Mužská menopauza

Mužská menopauza nie je mýtus, je to realita a každý muž, ktorý sa dožije vysokého veku, ňou prejde.

V tomto článku sa pokúsime podrobnejšie preskúmať tento fyziologický proces.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny mužská menopauza

Mužská menopauza sa vyvíja v dôsledku fyziologického poklesu všetkých funkcií mužského tela v dôsledku starnutia. Každý muž si musí prejsť týmto obdobím. Nástup menopauzy môže urýchliť množstvo faktorov:

• Hormonálne poruchy.
• Utrpeli rôzne typy traumy, ktoré postihujú mužskú reprodukčnú oblasť aj oblasť hypotalamu.
• Chronické alebo akútne infekčné choroby.
• Operácia vykonaná na semenníkoch alebo v oblasti hypotalamu.
• Rádioaktívna expozícia.
• Stres, nervové vyčerpanie tela.
• Dlhodobé užívanie viacerých liekov. Napríklad nekontrolované užívanie antibiotík.
• Hypodynamia, dôsledok sedavého zamestnania.
• Diabetes mellitus.
• Pretrvávajúci vysoký krvný tlak.
• Chronický alkoholizmus.
• Ateroskleróza.
• Nepravidelnosť sexuálneho života.
• Zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov.
• Promiskuitný sexuálny život.
• Benígne a malígne nádory semenníkov alebo hypotalamo-hypofyzárneho systému.

[ 3 ]

Patogenézy

Rovnako ako u žien, aj u mužov v priemere vo veku 40 – 45 rokov začína dochádzať k reštrukturalizácii tela spojenej so zmenami, ku ktorým dochádza s úpadkom funkcií hypotalamu a hypofýzy, narušením biologickej spätnej väzby so semenníkmi, v dôsledku čoho dochádza k progresívnemu poklesu hladiny testosterónu v krvi. Tkanivo semenníkov sa postupne nahrádza tukovými bunkami a dochádza k senilnej atrofii semenníkov.

Keď sa hladina testosterónu v tele zníži, dochádza k nerovnováhe v systémovom fungovaní reprodukčných orgánov a žliaz s vnútornou sekréciou, čo vedie k zníženiu libida a metabolickým poruchám.

[ 4 ], [ 5 ]

Príznaky mužská menopauza

Endokrinológovia dokážu identifikovať nasledujúce hlavné príznaky mužskej menopauzy:

• Výskyt „návalov horúčavy“: rýchly prílev krvi do tváre a hlavy (menej často do dolných končatín), prejavujúci sa sčervenaním kože v týchto oblastiach.
• Po intenzívnej fyzickej alebo emocionálnej práci môže muž pociťovať závraty.
• Vzhľad „motýľov“ pred očami.
• Erektilná dysfunkcia (znížené libido, dokonca impotencia).
• Výskyt bezdôvodných bolestí hlavy, ktoré môžu trvať niekoľko dní po sebe.
• Tinnitus.
• Pretrvávajúci vysoký krvný tlak alebo náhle zmeny krvného tlaku.
• Močová inkontinencia. V tomto období trpí týmto problémom až 45 % mužov.
• Znížená produkcia spermií.
• Predčasná ejakulácia (rýchlejšie uvoľňovanie spermií počas pohlavného styku).
• Zvýšené potenie.
• Časté močenie.
• Vznik problémov so spánkom.
• Možným prejavom ženského typu vývoja je zväčšenie mliečnych žliaz (gynekomastia).
• Výskyt ťažkosti v dolnej časti brucha.
• Zvýšené ukladanie tuku u ženského vzorca: zadok a stehná.
• Koža stráca svoju elasticitu a pevnosť, stáva sa ochabnutou. To isté platí pre svalové tkanivo.
• Zvýšená podráždenosť.
• Necitlivosť horných a dolných končatín, výskyt brnenia v nich.
• Fungovanie kardiovaskulárneho systému je narušené. Objavuje sa arytmia.
• Rýchla únava.
• Výskyt dýchavičnosti.
• Zhoršenie pamäti a rozptýlenie.
• Vznik podozrievavosti o vlastnom zdraví.
• Ľahostajnosť k ostatným a okolitému svetu.
• Nízke sebavedomie.

