Lekársky expert článku
Nové publikácie
Nádory hrudnej steny
Posledná kontrola: 19.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Primárne nádory hrudnej steny tvoria 5% všetkých nádorov hrudníka a 1-2% všetkých primárnych nádorov. Takmer polovica prípadov je benígnych nádorov, z ktorých najbežnejšími sú osteochondróza, chondróm a fibrotická dysplázia. Existuje množstvo malígnych nádorov hrudnej steny. Viac ako polovica sú metastázy zo vzdialených orgánov alebo priame invázie zo susedných štruktúr (prsná žľaza, pľúca, pleura, mediastinum). Najčastejšími malígnymi primárnymi nádormi vyvíjanými z hrudnej steny sú sarkómy; približne 45% sa vyvíja z mäkkých tkanív a 55% chrupavky alebo kostného tkaniva. Chondrosarkómy sú najčastejšie primárne kostné sarkomy hrudnej steny, objavujú sa v predných segmentoch rebier a menej často zo sterna, lopatky alebo klavikuly. Ďalšie kostné nádory zahŕňajú osteogénny sarkóm a malígne malígne nádory (Ewingov sarkóm, Askinov nádor). Najčastejšími primárnymi malígnymi nádormi mäkkých tkanív sú fibrosarkómy (desmoidy, neurofibrosarkómy) a malígne fibrotické histiocytómy. Ďalšie primárne nádory zahŕňajú chondroblastom, osteoblastóm, melanóm, lymfóm, rabdosarkomy, lymfangiosarkom, mnohopočetný myelóm a plasmocytom.
Symptómy nádorov prsnej steny
Mäkké tkanivové nádory steny prsníka často predstavujú obmedzenú formáciu bez ďalších symptómov; u niektorých pacientov sa teplota zvyšuje. Pacienti zvyčajne nemajú bolesť, kým sa nádor nerozšíri. Na rozdiel od toho primárne nádory z chrupavky a kostného tkaniva sú často bolestivé.
Diagnóza nádorov prsnej steny
U pacientov s nádormi hrudnej steny sa vykonáva röntgenový snímok hrudníka, počítačovej tomografie hrudníka a niekedy NMR, ktorý umožňuje určiť polohu a rozsah tvorby nádorov, ako aj to, či sa jedná o primárny tumor alebo tumor hrudnej steny metastáz. Biopsia potvrdzuje diagnózu.
[Liečba nádorov prsnej steny
Väčšina nádorov hrudnej steny je liečená predovšetkým chirurgickou resekciou a rekonštrukciou. Rekonštrukcia často zahŕňa použitie kombinácie svalovo-kutánnej chlopne a umelých materiálov. Prítomnosť malígneho pleurálneho výpotku je kontraindikáciou chirurgickej resekcie. Okrem toho v prípade mnohopočetného myelómu alebo izolovaného plazmocytómu by mala byť liečba prvej línie chemoterapiou a rádioterapiou. Malígne nádory malých buniek, ako sú Ewingov sarkóm a Askin nádory, by sa mali liečiť v kombinácii s použitím chemoterapie, rádioterapie a chirurgie. Pri metastázovaní na hrudnú stenu zo vzdialených nádorov sa paliačná resekcia hrudnej steny odporúča len v prípadoch, keď konzervatívne liečebné metódy nezmierňujú príznaky nádorov prsnej steny.
Aké sú prognózy nádory hrudnej steny?
Nádory hrudnej steny majú inú prognózu; závisí od typu buniek a stupňa; presné informácie sú obmedzené kvôli vzácnosti akéhokoľvek daného nádoru. Sarkómy boli veľmi dobre študované a primárny prsný sarkóm hrudnej steny bol podľa dostupných údajov päťročný prežitie 16,7%. Prežitie je lepšie, keď sa choroba zistí v počiatočných štádiách.