Neadekvátna sekrécia mlieka: ako zvýšiť laktáciu?

Nedostatočná laktácia je jedným z hlavných dôvodov prevodu dieťaťa na umelé kŕmenie. Preto je dôležité, aby zdravotnícky pracovník správne posúdil laktálnu funkciu ženy a pomohol jej vytvoriť plnú laktáciu.

Situácia, kedy je dieťa nedostáva dostatok mlieka, môže dôjsť v ktorejkoľvek fáze - v nemocnici v prvých dňoch po narodení dieťaťa (najmä v prípade, že normálne tvorba laktácie bola rozbitá z akéhokoľvek dôvodu - komplikácií pri pôrode a šestonedelí, vážneho stavu novorodenca, a tak ďalej. Atď.), ako aj v štádiu detského polycliniku v prípade laktácie alebo krízy hladomoru.

[1], [2], [3]

Laktácia kríza

Laktálna kríza je dočasný krátkodobý pokles laktácie, ktorý sa prejavuje bez zjavnej zjavnej príčiny. Základom laktačnej krízy sú posuny v hormonálnom systéme ženy, ktoré sú spojené s periodicitou hormonálnej regulácie laktácie v kombinácii so zvýšením motorickej aktivity ženy a intenzívnym rastom dojčaťa.

Laktácia krízy sa vyskytujú v 3. - 6. Týždni, 3-4. A 7. - 8. Mesiaca laktácie. Ich trvanie je v priemere 3-4 dni, sú úplne reverzibilné a nepredstavujú nebezpečenstvo pre zdravie dieťaťa. U niektorých žien v dynamike laktácie sa takéto krvácanie na laktáciu vyskytuje niekoľkokrát.

Hladová kríza je situácia, keď v súvislosti so zintenzívnením rastových procesov dieťaťa v určitých obdobiach jeho vývoja objem mlieka produkovaného mamárnymi žľazami matky nespĺňa potreby dieťaťa. Často sa hladná kríza vyskytuje v 4. Týždni a tiež v 3., 7., 12. Mesiaci laktácie.

Podobne ako laktačná kríza je tento jav tiež reverzibilný a pod podmienkou správnej taktiky mliečna žľaza matky reaguje na zvýšenú potrebu mlieka zvýšením produkcie.

Čo robiť s laktátovou krízou?

Aby sme úspešne prekonali laktáciu alebo hladovú krízu, je potrebné dodržiavať takú taktiku:

• povinné informovanie materskej sestry o možnosti takýchto kríz pre pokojné vnímanie ženy z dočasného zníženia laktácie;
• vysvetlenie matky, že na prekonanie krízy je potrebné včas zvýšiť počet pripútaní dieťaťa (až 10-12 krát);
• znovu vstúpte do nočného kŕmenia;
• nezabudnite skontrolovať správnosť techniky kŕmenia;
• zabezpečiť vhodný odpočinok a spánok matky, prilákať príbuzných za pomoc počas tohto obdobia.

S touto taktikou je lakcia dostatočne rýchla (3-4 dni). Súčasne, ak matka nie je pripravená na takúto situáciu, pokúsi sa pridať k dieťaťu zmes, keď sa objavia prvé príznaky poklesu laktácie (aj bez vymenovania pediatra). S cieľom pomôcť žene, ktorá sa sťažovala na nedostatočnú laktáciu a pôst dieťaťa, konzultant by mal najprv nájsť takéto otázky:

• či dieťa skutočne chýba materské mlieko, alebo sa zdá matke;
• či je hladovanie dieťaťa spojené s nedostatočným príjmom mlieka dieťaťu pri normálnej laktácii u matky alebo pri depresii laktémie.

Významné príznaky, že dieťa dostáva nedostatočné množstvo materského mlieka:

• nedostatočné zvýšenie telesnej hmotnosti - menej ako 500 g počas 1 mesiaca. Alebo 125 g počas 1 týždňa;
• pridelenie malého množstva koncentrovaného moču: zriedkavé močenie (menej ako 6 krát za deň); moč intenzívne žltá, s ostrým zápachom.

Významné príznaky, že dieťa dostáva nedostatočné množstvo materského mlieka:

• dieťa nie je spokojné po dojčení;
• často plač;
• veľmi časté kŕmenie;
• veľmi dlhý dojčenie;
• odmieta dojčiť;
• tvrdé, suché alebo zelené stolice;
• kvapalná stolica v malom objeme;
• pri dekantovaní nie je mlieko;
• nie je pocit príchodu mlieka po pôrode.

Ak konzultant identifikuje spoľahlivé príznaky, ktoré môžu súvisieť nielen so skutočnosťou, že dieťa dostáva nedostatočné množstvo mlieka, ale aj s inými faktormi, je potrebné hľadať absolútne príznaky podvýživy.