Ale stojí za to uistiť mužov, že takéto príznaky sú dočasné. Tento proces je prísne individuálny: u niektorých tento prechod trvá niekoľko rokov a u iných päť.

Výraznejšie príznaky sa objavujú u pacientov s nestabilným nervovým systémom, u tých, ktorí vedú sedavý spôsob života a/alebo majú v anamnéze chronické ochorenia.

Prvé príznaky

Prvé príznaky blížiacej sa menopauzy u mužov sú vo väčšine prípadov:

1. Rýchla únava aj pri menšom zaťažení. Výskyt dýchavičnosti a celkovej slabosti.
2. Časté nutkanie na močenie. Prúd moču je však slabý. Môže sa vyskytnúť enuréza (nočné pomočovanie).
3. Výskyt emocionálnej nestability, časté depresívne stavy, zvýšená podráždenosť, niekedy neopodstatnená.
4. Vznik problémov v sexuálnom živote.

[ 6 ]

Duševné poruchy u mužov v menopauze

Vzhľadom na vyššiu psychickú stabilitu je mužská menopauza menej často sprevádzaná neuralgickými poruchami, ale to neznamená, že tieto prejavy úplne chýbajú.

Medzi príznaky duševnej poruchy počas mužskej menopauzy patria nasledujúce fakty:

• Progresívna neurasténia. Emocionálna nestabilita, ktorá sa prejavuje prudkou zmenou nálady od nadmernej veselosti až po zvýšenú podráždenosť. Vyskytuje sa depresívny stav.
• Vznik problémov so spánkom. Človek má problémy so zaspávaním večer, často sa v noci budí.
• Muž začne pociťovať rýchly pokles sily aj po menšej fyzickej námahe.
• Pozorujú sa problémy s pamäťou.
• Niektorí zo silnejšej polovice strácajú záujem o svoju kedysi milovanú prácu, rodinu a niekedy aj o život („všetci sú zlí a nikto im nerozumie“).
• V tomto čase môže manželka alebo priateľka pozorovať u svojho muža zvýšené, niekedy neopodstatnené, záchvaty žiarlivosti. Objavuje sa pocit skazy.
• Práve v tomto období štatistiky ukazujú nárast rozvodov. Muži, lipnúci na svojej blednúcej mladosti, opúšťajú svoje rodiny, odchádzajú k mladšej milenke alebo sa vrhajú do „totálneho násilia“.

Presne tento stav sa mužom bežne označuje: „šedivé vlasy v brade, diabol v rebrách“.

Skorá mužská menopauza

Nasledujúce faktory môžu spustiť rozvoj predčasnej mužskej menopauzy:

• Zápalové ochorenia vyskytujúce sa v oblasti mužských pohlavných orgánov a panvy.
• Zhoršený krvný obeh v oblasti genitálií vrátane semenníkov.
• Zápalové procesy postihujúce oblasť hypotalamu.
• Radiačná expozícia.
• Chronický alkoholizmus.
• Chirurgický zákrok, ktorý viedol k odstráneniu semenníkov.
• Všeobecná intoxikácia tela.
• Nepravidelný sexuálny život.

Ak sa včas poradíte s lekárom - andrológom alebo endokrinológom - môžete zastaviť starnutie mužského tela a zlepšiť jeho celkový stav.

[ 7 ], [ 8 ]

Komplikácie a následky

Dôsledkami tohto obdobia sú časté prechladnutia a infekčné choroby, čo naznačuje zníženie imunitných síl tela.

Počas mužskej menopauzy sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

1. Porušenie kardiovaskulárneho systému zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ischemickej choroby srdca, vrátane nestabilnej angíny pectoris a infarktu myokardu.
2. Poruchy cievneho systému a zmeny prietoku krvi v mozgu prispievajú k vzniku krvácania – mozgovej príhody.
3. Vývoj Alzheimerovej choroby
4. Vývoj malígnych novotvarov urogenitálneho systému (rakovina semenníkov, rakovina prostaty atď.).
5. Vznik psychosomatických ochorení.

[ 9 ]

Diagnostika mužská menopauza

Diagnóza mužskej menopauzy začína analýzou sťažností pacienta.

