekár požiadať pacienta, aby sa premenil na špeciálne jednorazové lekárske šaty a klobúk.
• Pred vykonaním MR vyšetrenia by mal byť lekár varovaný pred závažnými chronickými patologiami, alergickými reakciami (najmä ak sa má uviesť kontrast).

[9], [10], [11]

Technika MRI ruky

Pre MRI ruky sa používa konvenčné štandardné tomografické zariadenie pozostávajúce z pohyblivého pacienta. Gauč má vstavané opasky a valčeky na upevnenie končatín a hlavu pacienta. Takéto zariadenia môžu zabrániť výskytu nedobrovoľných pohybov počas štúdie, čo môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu obrázkov.

Keď je gauč zasunutý do komory prístroja, začne sa tokografický bubon pohybovať, čo vďaka pôsobeniu magnetu spôsobuje zvláštny náraz. Pacient necíti žiadne nepríjemné pocity - postup MRI štetca je neškodný a bezpečný.

Po dokončení skenovania pacient opustí fotoaparát a čaká na výsledky štúdie v chodbe alebo v ďalšej miestnosti.

Kontrastná zložka, ktorá sa podáva pacientovi na štúdie s kremíkom MRI, vo väčšine prípadov obsahuje gadolínium. Pre ľudské telo, gadolínia nie je absolútne nebezpečné. Injekcia sa dostáva do žily, pretože sa ubezpečuje, že tento liek nespôsobuje alergiu pacienta (mimochodom, toto sa vyskytuje veľmi zriedkavo - asi v 1% prípadov).

Kontrastná zložka vizuálne vylučuje cievny systém počas procedúry MRI, čo umožňuje lekárovi objasniť mnohé detaily obrazu.

Mriežky MRI s kontrastom sú často predpísané na diagnostiku nádorových procesov, pretože sieť kapilár rastie obzvlášť silne v oblasti rastu nádorov.

Vo zvyšku zostáva kontrastná MRI ruky rovnakým spôsobom ako bežná kontrastná štúdia. Po diagnostikovaní sa pacient vráti do normálneho rytmu života. Injekovaná látka sa sama vylučuje sama od seba a prirodzene nevyžaduje žiadne ďalšie lieky.

Magnetické rezonančné vyšetrenie kĺbov ruky sa považuje za dosť informatívne a prístupné. Alternatívne techniky, ktoré dokážu kvalitatívne vizualizovať zápästie, ale ešte neexistujú. MRI ručného kĺbu sú najčastejšie predpísané:

• s osteoporózou;
• s dutým artikulárnym zápalom;
• so zraneniami šliach, mäkkých a kostných tkanív;
• pri cystách, nádoroch;
• so zápalovými kĺbovými léziami.

MRI zápästia a zápästia zápästia tiež umožňuje zistiť príčinu bolesti a stuhnutosti, pomáha diagnostikovať syndróm karpálneho tunela.

Štetkové kĺby sú citlivé na väčšinu systémových zápalov - napríklad sú často prekvapení reumatickými patológiami. Rentgenové štúdie pomôžu vyhodnotiť poškodenie kosti a periartikulárne mäkké tkanivá, najmä ak sú prítomné kalcifikácie. Ak nie sú žiadne kalcifikácie, potom je pomerne ťažké jasne vizualizovať obraz zmenených štruktúr pomocou rôntgenovej difrakcie. V takýchto prípadoch ide o záchranu MRI ruky. Skenovanie pomocou magnetického rezonancie pomôže zistiť bolestivé poruchy v počiatočných štádiách ochorenia, keď röntgenové metódy ešte nevidia patológiu. Faktom je, že citlivosť metódy MRI je oveľa vyššia ako v iných diagnostických metódach.

MRI zápästia s reumatoidnou artritídou vykazuje ekvivalentný obraz. Existujú štyri diagnostické štádiá reumatoidnej artritídy. Takže najskorším príznakom je difúzne periartikulárne zahustenie a kompaktnosť mäkkých tkanív. V ďalšom štádiu sa cystické osvietenie kostných tkanív určuje na pozadí redukcie kĺbových trhlín. To znamená, že zápalový proces prebieha a pokračuje v ďalšom štádiu, v ktorom je detekované erozívne poškodenie kĺbu. S ďalšou progresiou sa erózie stávajú množnými, neúplné alebo úplné ankylóza kosti medzi zápästím alebo karpusovým metakarpálnym kĺbom sa vyvíja. Všetky zmeny v MRI ruky určujú v ľubovoľnom štádiu vývoja patológie.

MRI šľachy ruky je predpísaná pre podozrenie na tendinitídu a tenosynovitídu.

Zápalová reakcia ovplyvňuje šľachy zápästia alebo styloidný proces ulny. Počas diagnostiky sa tieto zmeny prejavujú zhrubnutými a zhutnenými väzivami a šľachami v oblasti ich lokalizácie a pripevnenia k kostnému tkanivu. Je možné detegovať kalcifikáciu v štruktúrach mäkkých tkanív.

Kontraindikácie postupu

• MRI ruky by sa nemalo vykonávať počas tehotenstva. Ak sa používa kontrast, potom obdobie dojčenia spadá pod zákaz.
• MRI ruky nerobí, ak pacient má kovové implantáty. Napríklad, nemôžete použiť MRI za prítomnosti kardiostimulátorov, sluchových pomôcok, nervových a srdcových stimulantov, vaskulárnych svoriek a inzulínových čerpadiel, pevných kovových protéz. Prvky z titánu, keramiky a plastu pod zákazom neklesnú.
• MRI ruky nemožno vykonať, ak pacient trpí hyperkineziou - nekontrolovanou motorickou aktivitou
• Uzavretý typ kartáčov MRI neznamená, že ľudia trpia klaustrofóbiou a duševnými chorobami, rovnako ako obezitou.
• Zavedenie kontrastu v kartách MRI nie sú praktizované tými, ktorí majú tendenciu k alergickým reakciám, existujú problémy s pečeňou a obličkami.

[12], [13], [14]

Komplikácie po postupe

MRI ruky je neškodný druh diagnózy, takže výskyt akýchkoľvek nepríjemných následkov po ukončení procedúry je úplne vylúčený. V súčasnej dobe nie sú žiadne komplikácie po štetec MRI je oficiálne zaznamenané. Diagnostický postup je úplne bezpečný.

[15], [16]

Starajte sa o postup

Nevyžaduje sa žiadna ďalšia starostlivosť o pacienta po štetec MRI. Po diagnostikovaní sa pacient môže vrátiť k normálnemu rytmu života.

[17],

Recenzia

Pri posudzovaní hodnotení MRI kartáči často pomáhajú určiť patológiu v najskoršom štádiu vývoja, keď iné diagnostické metódy ešte nie sú schopné zistiť problém. V tomto prípade tomograf poskytuje informácie nielen o štruktúre nevyhnutného kĺbu alebo orgánu, ale aj o zvláštnostiach metabolických procesov v tkanivách.

Samotný tomograf sa podobá veľkému magnetickému skeneru, v ktorom sa nachádza ľudská bytosť. Pod vplyvom elektromagnetického žiarenia rezonujú vodíkové atómy v tkanivách tela a signály z nich sú fixované skenerom a premieňané na trojrozmerný obraz.

Samotný postup nespôsobuje bolesť alebo iné nepríjemné pocity. Jedinou podmienkou je, že počas relácie musíte udržiavať úplnú nehybnosť: môžete nielen otočiť, ale aj posúvať falangy prstov. Vo zvyšku je diagnóza MRI ruky pohodlná a bez negatívnych momentov pre pacienta.