Dôvody, prečo dieťa môže dostať nedostatočné množstvo mlieka:

• faktory spojené s kojacou technikou: 
  • nesprávne pripojenie k prsníku;
  • nedostatok nočného kŕmenia;
  • veľké intervaly medzi kŕmením;
  • nedostatočné dlhodobé dojčenie;
  • neskorý nástup dojčenia;
  • používanie figurín a fliaš na kŕmenie;
  • zavedenie doplnkových potravín a dopaivaniya;
• psychologické faktory v matke: 
  • fyzická únava;
  • nedostatok dôvery:
  • úzkosť, stresové situácie;
  • negatívny postoj k dojčeniu;
  • negatívny postoj k dieťaťu;
• faktorom celkového stavu matky: 
  • extragenitálna patológia;
  • používanie antikoncepčných prostriedkov;
  • tehotenstva;
  • používanie alkoholu, drog, fajčenie;
  • pôstu;
  • oneskorené laloky placenty (zriedkavo);
  • nedostatočný vývoj mliečnych žliaz (veľmi zriedkavo);
• stav dieťaťa:
  • choroby;
  • anomáliu vývoja.

Príčiny dojčenia

Pláč dieťaťa je jediný spôsob, ako nahlásiť akékoľvek nepohodlie (hlad, únavu, špinavé plienky atď.). Ak dieťa veľa kričí, môže to byť prekážkou úspešného dojčenia. Rodičia sú najčastejšie spojené s pôstom a plače bez riadneho včasnej pomoci od zdravotníka nemôže pochopiť situáciu, od začiatku do konca kŕmenie dieťaťa, čo vedie k predčasnému zániku dojčenia a umelú výživu. Okrem toho, v prípade, že dieťa plače veľa, že môže narušiť vzťah medzi matkou a dieťaťom, čo spôsobuje psychická záťaž v rodine v dôsledku negatívnych emócií žena môže znížiť laktáciu.

Dôvody pre dieťa	Príčiny matky
Účinky sedatív Poruchy koordinácie sania	Nadmerné mlieko v mliečnych žľazách
Zmeny, ktoré môžu narušiť dieťa (najmä vo veku 1-2 mesiacov): Oddelenie od matky Nová tvár alebo mnoho nových osôb, ktoré sa starajú o dieťa Zmeny v rodinnom prostredí	Menštruácia Zmeny telesného pachu zmení vôňu mlieka
Zrejmé odmietnutie: novorodenca "sa zameriava" Dieťa vo veku 4 - 8 mesiacov sa odvracia - niečo mu odvádza pozornosť	Po roku - odstavenie z iriti
Akútne infekčné (respiračné alebo črevné ochorenie) kraniocerebrálne trauma (tlak na mieste poranenia) Drozd preniká žiadne zuby	Zlé pripevnenie k prsníku kŕmenie z fľaše, vrátane dolaktatsionnoe kŕmenia prsníka prekrvenie tlak na hlavu zozadu pri začatí dojčenia nesprávny podpory prsníka počas kŕmenia obmedziť frekvenciu kŕmenie (dlhé intervaly medzi kŕmenie)

Aby sa odstránilo dôvody, pre ktoré dieťa odmieta prsia, musí žena:

• vždy v blízkosti dieťaťa: väčšinou sa starať o dieťa, a to nielen pri dojčení, ale aj kedykoľvek inokedy udržať ju po ruke (pre deti v prvých mesiacoch - v blízkosti kože na styku s pokožkou), aby ostatných členov rodiny, aby vykonávať ďalšie semeno povinnosti (varenie stravovanie, umývanie, upratovanie, starostlivosť o staršie deti atď.), ak matka odišla do práce - čerpať dočasnú dovolenku;
• dojčenie je potrebné na požiadanie. Matka by mala umožniť dieťaťu čo najčastejšie dojčiť prsia. Niektoré deti v tejto situácii aktívnejšie vysávajú prsník po kŕmení z lyžice, a nie keď sú veľmi hladní. Môžete skúsiť kŕmenie v rôznych pozíciách. Ak má matka pocit, že má oxytocínový reflex, mala by tiež ponúknuť dieťaťu prsník;
• pomôcť tomu, aby sa prsia takto: preliať malé množstvo mlieka do úst dieťaťa, platí voľný plienky, pohodlné umiestniť dieťa pri prsníku a poskytne mu príležitosť skúmať matkinu prsníka, aby sa zabránilo tlaku na hlave dieťaťa zozadu a riadne podporovať prsia, uplatniť svoje právo na dojčenie, ktoré zabezpečí efektívne sanie mlieka;
• ak je to potrebné, kŕmenie z pohára v intervaloch medzi dojčením: vyjadrite mlieko a dajte ho z šálky alebo lyžičky. Pri absencii dostatočnej laktácie dajte mliečnu zmes aj zo šálky alebo lyžičky. Vyhnite sa používaniu fliaš s bradavkami na kŕmenie, ako aj použitím umelých upokojujúcich látok (cumlík).

[4], [5], [6], [7]

Ako zvýšiť laktáciu?