• Mužove sťažnosti.
• Vyšetrenie pacienta.
• Vykonávanie laboratórnych testov:
• Vykonávanie ďalších inštrumentálnych štúdií:
  • Ultrazvukové vyšetrenie prostaty a močového mechúra.
  • Vykonanie elektrokardiogramu a echokardiografie.
  • Magnetická rezonancia mozgu.
• Diferenciálna diagnostika.

[ 10 ]

Testy

Geriater a urológ môžu nariadiť nasledujúce testy:

• Analýza moču.
• Kompletný krvný obraz.
• Imunogram.
• Testy na nádorové markery (krvný test na prostatický špecifický antigén (PSA)).
• Biochemický krvný test.

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika je najinformatívnejšou a najpresnejšou výskumnou metódou. V tomto prípade sa predpisuje:

• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, prostaty, obličiek.
• Elektrokardiogram.
• Ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy.
• Vykonávanie magnetickej rezonancie mozgu. V tomto prípade sa ošetrujúci lekár zaujíma o oblasť hypofýzy.
• Ďalšie vyšetrenia, ak je to potrebné.

Odlišná diagnóza

Mužská menopauza sa odlišuje od všetkých ochorení, ktoré sa môžu vyvinúť izolovane od mužskej menopauzy:

• Depresívne poruchy.
• Poruchy spánku.
• Rakovina prostaty.
• Močová inkontinencia.
• Endokrinologické ochorenia spôsobené patológiou hypofýzy a hypotalamu.

Liečba mužská menopauza

Na liečbu mužskej menopauzy je potrebné vyhľadať pomoc lekára - andrológa a nebolo by zbytočné konzultovať aj s inými špecialistami: endokrinológom, urológom, kardiológom a ďalšími súvisiacimi špecialistami.

Podstata komplexného prístupu k liečbe mužskej menopauzy:

• Psychologický aspekt liečby. V prípade potreby s pacientom spolupracuje profesionálny psychológ.
• Liečivá pomoc v závislosti od symptómov môže zahŕňať hormonálne podporné lieky (korekcia hormonálnych porúch), biogénne adaptogény, imunomodulátory, sedatíva a antispazmodiká. V prípade ťažkej depresie pacienta môžu byť predpísané antidepresíva. Je možné použiť liečivé byliny.
• Dostatočná fyzická aktivita s dostatočným odpočinkom.
• Fyzioterapeutická liečba.
• Autotréning tiež vykazuje dobré výsledky so správnym prístupom.
• Úprava stravy a stravovacieho režimu.

Ak už mužovi diagnostikovali komplikácie, napríklad vo forme ischemickej choroby srdca, liečba sa vykonáva špeciálnymi liekmi na srdce. Prevencia vzniku Alzheimerovej choroby.

Farmakologické látky obsahujúce testosterón pomôžu normalizovať hormonálne pozadie muža.

Lieky

Lieky používané na liečbu mužskej menopauzy sú substitučná terapia alebo terapia, ktorá odstraňuje príznaky mužskej menopauzy.

Farmakologické látky sa pacientovi predpisujú iba v prípade patologického prejavu menopauzy.

Na zmiernenie hlbokého depresívneho stavu pacienta ošetrujúci lekár predpíše pacientovi antidepresíva. Môžu to byť: pirozidol, vero-amitropilín, miansan, befol, gidifen, bioxetín, deprenón, trazodón, mianserín, nialamid, efektín, triprizol a ďalšie.

Liek, ktorý zmierňuje depresiu, triprizol, sa zavádza do liečebného protokolu iba v závažných prípadoch, pretože má široké spektrum účinku a rozsiahly zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa môžu pri jeho užívaní vyskytnúť.

Predpisuje sa s počiatočnou dávkou 0,025 až 0,050 g. Odporúča sa, aby pacient užíval triprizol perorálne bezprostredne pred spaním, zapiť malým množstvom vody. Tabletu nedrvte. Na zníženie podráždenia sliznice tráviaceho traktu lekári odporúčajú užívať liek ihneď po jedle.

V prípade potreby sa dávka môže zvýšiť na 0,15 - 0,2 g denne, rozdelená do troch dávok. Dĺžku liečby predpisuje lekár individuálne, ale toto obdobie môže trvať až tri mesiace.

Kontraindikácie pre predpisovanie daného lieku sú zvýšená individuálna citlivosť na jednu alebo viac zložiek farmakologického činidla, ako aj ak má pacient v anamnéze infarkt myokardu, akútnu intoxikáciu alkoholom, závažnú srdcovú patológiu, glaukóm s uzavretým uhlom a množstvo ďalších.

Ak depresia nie je taká výrazná, môžu sa predpísať mierne sedatíva: Novo-Passit, Valerian, Allapinin, Myolastan, Agri, Sibazon, tablety Mint, Barboval, Nitrazepam, Amitriptylín, Validol, Difenhydramín, Siduxen, Phenazepam, Flormidal a mnoho ďalších.

Novo-passit sa užíva perorálne, jedna tableta trikrát denne. Liek je lepšie užívať pred jedlom. Ak je to potrebné na lekársky predpis, dávka lieku sa môže zdvojnásobiť.

Daný liek by sa nemal predpisovať pacientovi, ak má precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku Novo-Passit.

Barboval sa užíva perorálne s dostatočným množstvom tekutiny v dávke 30 až 50 ml. Trvanie liekovej terapie je desať až pätnásť dní. V prípade potreby sa priebeh môže opakovať.

Liek nie je schválený na použitie iba v prípade precitlivenosti na zložky lieku.

V závislosti od výsledkov testov môže byť predpísaná hormonálna substitučná liečba. Môžu byť predpísané lieky obsahujúce testosterón: Nuvir, testosterón, Andriol, testosterón propionát.

Môžu sa predpísať lieky obsahujúce metyltestosterón: metyltestosterón a metyltestosterón-NS.

Môžu byť predpísané Sustanon a Durandron.

Hormonálny liek testosterón predpisuje ošetrujúci lekár v prísne individuálnej dávke. Závisí to od úrovne nedostatku tohto hormónu v tele muža. Spočiatku to môže byť dávka 25 ml, užívaná dvakrát alebo trikrát denne. Trvanie terapeutickej kúry je jeden až dva mesiace.

Kontraindikácie tohto lieku zahŕňajú zvýšenú individuálnu intoleranciu na jednu alebo viac zložiek lieku, ako aj ak má pacient v anamnéze ochorenie obličiek, hypertrofiu alebo rakovinu prostaty, cukrovku, závažnú dysfunkciu pečene atď.

V prípade oslabenej erekcie sa predpisujú biogénne adaptogény: amrit, ginrozin, imunal, lucram, gerbion echinacea, rhodascon, panaxel a ďalšie.

Immunal sa užíva jedna tableta tri až štyrikrát denne.

Kontraindikácie pre tento liek zahŕňajú individuálnu intoleranciu na jednu alebo viac zložiek lieku, ako aj ak má pacient v anamnéze HIV infekciu, autoimunitné patológie, sklerózu multiplex, ochorenie krvi, tuberkulózu.

Keď sa objaví bolesť, pacient dostane jeden z liekov proti bolesti: Nurofen, Spazmalgol, Apizartron, Amidopyrín, Diclofenacol, Spazmalgin, Feloran, Influnet, Paracetamol a množstvo ďalších.

Paracetamol sa pacientovi predpisuje v dávke jedna až dve tablety dvakrát až štyrikrát denne, ale denné množstvo užívaného lieku by nemalo presiahnuť 4 g.

Kontraindikácie užívania paracetamolu zahŕňajú závažnú poruchu funkcie obličiek a/alebo pečene, alkoholizmus, anémiu a precitlivenosť na zložky lieku.

Ľudové prostriedky

Metódy tradičnej medicíny môžu zmierniť negatívne účinky klimakterického obdobia u mužov. Zlepšia imunitu, účinne bojujú proti infekciám, zmiernia bolesť, normalizujú krvný tlak a povedú k regresii zápalového procesu.

Ľudové prostriedky sa však môžu používať iba so súhlasom ošetrujúceho lekára, pretože ak sa použijú bezdôvodne, môžu spôsobiť viac škody ako liečby.