Odporúča sa vykonať takéto opatrenia na obnovenie laktácie:

• odpočívať najmenej 48 hodín (bez práce, čistenie domu, umývanie, varenie, príjem návštevníkov);
• dočasne zvýšiť frekvenciu kŕmení 10-12 krát denne, ak je dieťa v pokoji a odoláva intervaly medzi kŕmenie 3-3,5 hodiny, aj keď dojčenie Stroke prebudiť ho ponúknuť prsník každé 2-2,5 hodiny;
• počas každého kŕmenia poskytnite obe prsia.
• dočasne zaviesť nočné krmivá na stimuláciu produkcie prolaktínu;
• mlieko po každom kŕmení;
• praktický kontakt s matkou a dieťaťom (pre novorodenca priamy kontakt s pokožkou) po dobu 6-8 hodín;
• používať relaxačné techniky (masáž, auto-tréning, hudobná terapia) na zlepšenie vyprázdňovania mliečnych žliaz;
• v prípade potreby nepoužívajte imitátory matky, použite alternatívne prostriedky na kŕmenie (pohár, lyžička, pipeta);
• aplikovať laktogénnou potraviny a fitosbory (odvary, nálevy a nápoje z bylín a semien - medovka, tisíce litrov istshtka, fenikel, rasca, aníz, fenikel, vlašský orech, mrkvovej šťavy a mlieko, atď ...).

Šťavy, infúzie a čaje na zvýšenie laktácie doma

• nápoj z citróna, žihľava, oregano. Byliny sa miešajú v rovnakých pomeroch. Jedna polievková lyžica zmesi sa premyje 2 šálky vriacej vody a trvá 2 hodiny v termose. Pijte 1/2 šálku 2-3 krát denne;
• infúzie kôprových semien. Jedna lyžica kôpru semien vriacej vody a namočené v termoske 2 h sa prefiltruje, piť 1-2 polievkové lyžice 3-6 krát denne (v závislosti na toleranciu).;
• infúzie anízu. Dve čajové lyžičky semien naliať pohár vriacej vody a trvať 1 hodinu. Pijte 2 polievkové lyžice 3 krát denne pol hodiny pred jedlom;
• nápoj vyrobený z kmínu. Ak chcete pripraviť 0,5 litra nápoja, vezmite 10 gramov semiačiek, 50 gramov cukru, citrónovej šťavy strednej veľkosti. Zrnková kôstka sa naleje do vody, varí sa pri nízkej teplote 5 až 10 minút, prefiltruje, pridá sa cukor a citrónová šťava. Píšte pol pohára 2-3 krát denne;
• Mlieko z vlašských orechov je účinným nástrojom na zvýšenie sekrécie a zlepšenie kvality mlieka. Čistená matica ihrisko s cukrom, aby konzistencia testovidnoy hmoty, hmota sa vloží do vareného mlieka, zamiešať a infúzie po dobu 2 hodín. K príprave nápojovú časť musí 0,5 l mlieka, 100 g čistenej orechov 25 g cukru. Vezmite 1/3 šálky 20 minút pred každým kojením.
• mrkvová šťava Čerstvo pripravená šťava piť pol pohára 2-3 krát denne. Na zlepšenie chuťových vlastností v mrkvovej šťave môžu byť pridané mlieko, med, ovocné a bobuľové šťavy (1-2 polievkové lyžice na 1 šálku šťavy);
• koktail s mrkvovej šťavy: 125 ml mlieka (jogurt alebo jogurt), 60 ml mrkvovej šťavy, 10 ml citrónovej šťavy a 15 g cukru, šľahačka mixér bezprostredne pred použitím a pitie 1 pohár 2-3 krát denne. Vo večerných hodinách, koktail možno pridať miesto citrónovej šťavy 1-2 lyžičky medu (na odstránenie nervového napätia a dobrý spánok). Niekedy dobrý výsledok dáva vymenovanie ženy medikovanej vitamínov a posilňujúce prípravky (apilak, multivitamíny a minerálne komplexy, kyselina nikotínová, extraktu sušených kvasníc) a fyzioterapia (UVR na prsníku, ultrazvuk, masáže, akupunktúra).

Je potrebné ženy vysvetliť, že nadmerná spotreba kvapaliny nevedie k zvýšeniu laktácie, keďže medzi matkami existuje myšlienka, že táto droga pomáha zvýšiť laktáciu.

Pri nadmernom používaní kvapaliny môže byť množstvo mlieka skutočne dočasne zvýšené, ale v ňom sa obsah živín znižuje, zatiaľ čo zaťaženie materského organizmu sa zvyšuje, čo vedie k následnému poklesu laktácie.

Relaxácia je obnovenie úplne vymretej laktácie. Takáto situácia môže nastať napríklad v takýchto prípadoch:

• v čase odlúčenia matky a dieťaťa v súvislosti s odchodom matky, počas ktorého nepodporovala laktáciu;
• dieťa je dojčené, ale matka chce dojčiť;
• dočasné ochorenie matky, počas ktorého dieťa dojčilo a mlieko nevyjadrilo;
• dieťa nie je vhodné na umelé kŕmenie a je potrebné obnoviť dojčenie;
• matka adoptovala dieťa a chce ho kŕmiť mliekom.