V liečebných receptoch používaných na daný problém sa v podstate používajú jednotlivé bylinky alebo ich zbierky.

[ 11 ]

Bylinná liečba

Tu je niekoľko receptov na bylinnú liečbu, ktoré môžu pomôcť zmierniť alebo znížiť intenzitu príznakov vyskytujúcich sa počas mužskej menopauzy.

Recept č. 1

1. 30 g rastlinnej suroviny, ktorou je pastierska kabelka, naparte v 200 ml práve prevarenej vody.
2. Nechajte pôsobiť hodinu a potom sceďte.
3. Pite pol pohára trikrát počas dňa.

Túto infúziu je možné užívať ako na začiatku menopauzy, tak aj ako preventívne opatrenie na zabránenie vzniku negatívnych symptómov spojených s nástupom mužskej menopauzy.

Recept č. 2

1. Zbierajte kvety hlohu. Na prípravu nálevu budete potrebovať tri polievkové lyžice suroviny, ktoré sa umiestnia do nádoby.
2. Na vrch sa naleje 600 ml surovej vody izbovej teploty.
3. Umiestnite na tmavé miesto a zabudnite na to na osem až desať hodín.
4. Po uplynutí času postavte na oheň a nechajte variť maximálne sedem minút od okamihu varu.
5. Zabaľte nádobu s „liekmi“ a nechajte ju stáť asi pol hodiny.
6. Preceďte a užívajte 200 ml pred prvým jedlom; po zvyšok dňa bude účinnejšie užívať po jedle.

Tento odvar znižuje intenzitu klimakterických príznakov.

Recept č. 3

1. Ľubovník bodkovaný sa tiež dobre osvedčil, na tento recept stačí 15 g.
2. Zmiešajte bylinnú surovinu s pohárom vody a vložte do vodného kúpeľa. Od okamihu, keď voda zovreje, ju nechajte pod pokrievkou štvrť hodiny.
3. Odložte a nechajte stáť ďalších 45 minút. Preceďte.
4. Pite jednu polievkovú lyžicu, šesťkrát denne.

Zmierňuje príznaky menopauzy.

Recept č. 4

1. V tomto prípade musíte najprv zhromaždiť nasledujúcu zmes: list černice ostružinej - 25 g, bylina materskej dúšky - 20 g, drievko obyčajné - 20 g, mníška bahenná - 15 g, kvety hlohu - 10 g. Všetky ingrediencie vložte do jednej nádoby, nasekajte a dôkladne premiešajte.
2. Potrebujete jednu polievkovú lyžicu bylinnej zmesi, zaliatu pohárom vriacej vody.
3. Zabaľte a nechajte pôsobiť hodinu.
4. Preceďte a pite ako čaj počas celého dňa.

Stačí piť túto liečivú zmes desať dní, aby sa muž cítil výrazne lepšie.

Homeopatia

Keď muži vstúpia do menopauzy, homeopatia môže ponúknuť nasledujúce lieky:
Testis compositum sa odporúča užívať podľa jednej z nasledujúcich schém:

• 2,2 ml (jednorazovo) v dvoch až troch dávkach počas týždňa.
• V prípade zhoršenia stavu sa má toto množstvo užívať denne počas troch dní. Potom 2,2 ml (jednorazovo) v dvoch alebo troch dávkach počas týždňa.

Kontraindikácie pre užívanie Testis compositum zahŕňajú iba zvýšenú individuálnu citlivosť tela pacienta na jednu alebo viac zložiek lieku.

Analógy uvažovaného lieku sú impluvin, tetracín vápenatý, ženšen, tetlong-250, extrakt z cordycepsu, ginkgo biloba, silenium, tetraspan a každý deň sa objavujú nové homeopatické lieky.

Diéta pre mužskú menopauzu

Diéta pre mužskú menopauzu vám pomôže ľahšie prekonať „ťažké obdobie“:

• Dobrým zdrojom, ktorý stimuluje produkciu mužských hormónov, sú ryby a morské plody. Zvláštne miesto tu zaujímajú kôrovce a mäkkýše.
• Mužská strava by mala určite obsahovať dostatočné množstvo ovocia. Malo by sa konzumovať surové. Uprednostňujte ovocie zelených, žltých alebo oranžových odtieňov. Takéto dary prírody sú bohaté na luteíny, ktoré spolu s testosterónom aktivujú aj produkciu rastového hormónu.
• Niektoré druhy zeleniny by sa mali konzumovať aj bez tepelnej úpravy. Číslo jeden na tomto zozname je tekvica. Žiaden muž by ju nemal ignorovať. Mali by ste tiež pamätať na cuketu (zásobáreň sodíka), žltú papriku, baklažán, všetky zelené odrody kapusty (zdroj indol-3-karbinolu), zeler a avokádo (najsilnejšia biologicky aktívna zelenina, aktivuje produkciu androsterónu), všetku zeleninu.
• Bobule. V tomto ohľade sú najužitočnejšie: melón, čučoriedky, čerešne, granátové jablko, maliny, jahody, brusnice, čierne ríbezle.
• Netreba zabúdať ani na obilné kaše. Na prvom mieste sú tu ryžové zrná, nasledované jačmeňom, pohánkou a prosom (hrubé kaše s vysokým obsahom vlákniny).
• Výborne sa osvedčili aj koreniny, ktorých je dnes veľká rozmanitosť. V našom prípade sú najprijateľnejšie cibuľa, kardamóm, kari, kurkuma, paprika a cesnak.
• Rôzne druhy rastlinných olejov tiež pomáhajú aktivovať produkciu mužských pohlavných hormónov. Najúčinnejšie sú orechový, sezamový a olivový olej.
• Čokoláda, káva, včelie produkty a vlašské orechy sú dobré na obnovenie libida.
• Je potrebné znížiť spotrebu solí, sacharidov, údených potravín, rýchleho občerstvenia a polotovarov.
• Suché červené víno v malých dávkach.

[ 12 ], [ 13 ]

Prevencia

Včasná prevencia pomôže predchádzať vznikajúcim patologickým príznakom alebo ich zmierniť. Odborníci odporúčajú:

• Prehodnoťte svoj jedálniček a porovnajte ho s odporúčaniami nutričných poradcov.
• Je potrebné podstúpiť včasnú a kompletnú liečbu zápalových a infekčných ochorení.
• Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov.
• Vyhýbajte sa stresovým situáciám.
• Sledujte si svoju hmotnosť, vyhýbajte sa náhlemu úbytku hmotnosti alebo priberaniu ďalších kilogramov.
• Majte pravidelný pohlavný styk.
• Vyhýbajte sa kontaktu s epidemiologicky nebezpečnými sociálnymi skupinami.
• Pri výbere partnera buďte selektívni, najlepšie jedného po druhom, znížite tým riziko nákazy závažnými pohlavne prenosnými chorobami.
• Vyhnite sa užívaniu liekov bez lekárskeho dohľadu, najmä antibiotík.
• Aktívny životný štýl, rekreácia v prírode.
• Hranie športov.
• Mierne zaťaženie by sa malo striedať s dostatočným odpočinkom.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára na preventívne prehliadky.
• Keď sa objavia prvé príznaky menopauzy, bolo by dobré poradiť sa s odborníkom.
• Nosenie spodnej bielizne, ktorá obmedzuje pohyb, je neprijateľné.

[ 14 ]

Predpoveď

Malo by sa okamžite pamätať na to, že mužská menopauza nie je choroba, ale prirodzený fyziologický proces reštrukturalizácie tela. Preto je prognóza na dané obdobie pomerne priaznivá.

Mnoho mužov si ani nepripúšťa myšlienku, že by mohli mať menopauzu, a odpisujú túto skutočnosť ako ženský osud. Ale ak človek problému rozumie, nie je vždy pripravený podeliť sa oň ani s lekárom, čo je zásadne nesprávne. Mužská menopauza sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi: samostatne s ťažkými patologickými príznakmi alebo s asistenciou kvalifikovaného lekára, vedúcim normálny, plnohodnotný život. Je len na vás, čo si vyberiete! Ale nestojí kvalitný život za to vynaložiť trochu viac úsilia, aby sa stal skutočnosťou?

[ 15 ]